Metronidazol-gel: de prijs van zalf en gebruiksaanwijzing

Voor uitwendig gebruik produceert metronidazol gel en crème in doseringsvorm. De gel heeft geen kleur en geur, is verkrijgbaar in tubes, met een capaciteit van 15 g, in een kartonnen verpakking met instructies voor gebruik. De crème heeft een witte kleur, een gemiddelde dichtheid, wordt niet geabsorbeerd van het huidoppervlak. Gebruiksaanwijzing en direct crème in een tube van 15 g worden in een kartonnen doos gedaan Gel met metronidazol kan worden gevonden in een tube van 30 g, maar deze vorm van afgifte wordt gebruikt voor intravaginale toediening, een speciale applicator is inbegrepen in de kit (u kunt er veilig en nauwkeurig in samenstelling).

farmacodynamiek

Metronidazol-gel en -crème werken lokaal, en blokkeren lokaal het uiterlijk van mee-eters, voornamelijk als gevolg van vertraagde oxidatie in de weefsels. Wanneer het wordt toegepast, wordt de vorming van bloedleukocytenbloedcellen van zuurstof, waterstofperoxide en OH-radicalen - de belangrijkste structuren die bijdragen aan de oxidatieprocessen in het menselijk lichaam en de provocateurs van celwandstoornissen in het ontstekingscentrum (vrije radicalen) ook aanzienlijk verminderd.

Het is onpraktisch om het medicijn te gebruiken in het geval van chronische ziekte van de talgklieren, wat bijdraagt ​​aan het optreden van acne - dit type pathologische processen beïnvloeden het actieve bestanddeel van het medicijn niet (er is geen vermindering van de vorming van talg). Ook is de activiteit van Metronidazol niet van toepassing op teken, die zich vaak ontwikkelen in de haarzakjes van de haarzakjes en talgafscheiding. Ondoeltreffend gebruik van crème of gel met metronidazol voor telangiëctasieën - lokale lokale vasculaire uitbreidingen, vaak gepaard gaand met het verschijnen van rosacea.

farmacokinetiek

Het onbeduidende gehalte van de actieve component in de crème en gel draagt ​​bij tot de minimale absorptie van metronidazol in het bloed en de verdeling ervan door de organen en weefsels van het lichaam. Indringing van de werkzame stof via de placentabarrière en in de moedermelk (respectievelijk tijdens zwangerschap en borstvoeding) is echter niet uitgesloten.

getuigenis

Crème en gel met metronidazol kunnen voor verschillende huidziekten worden gebruikt:

  1. Acne "vulgaire" uitslag;
  2. Rosacea, inclusief poststeroïde;
  3. Verschillende soorten seborrhoea en eczeem (waaronder vette seborrhea, seborrheic dermatitis en eczeem);
  4. Zwerende huidletsels (trofische zweren, inclusief die veroorzaakt door spataderdilatatie van de onderste ledematen en diabetes mellitus);
  5. Doorligwonden en trage huidlaesies;
  6. Uitwendige aambeien en anale fissuren.

toepassing

Om het resultaat te bereiken, moet de crème of gel twee keer per dag worden aangebracht. De huid moet voor het vuil worden schoongemaakt en gedroogd (met een zachte doek of handdoek). De gemiddelde duur van de behandeling met metronidazol is ongeveer 4 maanden, maar het therapeutische effect treedt op na 20 dagen gebruik. Het is mogelijk om het gebruik van gel en crème af te wisselen, vaker wordt het 's morgens aanbevolen om één doseringsvorm van het medicijn te gebruiken, en' s avonds - een andere. Om de effectiviteit van de behandeling te verbeteren, gebruikte occlusieve verbanden.

Hoe een occlusief verband te maken

Het occlusieve verband zorgt voor een hermetische isolatie van het behandelde lichaamsgebied (het voorkomt dat lucht en water in contact komen met het beschadigde gebied).

De meest gebruikte plastic film, plastic zak of ander lucht- en waterdicht materiaal (rubberen stof). Breng een zalf, crème of gel aan op het beschadigde gedeelte van de huid en plaats een ondoordringbaar materiaal (moet 5-10 cm van een gezond deel van de huid grijpen). Na het aanbrengen van een isolerend verband, is het noodzakelijk om alle lucht eruit te persen en te fixeren: gebruik een verband, een brede patch.

Bijwerkingen

Wanneer lokale bereidingen op basis van metronidazol worden gebruikt, zijn bijwerkingen zeldzaam. Huidreacties kunnen optreden:

  • Uitslag van een andere aard;
  • Ongemak in het toepassingsgebied (verbranding, jeuk, droogheid, peeling, zwelling en hyperemie van de behandelde huid);
  • Bij het behandelen van gebieden in de buurt van de ogen, kan er sprake zijn van verhoogd scheuren en knellen van de oogbollen.

