trichomoniasis

Trichomoniasis (trichomoniasis) is een genitale infectie die ontsteking van het urogenitale systeem veroorzaakt. Gemanifesteerde tekenen van colpitis, urethritis, cystitis, proctitis. Vaak gecombineerd met andere genitale infecties: chlamydia, gonorroe, mycoplasma, candidiasis, etc. In de acute fase is er overvloedige vaginale afscheiding, jeuk en verbranding bij vrouwen en pijnlijk urineren bij mannen. Bij gebrek aan adequate behandeling wordt het chronisch en in de toekomst mogelijk de oorzaak van prostatitis, onvruchtbaarheid, gecompliceerde zwangerschap en bevalling, pediatrische pathologie en mortaliteit.

trichomoniasis

Trichomoniasis (of trichomoniasis) urogenitale is alleen een ziekte van het menselijk urinewegstelsel. De veroorzaker van trichomoniasis - vaginale (vaginale) trichomonas, seksueel overdraagbaar.

De doelorganen van trichomoniasis bij mannen zijn de urethra, prostaat, testikels en hun aanhangsels, zaadblaasjes en bij vrouwen - de vagina, het vaginale deel van het cervicale kanaal, de urethra. Trichomonas vaginalis bij vrouwen komt vaker voor als gevolg van meer uitgesproken manifestaties van trichomoniasis en frequenter bezoek aan de dokter voor profylactische doeleinden. Trichomoniasis treft vooral vrouwen in de vruchtbare leeftijd van 16 tot 35 jaar. Tijdens de bevalling komt in ongeveer 5% van de gevallen een infectie met trichomoniasis van een pasgeborene van een zieke moeder voor. Bij pasgeborenen treedt trichomoniasis op in een milde vorm vanwege de structurele kenmerken van het epitheel en kan het zichzelf genezen.

Bij mannen veroorzaakt gewoonlijk de aanwezigheid van Trichomonas geen duidelijke symptomen van trichomoniasis, het zijn vaak dragers van Trichomonas en, zonder een duidelijke ongeschiktheid te ervaren, geven ze de infectie door aan hun seksuele partners. Trichomoniasis kan een van de oorzaken zijn van niet-gonococcale urethritis, chronische prostatitis en epididymitis (ontsteking van de epididymis), en bijdragen aan de ontwikkeling van mannelijke onvruchtbaarheid als gevolg van verminderde mobiliteit en levensvatbaarheid van sperma.

Trichomoniasis-infectie vindt voornamelijk plaats door seksueel contact. Door huishoudelijke middelen wordt trichomoniasis uiterst zelden overgedragen via verontreinigd linnengoed, handdoeken en badpakken.

Het aantal ziekten geassocieerd met trichomoniasis is groot. Trichomoniasis wordt vaak gedetecteerd met andere STI-pathogenen (gonokokken, chlamydia, ureaplasmas, Candida en herpes-virussen). Momenteel geloven ze dat trichomonaden bijdragen aan de ontwikkeling van diabetes, mastopathie, allergieën en zelfs kanker.

Biologische kenmerken van de veroorzaker van trichomoniasis

De veroorzakers van trichomoniasis - trichomonas (het eenvoudigste type, familie flagellaten) - eencellige anaerobe organismen - parasieten, zijn wijd verspreid in de natuur. In het menselijk lichaam parasiteren 3 soorten Trichomonas: vaginaal (de grootste, actieve, pathogene), orale en intestinale. Bedankt flagella Trichomonas zeer actief en mobiel. Trichomonaden zijn aseksueel en omnivoor, vermenigvuldigen zich snel onder optimale omstandigheden - bij afwezigheid van zuurstof en bij t = 35-37 ° C.

Trichomonas worden gefixeerd in de cellen van het slijmvlies van het urogenitale kanaal en veroorzaken daar een ontstekingsproces. De afvalproducten van Trichomonas vergiftigen het menselijk lichaam, verminderen de immuniteit ervan.

Trichomonas kunnen in de geslachtsorganen en zelfs in de bloedbaan leven, waar ze de lymfatische paden penetreren, de intercellulaire ruimten met behulp van het enzym hyaluronidase. Trichomonas zijn extreem aangepast aan het bestaan ​​in het menselijk lichaam: ze kunnen van vorm veranderen, zichzelf maskeren als plasmacellen (bloedplaatjes, lymfocyten) - wat het moeilijk maakt om trichomoniasis te diagnosticeren; Zich "vastklampen" aan andere microben en op deze manier de immuunaanval van het lichaam ontwijken.

Micro-organismen (gonokokken, ureumplasma's, chlamydia, schimmels van het geslacht Candida, herpes-virussen, cytomegalovirus), Trichomonas binnen, worden beschermd tegen de effecten van medicijnen en het menselijk immuunsysteem. Motiele Trichomonas kan andere microben door het urogenitale systeem en de bloedvaten verspreiden. Door het epitheel te beschadigen, vermindert Trichomonas zijn beschermende functie en vergemakkelijkt het de penetratie van microben en seksueel overdraagbare virussen (inclusief HIV).

Hoewel moderne venereologie effectieve methoden voor medicamenteuze behandeling heeft voor de meeste genitale infecties, is het zelfs tegenwoordig extreem moeilijk om van trichomoniasis af te komen. Het is een feit dat de niet-eiwitschil van Trichomonas niet reageert op de werking van antibiotica en alleen kan worden vernietigd door speciale anti-protozoale geneesmiddelen.

Het klinische beeld van trichomoniasis

Typisch duurt de incubatieperiode van trichomoniasis van 2 dagen tot 2 maanden. Als trichomoniasis optreedt in een gewiste vorm, kunnen de eerste symptomen enkele maanden na infectie optreden met een afname van de immuniteit of verergering van andere chronische infecties.

Trichomoniasis (afhankelijk van de ernst van de symptomen en duur) kan optreden bij acute, aanpassende, chronische vormen en als trichomonasale drager.

De klinische manifestaties van trichomoniasis bij mannen en vrouwen zijn anders. Trichomoniasis bij vrouwen treedt op met meer uitgesproken symptomen, mannelijke trichomoniasis bestaat meestal in de vorm van trichomonadale aandoeningen.

Trichomoniasis bij vrouwen manifesteert zich in de vorm van urethritis, vulvovaginitis, bartholinitis, cervicitis. De acute fase van trichomoniasis heeft de volgende verschijnselen:

  • significante schuimontlading geel, groen, met een onaangename geur;
  • roodheid en irritatie van de slijmvliezen van de geslachtsorganen (jeuk, verbranding), dermatitis van het binnenoppervlak van de dijen;
  • genitale mucosa-laesies (erosie, zweren);
  • ongemak tijdens plassen, dysurie;
  • ongemak tijdens seksueel contact;
  • soms lagere buikpijn.

De symptomen van trichomoniasis bij vrouwen zijn verergerd vóór het begin van de menstruatie.

In de kindertijd treedt trichomoniasis zelden op bij meisjes. Infectie gebeurt niet-seksueel van zieke moeders via huishoudelijke artikelen, ondergoed. Trichomoniasis bij meisjes manifesteert zich in de vorm van vulvovaginitis, in het acute verloop waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met de volwassen vorm van de ziekte.

Trichomoniasis bij mannen komt voor in de vorm van trichomonas urethritis (de urethra wordt aangetast) en gaat gepaard met mucopurulente afscheiding, lichte jeuk, verbranding direct na geslachtsgemeenschap of plassen. Tijdens het onderzoek zijn er solide infiltraten, vernauwing van de urethra. Trichomoniasis kan de prostaatklier en epididymis aantasten, prostaatontsteking veroorzaken (in 40% van de gevallen) en epididymitis. Zeer zelden worden bij mannen met trichomoniasis, erosies en zweren van het slijmvlies ontstekingen van de middellijnhechting waargenomen.

De aard en hoeveelheid van de ontlading hangt af van het stadium van het ontstekingsproces: bij chronische trichomoniasis wordt een kleine hoeveelheid slijmafscheiding waargenomen. In de loop van de tijd nemen ze af, maar vindt er geen herstel plaats.

