Metronidazol: hoeveel kost het en hoe moet het worden toegepast?

Metronidazol behoort tot de categorie antischimmel- en antiprotozoale geneesmiddelen. Met dit medicijn worden verschillende infecties behandeld. Door het universele effect van de effecten van geneesmiddelen versnelt het de behandeling van een ziekte.

Indicaties en contra-indicaties

Metronidazol is een essentieel medicijn dat wordt gebruikt om protozionfektsiy te elimineren, waaronder:

  1. Trichomonas vaginitis
  2. Cutane leishmaniasis
  3. giardiase
  4. Trichomoniasis en anderen

Het medicijn wordt veel gebruikt in infectieuze processen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van blootstelling aan anaerobe bacteriën. Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van infecties van organen en systemen zoals: het bekken, de botten, het kind, de longen, het zenuwstelsel.

Ondanks de hoge werkzaamheid van het medicijn, is het gebruik ervan in bepaalde gevallen ten strengste verboden. Als de patiënt overgevoelig is voor bepaalde bestanddelen van het geneesmiddel, wordt de ontvangst afgeraden.

Leukopenie en chronische laesies van het zenuwstelsel zijn contra-indicaties voor het gebruik van metronidazol. Vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht in de periode van het dragen van een kindergeneesmiddel worden niet aanbevolen. Als een vrouw een pasgeboren baby borstvoeding geeft, zijn haar pillen niet voorgeschreven.

Contra-indicaties voor het gebruik van ernstig nierfalen. Als de patiënt jonger dan 18 jaar is, wordt het medicijn niet tegelijkertijd met amoxicilline voor hen aanbevolen. Als de patiënt andere medicijnen gebruikt, is het combineren met Metranidazol alleen toegestaan ​​na overleg met een arts. In het geval dat Disulfiram en Metranidazol tegelijkertijd worden ingenomen, kan de patiënt acute psychose en desoriëntatie ervaren.

Blootstelling aan medicijnen

Metronidazol: kenmerken van gebruik, contra-indicaties

Het medicijn is ontwikkeld op basis van metranidazol, met behulp waarvan de meest effectieve bestrijding van infectieuze processen wordt uitgevoerd. Ook in de samenstelling van de tabletten bevinden zich aanvullende substanties in de vorm van microkristallijne cellulose, pregelled zetmeel, stearinezuur.

Tijdens de periode dat het geneesmiddel wordt gebruikt, dringt de nitrogroep ervan door in de ademhalingsketen van micro-organismen. Dit leidt tot verminderde ademhaling en dood van pathogene bacteriën. Bij sommige soorten bacteriën zijn de actieve componenten van het medicijn verstoorde DNA-synthese, wat leidt tot degradatie ervan.

De dosering van Metronidazol moet door de arts worden bepaald in overeenstemming met de kenmerken van het verloop van de ziekte en de individuele kenmerken van het organisme. Bij een verkeerde inname van het medicijn kan een overdosis in de vorm van braken, misselijkheid, aptaksii optreden. Wanneer de medicatie in overmatige hoeveelheden wordt gebruikt, kan de patiënt het uiterlijk van perifere neuropathie of epileptische aanvallen ervaren. Om het optreden van deze onaangename symptomen te voorkomen, moet vóór het gebruik van Metronidazol een arts worden geraadpleegd.

Kosten van

Veel patiënten hebben vaak een vraag: wat is Metronidazol, hoeveel kost een medicijn? Het medicijn kan worden gemaakt in de vorm van oplossingen, tabletten en zetpillen. De kosten ervan zijn rechtstreeks afhankelijk van de vorm van afgifte van het medicijn.

De maximale kosten van tablets bedragen 50 roebel, wat hun beschikbaarheid voor een groot aantal klanten garandeert. Een persoon kan zetpillen voor 60 roebel kopen. De kosten van metronidazol gel zijn gemiddeld 80 roebel. Vanwege de relatief lage kosten van het medicijn, is de beschikbaarheid ervan beschikbaar voor een breed scala van patiënten.

Je kunt het medicijn in elke apotheek van het land kopen. Om een ​​medicijn te kopen, heeft u geen doktersrecept nodig, wat de maximale beschikbaarheid garandeert. Desondanks wordt de patiënt geadviseerd om een ​​arts te raadplegen alvorens het geneesmiddel te kopen.

Na de aankoop van een medicijn kan de opslag ervan vrij lang worden uitgevoerd. Na opslag wordt aanbevolen om het geneesmiddel weg te gooien. Houd het geneesmiddel op een donkere plaats. In dit geval wordt aanbevolen dat de temperatuur niet meer dan 25 graden is. Tijdens de bewaarperiode van het medicijn is het noodzakelijk om de toegang van kinderen tot het medicijn te beperken.

Metronidazol is een zeer effectief medicijn dat infectieuze processen helpt bestrijden. Om de meest effectieve behandeling voor patiënten te waarborgen, moet strikt worden vastgehouden aan de dosering van het geneesmiddel zoals aangegeven in de instructies, evenals aanbevolen door de behandelende arts.

Wat helpt Metronidazol-tabletten: indicaties voor gebruik

Wat helpt het medicijn metronidazol? Dit komt tot uiting in de persoon die dit medische hulpmiddel op de plank van een farmaceutische winkel of in een commercial op tv zag. Zijn hoofdtaak is het tegengaan van bacteriële activiteit die in het lichaam voorkomt. De patiënt, die dit medicijn koopt, waarschuwt zichzelf tegen verslechtering van de algemene toestand vanwege de werking van de veroorzaker van het proces van infectieuze pathologieën.

Productievorm en composietcomponenten

Overweeg dat het medicijn voornamelijk in pilvorm wordt geproduceerd. Vorm - platcilindrisch. Ook op de tabletten bevindt zich een scheidingsstrook. Hun kleur is overwegend wit met een groene en gele tint. De belangrijkste werkzame stof met dezelfde naam is metronidazol. In één pil is de inhoud 250 mg. Hulpelementen omvatten zetmeel, stearinezuur en een kleine hoeveelheid talk.

Bovendien is het farmaceutische product verkrijgbaar in de vorm van vaginale zetpillen.

In een pakket is het aantal pillen 10 en 20 eenheden. Eén verpakking kan niet meer dan 10 blisters bevatten.

Farmaceutische actie

Metronidazol is een antimicrobieel en antiprotozoaal middel. Het medicijn is in staat om intracellulaire eiwitten van anaerobe micro-organismen te herstellen, wat de ongehinderde dood van schadelijke bacteriën garandeert.

Kwalitatief elimineert alle soorten bacteriën - Gardnerella, Giardia, Wylonella, Fuzobakterii, Eubacteria, Pretotella, Peptococcus, Peptostreptokokki, Giardia, Clostridia.

Waarvoor worden Metronidazol-tabletten voorgeschreven?

Indicaties voor gebruik:

  • vaginitis;
  • urethritis
  • giardiase;
  • gastritis;
  • Zweer in de twaalfvingerige darm;
  • Abces van eierstokken, lever;
  • Infecties die zich voordoen in de buikholte - peritonitis;
  • Colitis veroorzaakt door het nemen van antibiotica;
  • Voorkomen van de ontwikkeling van verschillende infecties na een operatie;
  • Chronisch gebruik van sterke alcoholische dranken.