Het risico op systemische bijwerkingen is minimaal en kan alleen optreden bij individuele intolerantie voor het geneesmiddel (de hoofd- en hulpingrediënten), langdurig gebruik of langdurige blootstelling. Systemische reacties worden uitgedrukt in de vorm:

  1. duizeligheid;
  2. Droge mond verschijnt, smaakveranderingen ("metaalachtige" smaak);
  3. Misselijkheid en braken;
  4. Tegenzin om te eten, anorexia;
  5. Hoofdpijn en buikpijn;
  6. Diarree en obstipatie.

Speciale instructies

Crème en gel moeten op het hele gebied van de laesie worden aangebracht. De voorbereiding in de vorm van een gel is gemaakt op basis van water en het is handig om het op het gezicht te gebruiken: het veroorzaakt geen glans, laat geen vlekken achter en laat je toe om vrijwel direct cosmetica aan te brengen.

Het is onmogelijk om een ​​aantal structuren op het slijmvlies en de huid rondom de ogen toe te staan. Als het medicijn in uw ogen terechtkomt, moet u het onmiddellijk met veel water wassen.

Contra

Gebruik geen lokale geneesmiddelen op basis van metronidazol voor mensen met een verhoogde reactie (overgevoeligheid) op de actieve en hulpcomponenten van het geneesmiddel. Niet gebruikt tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, het is niet toegestaan ​​om toe te dienen op zogende vrouwen (indien nodig, gebruik het geven van borstvoeding moet worden onderbroken).

Veiligheidsmaatregelen

Wanneer het lange tijd wordt gebruikt of op grote delen van de huid wordt aangebracht, is resorptie van metronidazol en de ontwikkeling van bijwerkingen van systemische aard mogelijk. Daarom wordt het niet gebruikt bij mensen met een gestoorde bloedvorming. Als er bijwerkingen optreden, verlaag dan de frequentie van het gebruik van het medicijn of annuleer het medicijn helemaal.

Geneesmiddelinteractie

Lokaal gebruik van de crème en gel veroorzaakt geen klinisch significante reacties met andere medicijnen. Maar het is noodzakelijk om gelijktijdige behandeling met indirecte anticoagulantia (warfarine en analogen) te vermijden, omdat de protrombinetijd aanzienlijk kan worden verhoogd.

overdosis

Bij uitwendig gebruik is de overmatige dosering vrijwel onmogelijk, vanwege de lage concentratie van de actieve component in de gel en crème.

opslagruimte

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard en tegen direct zonlicht worden beschermd. De temperatuur in de kamer mag niet hoger zijn dan 25 graden, in het geval van de gel, en 15 graden, in het geval van de crème. Sta geen bevriezing van medicijnen toe.

Houdbaarheid

Metronidazol-gel en -crème kunnen gedurende 2 jaar vanaf de productiedatum worden bewaard.

Kosten van medicijnen

De prijs van het medicijn in de vorm van een gel en zalf werd ongeveer op hetzelfde niveau vastgesteld en een apotheek met een volume van 15 ml zal worden gevraagd om:

  • De prijs van de gel voor uitwendig gebruik - tot 200 roebel;
  • De prijs van de crème voor uitwendig gebruik is maximaal 250 roebel.

De prijs van analogen hangt af van de fabrikant, het aantal extra ingrediënten en het volume van één buisje van het medicijn. Bijvoorbeeld, de prijs van Rozex-crème (een volledig analoog van Metronidazol van de Franse productie) werd vastgesteld op het niveau van 300-700 roebel, en Metrogil-gel kostte 85 roebel tot 300 roebel (het volledige analoog van Metronidazol, geproduceerd in India). De prijs is ook afhankelijk van de categorie van de apotheek.

Metronidazol - instructies voor het gebruik en de afgiftevorm, indicaties, dosering, samenstelling en prijs

Als onderdeel van etiotropische therapie, schrijven artsen het geneesmiddel Metronidazol voor. Het is een antiprotozoair medicijn met uitgesproken antibacteriële activiteit, dat wordt gekenmerkt door een systemisch effect in het lichaam. Hiermee kun je de ziekteverwekkende flora snel vernietigen, het herstel versnellen in een snel lopend infectieus proces. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid, verergert het ziektebeeld.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Gedetailleerde instructies voor gebruik Metronidazol meldt dat het geneesmiddel verschillende vormen van afgifte heeft. Dit zijn platte tabletten met witte kleur op 20 stuks. in plastic bussen of 10 stks. op de blister, vaginale zetpillen van 10 st. in een verpakking, een oplossing van geel voor infusie van 500 ml in de tank. In de gynaecologie wordt vaginale gel 1% bij 30 g en crème 15 g elk in aluminium tubes gebruikt. Het therapeutische effect wordt geleverd door actieve ingrediënten.