Verse trichomoniasis, bij afwezigheid van behandeling, wordt chronisch (als er meer dan 2 maanden zijn verstreken vanaf het moment van infectie) of trichomonasale dragerschap. Chronische trichomoniasis kan zich jaren voordoen met weinig symptomen (

4% gaat gepaard met dysurie en lichte pijn,

Trichomoniasis wordt geïsoleerd als een vorm van trichomoniasis, waarbij het pathogeen in het laboratorium wordt gedetecteerd, maar de manifestaties van de ziekte ontbreken. Deze indeling is voorwaardelijk, omdat verschillende vormen van trichomoniasis in elkaar kunnen overgaan. Geëxtraheerde vormen van trichomoniasis spelen een grote rol bij de verspreiding van de ziekte. De ziekteverwekker die in het urogenitale systeem leeft, is de bron van infectie van de partner tijdens geslachtsgemeenschap en zijn eigen herinfectie.

Trichomoniasis is gevaarlijk vanwege de complicaties, omdat het het risico op overdracht van andere infecties (waaronder HIV), zwangerschapspathologieën (vroeggeboorte, doodgeboorte), de ontwikkeling van onvruchtbaarheid (mannelijk en vrouwelijk), baarmoederhalskanker en chronische aandoeningen van het urogenitale systeem verhoogt. Als er vergelijkbare symptomen zijn en zelfs als er geen symptomen zijn, moet u worden onderzocht op trichomoniasis en mogelijk andere soa's. Dit is belangrijk voor vrouwen die zwanger willen worden, voor seksuele partners - trichomonadale dragers en patiënten met trichomoniasis; voor allen, leidend een actief seksleven.

Zelfbehandeling van trichomoniasis kan leiden tot het tegenovergestelde resultaat: Trichomonas gaan over in een meer agressieve vorm, beginnen zich actiever te vermenigvuldigen, de ziekte wordt latente of atypische vormen. Het diagnosticeren en behandelen van trichomoniasis is in dit geval veel moeilijker.

Diagnose van trichomoniasis

Diagnose van trichomoniasis is de detectie van het pathogeen met behulp van verschillende methoden.

Op basis van klachten van patiënten en inspectie kan men de aanwezigheid van Trichomonas vermoeden. Wanneer bekeken door patiënten met trichomoniasis hebben vrouwen tekenen van ontsteking - zwelling en hyperemie van de vulva en vagina. Bij het uitvoeren van colposcopie kan een symptoom van "aardbeien-cervix" worden waargenomen: roodheid van het slijmvlies met punctaat en focale bloedingen op de baarmoederhals. Dysplasie van het epitheel wordt opgemerkt, soms kunnen atypische epitheliale cellen verschijnen.

Betrouwbare trichomoniasis wordt gedetecteerd met behulp van laboratoriummethoden:

  • microscopie van het onderzochte materiaal (voor vrouwen - uitstrijkjes van de vagina en urethra, voor mannen - uitstrijkjes van de urethra);
  • culturele (microbiologische) methode met behulp van kunstmatige voedingsmedia;
  • immunologische methode;
  • PCR - diagnose.

Trichomoniasis bij mannen is moeilijker te diagnosticeren, vanwege de afwezigheid van symptomen, bovendien zijn trichomonaden met dit verloop van de ziekte in een atypische amoebische vorm. Voordat een zwangerschap wordt gepland, moeten zowel een man als een vrouw een volledig onderzoek ondergaan voor soa's, waaronder trichomoniasis.

Behandeling met Trichomoniasis

Behandeling van trichomoniasis wordt uitgevoerd door venerologen, gynaecologen en urologen. Het moet worden uitgevoerd in elke vorm van de ziekte, ongeacht de aanwezigheid of afwezigheid van manifestaties. Behandeling van trichomoniasis moet gelijktijdig worden uitgevoerd voor seksuele partners (zelfs met negatieve analyses van één van hen). De behandeling van trichomoniasis bij slechts één van de seksuele partners blijkt ineffectief te zijn, omdat het na de behandeling opnieuw geïnfecteerd kan worden. De productie van antilichamen tegen het veroorzakende agens van trichomoniasis vormt geen sterke immuniteit, na de behandeling kunt u weer ziek worden met herhaalde infecties.

Behandeling van trichomoniasis moet worden gecombineerd met de behandeling van andere soa's die de ziekte vaak vergezellen.

De noodzaak voor de behandeling van trichomoniasis bij een zwangere vrouw wordt bepaald door de arts, het kan alleen in het tweede trimester van de zwangerschap worden voorgeschreven. Vanwege de ongevoeligheid van trichomonaden voor antibiotica, wordt antiparasitaire therapie voorgeschreven bij de behandeling van trichomoniasis: zij gebruiken geneesmiddelen van de 5-nitroimidazolgroep. Deze omvatten tinidazol, metronidazol, ornidazol, nimorazol, ternidazol. Bij de behandeling van trichomoniasis is het verboden om alcohol te drinken, zelfs in kleine hoeveelheden, aangezien alle geneesmiddelen, met uitzondering van ornidazol, een antabusachtig syndroom veroorzaken (beïnvloeden de alcoholuitwisseling van het lichaam). Als trichomoniasis optreedt in een ongecompliceerde acute (subacute) vorm, is de behandeling inname van antiprotozoale geneesmiddelen. Bij een gecompliceerd en chronisch verloop van trichomoniasis is stimulerende therapie vooraf voorgeschreven. Symptomatische en lokale behandeling wordt toegepast volgens indicaties. Alleen een topische behandeling van trichomoniasis (zalf, zetpil) zal niet effectief zijn. In aanwezigheid van een gemengde infectie (chlamydia, ureaplasma, gonococcus, cytomegalovirus, candida) wordt samen met een antiparasitair geneesmiddel een antibioticum voorgeschreven.

Trichomoniasis wordt als genezen beschouwd wanneer het pathogeen niet wordt gedetecteerd tijdens de diagnose en er geen klinische symptomen worden waargenomen. Het seksuele leven tijdens de behandeling is uitgesloten. Het is noodzakelijk om uw seksuele partner te informeren over de aanwezigheid van trichomoniasis en andere soa's, over de noodzaak van onderzoek en behandeling.

Het resultaat van behandeling van trichomoniasis hangt af van de normalisatie van de microflora van het urogenitale systeem en het organisme als geheel. Vrouwen met dit doel gebruiken een vaccin tegen geïnactiveerde acidofiele lactobacilli. Misschien de benoeming van immunomodulerende medicijnen.

Soms is er resistentie van trichomonaden tegen een bepaald medicijn van de groep van 5-nitroimidazolen (gewoonlijk gedeeltelijk), maar het veranderen van de dosis, duur van toediening of vervanging van het geneesmiddel van dezelfde groep geeft een positief resultaat bij de behandeling van trichomoniasis. Om de ontwikkeling van resistentie tegen antiparasitaire geneesmiddelen, Trichomonas, die worden behandeld, te vermijden, is het noodzakelijk om strikt alle aanbevelingen van de arts te volgen.

Trichomonas - wat is het?

Trichomonas - protozoa van de klasse van flagellaten, veroorzaakt ziekten van het urogenitale systeem, overgedragen door seksueel contact. Ze vormen een groot gevaar voor het lichaam, omdat trichomoniasis en onvruchtbaarheid concepten zijn die onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn. Hoeveel mensen ziek worden van infecties veroorzaakt door Trichomonas is niet precies bekend, omdat het erg moeilijk is om de eenvoudigste te identificeren. Dus wat is Trichomonas? Rouw er verder over.

Trichomonas - gevaar voor de mens

Trichomonas zijn de eenvoudigste, familieleden van de infusoria-schoen die iedereen kent. Ze hebben een eencellige structuur en lijken op een peer. Deze parasiet wordt geleverd met vijf flagella, beweegt snel en vermenigvuldigt zich.

Buiten het lichaam kan Trichomonas niet snel leven en sterven.

Trichomonas zijn gevaarlijk omdat ze gedurende lange tijd in het menselijk lichaam kunnen parasiteren

Lange tijd werden deze protozoa toegeschreven aan rottende bacteriën. In de twintigste eeuw werd Trichomonas erkend als de veroorzaker van urogenitale infectie.