Contra

  • Laag aantal witte bloedcellen;
  • Problemen met de coördinatie van beweging;
  • Letsels van het centraal zenuwstelsel van organische aard, inclusief epilepsie;
  • Ernstige hepatische pathologie;
  • De indigestie van de samengestelde stoffen van het medicijn.

Zijn vrouwen toegestaan ​​in de positie en lactatieperiode?

Vooral voorzichtig zijn degenen die zich in de laatste fase van de zwangerschap bevinden. Strikt verboden therapie in de vroege stadia, evenals in de periode van borstvoeding.

Negatieve parallelle manifestaties

In de meeste therapeutische gevallen wordt het veilig getolereerd. Af en toe is er echter huiduitslag op de huid van het lichaam, smaakstoornissen, metaalsmaak, tegenzin om te eten, pijn in het epigastrische gebied, ernstige stoelgang of diarree en donker worden van de urine.

Gevolgen van overdosering

De belangrijkste symptomen zijn hunkeren naar braken, convulsieve toestanden, vrijwillige spierbewegingen, neuropathie.

Een overdosis voorkomen is alleen mogelijk met behulp van symptomatische en ondersteunende therapie.

Belangrijke punten van het behandelingsproces

  • Tijdens het gebruik van het medicijn is het onaanvaardbaar om ethanol te nemen, omdat dit de bovengenoemde bijwerkingen zal veroorzaken;
  • Het is jongeren niet toegestaan ​​om het medicijn samen met amoxicilline te drinken;
  • Het is noodzakelijk om de bloedtest periodiek te controleren, vooral bij langdurig gebruik van het medische hulpmiddel;
  • Worstelend met de ziekten van de seksuele sfeer is het noodzakelijk af te zien van seksuele contacten;
  • Terwijl u de symptomen van Giardia's handhaaft, moet u verschillende analyses van ontlasting uitvoeren;
  • U mag zich niet bezighouden met activiteiten die een verhoogde mate van aandacht en reactievermogen vereisen. Dit komt door het waarschijnlijk optreden van bijwerkingen die de processen waarin deze kenmerken nodig zullen zijn aanzienlijk kunnen beïnvloeden.

Dosering en toediening voor kinderen en volwassenen

Gewoonlijk wordt het regime individueel bepaald door de arts. Het hangt ook af van de diagnose.

Tijdens de week, 1,5 g per dag, verdeeld in 3 toepassingen. Onder de 18 jaar oud - het schema is vergelijkbaar, maar de dosis wordt berekend van 30 tot 40 mg per 1 kg lichaamsgewicht;

Gedurende 5 dagen - voor volwassenen van 750 tot 1000 mg per dag. Kinderen van 2 tot 5 jaar - niet meer dan 250 mg per dag, van 5 tot 10 jaar voorgeschreven 375 mg, en adolescenten 10-15 jaar voorgeschreven 500 mg. Drink pillen na de maaltijd. Gebruiksfrequentie - niet meer dan 3 keer.

1 receptie tweemaal binnen 24 uur. Het behandelingsproces duurt niet langer dan 10 dagen. Vrouwen kunnen gelijktijdig hun toevlucht nemen tot de introductie van vaginale zetpillen. Bovendien, als de vertegenwoordiger van de zwakkere sekse een vaste partner in seksuele relaties heeft, is het ook verplicht voor hem om de betreffende medicatie te gebruiken.

In gevallen waar sprake is van overmatige consumptie van sterke alcoholische dranken, wordt het aanbevolen om tabletten te drinken in een dosering van 1 g per dag. Met een gunstig klinisch beeld wordt het na enkele dagen verhoogd tot 1,5 g en na een week wordt het verlaagd tot 500 mg. Daarna moet je 6 maanden landbouwverantwoording gebruiken.

Met deze diagnose is alleen effectief bij de behandeling van volwassenen. Getoond 2 tabletten per dag. Dit schema moet niet langer dan 5 dagen worden gevolgd.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar, de eerste dosering is 4 tabletten. In de komende 3 dagen wordt niet meer dan 250 mg gebruikt, verdeeld over 3 doses. Van 5 en jonger dan 12 jaar - geloosd 125 mg.

Aanbevolen 1 pil (250 mg) tweemaal per dag.

Van 1 tot 1,5 g per 24 uur. Juveniele dosering wordt bepaald door het gewicht van de patiënt - tot 30 mg per 1 kg.

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

  • Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen, waaronder antacida, hydroxide, beïnvloedt de absorptie van werkzame stoffen uit het maagdarmkanaal, vermindert het;
  • Verbetert de effectiviteit van anticoagulantia;
  • Disulfiram kan het begin van een psychose veroorzaken;
  • Lansoprazol kan stomatitis veroorzaken, de tong bevlekken in een donkere kleur;
  • Prednison verzwakt het effect;
  • Fenytoïne verhoogt de concentratie van de stof met dezelfde naam in het bloed, wat leidt tot toxische effecten;
  • Fenobarbital versnelt de uitscheiding van het geneesmiddel uit het lichaam respectievelijk vermindert het therapeutisch effect;
  • Chloroquine kan acute dystonie ontwikkelen.

Analogons van het medicijn

  • metrogil;
  • Clione;
  • trihopol;
  • Vagisept;
  • Metromikon-Neo;
  • Klion-D 100;
  • Rozeks;
  • Neo-Penotran;
  • Vlag.

Hoeveel is metronidazol

Het medicijn staat bekend om zijn betaalbare kosten. Het kan worden gekocht bij de apotheek tegen prijzen variërend van 20 tot 133 roebel. Maar voordat u koopt, zorg ervoor dat u een doktersrecept krijgt. Gezien dit, moet u niet op zoek naar andere manieren om dit medicijn te verkrijgen met de hulp van derden. Omdat zelfmedicatie tot een aantal nadelige gevolgen kan leiden. Alleen een bekwame, gekwalificeerde specialist is gemachtigd om een ​​farmaceutisch product voor te schrijven.

Beoordelingen van patiënten

Eugene. 38 jaar. Krasnodar.

De arts, die een schimmelinfectie in mijn lichaam had ontdekt, schreef dit medicijn voor mij voor. Het bleek relatief goedkoop te zijn - zijn prijs is niet hoger dan honderd roebel per verpakking, die 20 pillen bevat, waarvan de dosering 250 mg is.

Ik was niet genoeg één pakket voor de volledige behandelingskuur. Het duurde maar een week. Maar ik voelde het positieve effect ongeveer twee dagen na het begin van de medicatie. Er waren geen schadelijke parallelle verschijnselen. Maar hier is alles individueel - elke patiënt kan een andere therapie ondergaan. Ik raad aan om de farmacotherapie te nemen, maar daarvoor moet je een arts raadplegen die de exacte dosering en behandelingsregels kan bepalen.

Anna. 42 jaar. Saransk.

Vorige week bezocht ik het ziekenhuis waar ik de diagnose adnexitis had. De dokter heeft me een medicijn voorgeschreven. Mijn familieleden hebben al gebruik gemaakt van deze medische tool. Het werd door mijn oom gebruikt bij de behandeling van longontsteking. Toen moest ik het gebruiken in de strijd tegen de bestaande ziekte. Dit medicijn is zeer effectief geweest. Trouwens, ik wil de lage kosten ervan benadrukken.