Vorm van afgifte van het medicijn

Actieve ingrediënten, mg

Hulpstoffen, mg

oplossing voor injectie (infusie)

natriumchloride (900), natriumdihydrofosfaat-dihydraat (300), water d / en (100)

stearinezuur, aardappelzetmeel, talk

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyethyleenoxide 1500, polyethyleenoxide 400

metronidazol (1 g)

propyleenglycol, natriumhydroxide, propylparahydroxybenzoaat (propylparaben, nipazol), carbomeer (carbopol), dinatriumedetaat (Trilon B, ethyleendiaminetetra-azijnzuur, dinatriumzout), gezuiverd water

synthetische olbroth, propyloxybenzoaat, natriumlaurylsulfaat, stearinezuur, glycerol, methyloxybenzoaat, cetylalcohol, water

propyleenglycol, ethanol, methyloxybenzoaat, dinatrium-EDTA, carboxypolymethyleen 940, triethanolamine, propyloxybenzoaat, water

Farmacologische eigenschappen

Metronidazol (metronidazolum) is een antiprotozoaal middel. De component met dezelfde naam, die een derivaat is van 5-nitromidazol, herstelt de 5-nitro-groep van intracellulaire transporteiwitten van anaëroben en de eenvoudigste eencellige microben. Als gevolg van de interactie onderdrukt de 5-nitro groep de synthese van nucleïnezuren, draagt ​​het bij tot de dood van pathogene micro-organismen van de gram-positieve en gram-negatieve reeksen. Optionele (optionele) anaëroben en aerobes zijn niet gevoelig voor metronidazol.

De werkzame stof wordt geadsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal (GIT in de toekomst), dringt de bloedbaan binnen en wordt naar de weefsels gedistribueerd. Metronidazol werkt op het centrale zenuwstelsel (CZS) via de bloed-hersenbarrière. Het metabolismeproces vindt plaats in de lever, inactieve metabolieten worden uitgescheiden door de nieren, deels door de darmen.

Metronidazol - een antibioticum of niet

Een medicijn met antiprotozoale en antimicrobiële eigenschappen vermindert de activiteit en remt de groei van pathogene flora. Metronidazol werkt als een antibioticum, maar is dat niet. Dit antimicrobiële middel, dat in combinatie met semi-synthetische penicillines, bijvoorbeeld Amoxicilline, een bactericide werking tegen Helicobacter pylori, het veroorzakende agens van gastritis en maagzweren, biedt.

Indicaties voor gebruik Metronidazol

Het medicijn heeft een breed werkingsspectrum. De instructies duiden op pathologische processen die worden onderdrukt door de stof metronidazol:

  • protozoale infectieziekten: trichomoniasis, intestinale amebiasis, extraintestinale amebiasis, cutane leishmaniasis, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis, amoeben dysenterie, gapdnelllez;
  • ziekten veroorzaakt door clostridia en peptostreptokokkki: peritonitis, leverabces, endomyometritis, endometritis, abces van de eileiders en eierstokken, curettage van de baarmoeder, ontsteking van de vulva, infecties van de huid en zachte weefsels;
  • door bacteroïden geïnduceerde ziekten: meningitis, infecties van het botweefsel en gewrichten, endocarditis, pneumonie met empyeem, longabces, sepsis, hersenabces;
  • uitgebreide laesies van het bewegingsapparaat met osteomyelitis, bacteriële artritis;
  • behandeling van oncologische ziekten volgens de Klimchuk-methode;
  • pseudomembraneuze colitis;
  • gecompliceerde pancreatitis (ontsteking van de pancreas);
  • complicaties na een operatie aan de dikke darm;
  • chronisch alcoholisme;
  • in de complexe behandeling van maagzweren en darmzweren, kwaadaardige tumoren.

De gedetailleerde instructies bevatten informatie over het externe gebruik van de zalf. Belangrijke indicaties:

  • bacteriële vaginose;
  • acne vulgaris en rosacea;
  • niet-genezende wonden en trofische ulcera;
  • demodicosis;
  • als een radiosensitizing medicijn voor bestralingstherapie, radiotherapie.