Soorten Trichomonas bij mensen:

  1. Intestinaal - parasitair in de dikke darm. Het heeft vier flagella's, de ene kant van het lichaam heeft een membraan in de vorm van een golf die de beweging van de eenvoudigste vergemakkelijkt, het golvende membraan genoemd. Beweging snel en grillig. Je kunt het vinden in de vloeibare ontlasting. Intestinale trichomonas kunnen alleen in de kindertijd ernstige problemen veroorzaken.
  2. Vaginale - peervormig, de voorkant is uitgerust met vier flagella, een golvend membraan, aan het achterste einde - een spike. De kern van de cel bevindt zich dichter bij het voorste uiteinde. Trichomonas kan zonder zuurstof leven, maar sterft, omdat hij niet in staat is om cysten te vormen, in de externe omgeving terecht te komen. Wanneer het wordt ingenomen, zit het in de cellen van het urogenitale kanaal en veroorzaakt het een ontstekingsproces. De eenvoudigste kan het bloed binnendringen en het enzym hyaluronidase afscheiden. Trichomonas in het lichaam is moeilijk te detecteren: het kan onder de bloedcellen maskeren, wat de beschermende reactie van het lichaam vermindert. Ook kunnen andere micro-organismen in Trichomonas binnendringen (bijvoorbeeld gonococci, chlamydia, candida, ureaplasmas) en in het urinestelsel terechtkomen. Bovendien kunnen aldus pathogene micro-organismen worden beschermd tegen het immuunsysteem van het lichaam en tegen geneesmiddelen.
  3. Orale - in structuur vergelijkbaar met intestinale Trichomonas, het enige verschil is in het golvende membraan - het is niet overal in het lichaam van de eenvoudigste. Dit pathogeen wordt gevonden in ziekten van de mondholte, in het sputum in de pathologie van de bronchiën.

Trichomonas kan een hersentumor verhogen. Op welke manier? Bijvoorbeeld, met toxoplasmose, wanneer toxoplasma de hersenen, hersenvaten of retina binnendringt, draagt ​​het bij aan de vorming van een tumor. En toxoplasma wordt vergezeld door Trichomonas. Het eten van de myelineschede van zenuwen, het bevordert de groei van een hersentumor. Maar vaker veroorzaakt deze eenvoudigste parasiet een ziekte - urogenitale trichomoniasis.

Urogenitale trichomoniasis

Dit is een infectie veroorzaakt door Trichomonas, overgedragen door seksueel contact. Vaker zijn vrouwen ziek en zijn mannen soms drager van de eenvoudigste, zonder dat er symptomen aanwezig kunnen zijn. Hoeveel dagen duurt de incubatietijd voor mannen en vrouwen? De incubatietijd is van zeven tot achtentwintig dagen. Het kan worden ingekort tot twee dagen en worden verlengd tot zestig dagen.

Trichomoniasis bij vrouwen

De infectie beïnvloedt vaak de vagina en urethra, maar kan ook de baarmoederhals treffen. Urogenitale trichomoniasis kan leiden tot een gecompliceerd verloop van de zwangerschap: vroegtijdige bevalling, breuk van de vliezen.

Bij vrouwen en mannen zijn de symptomen van trichomoniasis anders. Bij vrouwen manifesteert trichomoniasis zich door de volgende symptomen:

  • overvloedige schuimige afscheidingen met een onaangename geur, ze kunnen geel of groen zijn;
  • jeuk en verbranding in de vagina, slijmvliezen zijn hyperemiek, irritatie is mogelijk aan de binnenkant van de dijen;
  • ulceratie en erosie kunnen worden gedetecteerd op de slijmvliesgenitaliën;
  • pijnlijk urineren, geen urine mogelijk;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
  • lage buikpijn.

Al deze symptomen zijn verergerd vóór de menstruatie.

Trichomoniasis is seksueel overdraagbaar en manifesteert zich in vrouwenontsteking van de geslachtsorganen

Trichomoniasis bij mannen

Bij mannen beïnvloedt de parasiet vaak de prostaat en bijbal. Er is prostatitis en dan prostaatsclerose. Symptomen van trichomoniasis bij mannen:

  • mucopurulente afscheiding, karig;
  • jeuk en branderig gevoel na plassen of seksueel contact;
  • frequent urineren om te plassen;
  • ongemak in het gebied boven het schaambeen;
  • bloed in sperma.

Bij afwezigheid van behandeling wordt trichomoniasis chronisch. In dit geval lijken de symptomen niet zo intens. Trichomoniasis bij mannen bedreigt de ontwikkeling van mannelijke onvruchtbaarheid, omdat het helpt om de beweeglijkheid van het sperma te verminderen.

Vaker wel dan niet, mannen worden dragers van de infectie, zelfs niet wetende over het, bij gebrek aan symptomen. Dat wil zeggen, een laboratoriumanalyse van Trichomonas kan hun aanwezigheid in het lichaam van een man bevestigen, maar de symptomen zijn dat misschien niet.

diagnostiek

Welke soorten diagnostiek worden gebruikt om naar Trichomonas te zoeken?

Bevestig de aanwezigheid van Trichomonas in het lichaam van vrouwen en mannen kan laboratorium en instrumentale methoden van onderzoek, evenals volgens de inspectie.

  • onderzoek - bij vrouwen kan de aanwezigheid van Trichomonas in het urogenitale systeem de aanwezigheid van ontsteking bevestigen - zwelling en roodheid van de vagina;
  • colposcopie - een symptoom van "strawberry cervix": bloeding in de baarmoederhals van een puntkarakter. Dysplasieën en atypische cellen kunnen verschijnen;
  • bij mannen is de infectie moeilijk te diagnosticeren: bij afwezigheid van symptomen bevindt Trichomonas zich in een amoeboïde vorm;
  • microscopie - diagnostiek van de eenvoudigste in een uitstrijkje onder een microscoop, hiervoor wordt een uitstrijkje van de vagina en urethra bij vrouwen afgenomen, het infectieveroorzakend pathogeen bij mannen wordt opgezocht in een uitstrijkje van de urethra;
  • bacteriologisch zaaien op trichomonaden. Een uitstrijkje van de vagina of urethra wordt op voedingsmedia geplaatst. De resultaten van de analyse zijn binnen vijf tot acht dagen gereed.
  • ELISA - enzymimmunoassay - diagnose van antilichamen in het lichaam, geproduceerd als reactie op antigenen, die werken als Trichomonas. Met de ELISA-methode met hoge waarschijnlijkheid kunt u de veroorzaker van een infectie identificeren. Antistoffen worden echter niet altijd in het lichaam geproduceerd als reactie op een antigeen. Dit komt door de eigenaardigheden van het immuunsysteem van een bepaalde persoon. Maar als er antilichamen in het lichaam zijn en de ELISA dit heeft bevestigd, dan is de infectie zeer waarschijnlijk aanwezig. Wat voor materiaal heeft IFA nodig? Voor ELISA wordt bloed afgenomen, geeft ze op uit een ader. Voordat bloed wordt gedoneerd voor ELISA, is het onmogelijk om te eten, het wordt op een lege maag gegeven. Hoe lang duurt een positieve ELISA het laatst na de behandeling? Het niveau van antilichamen na de behandeling zal na twee maanden afnemen.
  • PCR - hiermee kunt u de aanwezigheid in het lichaam van DNA Trichomonas detecteren.

Als de PCR positief is en de ELISA negatief is, betekent dit dat het lichaam geen antilichamen produceert in reactie op een infectie die in het lichaam aanwezig is. Deze discrepantie in de analyses kan worden waargenomen bij chronische infecties.

Bij het diagnosticeren van trichomoniasis is een laboratoriumdiagnose vereist

Als de ELISA positief is en de PCR negatief, kan dit duiden op een eerdere infectie. Deze foto kan na de behandeling worden waargenomen.

Met vertrouwen kunnen we zeggen over de aanwezigheid van een infectie in het lichaam, als zowel de ELISA- als PCR-analyse voor trichomonaden een positief resultaat liet zien.

behandeling

Hoe trichomoniasis te behandelen? Het behandelen van trichomoniasis is voor beide partners tegelijkertijd noodzakelijk. Tijdens de zwangerschap is het onmogelijk om Trichomoniasis thuis te verwijderen, de behandeling moet worden voorgeschreven door een arts, in het tweede trimester.