Het verloop van mijn behandeling werd berekend voor 2 weken. Op de dag dat ik 3 pillen dronk. Na het lezen van de gebruiksaanwijzing voor het medische product, leerde ik dat hij gespecialiseerd is in de strijd tegen de eenvoudigste micro-organismen.

Tijdens de behandeling heb ik geen verslechtering van de gezondheid ervaren, die in de instructies staat. Het farmaceutische product bleek behoorlijk effectief te zijn en hielp me in confrontatie met de bestaande ziekte.

Ljoedmila. 40 jaar. Orenburg.

Geneesmiddelen zoals Metronidazol moeten altijd in de EHBO-kit van de familie worden bewaard. Het helpt veel verschillende schimmelziekten te overwinnen en is tegengesteld aan een aantal microben die in het lichaam zitten. Hij is bekwaam om vaginitis, sepsis, trichomoniasis, gastritis te behandelen. En dit zijn niet alle indicaties - de lijst is vrij groot.

Toen de arts een schimmel in mij ontdekte, werd dit specifieke medische product aan mij aanbevolen. Toen ik bij de apotheek was, was ik verrast over de kosten ervan - voor 20 tabletten (dosering van 250 mg elk), slechts 120 roebel.

Tabletten zijn wit. Hun smaak was niet de meest aangename - erg bitter. Nadat ik de instructies bestudeerd had, was ik bang dat ik negatieve reacties zou krijgen - er zouden drempels zijn om over te geven, depressieve toestanden, slaapstoornissen en het hele centrale zenuwstelsel. Maar voor twee weken therapie, die succesvol was, had ik geen van deze schadelijke verschijnselen.

metronidazole

Analogons van dit geneesmiddel dat Metronidazol bevat:

Metronidazol prijzen

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 150 roebel.
Naar de apotheek van Rusland: EMS-tarieven

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 150 roebel.
Naar de apotheek van Rusland: EMS-tarieven

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 200 roebel.
Expresslevering aan de apotheek in Rusland: EMS

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 200 roebel.
Expresslevering aan de apotheek in Rusland: EMS

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 150 roebel.
Naar de apotheek van Rusland: EMS-tarieven

Levering aan de apotheek in Moskou: 295 roebel.
Naar de apotheek in Rusland: posttarieven van Rusland

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 200 roebel.
Expresslevering aan de apotheek in Rusland: EMS

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 150 roebel.
Naar de apotheek van Rusland: EMS-tarieven

Levering aan de apotheek in Moskou: 295 roebel.
Naar de apotheek in Rusland: posttarieven van Rusland

Levering aan de apotheek in Moskou: 295 roebel.
Naar de apotheek in Rusland: posttarieven van Rusland

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 200 roebel.
Expresslevering aan de apotheek in Rusland: EMS

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 150 roebel.
Naar de apotheek van Rusland: EMS-tarieven

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 150 roebel.
Naar de apotheek van Rusland: EMS-tarieven

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 200 roebel.
Expresslevering aan de apotheek in Rusland: EMS

Levering aan de apotheek in Moskou: 295 roebel.
Naar de apotheek in Rusland: posttarieven van Rusland

Levering aan de apotheek: vanaf 100 roebel.

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 200 roebel.
Expresslevering aan de apotheek in Rusland: EMS

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 150 roebel.
Naar de apotheek van Rusland: EMS-tarieven

Levering aan de apotheek in Moskou: 295 roebel.
Naar de apotheek in Rusland: posttarieven van Rusland

Levering aan de apotheek in Moskou: 295 roebel.
Naar de apotheek in Rusland: posttarieven van Rusland

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 150 roebel.
Naar de apotheek van Rusland: EMS-tarieven

Levering aan de apotheek: vanaf 100 roebel.

Levering aan de apotheek: vanaf 100 roebel.

Levering aan de apotheek: vanaf 100 roebel.

Levering aan de apotheek: vanaf 100 roebel.

Levering aan de apotheek: vanaf 100 roebel.

Levering aan de apotheek: vanaf 100 roebel.

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 200 roebel.
Expresslevering aan de apotheek in Rusland: EMS

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 200 roebel.
Expresslevering aan de apotheek in Rusland: EMS

Levering aan een apotheek in Moskou: vanaf 150 roebel.
Naar de apotheek van Rusland: EMS-tarieven

Metronidazol - wat is voorgeschreven, prijs

Metronidazol is een medicijn dat antibacteriële, antimicrobiële en antiprotozoale effecten heeft. Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel wordt gesynthetiseerd op basis van azomecine, geproduceerd door bacteriën van het geslacht Streptomycetes. Verkrijgbaar in verschillende farmaceutische vormen - tabletten, oplossing voor infusie, zetpillen en gel voor vaginale toediening. Volgende: Metronidazol: wat is voorgeschreven, de prijs.

Waarvoor wordt Metronidazol voorgeschreven? Indicaties voor gebruik

Het medicijn is actief tegen een aantal bacteriën - rod-vormige anaerobe gramnegatieve Bacteroides spp, dementere amoeben, trichomonaden, synanthropische anaerobe bacteriën Fusobacterium SPP en enkele gram-positieve pathogene micro-organismen. Eigenschappen van het medicijn leidde tot het gebruik ervan bij de behandeling van de volgende pathologieën:

  • ziekten veroorzaakt door infecties waarbij de op de lijst vermelde bacteriën middelen zijn;
  • darmontsteking en darmzweren;
  • ziekten van het urogenitale kanaal veroorzaakt door trichomonas;
  • bij de behandeling van alcoholisme;
  • infecties van de gewrichten, hersenen, veroorzaakt door pathogene bacteriën, etc.
Metronidazol - wat is voorgeschreven, prijs

Metronidazol wordt voorgeschreven voor de preventie van postoperatieve complicaties bij gynaecologische, urologische en proctologische chirurgische ingrepen.

Contra-indicaties voor de benoeming van metronidazol-therapie

Metronidazol wordt niet aanbevolen voor gebruik bij pathologie van het centrale zenuwstelsel en leukopenie. Het is verboden om het geneesmiddel te gebruiken bij de behandeling van ziekten in de periode van zwangerschap en borstvoeding. Contra-indicatie is een aanleg voor allergische reacties.

Alleen na een arts te hebben geraadpleegd en de risico's van complicaties te hebben beoordeeld, kan Metronidazol worden gebruikt in het laatste trimester van de zwangerschapsperiode. Als de patiënt organische pathologieën en lever- en nierfalen heeft, moet de behandeling met het geneesmiddel worden vergezeld door laboratoriumcontroles.

Analogons en generieke geneesmiddelen

Momenteel wordt de farmaceutische markt vertegenwoordigd door een groot aantal generieke geneesmiddelen Metronidazol. Dit zijn Metrogil Denta, Klion, Tricho-IDU, Merinal-V, Metrid, Metrovit, Metromed, Metron, Metroseptol, Orvagil, Rozex, Trichobrol, Metrovagin, Trichopol, Metronidazole, Trichocept, Efloran, Batsimeks, Rozamet. Deze geneesmiddelen verschillen niet van het origineel in samenstelling, maar worden verkocht onder andere namen, waardoor de kosten van het medicijn worden verlaagd, maar dit heeft geen invloed op de kwaliteit.