Hoe wordt metronidazol ingenomen

Volgens de instructies is het medicijn bedoeld om oraal in te nemen. Een enkele dosis genomen na een maaltijd, weggespoeld met veel water. Dagelijkse doses zijn afhankelijk van de vorm van afgifte, de leeftijd van de patiënt, de diagnose en kenmerken van de pathogene ziekteverwekker. In strijd met de dagelijkse dosering verhoogt de belasting van de lever en het centrale zenuwstelsel organen. Correctie van de behandeling wordt individueel uitgevoerd.

Tabletten Metronidazol

De gebruiksaanwijzing beschrijft in detail het behandelingsregime voor een bepaalde infectieziekte. De loop van de behandeling is 5-7 dagen zonder pauze:

  1. Amoebiasis. Volwassenen nemen driemaal daags oraal 1,5 gram, de kuur duurt 7 dagen.
  2. Giardiasis. Volwassenen nemen 750 - 1000 mg per dag. De dosering voor kinderen van 2-5 jaar oud is 250 mg, 5-10 jaar oud - 375 mg, 10-15 jaar oud - 500 mg per dag. In het geval van giardiasis wordt het medicijn driemaal daags na de maaltijd gedronken in een kuur van 5 dagen.
  3. Trichomoniasis bij vrouwen. Patiënten nemen 250 mg (1 tab.) Tweemaal per dag gedurende 10 dagen. Wanneer trichomoniasis bovendien betrekking hebben op vaginale zetpillen.
  4. Niet-specifieke vaginitis. De aanbevolen dosis voor de vernietiging van bacteriën is tweemaal daags 500 mg Metronidazol, een kuur van 7 dagen.
  5. Behandeling van anaerobe infecties. De dosering voor volwassen patiënten is 1-1,5 g per dag gedurende 5-7 dagen therapie.

oplossing

De aanbevolen dosis voor patiënten ouder dan 12 jaar is 500 mg intraveneus met een infusiesnelheid van 5 ml / min. Het interval tussen de procedures is 8 uur De maximale dagelijkse dosis is 4 g Patiënten onder de 12 jaar krijgen een drievoudige inname van 7,5 mg / kg lichaamsgewicht met een snelheid van 5 ml / min. Voor de preventie van infecties na de operatie wordt een dosis van 500-1.000 mg per dag van chirurgische interventie voorgeschreven en de volgende dag een dosering van 1500 mg per dag.

kaarsen

Het geneesmiddel Metronidazol wordt intravaginaal toegediend. De aanbevolen dosering voor volwassen patiënten is 1-2 keer per dag 1 kaars, afhankelijk van de aard van het pathologische proces. De loop van de medicamenteuze behandeling duurt 7-10 dagen zonder pauze. Zetpillen worden diep in de vagina ingebracht, na enige tijd moet u in een horizontale positie blijven. Positieve dynamiek wordt waargenomen na 3-5 dagen regelmatig gebruik.

Wees altijd
in de stemming

Gel "Metronidazole": instructies, indicaties voor gebruik, samenstelling, analogen, beoordelingen

Van masterweb

Beschikbaar na registratie

Het artikel zal de instructies voor de gel "Metronidazol."

Het medicijn is geproduceerd sinds de jaren 50 van de vorige eeuw, maar de effectiviteit ervan wordt nog steeds als zeer hoog beschouwd. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen, waaronder in de vorm van een gel, crème en tabletten voor orale toediening.

beschrijving

De gel wordt vaak gebruikt om infectieuze laesies van de huid en weke delen te behandelen, evenals in de gynaecologische praktijk. Het gebruik van Metronidazol als een anti-acnemiddel komt vrij vaak voor. Het medicijn heeft vrijwel geen systemische effecten, waardoor het veilig is. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat wanneer de crème op de geslachtsdelen wordt gebruikt, deze door de slijmvliezen wordt geabsorbeerd en het risico op bijwerkingen toeneemt.

eigenschappen

Gel "Metronidazol" heeft een lokaal effect en voorkomt het verschijnen van acne, wat wordt veroorzaakt door langzame oxidatie in de weefsels. Bovendien vermindert de toepassing van de gel de productie van zuurstof, radicalen en waterstofperoxide door bloedcellen van leukocyten. Het is dus mogelijk om ontstekingen op de huid te verwijderen.

Ineffectief "Metronidazol" in het geval van aandoeningen van de talgklieren in een chronische vorm, waardoor acne wordt veroorzaakt. In dit geval zullen de actieve componenten van de gel niet het gewenste effect hebben, omdat ze de productie van talg niet kunnen verminderen. Het effect van "Metronidazol" op teken dat voorkomt in de follikels van de haarzakjes en talgafscheiding. Ook zal de toepassing van gel voor telangiëctasia, dat wil zeggen vasculaire dilataties van een lokale aard, die worden gecombineerd met het verschijnen van zogenaamde acne vulgaris (roze), niet het gewenste effect hebben.