Om de ziekte te genezen, worden geneesmiddelen uit de groep 5-nitroimidazol gebruikt: Metronidazol, Tinidazol. Elke drug uit deze groep beïnvloedt de uitwisseling van alcohol, dus het gebruik ervan tijdens de behandeling is ten strengste verboden. Als de ziekte ernstig is, wordt vóór de behandeling met een antiprotozoïd medicijn stimulerende therapie voorgeschreven.

Ontdoen van de symptomatische manifestaties van de ziekte zal geneesmiddelen in de vorm van zalven en zetpillen helpen. Om van een gemengde urogenitale infectie af te komen, worden antibiotica voorgeschreven samen met Metronidazol.

Preparaten van de groep van 5-nitroimidazolen

Soms kan resistentie tegen een bepaald medicijn ontstaan. Verander in dit geval de dosis van het medicijn of het medicijn zelf.

Chronische trichomoniasis kan worden behandeld met het medicijn Solkotrihovak.

Hoeveel dagen om trichomoniasis te behandelen? De behandeling kan één, drie of vijf tot zeven dagen duren, afhankelijk van de dosering van het medicijn dat wordt voorgeschreven.

  • Op een dag - Metronidazol in een dosis van 2 gram eenmaal;
  • Drie dagen - Metronidazol in een dosis van 500 mg vier keer per dag gedurende drie dagen;
  • Vijf tot zeven dagen: Metronidazol in een dosis van 500 mg gedurende vijf dagen of zeven dagen.

Thuisbehandeling

Het wordt niet aanbevolen om de infectie in het urogenitale kanaal thuis te behandelen, aangezien de ontwikkeling van chronische trichomoniasis mogelijk is, of de ontwikkeling van resistentie tegen behandeling mogelijk is. Thuis kunt u hulpgeneesmiddelen gebruiken die helpen de infectie te elimineren, op de achtergrond van de hoofdbehandeling.

Niet altijd voldoende behandeling van trichomoniasis-folkremedies

uitspuiten

Thuis kunt u oplossingen voor douchen voorbereiden:

  • Kamille, eikenbast, calendulabloemen, brandnetel, elk 50 g worden met een liter water gegoten en gedurende drie kwartier onder de dekking gehouden. Gebruik warm.
  • Stinkende gouwe - 20 g, vogelkers en sering - vijftig gram per stuk - kook gedurende twintig minuten op laag vuur, laat een uur intrekken.

tampons

  • Meng een deel van de honing met twee delen aloë-sap en blijf drie dagen in het donker staan.
  • Voor gebruik - vijf ml knoflooksap gemengd met 50 ml kamille-infusie.

Tijdens de behandeling moet seksueel contact worden uitgesloten. Trichomoniasis wordt goed behandeld, dus het is niet moeilijk om de ziekte te genezen. Maar het is beter om de infectie helemaal niet te behandelen, maar om deze te vermijden. Dit vereist preventie.

het voorkomen

Preventieve maatregelen zijn gericht op bescherming tijdens geslachtsgemeenschap: het gebruik van een condoom. Voor de preventie van de ziekte is het noodzakelijk om één seksuele partner te hebben. Analyses moeten regelmatig een vrouw en een man nemen.

Trichomonas - de eenvoudigste, overgedragen via seksueel contact en veroorzaakt urinewegaandoeningen, wat kan leiden tot mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid. Trichomonas kan zich lange tijd niet manifesteren, dus om deze parasiet te diagnosticeren, moeten er zo vaak mogelijk testen worden uitgevoerd.

Trichomonas wat het is

Trichomoniasis is een infectieziekte veroorzaakt door de eenvoudigste micro-organismen Trichomonas met een overheersende lokalisatie van het pathologische proces in de organen van het menselijke urogenitale systeem. Deze pathologie is een leider en neemt de eerste plaats in in de structuur van alle infectieziekten die seksueel overdraagbaar zijn bij zowel mannen als vrouwen.

Welke bacteriën veroorzaken trichomoniasis?

De veroorzaker van trichomoniasis is een micro-organisme dat behoort tot de eenvoudigste, het geslacht Trichomonas. Dit is een klein eencellig micro-organisme, heeft verschillende flagellen die mobiliteit verschaffen. Bij de mens parasiteren verschillende soorten Trichomonas - intestinaal, oraal (slecht begrepen) en urogenitale Trichomonas. Het is dit micro-organisme dat inflammatoire chronische pathologie van het urogenitale kanaal van een persoon veroorzaakt. In de omgeving is urogenitale trichomonas onstabiel en sterft binnen een uur. Direct zonlicht en droge lucht, antiseptica in normale concentratie, zijn schadelijk voor het micro-organisme. In verband met de instabiliteit in de omgeving, is de belangrijkste manier van penetratie van Trichomonas in het menselijk lichaam infectie tijdens geslachtsgemeenschap, met direct contact van slijmige geslachtsorganen. Het belangrijkste kenmerk van Trichomonas, dat hun behandeling compliceert, is hun hoge genetische variabiliteit en het vermogen om antimicrobiële resistentie te ontwikkelen. Ook zijn de meeste urogenitale Trichomonas intracellulaire parasieten, wat het ook moeilijk maakt om een ​​diagnose en etiologische therapie te stellen. Trichomonas produceren een aantal stoffen die agressieve factoren zijn en bepalen de pathogeniciteit (neiging tot het veroorzaken van een pathologische reactie) van de ziekteverwekker, deze omvatten:

  • Proteasen en hyaluronidase - enzymen die de moleculaire bindingen van de eiwitten van de celmatrix afbreken, vergemakkelijken de penetratie van Trichomonas in de diepere weefsellagen.
  • Fibronectine is een specifieke eiwitstof die zorgt voor de aanhechting van Trichomonas aan de cellen van het menselijke urogenitale systeem.
  • Antitrypsine is een stof die Trichomonas beschermt tegen fagocytose en enzymsplitsing van cellen van het immuunsysteem (macrofagen en witte bloedcellen).
  • Hemolytische factor - veroorzaakt de vernietiging van rode bloedcellen op het gebied van parasitisme Trichomonas.

Verschillende subspecies van de pathogenen van urogenitale trichomoniasis, het aantal en de verhouding van agressiefactoren zijn verschillend, wat de ernst van het verloop en de manifestatie (verschijning van klinische symptomen) van pathologie bepaalt.

Hoe wordt trichomoniasis overgedragen?

De belangrijkste bron van infectie bij urogenitale trichomoniasis is een ziek persoon (inclusief asymptomatische pathologie) en een drager van Trichomonas. Infectie van een gezonde persoon vindt plaats door direct contact van de slijmige geslachtsorganen (de kop van de penis of de vagina), omdat de infectie zeer onstabiel is in de externe omgeving (geïsoleerde gevallen van contact-huishoudelijke overdracht van infectie worden beschreven bij gebruik van een handdoek in een sauna). Infectie gebeurt door onbeschermde seks (zonder condooms). De infectie van de menselijke populatie is hoog, wat gepaard gaat met een significante variabiliteit van het micro-organisme, de ontwikkeling van de antimicrobiële resistentie en het asymptomatische verloop van de pathologie van het urogenitale kanaal. Er wordt aangenomen dat de infectie bij vrouwen iets hoger is dan bij mannen.

Hoe ontwikkelt de ziekte zich?

De toegangspoort voor infectie is het slijmvlies van de geslachtsorganen. Penetratie vindt plaats door het hoofd van de penis bij mannen of de vagina bij vrouwen. Daarna vermenigvuldigde zich geleidelijk aan Trichomonas en als gevolg van de werking van agressieve factoren verspreidde hij zich naar de organen van het urogenitale systeem. Bij mannen zijn ze parasitair in de prostaat, blaas, testikels. Bij vrouwen worden de vestibule en de vagina zelf, de uitscheidingsklieren van de uitwendige geslachtsorganen, de schaamlippen minora, de baarmoeder, de eierstokken en de buizen grotendeels aangetast. Op het gebied van trichomonas parasitering ontwikkelt zich een focus van inflammatoire infiltratie, bestaande uit cellen van het immuunsysteem en de micro-organismen zelf. Trichomonas is gedeeltelijk parasitair in de cellen van het immuunsysteem, wat het behandelingsproces en de vorming van de immuunrespons compliceert. Daarom wordt na infectie de immuniteit niet gevormd en is herinfectie mogelijk.