Naast generieke geneesmiddelen in apotheken kunt u geneesmiddelenanalogen kopen. Er zijn meer dan 60 medicijnen. De tabel toont complete en onvolledige analogen met prijzen in de winkelapotheek en in online apotheken. In apotheken variëren de kosten van Metranidozol niet alleen per regio, maar ook afhankelijk van de vorm van het medicijn. Tabletten kosten 15-68 p. Afhankelijk van de inhoud van de werkzame stof. Prijszetposten - 35 p.

Metronidazol: instructies voor gebruik

Metronidazol tabletten geneesmiddel dat betrekking heeft op geneesmiddelen antiprotozoale met antimicrobiële activiteit. Het preparaat wordt gebruikt voor causale therapie (behandeling gericht op de vernietiging van besmettelijke pathogeen ziekteproces) infectieziekte van verschillende lokalisatie veroorzaakt door gevoelig zijn voor de werkzame stof preparaat pathogene (ziekteverwekkende) micro- organismen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Metronidazol-tabletten hebben een wit of wit met een geelgroene tint, een platcilindrische vorm met een gedeeld risico. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het geneesmiddel is metronidazol, het gehalte ervan in één tablet is 250 mg. Het bevat ook aanvullende componenten:

  • Talk.
  • Aardappelzetmeel.
  • Stearinezuur.

Metronidazol-tabletten zijn verpakt in blisterverpakkingen van 10 en 20 stuks. Een kartonnen verpakking bevat 1 tot 10 blisters met een geschikt aantal tabletten en instructies voor het gebruik van het medicijn.

Farmacologische werking

Het werkzame bestanddeel van de tabletten Metronidazol is een chemisch derivaat van 5-nitromidazol. Het herstelt biochemisch de 5-nitrogroep van intracellulaire transporteiwitten van de eenvoudigste eencellige micro-organismen en anaerobe bacteriën. De teruggewonnen 5-nitrogroep interageert met DNA (deoxyribonucleïnezuur), remt (remt) de synthese van nucleïnezuren, wat leidt tot de dood van micro-organismen. Metronidazol-tabletten zijn het meest actief tegen een aantal micro-organismen:

  • Anaërobe bacteriën - bacteriën die kunnen groeien en alleen vermenigvuldigen in afwezigheid van zuurstof, omvatten deze Bacteroides spp. (Met inbegrip van Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-positieve en bepaalde anaëroben (gevoelige stammen van Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • De eenvoudigste eencellige micro-organismen zijn Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

In een gezamenlijke toepassing met een antibioticum vertegenwoordiger van een groep van halfsynthetische penicilline, amoxicilline Metrogil tabletten bactericide activiteit tegen de verwekker van gastritis en maagzweren en duodenale Helicobacter pylori. Niet gevoelig voor metronidazole aërobe (bacteriën die zich ontwikkelen in de aanwezigheid van zuurstof omstandigheden) en optioneel (optioneel) anaerobe bacteriën.

Na het nemen van de pil in de werkzame stof Metronidazole snel en bijna volledig geabsorbeerd in de systemische circulatie van de dunne darm lumen. Het wordt gelijkmatig in de lichaamsweefsels, de structuur dringt het centrale zenuwstelsel via het bloed-hersenbarrière en moedermelk bij borstvoeding. Metronidazol wordt gemetaboliseerd in de lever cellen componenten die worden uitgescheiden in de urine inactief.

Indicaties voor gebruik

Metronidazol-tabletten zijn geïndiceerd voor de etiotropische behandeling van infectieziekten veroorzaakt door pathogene micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel:

  • Protozoale infecties veroorzaakt door protozoa - trichomoniasis (een ontstekingsziekte van het urogenitale kanaal), intestinale amebiasis (ontsteking van de colon veroorzaakt door een pathogene amoeben), extra-intestinale amebiasis, waaronder schade aan de lever, waarbij de vorming van abcessen daarin (beperkte holte gevuld met pus).
  • Infecties met anaërobe bacteriën, met name bacteroïden (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - botinfectie, abscessed pathologische processen structuren van het centrale zenuwstelsel, meningitis (ontsteking van de hersenen en het ruggenmerg), endocarditis ( infectieuze ontsteking van de binnenste laag van de hartwand holten), longontsteking (pneumonie), longabces, sepsis (bloedvergiftiging).
  • Infectieuze processen veroorzaakt door anaërobe micro-organismen clostridia en peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger en Peptostreptococcus.) - pathologie van buikorganen zoals peritonitis, lever abces, organen bekkenziekte (endometritis een ontstekingsreactie van de binnenlaag van de uteruswand bij vrouwen, abces Ovarian en eileider, vaginale holte besmettelijke ziekte).
  • Gecombineerde behandeling van maagzweer en zweer aan de twaalfvingerige darm veroorzaakt door Helicobacter pylori.
  • Preventie van infectieuze complicaties na een operatie aan de dikke darm.
  • Pseudomembraneuze colitis is een specifieke ontsteking van de wanden van de dikke darm, die vaak wordt veroorzaakt door langdurig gebruik van antibiotica.

Metronidazol-tabletten worden ook gebruikt voor de behandeling van tumorziekten waarvoor stralingsbelasting vereist is.

Contra

Gebruik van tabletten Metronidazol is gecontra-indiceerd bij verschillende pathologische en fysiologische aandoeningen van het lichaam, waaronder:

  • Individuele intolerantie voor metronidazol of hulpcomponenten van het geneesmiddel.
  • Organische pathologie van de structuren van het centrale zenuwstelsel geassocieerd met structurele veranderingen in weefsels, inclusief epilepsie (periodieke ontwikkeling van tonisch-clonische convulsies in de vorm van epileptische aanvallen).
  • Onvoldoende functionele activiteit van de lever, vooral in het geval van het gebruik van hoge doses van het medicijn.
  • Zwangerschap in het eerste trimester en borstvoeding.

Met voorzichtigheid worden Metronidazol-tabletten gebruikt in het II- en III-trimester van de zwangerschap, evenals in gevallen van nier- en leverinsufficiëntie met matige ernst.

Dosering en toediening

Metronidazol-tabletten worden oraal ingenomen tijdens of direct na een maaltijd. Ze worden niet gekauwd en weggespoeld met een voldoende hoeveelheid vloeistof (bij voorkeur melk). De gemiddelde dosering voor trichomoniasis is 250 mg (1 tablet) gedurende 10 dagen of 400 mg 2 keer per dag gedurende 5-8 dagen. In geval van ernstige infectie kan het verloop van de behandeling met Metronidazol-tabletten worden herhaald, waardoor de dagelijkse dosis wordt verhoogd tot 1 g (1000 mg). De pauze tussen de kuren van de medicamenteuze behandeling is ongeveer 3-4 weken. De dosering van Metronidazol-tabletten voor trichomoniasis is ook afhankelijk van de leeftijd van de patiënt:

  • Kinderen jonger dan 1 jaar - 125 mg per dag.
  • Kinderen van 2-4 jaar - 250 mg per dag.
  • Kinderen van 5-8 jaar - 375 mg per dag.
  • Kinderen ouder dan 8 jaar - 500 mg per dag in 2 verdeelde doses.