De samenstelling van de gel "Metronidazol" bevat de kleinste hoeveelheid van de werkzame stof metronidazol, waardoor het de minimale opname in de bloedbaan wordt en zich door de weefsels en organen verspreidt. Het is echter mogelijk dat metronidazol via de placenta en de moedermelk naar de foetus kan gaan.

Indicaties voor gebruik

Gel "Metronidazol" wordt gebruikt voor verschillende dermatologische aandoeningen, namelijk, zoals:

  1. Acne, inclusief vulgaire uitslag.
  2. Post-steroïde en andere soorten rosacea.
  3. Seborrhea en eczeem van verschillende oorsprong.
  4. Huidletsels van zweren, inclusief die veroorzaakt door diabetes, spataderen en trofische ulcera.
  5. Slechte helende wonden op de huid, doorligwonden.
  6. Scheuren anus en aambeien externe type.

Aanwijzingen gel "Metronidazole" moet strikt worden nageleefd. Om een ​​zichtbaar effect te krijgen, moet u de gel twee keer per dag gebruiken. Voor het aanbrengen moet de huid worden schoongemaakt en gedroogd met een zachte doek. Gemiddeld moet de behandeling met Metronidazol minstens vier maanden duren. Een merkbaar resultaat zal echter na drie weken gebruik van de gel optreden. Soms raden experts aan tegelijkertijd Metronidazole Gel en Cream te gebruiken, één product 's morgens toe te passen en één' s avonds. In sommige gevallen worden occlusieve verbanden toegepast.

Bijwerkingen

Ongewenste reacties op de achtergrond van het gebruik van gel "Metronidazol" ontwikkelen zich vrij zeldzaam. Dit zijn voornamelijk huidreacties die zich manifesteren met de volgende symptomen:

  1. Verschillende soorten uitslag.
  2. Ongemak op het gebied van aanbrengen, vergezeld van jeuk, droogheid, verbranding, peeling, zwelling en hyperemie van de huid.
  3. Als je de gel dicht bij de ogen aanbrengt, is het mogelijk dat je oogbollen scheuren en tintelen.

Systemische bijwerkingen

Systemische bijwerkingen zijn vrijwel uitgesloten en kunnen het gevolg zijn van overgevoeligheid voor metronidazol. Dit is ook mogelijk bij langdurig gebruik van de gel of een te grote zone van huidlaesies. Systemische reacties manifesteren zich als volgt:

  1. Duizeligheid.
  2. Droge mond, een verandering in smaak, namelijk de smaak van metaal.
  3. Misselijkheid gevolgd door braken.
  4. Verminderde eetlust en plotseling gewichtsverlies.
  5. Hoofdpijn en pijn in de buik.
  6. Constipatie en diarree.

Bovendien kunnen de volgende bijwerkingen van de behandeling optreden:

  • tranenvloed, in het geval dat het medicijn zeer dicht bij de ogen wordt aangebracht;
  • roodheid van de huid;
  • schillen;
  • lichte droogheid en verbranding.

Met het verschijnen van deze negatieve reacties moet u de dosering verlagen. Als de onaangename symptomen niet verdwijnen, wordt de behandeling onderbroken, in dit geval dient u een specialist te contacteren om de medicatie te vervangen.

Wat zijn de contra-indicaties voor Metronidazol Gel?

Het geneesmiddel moet niet worden voorgeschreven aan het begin van de zwangerschap wanneer de inwendige organen van de foetus worden gelegd. Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik vanaf de 4e maand van de zwangerschap.

"Metronidazol" is niet compatibel met borstvoeding, daarom moet u tijdens de behandeling de baby in het mengsel brengen.

Contra-indicaties en interactie met andere geneesmiddelen

Geneesmiddelen voor lokaal gebruik op basis van metronidazol zijn verboden voor degenen die overgevoelig zijn gebleken voor de bestanddelen van het geneesmiddel, waaronder hulpstoffen in de gel.

Ook is het gebruik van Metronidazol in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding verboden (onderbreking van de borstvoeding is mogelijk gedurende de behandelingsperiode).

Omdat de concentratie van de werkzame stof bij lokaal gebruik minimaal is, is het onmogelijk de dosering te overschrijden. Daarom is een overdosis van het medicijn uitgesloten.

Het gebruik van "Metronidazol" leidt niet tot een reactie met andere geneesmiddelen. Artsen waarschuwen echter gelijktijdig voor het gebruik van de gel met anticoagulantia, omdat dit een toename van de protrombinetijd kan veroorzaken.