Symptomen van trichomoniasis

Afhankelijk van de reactiviteit van het menselijk lichaam en de ondersoort van Trichomonas, kan urogenitale trichomoniasis asymptomatisch zijn of gepaard gaan met de ontwikkeling van een duidelijk klinisch beeld. De incubatietijd van deze infectieuze pathologie varieert van één week tot een maand. Het wordt gekenmerkt door bepaalde seksuele verschillen.

Symptomen van urogenitale trichomoniasis bij vrouwen

De belangrijkste symptomen van de manifeste vorm van urogenitale trichomoniasis zijn:

  • Het uiterlijk van vaginale afscheiding - ze hebben meestal een gele of witte kleur, zijn ondoorzichtig en hebben een onaangename geur.
  • Hyperemie van de uitwendige geslachtsorganen - roodheid als gevolg van de ontstekingsreactie, vergezeld van een verhoogde bloedtoevoer naar de plaats van het parasitisme van Trichomonas.
  • Jeuk in de vagina, grote en kleine schaamlippen.
  • Dyspareunia - pijn tijdens seks.
  • Dysurie - pijn en een branderig gevoel dat optreedt bij het urineren.
  • Chronische pijn in de buik.

De ernst en combinatie van het begin van de symptomen bij elke vrouw is anders.

Symptomen van urogenitale trichomoniasis bij mannen

Bij mannen is urogenitale trichomoniasis asymptomatisch. In het geval van de ontwikkeling van een manifeste klinische vorm van deze infectieuze pathologie, ontwikkelen zich een aantal belangrijke symptomen:

  • Afscheiding uit de urethra (urethra), die een gelige tint of witte kleur kan hebben.
  • Plassen gaat gepaard met de ontwikkeling van pijn of een branderig gevoel in het gebied van de blaas en urethra.
  • Symptomen van prostatitis (ontsteking van de prostaatklier) - buikpijn in de blaas, overtreding van ejaculatie (vaak in de vorm van premature ejaculatie), moeite met urineren.

Van alle symptomen bij de ontwikkeling van de manifeste vorm van urogenitale trichomoniasis, ontwikkelen de symptomen van acute of chronische prostatitis zich meestal bij mannen.

complicaties

De belangrijkste complicatie van urogenitale trichomoniasis is een chronische levenslange infectie. Dit kan op zijn beurt leiden tot de geleidelijke ontwikkeling van mannelijke of vrouwelijke onvruchtbaarheid geassocieerd met een constante ontsteking van de weefsels van de organen van het urogenitale systeem. Bij vrouwen kan urogenitale trichomoniasis verklevingen in de buizen veroorzaken, gevolgd door het onvermogen om zwanger te worden of de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. De ontwikkeling van urogenitale trichomoniasis bij een zwangere vrouw kan leiden tot een aantal complicaties die afhankelijk zijn van de duur van de zwangerschap waarop de infectie zich manifesteerde. Deze omvatten:

  • Spontane miskraam tijdens de ontwikkeling van een infectie in de vroege stadia van de zwangerschap.
  • Misvormingen van de foetus - het resultaat van het overwinnen van de placenta-barrière met trichomonaden en hun parasitisme in de cellen van de zich ontwikkelende foetus.
  • Intra-uteriene ontwikkeling van de foetus is een vertraging in de groei en ontwikkeling van de foetus vóór de geboorte met een discrepantie in de zwangerschapsduur. Dit gebeurt bij het parasiteren van de veroorzaker van urogenitale trichomoniasis in de cellen van de placenta met de ontwikkeling van ontsteking erin en verslechtering van de bloedcirculatie.
  • Congenitale urogenitale infectie van het kind, veroorzaakt door zijn infectie in de latere stadia van de zwangerschap.

In verband met de mogelijke ontwikkeling van foetale ontwikkelingsstoornissen tijdens de manifestatie van urogenitale trichomoniasis tijdens de zwangerschap, is het erg belangrijk voor een vrouw om laboratoriumtests te ondergaan in de planningsfase van de zwangerschap. Dit biedt de mogelijkheid om een ​​etiotropische behandeling te ondergaan met de vernietiging van een infectie in het urogenitale systeem van een vrouw.

diagnostiek

Vanwege de schaarste aan klinische manifestaties van urogenitale trichomoniasis, is laboratoriumonderzoek om het veroorzakende agens te identificeren en te verifiëren van fundamenteel belang voor de diagnose. Hiervoor worden de volgende technieken gebruikt:

  • Fasecontrast- of donkerveldmicroscopie van een inheemse uitstrijk afkomstig van de geslachtsorganen van een man of een vrouw - in dit geval kan men de karakteristieke ziekteverwekkers direct zien.
  • Microscopie van een uitstrijkje gekleurd met speciale anilinekleurstoffen (Gram-kleuring of Romanovsky-Giemsa-kleuring).
  • Polymerase-kettingreactie (PCR) is een moderne techniek, waarbij het DNA (genen) van urogenitale trichomonaden wordt bepaald in biologisch materiaal. Deze techniek is gevoelig en stelt u in staat om de ziekteverwekker te identificeren, zelfs met een klein aantal cellen in het materiaal.
  • Het zaaien van de micro-organismencultuur op speciale nutriëntenverrijkingsmedia met hun daaropvolgende identificatie.

Bovendien, om de aanwezigheid en de ernst van structurele en functionele veranderingen in de organen van het urogenitale systeem te beoordelen, worden een echografisch onderzoek, complete bloed- en urine-analyse uitgevoerd. Het is vooral belangrijk om deze onderzoeken uit te voeren vóór de geplande zwangerschap, waardoor het mogelijk is om het verloop ervan te voorspellen.

Behandeling met Trichomoniasis

Therapie van urogenitale trichomoniasis wordt uitgevoerd op een poliklinische basis. Behandeling is complex met een individuele benadering van elke patiënt, de correctie van therapeutische middelen wordt uitgevoerd afhankelijk van de ondersoort van de pathogeen en functionele stoornissen van het urogenitale systeem. Etiotropische therapie van urogenitale trichomoniasis is gericht op de volledige vernietiging van het pathogeen en de afgifte van het lichaam ervan. Gebruikt voor deze chemotherapie met activiteit tegen Trichomonas, deze omvatten:

  • Metronidazol voor systemische toediening in de vorm van tabletten.
  • Metronidazol voor de lokale behandeling van urogenitale trichomoniasis bij vrouwen in de vorm van vaginale zetpillen.
  • Immunotherapie - activiteiten gericht op het activeren van de cellulaire en humorale immuniteit in relatie tot de vrijlating van de organen van het urogenitale systeem van Trichomonas. Voor dit doel worden geneesmiddelen met immunomodulerende effecten gebruikt. Ze beginnen pas na de benoeming van een arts en een aanvullende studie van de functionele staat van het immuunsysteem en de afwezigheid van bijwerkingen of individuele intolerantie voor medicijnen.

De duur van de etiotropische therapie van urogenitale trichomoniasis wordt individueel bepaald. Het is erg belangrijk om het lichaam volledig te bevrijden van de ziekteverwekker, aangezien het stoppen met de behandeling in de eerdere stadia kan leiden tot een chronisch verloop van de pathologie. In de toekomst zal dit de etiotropische therapie compliceren, omdat de resterende Trichomonas ongevoelig worden voor metronidazol. Gemiddeld duurt een etiotropische behandeling 7-10 dagen voor het acute verloop van de infectie en ongeveer 2-3 weken voor een chronisch verloop van het proces. Pathogenetische behandeling van urogenitale trichomoniasis is gericht op het verminderen van de ernst van het ontstekingsproces in de organen van het urogenitale systeem en het verbeteren van hun functies. Om dit te doen, schrijft de arts ontstekingsremmende medicijnen voor, mannen passen een prostaatmassage toe. Ook nuttig bij deze infectieuze pathologie zijn planten diuretica, die "mechanisch" Trichomonas uit de urinewegen en de blaas spoelen. Lokale antiseptica worden ook aan vrouwen getoond in de vorm van vaginaal douchen.

het voorkomen

Specifieke preventie van urogenitale trichomoniasis in de vorm van vaccinatie bestaat niet. Ook wordt immuniteit niet gevormd na de infectie. Daarom behoort een zeer belangrijke rol in de preventie van infectie en de ontwikkeling van de ziekte tot algemene preventieve maatregelen, waaronder de cultuur van het seksuele leven, de eliminatie van frequente veranderingen in seksuele partners en het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen. Beschermde geslachtsgemeenschap helpt in 99% van de gevallen om infectie met Trichomonas en andere pathogenen, die seksueel overdraagbaar zijn, te voorkomen. Allereerst gaat het om ongeneeslijke ziekten - HIV / AIDS en virale hepatitis. Ook tegen de achtergrond van urogenitale trichomoniasis is het risico van infectie met andere infecties die seksueel worden overgedragen veel groter.