Voor de behandeling van amebiasis kan de dosering worden verhoogd tot 3 g per dag in 3 doses, het verloop van de behandeling is 5-8 dagen. Met leverabces - 2,5 g 2 keer per dag gedurende 3-5 dagen in combinatie met andere antibiotica (met name tetracyclines). Bij de behandeling van pseudomembraneuze colitis is de dosering van het medicijn 500 mg 3-4 maal daags. Voor etiotropische therapie van ernstige infectieuze processen wordt de dosis verhoogd tot 2 g per dag. Behandeling van maagzweer geassocieerd met Helicobacter pylori omvat het gebruik van het geneesmiddel in een dosis van 500 mg 3 maal per dag gedurende 7 dagen. In geval van gelijktijdige lever- of nierinsufficiëntie, wordt de dosis van het geneesmiddel verminderd.

Bijwerkingen

Inname van tabletten Metronidazol kan leiden tot de ontwikkeling van ongewenste reacties van verschillende organen en systemen:

  • SPIJSVERTERINGSSYSTEEM - misselijkheid, braken, diarree of constipatie, intestinale koliek, droge mond en de verschijning van de "metallic" nasmaak, ontstekingsreactie van het mondslijmvlies (stomatitis), tandvlees (gingivitis) en de tong (glossitis).
  • Zenuwstelsel - duizeligheid, hoofdpijn, verminderde motorische coördinatie, prikkelbaarheid man en prikkelbaarheid, depressie (een aanzienlijke en langdurige afname stemming), slapeloosheid, zwakte, verminderde handicap, verwardheid, hallucinaties, convulsies.
  • Bloed en rood beenmerg - een afname van het aantal neutrofielen (neutropenie) en leukocyten (leukopenie).
  • Het urinewegstelsel - candidiasis (activering van opportunistische schimmelinfectie), blaasontsteking (ontsteking van de blaas), polyurie (toename van het volume van de urineproductie), urine-incontinentie, urinekleuring in roodbruine kleur.
  • Allergische reactie - huiduitslag, haar pruritus, urticaria (huid krijgt de karakteristieke vorm, die doet denken aan angel), allergische koorts (koorts), artralgie (gewrichtspijn), verstopte neus.

Met de ontwikkeling van bijwerkingen, kan het medicijn worden geannuleerd, vooral in het geval van hun uitgesproken loop.

Speciale instructies

Voordat u begint met het innemen van Metronidazole-tabletten, moet u de instructies voor het medicijn zorgvuldig lezen. Er zijn een aantal speciale instructies waar je op moet letten, deze omvatten:

  • Gedurende de periode van het geneesmiddel gecontraindiceerd in alcoholgebruik, aangezien ethanol de ontwikkeling van abdominale krampen, misselijkheid, braken, plotselinge blozen en hoofdpijn kan leiden.
  • Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken in combinatie met amoxicilline op de leeftijd van 18 jaar.
  • Bij langdurige medicamenteuze behandeling moet periodieke laboratoriummonitoring van indicatoren van de toestand van perifeer bloed worden uitgevoerd.
  • Duizeligheid, ataxie (loopstoornissen) en andere neurologische stoornissen vereisen stopzetting van het medicijn.
  • Metronidazol-tabletten kunnen bij bevlekking urine kleuren in een donker roodbruine kleur.
  • Tijdens de behandeling van trichomoniasis moeten structuren van het urogenitale kanaal zich onthouden van seksuele activiteit, evenals therapie bij de seksuele partner.
  • Tijdens de menstruatie wordt de medicamenteuze behandeling voortgezet.
  • Na etiotrope behandeling van giardiasis kunnen de symptomen van het pathologische proces nog enkele weken aanhouden, daarom wordt het monitoren van de effectiviteit van de behandeling uitgevoerd met behulp van laboratoriumonderzoek.
  • Voor de periode van gebruik van het medicijn moeten activiteiten die een verhoogde concentratie en snelheid van psychomotorische reacties vereisen worden opgegeven.

In het apotheeknetwerk zijn Metronidazol-tabletten op recept verkrijgbaar. De onafhankelijke ontvangst of toepassing op advies van derden wordt niet aanbevolen.

overdosis

Met een aanzienlijke overmaat van de therapeutisch aanbevolen dosis Metronidazol-tabletten kunnen misselijkheid, braken, ataxie, storingen in de werking van het zenuwstelsel en zelfs epileptische aanvallen optreden. In dit geval wordt symptomatische therapie uitgevoerd, omdat er geen specifiek antidotum bestaat.

Analogons van Metronidazol-tabletten

Vergelijkbaar met de tabletten Metronidazol op het werkzame bestanddeel en het therapeutische effect zijn geneesmiddelen Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Algemene voorwaarden voor opslag

De houdbaarheid van tabletten Metronidazol is 2 jaar vanaf de fabricagedatum. Ze moeten worden bewaard op een donkere, droge plaats die niet toegankelijk is voor kinderen bij een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° C.

Tablets metronidazol prijs

De gemiddelde kosten van Metronidazol-tabletten in apotheken in Moskou variëren van 9-129 roebel, afhankelijk van de hoeveelheid in het pakket.

metronidazole

  • Kraspharma, Rusland
  • Vervaldatum: tot 07/01/2019
  • Update PFC
  • Vervaldatum: tot 08/01/2020
  • Takeda GmbH, Noorwegen
  • Vervaldatum: tot 01/01/2023
  • Pharmstandard, Rusland
  • Vervaldatum: tot 01.02.2022
  • Anzhero-Sudzhensky HFZ, Rusland
  • Vervaldatum: tot 01/01/2021

Metronidazole instructies voor gebruik

Met dit product kopen

Latijnse naam

Formulier vrijgeven

Oplossing voor infusie transparante, lichtgele kleur met een groenachtige tint.

Tabletten van wit of wit met een geelachtig groene tint, platcilindrisch, met riskah en afkanting.

10 stks in blisterverpakking, 1, 2, 5 verpakkingen in een kartonnen doos.

Vaginale zetpillen: wit of wit met een geelachtige tint, torpedovormig.

10 stks in een kartonnen doos.

structuur

    500 mg
    Hulpstoffen: natriumchloride 900 mg, natriumdiwaterstoffosfaat-dihydraat (natriumfosfaat enkelvoudig gesubstitueerd 2-water) 300 mg, water d / en (tot 100 ml).
    tablets
    Hulpstoffen: aardappelzetmeel, stearinezuur, talk.
    Vaginale zetpillen
    1 zetpil bevat:
    Werkzaam bestanddeel: metronidazol 0,125 g, 0,25 g of 0,5 g;
    Hulpstoffen: polyethyleenoxide 1500, polyethyleenoxide 400 voldoende om een ​​zetpil te verkrijgen met een gewicht van 1,2 g, 2,4 g

verpakking

Infusieoplossing

100 ml - plastic flessen (1) - plastic zakken.

tablets

10 stks in blisterverpakking, 1, 2,4, 5 verpakkingen in een kartonnen doos.

Vaginale zetpillen

10 stks in een kartonnen doos.

Farmacologische werking

Anti-protozoön en antimicrobieel geneesmiddel, een derivaat van 5-nitroimidazol. Het werkingsmechanisme bestaat uit de biochemische reductie van de 5-nitrogroep van intracellulaire transporteiwitten van anaerobe micro-organismen en protozoa. De herstelde 5-nitro-groep interageert met het DNA van microbiële cellen en remt de synthese van hun nucleïnezuren, wat leidt tot de dood van bacteriën.