Gel "Metronidazol" wordt aangebracht op het hele gebied van de aangetaste huid. De samenstelling is gemakkelijk te gebruiken, omdat het geen vettigheid en vlekken achterlaat, het snel wordt opgenomen en u vrijwel direct cosmetica kunt aanbrengen.

Het is noodzakelijk om de gel zorgvuldig toe te passen op het gebied rond de ogen en contact met de ogen te vermijden. Als dit gebeurt, spoel de ogen dan met veel stromend water.

Analog gel "Metronidazole"

De farmaceutische markt is klaar om heel wat medicijnen aan te bieden op basis van metronidazol. De meest populaire zijn:

1. Room "Rosamet". Naast acne is het bedoeld voor de behandeling van rosacea. De concentratie van het actieve bestanddeel is gelijk aan één procent. De crème wordt goed opgenomen en heeft een antimicrobieel effect. De loop van de behandeling is 10 dagen.

2. Metrogil. Verkrijgbaar in de vorm van een gel, evenals Metronidazol. Een ander toepassingsgebied is gynaecologie. Het wordt ook gebruikt om de ontwikkeling van infecties in het getroffen gebied te voorkomen.

3. Crème "Rosex". Het is actief tegen zowel gram-positieve als gram-negatieve micro-organismen. 'S Morgens en' s avonds op de huid aanbrengen. Het verloop van de behandeling moet door de arts worden bepaald.

Voordat u het vervangt door soortgelijke gels, moet u de instructies zorgvuldig bestuderen en uw arts raadplegen. Beoordelingen van de gel "Metronidazole" in overvloed.

beoordelingen

Het medicijn krijgt goede cijfers, zowel van de patiënten die het hebben toegepast, als van de kant van specialisten. Volgens de instructies van de instructies en het gebruik van gel "Metronidazole", kunt u het risico op ongewenste reacties aanzienlijk verminderen.

Experts waarschuwen voor een combinatie van metronidazol en alcohol. Het is ook belangrijk om de door de arts voorgeschreven behandeling niet te onderbreken. Hetzelfde geldt voor het doseringsregime, omdat de ontwikkeling van allergieën mogelijk is.

Negatieve beoordelingen zijn meestal het gevolg van het voorschrijven van het geneesmiddel en het onjuiste gebruik ervan. Er moet aan worden herinnerd dat metronidazol alleen effectief is als de pathogene micro-organismen daar gevoelig voor zijn. Wacht anders niet op positieve dynamiek in de toestand van de huid. Bovendien is het gebruik van "Metronidazol" niet geschikt en kan het de huid beschadigen.

De keuze van een geneesmiddel voor de behandeling van een probleem moet door een specialist worden gemaakt op basis van het onderzoek en de geschiedenis van de patiënt. Wat geschikt is voor één persoon kan een onvoorspelbare lichaamsreactie en onaangename complicaties voor een andere persoon veroorzaken.

metronidazole

Beschrijving vanaf 09/08/2015

  • Latijnse naam: Metronidazolum
  • ATX-code: J01XD01
  • Actief bestanddeel: Metronidazol (metronidazol)
  • Fabrikant: SYNTHESIS OAO (Rusland)

structuur

Het hulpmiddel is verkrijgbaar in verschillende vormen, de samenstelling van alle vormen omvat de werkzame stof metronidazol.

De oplossing voor infusie bevat 5 mg actief bestanddeel.

Metronidazol-tabletten bevatten 0,25 g van het actieve bestanddeel.

Vaginale zetpillen met metronidazol bevatten 0,125 g, 0,25 g of 0,5 g van het actieve ingrediënt. Ook in de samenstelling zijn er extra ingrediënten - polyethyleenoxide 1500 en polyethyleenoxide 400.

Metronidazol-vaginale gel bevat 1 g metronidazol, evenals extra componenten: carbomeer, propyleenglycol, dinatriumedetaat, propylparahydroxybenzoaat, natriumhydroxide, water.

Metronidazol-crème in de samenstelling heeft 10 mg metronidazol, evenals extra componenten: synthetische olbroth, cetylalcohol, natriumlaurylsulfaat, glycerol, stearinezuur, propyloxybenzoaat, methylhydroxybenzoaat, water.

Metronidazol-gel voor uitwendig gebruik in de samenstelling bevat 10 mg van de werkzame stof, evenals aanvullende componenten: ethanol, dinatrium-EDTA-zout, methylhydroxybenzoaat, carboxypolymethyleen 940, propyleenglycol, triethanolamine, propyloxybenzoaat, water.

Formulier vrijgeven

Het medicijn wordt in verschillende vormen geproduceerd. Het geneesmiddel in de vorm van een infusie-oplossing is een heldere vloeistof met een groenachtige tint. Past in flessen van 100 ml, ze worden geïnvesteerd in een pak karton.