De relevantie van trichomoniasis vandaag verliest zijn waarde niet. Infectie van de menselijke bevolking in bijna alle landen van de wereld bereikt 60% en hoger.

Trichomoniasis - wat is deze ziekte, wat is het gevaar

Trichomoniasis is een specifieke infectieuze laesie van de organen van het urogenitale systeem, veroorzaakt door de voortplanting en ontwikkeling van Trichomonas vaginalis. Het veroorzakende agens van geslachtsziekten van trichomoniasis is een eencelligs eenvoudigste micro-organisme dat tot de klasse van flagellaten behoort. In eenvoudige bewoordingen is de Trichomonas-infectie wat mensen 'tripak' noemen.

Wanneer Trichomonas vaginalis het menselijk lichaam binnengaat, ontwikkelt het een infectieuze-inflammatoire systemische ziekte van de organen van het urogenitale systeem, die leidt tot de vorming van karakteristieke klinische symptomen. In termen van prevalentie is de ziekte van Trichomonas een van de leidende plaatsen onder andere seksueel overdraagbare aandoeningen.

Sprekend over wat trichomoniasis is en de incidentie van pathologie bij mannen en vrouwen te vergelijken, kunnen we zeggen dat deze cijfers als percentage op hetzelfde niveau liggen. Het is veel moeilijker om deze pathologie bij mannen te diagnosticeren, want wanneer Trichomonas toeslaat, zijn de symptomen niet altijd aanwezig. Bij de behandeling van trichomoniasis is medicamenteuze behandeling niet alleen bedoeld voor mensen met klinische manifestaties, maar ook voor hun seksuele partners.

Kenmerken van de ziekteverwekker

De veroorzaker van de meest voorkomende geslachtsziekte is een eenvoudig micro-organisme, dat een peervormige vorm heeft. De grootte van het parasiterende micro-organisme overschrijdt niet 20 micron. Als we praten over wat trichomoniasis is, is het noodzakelijk om de morfologische eigenschappen ervan te vermelden. De structuur omvat de kern, vacuolen en meerdere flagellen, die zorgen voor de beweging van de parasiet door het slijmvlies van het urogenitale kanaal. Voedsel Trichomonas wordt uitgevoerd door het mechanisme van osmose, wat inhoudt dat er door het oppervlak van het lichaam vitale stoffen in het micro-organisme vrijkomen. Trichomonas reproduceert door het mechanisme van deling.

Urogenitale trichomonas, die het optreden van trichomoniasis veroorzaakt, is in staat om vitale activiteit te behouden alleen in omstandigheden van het slijmvlies van de organen van het urogenitale systeem. Wanneer het wordt vrijgegeven in de omgeving, sterft dit parasitaire organisme binnen een paar minuten. Een belangrijk punt bij de diagnose van urogenitale trichomoniasis is het vermogen van de parasiet om te verhullen als een niet-vierkant vlak epitheel van het slijmvlies van de organen van het urogenitale systeem. Dat is waarom, heel vaak, de diagnose van deze ziekte lang duurt. Een even belangrijke factor in het risico van urogenitale trichomonas is het vermogen ervan om interacties aan te gaan met andere pathogenen van infectieziekten. Een dergelijke symbiose leidt tot een verslechtering van iemands algemene toestand en de toevoeging van extra symptomen.

Infectie van een persoon met urogenitale trichomoniasis vindt plaats tijdens onbeschermde seks. In uiterst zeldzame gevallen wordt de besmetting van een persoon waargenomen tijdens contact-huishoudelijke interactie, evenals door onvoldoende gedesinfecteerde medische instrumenten. Nadat Trichomonas het menselijk lichaam is binnengegaan door de aanwezigheid van meerdere flagellen, maakt het een opwaartse beweging op het slijmvlies van de urethra of vagina.

Tijdens de beweging voert het micro-organisme actieve voortplanting uit, waardoor infectieus zaaien over de gehele lengte van het pad van Trichomonas wordt waargenomen.

Nadat het aantal nieuw gevormde trichomonaden een kritisch niveau heeft bereikt, manifesteren de kenmerkende symptomen veroorzaakt door vernietiging (vernietiging) van het slijmvlies van de urinekanaal zich in het menselijk lichaam. Het mechanisme van beschadiging van het epitheel is dat het infectieuze pathogeen in staat is om de cel binnen te dringen en de vernietiging ervan veroorzaakt. Eenmaal in het vrouwelijk lichaam veroorzaakt urogenitale trichomonas ziekten zoals blaasontsteking, vulvitis, urethritis en colpitis. Voor mannen is trichomoniasis beladen met infectieuze-inflammatoire schade aan de organen van het urogenitale systeem, in het bijzonder ontsteking van de prostaatklier (prostatitis).

Oorzaken en factoren van ontwikkeling

Contact met de veroorzaker van trichomoniasis in het menselijk lichaam is geen doorslaggevend argument bij de vorming van trichomoniasis. Voor de ontwikkeling en reproductie van pathogene micro-organismen moeten bepaalde voorwaarden aanwezig zijn. In de normale werking van het vrouwelijk lichaam, bevat de vaginale microflora natuurlijke anti-infectieve factoren van bescherming, voorgesteld door Dederlein-stokken en melkzuur. De aanwezigheid van deze factoren bepaalt de bescherming van de urinewegen van een vrouw tegen het binnendringen en de reproductie van infectieuze en inflammatoire micro-organismen. De volgende pathologische factoren dragen bij aan veranderingen in de indexen van de microflora van de vagina:

  • De periode van het dragen van een kind;
  • Onbeschermde geslachtsgemeenschap met een geïnfecteerde partner;
  • Trichomoniasis op de achtergrond van hormonale verandering;
  • menstruatie;
  • Niet-naleving van de regels voor persoonlijke en intieme hygiëne
  • De aanwezigheid van comorbiditeiten in acute en chronische vorm. Speciale aandacht moet worden besteed aan dergelijke pathologie als diabetes mellitus;
  • De aanwezigheid van een bacteriële of schimmelinfectie in de organen van het urogenitale apparaat.

Als de afweer van het vrouwelijk lichaam vergaat, is er een gunstige omgeving voor infectie met trichomoniasis.

Om de incidentie van trichomoniasis bij mannen te veroorzaken, kunnen dergelijke factoren:

  • Promiscue onbeschermde seks;
  • Niet-naleving van de regels voor intieme hygiëne;
  • Diabetes mellitus;
  • De aanwezigheid van gelijktijdige infectieuze en inflammatoire ziekten van het urogenitale systeem, waaronder prostatitis;
  • Immunodeficiency states.

symptomen

Ondanks het feit dat de duur van de incubatietijd voor deze ziekte van 1 week tot 1 maand is, kan de gewiste vorm van de ziekte deze periode tot 2 maanden of meer verhogen. Afhankelijk van de duur van het pathologische proces en de intensiteit van klinische manifestaties, worden in de medische praktijk subacute, acute en chronische vormen van trichomoniasis onderscheiden. Bovendien, in de afwezigheid van karakteristieke symptomen, wordt een persoon een drager van de pathogeen van de pathologie. Het kenmerkende klinische beeld van urogenitale trichomoniasis is verschillend bij de man en vrouw.