Het is actief tegen Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, evenals obligate anaerobes Bacteroides spp. (Met inbegrip van Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Sommige gram-positieve micro-organismen (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

De minimale remmende concentratie voor deze stammen is 0,125-6,25 μg / ml.

In combinatie met amoxicilline is het werkzaam tegen Helicobacter pylori (amoxicilline remt de ontwikkeling van metronidazol-resistentie).

Aërobe micro-organismen en facultatieve anaëroben zijn ongevoelig voor metronidazol, maar in aanwezigheid van gemengde flora (aeroben en anaëroben) werkt metronidazol synergistisch met antibiotica die effectief zijn tegen conventionele aerobes.

Verhoogt de gevoeligheid van tumoren voor straling, veroorzaakt overgevoeligheid voor alcohol (disulfiramopodobnoe-actie).

Na intravaginale toediening is systemische absorptie aanwezig (ongeveer 56%). De relatieve biologische beschikbaarheid van metronidazol in de vorm van een vaginale gel is 2 keer hoger dan de biologische beschikbaarheid van vaginale tabletten in een enkele dosis van 500 mg. Cmax met het gebruik van vaginale gel is 237 ng / ml en wordt bereikt in 6-12 uur

Plasma-eiwitbinding is minder dan 20%. Metronidazol penetreert de meeste weefsels van het lichaam via de BBB en de placentabarrière. Het wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Gemetaboliseerd in de lever door hydroxylatie, oxidatie en glucuronidering. De activiteit van de belangrijkste metaboliet (2-hydroxymetronidazol) is 30% van de activiteit van de moederverbinding.

Wanneer u metronidazol inneemt in de doseringsvorm voor systemisch gebruik, wordt 60-80% van de dosis uitgescheiden door de nieren (20% van deze hoeveelheid - ongewijzigd), via de darm - 6-15%.

Metronidazol, indicaties voor gebruik

  • protozoëninfectie (extraintestinale amebiasis / inclusief leverabces / intestinale amoebiasis, trichomonas, balantidiasis, lambliasis (giardiasis), cutane leishmaniasis, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas);
  • infecties veroorzaakt door Bacteroides spp., incl. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus (botten en gewrichten, infecties van het CNS / zoals meningitis, hersenabces /, bacteriële endocarditis, longontsteking, empyeem en longabces);
  • infecties veroorzaakt door Bacteroides spp. (inclusief Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. (Abdominale infectie / peritonitis, leverabces / bekkeninfectie / endometritis, endomyometritis, abces, eileiders en eierstokken, vaginale cuff infecties na operatie /, huid en zacht weefsel infecties);
  • sepsis veroorzaakt door Bacteroides spp. (inclusief Bacteroides fragilis) en Clostridium spp.;
  • pseudomembraneuze colitis (geassocieerd met het gebruik van antibiotica);
  • gastritis of darmzweren geassocieerd met Helicobacter pylori;
  • alcoholisme;
  • als een radiosensibiliserend middel bij radiotherapie (in gevallen waarin tumorresistentie het gevolg is van hypoxie in de tumorcellen);
  • preventie van postoperatieve infecties (vooral na operaties aan de dikke darm, nabij rectaal gebied, appendectomie, gynaecologische interventies).

Contra

  • leukopenie (inclusief in de geschiedenis);
  • overgevoeligheid voor het medicijn;
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen,
  • organische laesies van het centrale zenuwstelsel (inclusief epilepsie);
  • leverfalen (in het geval van de benoeming in hoge doses);
  • Ik trimester van de zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • Overgevoeligheid voor nitroimidazolderivaten.

Zorgvuldig toe te passen in II en III trimester van de zwangerschap.

Dosering en toediening

tablets

Bij amebiasis wordt metronidazol oraal toegediend aan volwassenen gedurende 7 dagen, 1,5 g per dag in 3 verdeelde doses;

kinderen 30-40 mg / kg per dag, ook in 3 doses

Wanneer Giardiasis medicijn voorgeschreven voor 5 dagen -vzroslym van 750-1000 mg per dag voor kinderen van 2-5 jaar, 250 mg per dag, kinderen 5-10 jaar - 375 mg per dag, kinderen 10-15 jaar - 500 mg per dag. Neem 2-3 keer per dag na de maaltijd.

Als trichomoniasis bij vrouwen (urethritis en vaginitis) Metronidazol eenmaal toegediend in een dosis van 2 g of een behandeling gedurende 10 dagen: 1 tablet (250 mg), 2 maal per dag. Parallel aan orale toediening wordt het 's avonds voorgeschreven met 1 vaginale zetpil of een vaginale tablet die 250 mg metronidazol bevat.

Om mogelijke herinfectie uit te sluiten, is het noodzakelijk om gelijktijdig seksuele partners te behandelen.

Het verloop van de behandeling wordt indien nodig na 4-6 weken herhaald.

Als trichomoniasis bij mannen (urethritis) Metronidazole eenmaal toegediend in een dosis van 2 g of een behandeling gedurende 10 dagen tot 1 tablet (250 mg), 2 maal per dag.

Voor niet-specifieke vaginitis wordt 500 mg Metronidazol 2 maal daags gedurende 7 dagen gebruikt.

Bij de behandeling van anaerobe infecties worden volwassenen metronidazol voorgeschreven, 1-1,5 g per dag,

kinderen - met een snelheid van 20-30 mg / kg per dag.

Oplossing voor injectie

In / in de inleiding getoond bij ernstige infecties, evenals bij het ontbreken van de mogelijkheid om het medicijn in te nemen.

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is een enkele dosis 500 mg, de snelheid van intraveneuze (continue) of druppelinjectie is 5 ml / min. Het interval tussen injecties is 8 uur De duur van de behandeling wordt individueel bepaald. De maximale dagelijkse dosis is niet meer dan 4 g. "Afhankelijk van de aard van de infectie gaan zij volgens indicaties over op onderhoudstherapie met orale vormen van metronidazol.

7,5 mg / kg lichaamsgewicht wordt toegediend aan kinderen jonger dan 12 jaar in 3 doses met een snelheid van 5 ml / min.

Voor de preventie van anaërobe infecties voorafgaand aan een geplande operatie aan de bekkenorganen en de urinewegen bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar oud, wordt het medicijn voorgeschreven in de vorm van infusies in een dosis van 500-1000 mg op de dag van de operatie en de volgende dag in een dosis van 1500 mg / dag (500 mg elke 8 uur. Na 1-2 dagen schakelen ze meestal over op onderhoudstherapie met orale vormen van metronidazol.

Voor patiënten met ernstig verminderde nierfunctie (Cl van creatinine minder dan 30 ml / min) en / of lever, is de dagelijkse dosis 1000 mg (de dosis is 2 maal).

Buitenzijde van room en gel

Uiterlijk. Breng de huid in een dunne laag 2 maal per dag (ochtend en avond) gedurende 3-6 weken aan. Crème en gel kunnen worden afgewisseld (meestal - na 12 uur). Het gecombineerde externe gebruik van crème en gel metronidazol met algemene antibioticatherapie wordt aanbevolen.

Vaginale gel

Wijs intravaginaal toe. De aanbevolen dosis is 2 maal / dag (ochtend en avond) 5 g (één volledige applicator). De loop van de behandeling is 5 dagen.