Tabletten zitten in een pakket met celcontouren van 10 stuks. In een pakket kunnen er één, twee of vijf mobiele pakketten zijn.

Vaginale zetpillen zijn torpedovormig, wit of gelig van kleur. 10 stukjes worden in een kartonnen doos gedaan.

Vaginale gel past in een tube van 30 g, compleet met een speciale applicator voor vaginaal inbrengen.

Gel en crème zijn ook beschikbaar voor uitwendig gebruik; deze gelden zijn verpakt in tubes van elk 15 g, verpakt in kartonnen verpakkingen.

Het geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van een suspensie voor orale toediening, vaginale tabletten Metronidazol, het geneesmiddel Metronidazol Lekt en andere worden ook geproduceerd.

Farmacologische werking

Farmacologische groep - antimicrobieel geneesmiddel, een groep antibiotica met hoge anaerobe activiteit.

Bij toepassing van Metronidazol voor de behandeling moet er rekening mee worden gehouden dat dit middel een antimicrobieel en antiprotozoaal effect heeft. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de biochemische reductie van de 5-nitrogroep van metronidazol door de intracellulaire transporteiwitten van de eenvoudigste en anaerobe micro-organismen.

Bacteriën sterven als gevolg van de interactie van de gereduceerde 5-nitrogroep van metronidazol met het DNA van micro-organismecellen en, als gevolg daarvan, remming van de synthese van hun nucleïnezuren.

De tool is actief tegen Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis en het actieve ingrediënt is actief ten opzichte van obligate anaeroben Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. en met betrekking tot afzonderlijke gram-positieve microben (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Als het medicijn wordt gecombineerd met amoxicilline, is het actief op Helicobacter pylori.

Tegelijkertijd vertonen facultatieve anaëroben en aerobe micro-organismen geen gevoeligheid voor metronidazol. Maar als gemengde flora aanwezig is (d.w.z. aeroben en anaëroben), werkt het synergistisch met antibiotica die effectief zijn tegen conventionele aerobes.

Het medicijn helpt de gevoeligheid van tumoren voor straling te verhogen, stimuleert reparatieve processen, draagt ​​bij aan de manifestatie van disulfiram-achtige reacties.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

Annotatie op het medicijn geeft aan dat na het gebruik van het geneesmiddel intravaginale systemische absorptie van de actieve substantie optreedt. Ongeveer 56% wordt geabsorbeerd.

De hoogste relatieve biologische beschikbaarheid van het middel dat wordt gebruikt in de vorm van een vaginale gel, in vergelijking met vaginale tabletten met een enkele dosis van 500 mg, wordt twee keer genoteerd. De hoogste concentratie bij gebruik van de vaginale gel wordt bereikt na 6-12 uur na gebruik.

Metronidazol wordt geassocieerd met bloedeiwitten van minder dan 20%. De substantie passeert de placenta barrière, BBB, komt alle weefsels in het lichaam binnen. Gemarkeerd zijn vrijlating met moedermelk.

Het metabolisme vindt plaats in de lever, de uitscheiding vindt voornamelijk plaats via de nieren (ongeveer 60-80%, terwijl ongeveer 20% van het lichaam ongewijzigd wordt uitgescheiden). Ongeveer 6-15% van het lichaam wordt via de darmen uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik Metronidazol

Er zijn de volgende indicaties voor het gebruik van metronidazol in kaarsen:

  • urethritis trichomonas vaginitis (voor mannen en vrouwen);
  • amebische dysenterie;
  • giardiase;
  • manifestatie van anaerobe infecties die zich ontwikkelen als gevolg van de werking van micro-organismen die gevoelig zijn voor metronidazol;
  • voor de behandeling van gemengde ernstige aërobe-anaerobe infecties;
  • voor de preventie van anaerobe infectie in geval van een operatie;
  • met chronisch alcoholisme.

Ook voorgeschreven voor exacerbaties van chronische gastritis; met een zweer geassocieerd met Helicobacter pylori (gecombineerd met amoxicilline).