Bij vrouwen

De vertegenwoordigers van de zwakkere sekse worden gekenmerkt door heldere en intense symptomen, wat niet het geval is bij mannen, die meestal pathogene micro-organismen dragen. Acute symptomen van deze infectie-ontstekingsziekte bij vrouwen manifesteren zich in de vorm van dergelijke pathologische symptomen:

  • Trekken van pijn in de onderbuik;
  • Ongemak en pijn bij het urineren;
  • Vaginale afscheiding met een groenachtige of gele tint, schuimige consistentie, een onaangename geur is vaak aanwezig;
  • Erosieve en ulceratieve laesie van het slijmvlies van de vagina;
  • Ongemak en pijn tijdens intimiteit;
  • Brandende en jeukende sensatie van de vulva en vagina;
  • Tekenen van dermatitis in de huid op de binnenkant van de dijen.

Voordat een vrouw begint te menstrueren, nemen de pathologische symptomen van urogenitale trichomoniasis toe.

Infectie in de kindertijd gebeurt meestal via een contact-binnenlandse route, wanneer een meisje contact maakt met een geïnfecteerd beddengoed, handdoek, zeep en andere huishoudelijke artikelen. Bij jonge meisjes komt deze ziekte tot uitdrukking in de vorm van vulvovaginitis.

Bij mannen

Zodra urogenitale trichomonas het mannelijke lichaam is binnengegaan, veroorzaakt de vitale activiteit ervan de ontwikkeling van de zogenaamde trichomonas urethritis. Deze infectie-ontstekingsziekte gaat gepaard met een aantal van de volgende klinische symptomen:

  • Brandend gevoel tijdens plassen of na intimiteit;
  • Mucopurulente afscheiding uit het urethrale kanaal, vergezeld van ongemak en onaangename geur;
  • De vorming van een zeehond (stricturen) in de urethra;
  • Tekenen van inflammatoire laesies van de teelballen en hun aanhangsels, evenals de prostaatklier.

De mate en aard van de pathologische secreties hangt direct af van het stadium van het infectieus-inflammatoire proces. Voor het chronische verloop van trichomoniasis wordt gekenmerkt door een kleine hoeveelheid afscheiding uit het geslachtsorgaan. De overgang van trichomoniasis in de chronische vorm kan worden gezegd, op voorwaarde dat de ziekte langer dan 2 maanden onbehandeld is gebleven. Hetzelfde geldt voor dragers van pathogene micro-organismen, die worden gedetecteerd tijdens routinematig medisch onderzoek.

In de strijd tegen deze infectie-ontstekingsziekte is het ten strengste verboden toevlucht te nemen tot zelfbehandeling. De onafhankelijke keuze van geneesmiddelen en hun dosering leidt ertoe dat trichomoniasis agressiever wordt, in atypische en verborgen vormen terechtkomt. Bovendien, tegen de achtergrond van zelfbehandeling, beginnen de pathogenen van het infectieuze proces actieve groei en reproductie, spreiding naar verschillende delen van het urogenitale systeem.

Trichomoniasis tijdens de zwangerschap

Deze pathologische aandoening (trichomoniasis) wordt gekenmerkt door een lokale laesie van de organen van het urogenitale systeem. Deze omstandigheid bewijst zijn negatieve invloed op het proces van vorming en ontwikkeling van het toekomstige kind. Onder invloed van een infectieus-inflammatoire laesie kan de aanstaande moeder dergelijke complicaties hebben als vroegtijdig begin van de bevalling en spontane onderbreking. Dergelijke complicaties treden op onder de werking van het ontstekingsproces, waarbij een groot aantal prostaglandinen, ontstekingsmediatoren, in de systemische circulatie worden afgegeven.

Deze biologisch actieve stoffen hebben een stimulerend effect op de contractiliteit van de baarmoederspieren, die een spontane afstoting van de foetus uit de baarmoederholte kan veroorzaken. Als een zwangere vrouw is geïnfecteerd met urogenitale trichomonaden, loopt haar lichaam tijdens het arbeidsproces een hoog risico om Trichomonas naar de eileiders en het slijmvlies van de baarmoeder te verspreiden. Deze omstandigheid veroorzaakt een hoog risico op beschadiging van de inwendige geslachtsorganen in de zogenaamde trichomonas colpitis - het ontstekingsproces van de vagina. Een andere "valkuil" is chronische trichomoniasis bij vrouwen, die uiteindelijk leidt tot onomkeerbare onvruchtbaarheid. Als een stimulans voor de ontwikkeling van onvruchtbaarheid bij chronische trichomoniasis kunnen problemen in zowel vrouwelijk als mannelijk lichaam. Onder de factoren zijn:

  • Bij mannen de onderdrukking van de beweeglijkheid van de mannelijke geslachtscellen. Het resultaat van de levensduur van Trichomonas zijn toxische stofwisselingsproducten, die de beweeglijkheid van sperma verminderen. Bij lage motorische activiteit zijn de mannelijke geslachtscellen niet in staat om het ei volledig te bevruchten;
  • Bij vrouwen - fagocytose van sperma. Lokale infectie- en ontstekingsreacties in de urinewegen veroorzaken de accumulatie van een groot aantal macrofagen en neutrofielen, waarvan de functie de absorptie en verwerking van pathogene micro-organismen is. Deze verdedigingsreactie kan zich niet alleen uitstrekken tot vreemde micro-organismen, maar ook tot spermatozoa. Als een vrouw probeert een kind te verwekken tegen de achtergrond van trichomoniasis, zal het ontbreken van een positief resultaat te wijten zijn aan de vernietiging van spermatozoa.

diagnostiek

De detectie van deze ziekte begint met het raadplegen van een gespecialiseerde gynaecoloog of uroloog. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, wordt de patiënt onderzocht en onderzocht en worden de noodzakelijke biologische materialen (bloed, urine) verzameld. Bij een extern gynaecologisch onderzoek bij vrouwen die geïnfecteerd zijn met trichomoniasis, worden tekenen van roodheid en zwelling van het slijmvlies van de vagina en vulva gevonden. Als een vrouw colposcopie heeft ondergaan, is het resultaat meerdere erosieve ulceratieve laesies van de baarmoederhals. Bovendien kunnen atypische epitheliale cellen en epitheliale dysplasie langs de weg worden gedetecteerd. Voor een betrouwbare diagnose worden in medische diagnostische praktijken dergelijke laboratoriummethoden gebruikt:

  • PCR-diagnostiek;
  • Microscopisch onderzoek van biologisch materiaal. Voor de diagnose van mannen onderzochte uitstrijkjes, eerder genomen uit het urethrale kanaal. Bij het onderzoeken van vrouwen worden uitstrijkjes niet alleen gebruikt van de urethra, maar ook van de vagina;
  • Biologische inhoud zaaien op voedingsbodem (kweekmethode). Om ziekteverwekkers en hun variëteiten te identificeren, wordt eerder biologisch materiaal uit de vagina of urethra gezaaid op een voedingsbodem. Daarna wordt een speciale container met een voedingsmedium in een thermostaat geplaatst, waar een cultuur groeit gedurende een bepaalde periode.

De diagnose van deze ziekte bij mannen veroorzaakt enkele problemen die gepaard gaan met een atypische en verborgen koers.

Als een paar in de nabije toekomst een zwangerschap plant, moeten zowel een man als een vrouw een diagnostisch onderzoek ondergaan voor seksueel overdraagbare aandoeningen.