Vaginale zetpillen

Het medicijn wordt intravaginaal gebruikt. Voer de zetpil met een puntig uiteinde zo ver mogelijk in de vagina in.
Gebruik voor de behandeling van Trichomonas vaginitis 1 zetpil in een dosis van 0,25 g 2 maal daags of 1 zetpil (0,5 r) 1 keer per dag gedurende 10 dagen.
Gebruik voor de behandeling van niet-specifieke vaginitis 1 zetpil (in een dosis van 0,5 g), 2 maal per dag gedurende 7 dagen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap, tijdens borstvoeding.

Met zorg: zwangerschap (II-III trimesters).

Bijwerkingen

Allergische reacties: urticaria, huiduitslag.

Lokale reacties: brandend gevoel of irritatie van de penis in de seksuele partner, branderig gevoel of frequent urineren, vulvitis (jeuk, brandende pijn of hyperemie van het slijmvlies in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen). Na de afschaffing van het medicijn kan vaginale candidiasis ontwikkelen.

Systemische reacties: mogelijke smaakveranderingen, waaronder "metaalachtige" smaak, duizeligheid, hoofdpijn, droge mond, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, buikkrampen, obstipatie of diarree, donkere urinekleuring, leukopenie of leukocytose.

Speciale instructies

Ethanol is gecontra-indiceerd tijdens de behandelingsperiode (er kan een disulfiram-achtige reactie ontstaan: spastische buikpijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn, plotseling spoelen).

In combinatie met amoxicilline wordt het niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Bij langdurige therapie is het nodig om het bloedbeeld te regelen. In het geval van leukopenie hangt de mogelijkheid van voortzetting van de behandeling af van het risico van het ontwikkelen van een infectieus proces.

Het optreden van ataxie, duizeligheid en elke andere verslechtering van de neurologische status van patiënten vereist stopzetting van de behandeling.

Het kan treponema immobiliseren en leiden tot een fout-positieve Nelson-test.

Het schildert urine in een donkere kleur.

Bij de behandeling van Trichomonas vaginitis bij vrouwen en Trichomonas urethritis bij mannen, is het noodzakelijk om af te zien van seks. Noodzakelijkerwijze gelijktijdige behandeling van seksuele partners. De behandeling stopt niet tijdens de menstruatie. Na behandeling van trichomoniasis moeten controletests worden uitgevoerd tijdens drie reguliere cycli vóór en na de menstruatie.

Na behandeling van Giardia, als de symptomen aanhouden na 3-4 weken de tijd om de analyse van 3 met tussenpozen van faeces in een paar dagen uit te voeren (sommige met succes behandelde patiënten met lactose-intolerantie, veroorzaakt door de invasie, maar kan nog enkele weken of maanden, herinnert Giardia symptomen).

Tijdens de behandelingsperiode wordt aanbevolen om te stoppen met borstvoeding.

Geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdig gebruik met antacida die aluminiumhydroxide bevatten, met Kolestiramine, is de absorptie van metronidazol uit het maagdarmkanaal enigszins verminderd.

Bij gelijktijdig gebruik van metronidazol versterkt het effect van indirecte anticoagulantia.

Bij gelijktijdig gebruik met disulfiram kan acute psychose en verminderd bewustzijn ontstaan.

Een verhoging van de concentratie van carbamazepine in het bloedplasma en een verhoging van het risico op de ontwikkeling van een toxisch effect bij gelijktijdig gebruik met metronidazol, kan niet worden uitgesloten.

Bij gelijktijdig gebruik met lansoprazol zijn glossitis, stomatitis en / of het voorkomen van een donkere kleuring van de tong mogelijk; met lithiumcarbonaat - mogelijke verhoging van de lithiumconcentratie in het bloedplasma en de ontwikkeling van intoxicatiesymptomen; met prednison - verhoogt de uitscheiding van metronidazol uit het lichaam als gevolg van de versnelling van het metabolisme in de lever onder invloed van prednison. Misschien een afname van de werkzaamheid van metronidazol.

Bij gelijktijdig gebruik met rifampicine wordt de klaring van metronidazol uit het lichaam verhoogd; met fenytoïne - misschien een lichte toename van de concentratie van fenytoïne in het bloedplasma, beschreef het geval van de ontwikkeling van toxische werking.

Bij gelijktijdig gebruik met fenobarbital wordt de uitscheiding van metronidazol uit het lichaam aanzienlijk verhoogd, blijkbaar als gevolg van de versnelling van het metabolisme in de lever onder invloed van fenobarbital. Misschien een afname van de werkzaamheid van metronidazol.

Bij gelijktijdig gebruik met fluorouracil verhoogt het toxische effect, maar niet de effectiviteit van fluorouracil.

Een geval van acute dystonie na inname van een enkele dosis chloroquine bij een patiënt die metronidazol kreeg, wordt beschreven.

Bij gelijktijdig gebruik met cimetidine kan het metabolisme van metronidazol in de lever remmen, wat kan leiden tot een vertraging van de uitscheiding en een verhoging van de plasmaconcentratie.

Bij gelijktijdig gebruik van ethanol bij patiënten die metronidazol krijgen, kunnen disulfiram-achtige reacties ontstaan.

Metronidazol-tabletten 250 mg, 20 stuks

Instructies voor gebruik

Actief ingrediënt

Hoeveelheid verpakken

Doseringsformulier

fabrikant

structuur

Werkzaam bestanddeel: metronidazol 0,25 g

Farmacologische werking

Anti-protozoön en antimicrobieel geneesmiddel, een derivaat van 5-nitroimidazol. Het werkingsmechanisme bestaat uit de biochemische reductie van de 5-nitrogroep van metronidazol door intracellulaire transporteiwitten van anaerobe micro-organismen en protozoa. De teruggewonnen 5-nitro-groep van metronidazol interageert met het microbiële cel-DNA en remt de synthese van hun nucleïnezuren, wat leidt tot de dood van bacteriën.

Actief tegen protozoa: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., Evenals obligaat gramnegatieve anaëroben: Bacteroides spp. (inclusief Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) en enkele gram-positieve anaerobe organismen: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. De minimale remmende concentratie voor deze stammen is 0,125-6,25 μg / ml.

Voor metronidazol zijn aerobe micro-organismen ongevoelig.

Na intravaginale toediening is systemische absorptie aanwezig (ongeveer 56%). De relatieve biologische beschikbaarheid van metronidazol in de vorm van een vaginale gel is 2 keer hoger dan de biologische beschikbaarheid van vaginale tabletten in een enkele dosis van 500 mg. Cmax met het gebruik van vaginale gel is 237 ng / ml en wordt bereikt in 6-12 uur

Plasma-eiwitbinding is minder dan 20%. Metronidazol penetreert de meeste weefsels van het lichaam via de BBB en de placentabarrière. Het wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Gemetaboliseerd in de lever door hydroxylatie, oxidatie en glucuronidering. De activiteit van de belangrijkste metaboliet (2-hydroxymetronidazol) is 30% van de activiteit van de moederverbinding.

Wanneer u metronidazol inneemt in de doseringsvorm voor systemisch gebruik, wordt 60-80% van de dosis uitgescheiden door de nieren (20% van deze hoeveelheid - ongewijzigd), via de darm - 6-15%.

getuigenis

  • protozoëninfectie (extraintestinale amebiasis / inclusief leverabces / intestinale amoebiasis, trichomonas, balantidiasis, lambliasis (giardiasis), cutane leishmaniasis, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas);
  • infecties veroorzaakt door Bacteroides spp., incl. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus (botten en gewrichten, infecties van het CNS / zoals meningitis, hersenabces /, bacteriële endocarditis, longontsteking, empyeem en longabces);
  • infecties veroorzaakt door Bacteroides spp. (inclusief Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. (Abdominale infectie / peritonitis, leverabces / bekkeninfectie / endometritis, endomyometritis, abces, eileiders en eierstokken, vaginale cuff infecties na operatie /, huid en zacht weefsel infecties);
  • sepsis veroorzaakt door Bacteroides spp. (inclusief Bacteroides fragilis) en Clostridium spp.;
  • pseudomembraneuze colitis (geassocieerd met het gebruik van antibiotica);
  • gastritis of darmzweren geassocieerd met Helicobacter pylori;
  • alcoholisme;
  • als een radiosensibiliserend middel bij radiotherapie (in gevallen waarin tumorresistentie het gevolg is van hypoxie in de tumorcellen);
  • preventie van postoperatieve infecties (vooral na operaties aan de dikke darm, nabij rectaal gebied, appendectomie, gynaecologische interventies).

Contra

  • leukopenie (inclusief in de geschiedenis);
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen,
  • organische laesies van het centrale zenuwstelsel (inclusief epilepsie);
  • leverfalen (in het geval van de benoeming in hoge doses);
  • Ik trimester van de zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • overgevoeligheid voor het medicijn;
  • Overgevoeligheid voor nitroimidazolderivaten.

Zorgvuldig toe te passen in II en III trimester van de zwangerschap.

Bijwerkingen

Allergische reacties: urticaria, huiduitslag.

Lokale reacties: brandend gevoel of irritatie van de penis in de seksuele partner, branderig gevoel of frequent urineren, vulvitis (jeuk, brandende pijn of hyperemie van het slijmvlies in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen). Na de afschaffing van het medicijn kan vaginale candidiasis ontwikkelen.

Systemische reacties: mogelijke smaakveranderingen, waaronder "metaalachtige" smaak, duizeligheid, hoofdpijn, droge mond, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, buikkrampen, obstipatie of diarree, donkere urinekleuring, leukopenie of leukocytose.

wisselwerking

Bij gelijktijdig gebruik van metronidazol met indirecte anticoagulantia wordt een toename van de tijd van de vorming van protrombine opgemerkt.
Met het gelijktijdig gebruik van metronidazol met lithiumzoutpreparaten is het mogelijk om de concentratie van lithium in het bloedplasma te verhogen en intoxicatiesymptomen te ontwikkelen.
Bij gelijktijdig gebruik met cimetidine wordt remming van metronidazolmetabolisme opgemerkt, wat kan leiden tot een verhoging van plasmaconcentratie van metronidazol en een verhoogd risico op bijwerkingen.
Bij gelijktijdig gebruik met metronidazol van geneesmiddelen die de enzymen van microsomale oxidatie in de lever stimuleren (fenytoïne, fenobarbital), kan de uitscheiding van metronidazol worden versneld, waardoor de concentratie ervan in het bloedplasma afneemt.
Sulfonamiden versterken de antimicrobiële werking van metronidazol.
Bij gelijktijdig gebruik met ethanol wordt de ontwikkeling van disulfiram-achtige reacties opgemerkt.
Farmaceutische interactie
Metronidazol voor on / in de inleiding wordt niet aanbevolen om te worden gemengd met andere geneesmiddelen.

Hoe te nemen, het verloop van toediening en dosering

Bij amebiasis wordt metronidazol oraal toegediend aan volwassenen gedurende 7 dagen, 1,5 g per dag in 3 verdeelde doses;
kinderen 30-40 mg / kg per dag, ook in 3 doses
Wanneer Giardiasis medicijn voorgeschreven voor 5 dagen -vzroslym van 750-1000 mg per dag voor kinderen van 2-5 jaar, 250 mg per dag, kinderen 5-10 jaar - 375 mg per dag, kinderen 10-15 jaar - 500 mg per dag. Neem 2-3 keer per dag na de maaltijd.
Als trichomoniasis bij vrouwen (urethritis en vaginitis) Metronidazol eenmaal toegediend in een dosis van 2 g of een behandeling gedurende 10 dagen: 1 tablet (250 mg), 2 maal per dag. Parallel aan orale toediening wordt het 's avonds voorgeschreven met 1 vaginale zetpil of een vaginale tablet die 250 mg metronidazol bevat.
Om mogelijke herinfectie uit te sluiten, is het noodzakelijk om gelijktijdig seksuele partners te behandelen.
Het verloop van de behandeling wordt indien nodig na 4-6 weken herhaald.
Als trichomoniasis bij mannen (urethritis) Metronidazole eenmaal toegediend in een dosis van 2 g of een behandeling gedurende 10 dagen tot 1 tablet (250 mg), 2 maal per dag.
Voor niet-specifieke vaginitis wordt 500 mg Metronidazol 2 maal daags gedurende 7 dagen gebruikt.
Bij de behandeling van anaerobe infecties worden volwassenen metronidazol voorgeschreven, 1-1,5 g per dag,
kinderen - met een snelheid van 20-30 mg / kg per dag.

Speciale instructies

Houd er rekening mee dat ethanol tijdens de periode waarin het medicijn wordt gebruikt gecontra-indiceerd is omdat kan een disulfiramopodobnoy-reactie ontwikkelen (spastische buikpijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn, plotselinge bloedtoevoer naar het gezicht).
Bij langdurige therapie moet het bloedbeeld worden gecontroleerd.
In het geval van leukopenie hangt de mogelijkheid van voortzetting van de behandeling af van het risico van het ontwikkelen van een infectieus proces.
Met de ontwikkeling van neurologische symptomen moet stoppen met het gebruik van het medicijn.
Bij de behandeling van Trichomonas vaginitis bij vrouwen en Trichomonas urethritis bij mannen, is het noodzakelijk om af te zien van seks. Gelijktijdige behandeling van seksuele partners is vereist. Tijdens de menstruatie moet de behandeling worden voortgezet. Na het einde van de behandeling voor trichomoniasis moeten vervolgonderzoeken worden uitgevoerd gedurende 3 opeenvolgende cycli vóór en na de menstruatie.
Na beëindiging van de behandeling met giardiasis (als de symptomen aanhouden), moeten na 3-4 weken 3-wachttests worden uitgevoerd met tussenpozen van meerdere dagen (bij sommige succesvol behandelde patiënten kan lactose-intolerantie veroorzaakt door een invasie enkele weken of maanden aanhouden, waarbij de symptomen van Giardia's worden opge- roepen).
Het medicijn kan treponema immobiliseren en leiden tot een vals-positieve Nelson-test.
Het wordt niet aanbevolen om te combineren met niet-depolariserende spierverslappers (bijvoorbeeld vecuroniumbromide).
Gebruik bij pediatrie
Het wordt niet aanbevolen om het geneesmiddel in combinatie met amoxicilline te gebruiken bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Anthelmintic drugs voor een persoon met een breed werkingsspectrum: samenstelling en actie, gebruik, aanbevelingen en beoordelingen
Troychatka Evalar
De beste wormenstabletten kiezen voor mensen