Trichomoniasis van kinderen

Tijdens klinische observaties werd vastgesteld dat de oorzaak van trichomoniasis bij kinderen de overdracht van de ziekteverwekker van moeder op kind is tijdens het arbeidsproces. Op voorschoolse en jongere schoolgaande leeftijd vindt infectie van kinderen plaats via contact-huishoudelijke weg, bij gebruik van items zoals zeep, handdoeken, beddengoed. Dat is de reden waarom, in het geval van de ontdekking van een rijtuig van Trichomonas in een van de ouders, zij een strikt onderscheid moeten maken tussen huishoudelijke benodigdheden voor de preventie van trichomoniasis bij een kind.

behandeling

Het behandelen van deze pathologie, zoals andere seksueel overdraagbare aandoeningen, is noodzakelijk in combinatie. Alleen onder deze voorwaarde kan een mens voor eens en voor altijd van zo'n onaangename ziekte af. Om urogenitale trichomoniasis volledig te laten verdwijnen, wordt aanbevolen om de volgende aanbevelingen voor een geslachtsdeel te gebruiken:

  • Tijdens de behandeling van deze ziekte wordt de persoon aangeraden zich te onthouden van elke intieme intimiteit;
  • Opdat de therapie van trichomoniasis het verwachte resultaat zou brengen, moeten beide sekspartners het ondergaan;
  • Tijdens de behandeling wordt patiënten aangeraden zich te houden aan speciale hygiënische aanbevelingen voor de verzorging van de uitwendige geslachtsorganen;
  • Behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde geneesmiddelen zoals Tinidazol en Metronidazol;
  • Tijdens de procedure van intieme hygiëne, wordt aangeraden om de uitwendige geslachtsorganen van voren naar achteren te reinigen;
  • Toilet externe geslachtsorganen wordt aangevuld door het gebruik van antiseptische oplossingen. Deze hulpmiddelen omvatten een oplossing van furatsilina en kaliumpermanganaat (mangaan);
  • Om besmetting door andere familieleden met trichomonaden te voorkomen, moeten de dragers van de infectie individuele hygiëneproducten (handdoeken, zeep en een washandje) hebben;
  • Verandering van ondergoed moet dagelijks worden uitgevoerd;
  • In aanwezigheid van bijkomende infectieuze en inflammatoire ziekten van het urogenitale systeem, heeft elk van hen een tijdige diagnose en behandeling nodig.

Medicamenteuze therapie

Conservatieve behandeling van trichomoniasis omvat het gebruik van geneesmiddelen tegen trichomonas. Een van de meest prominente vertegenwoordigers van deze groep is Metronidazol. Voor de behandeling van deze ziekte, raden medische deskundigen aan om 1 (250 mg) tablet van het medicijn 2 keer per dag in te nemen en veel vocht te drinken. De loop van de behandeling is 10 dagen.

De antitrichomonadeigenschappen van metronidazol zijn te wijten aan het vermogen ervan om het genetisch apparaat van micro-organismen (trichomonas, chlamydia, gonococci) te remmen. Deze eigenschap garandeert de stopzetting van alle biologische processen binnen Trichomonas, waardoor deze sterft. Metronidazol is gecontraïndiceerd voor de ontvangst in de aanwezigheid van overgevoeligheid, evenals tijdens de periode van het dragen van een kind.

Andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor trichomoniasis omvatten:

  • Klion D. Dit gecombineerde anti-trichomonas medicijn bevat Miconazol en Metronidazol. Dit medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van vele ontstekingsziekten van het urogenitale systeem. Deze tool wordt voorgeschreven aan vrouwen in de vorm van vaginale zetpillen. De dosering van het medicijn is 1 zetpil gedurende 10 dagen gedurende de nacht;
  • Tinidazole. Dit medicijn bevindt zich in dezelfde farmaceutische groep met metronidazol, terwijl het een vergelijkbaar werkingsmechanisme bezit. Dit medicijn vernietigt niet alleen Trichomonas, maar ook gonokokken. Het gebruik van Tinidazol is gecontraïndiceerd in de aanwezigheid van overgevoeligheid, bij ziekten van de bloedvormende organen, evenals in de periode van het dragen van een kind en het geven van borstvoeding.

Een belangrijke stap in de behandeling van trichomoniasis is het controleren van de effectiviteit van de behandeling. Het volgen van de effectiviteit van het proces gebeurt met deze methoden:

  • Bij vrouwen wordt een vaginaal uitstrijkje genomen van 1 tot 3 dagen na het einde van de menstruatie - volgens de resultaten van zijn onderzoek wordt de effectiviteit van de behandeling beoordeeld;
  • Gedurende de eerste 3 maanden na het einde van de behandeling worden patiënten genomen om urethrale en vaginale uitstrijkjes te nemen voor daaropvolgend microscopisch onderzoek van het onderwerp urogenitale trichomonas.

Kenmerken van voeding bij het nemen van antibiotica

De aard van het dieet is niet in staat om de snelheid van herstel van trichomoniasis te beïnvloeden, maar sommige voedingsaanbevelingen zijn verplicht vanwege het gebruik van geneesmiddelen met antimicrobiële activiteit. Dieetaanbevelingen voor trichomoniasis zorgen voor een compleet en uitgebalanceerd dieet, dat de negatieve effecten van het nemen van anti-trihomonas-geneesmiddelen voorkomt. Bij een onevenwichtig dieet loopt een persoon het risico symptomen te ervaren zoals indigestie, misselijkheid en ontlasting.

Onder behandeling wordt aanbevolen om geneesmiddelen te gebruiken die pancreasenzymen bevatten. Deze geneesmiddelen omvatten Creon en Mezim Forte.

Om de schadelijke effecten van antimicrobiële geneesmiddelen op de darmmicroflora te verminderen, wordt het bovendien aanbevolen om medicinale geneesmiddelen te nemen die bifidobacteriën bevatten. Na inname van Metronidazole is het ten strengste verboden 24 uur alcohol te drinken. Als de patiënt Tinidazol inneemt, is de duur van onthouding van alcohol ten minste 72 uur. Als deze beperkingen niet worden nageleefd, loopt de persoon het risico van dergelijke bijwerkingen zoals duizeligheid, misselijkheid en braken.

het voorkomen

Analoog aan behandeling, vereisen preventieve maatregelen voor trichomoniasis een geïntegreerde aanpak. Preventie van deze ziekte omvat zowel algemene sociale activiteiten als aanbevelingen voor het handhaven van een levensstijl voor elk individu. Als we alle preventieve maatregelen samenvatten, kunnen we er onder andere de belangrijkste noemen:

  • Als een echtpaar een zwangerschap plant, wordt aangeraden om van tevoren een uitgebreid onderzoek te ondergaan naar infectieuze-inflammatoire en chronische aandoeningen van het urogenitale systeem. Als een van de partners een verborgen bacteriedrager heeft, wordt hem aangeraden om, voordat hij een kind opvat, een behandeling te ondergaan;
  • Voor de preventie van trichomoniasis en andere seksueel overdraagbare aandoeningen, wordt het aanbevolen zich te onthouden van willekeurige onveilige seksuele handelingen. De meest effectieve methode van bescherming zijn barrière-anticonceptiva (condooms);
  • Elke vrouw in de vruchtbare leeftijd wordt aangeraden om minstens één keer per jaar een gynaecoloog te raadplegen. Tegelijkertijd verzamelt een specialist uitstrijkjes van de achterste vaginale fornix, urethra en cervix. Afgenomen uitstrijkjes worden verzonden voor bacteriologisch onderzoek om besmetting met ziekteverwekkers uit te sluiten.
  • Om de verspreiding van infecties in de familiekring te voorkomen, moet elk gezinslid over individuele hygiëneproducten beschikken.

complicaties

Met de tijdige diagnose van het dragerschap van Trichomonas en de start van de behandeling, kunt u vergeten wat het is in een korte tijd. Meestal ontwikkelen zich complicaties tijdens de infectie van zwangere vrouwen. De aanwezigheid van trichomoniasis in het lichaam van een zwangere vrouw brengt een aantal van dergelijke negatieve gevolgen met zich mee:

  • Overdracht van trichomoniasispathogenen van moeder op pasgeboren kind;
  • Voortijdig begin van de bevalling of spontane abortus;
  • Verminderde ontwikkeling van de foetus.

Daarnaast zijn er aanwijzingen dat inname van trichomonas urogenitalis in het lichaam het risico op HIV-infectie en AIDS verhoogt.

Tijdens de behandeling van trichomoniasis, wordt het aanbevolen om alle manifestaties van intieme intimiteit volledig te elimineren. Deze beperkende oefening is te wijten aan het feit dat seks de doorslaggevende factor is bij de overdracht van de ziekteverwekker. Bovendien vermindert intimiteit de effectiviteit van medicamenteuze therapie tot nul. Als u de aanbevelingen van venereologen opvolgt en het beperkende regime in acht neemt, dan kan deze infectieziekte volledig worden genezen zonder het risico van ernstige complicaties.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Hoe ricinusolie te nemen van parasieten?
Parasiet bloederige fluke
Hoe de aanwezigheid van parasieten in het menselijk lichaam te bepalen