Zalf Metronidazol en andere vormen van het medicijn worden voorgeschreven voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • acne vulgaris en rosacea, bacteriële vaginose (extern toegepast);
  • wonden en trofische zweren die niet heel lang genezen;
  • met demodicosis;
  • manifestatie van protozoaire infecties (met extraintestinale amebiasis, intestinale amebiasis, amoeben leverabces, giardiasis, trichomoniasis, trichomonas vaginitis, giardiasis, balantidiasis, cutane leishmaniasis, trichomonas urethroma en een tandenborstel.
  • in het geval van infecties veroorzaakt door Bacteroides spp. (voor infecties van het centrale zenuwstelsel, voor infecties van de botten van de gewrichten);
  • voor infecties die Clostridium spp., Peptococcus en Peptostreptococcus veroorzaken (voor infecties van de bekkenorganen, de buikholte);
  • pseudomembraneuze colitis (tegen de achtergrond van het gebruik van antibiotica);
  • zweren en gastritis, die geassocieerd zijn met Helicobacter pylori;
  • om complicaties na de operatie te voorkomen, met name na interventies in de periorectale regio, evenals na gynaecologische operaties en aëducatie;
  • als een radiosensibiliserend medicijn tijdens bestralingstherapie van mensen die lijden aan tumoren, als resistentie geassocieerd is met hypoxie in tumorcellen.

Lees meer over waarom het geneesmiddel helpt, van wat Metronidazol in tablets en in andere vormen is, kunt u van de experts leren.

Contra

Dergelijke contra-indicaties worden bepaald voor het gebruik van alle vormen van dit medicijn:

  • hoge gevoeligheid voor het medicijn;
  • laesies van het centrale zenuwstelsel van organische aard (epilepsie en anderen);
  • leukopenie (inclusief - in de anamnese);
  • leverfalen (de dosering moet correct zijn, u kunt geen grote doses gebruiken);
  • het geven van borstvoeding.

Voorzichtigheid is geboden tijdens de zwangerschap, in geval van nierfalen. In dergelijke omstandigheden dient de dosering alleen door een arts te worden voorgeschreven.

Bijwerkingen van Metronidazol

Tijdens het ontvangen van fondsen kunnen bijwerkingen optreden:

  • bijwerkingen in de functies van het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, verlies van eetlust, diarree, obstipatie, darmkoliek, droge mond, pancreatitis, stomatitis;
  • functies van het zenuwstelsel: verminderde coördinatie, duizeligheid, ataxie, verminderd bewustzijn, depressie, geïrriteerdheid, hallucinaties, hoge prikkelbaarheid, zwakte, convulsies, hoofdpijn, slapeloosheid, perifere neuropathie;
  • allergische verschijnselen: huiduitslag, urticaria, blozen van de huid, koorts, artralgie;
  • urinewegen: polyurie, candidiasis, dysurie, urine-incontinentie, cystitis, roodbruine urine;
  • lokale manifestaties: tromboflebitis;
  • andere bijwerkingen: leukopenie, neutropenie, afvlakking van de T-golf (gemanifesteerd op een ECG).

Gebruiksaanwijzing Metronidazol (methode en dosering)

Dosering en kenmerken van opname worden bepaald door de vorm waarin de patiënt het medicijn wordt voorgeschreven.

Metronidazol-tabletten, instructies voor gebruik

Het geneesmiddel in pillen moet oraal worden ingenomen tijdens een maaltijd of na de maaltijd. Chew is niet nodig.

Patiënten met trichomoniasis worden 250 mg tweemaal daags voorgeschreven, nemen 10 dagen. U kunt het geneesmiddel ook gebruiken in een dosis van 400 mg tweemaal daags gedurende 5-8 dagen. Vrouwen in de behandeling moeten extra vaginale tabletten of zetpillen aanbrengen.

Een tweede behandelingskuur of een dosisverhoging kan worden toegepast. Na de eerste cursus is het belangrijk om ongeveer 1 maand te pauzeren en laboratoriumtests uit te voeren voor controle. Als een alternatieve toedieningsmethode wordt 2 g geneesmiddelen eenmaal voorgeschreven voor beide seksuele partners.

In het geval van asymptomatische amebiasis (als een cyste wordt gedetecteerd), wordt 500 mg van het geneesmiddel 2-3 keer per dag toegediend aan volwassen patiënten, de therapie duurt 5-7 dagen.

In het geval van chronische amebiasis wordt de dagelijkse dosis van 1,5 g verdeeld in drie doses, de behandeling duurt van 5 tot 10 dagen.

In het geval van acute amebische dysenterie wordt een dosis van 2,25 g per dag voorgeschreven, deze moet in drie doses worden verdeeld, totdat de symptomen verdwijnen.

Patiënten met leverabces voorgeschreven 2,5 g van het geneesmiddel per dag, het kan worden ingenomen in een of 2-3 doses. De behandeling duurt 3-5 dagen, terwijl een combinatie van metronidazol en tetracyclines mogelijk is.

Voor ulceratieve stomatitis wordt 500 mg van het geneesmiddel tweemaal daags aangegeven, 3-5 dagen genomen.

In het geval van pseudomembraneuze colitis, tabletten van 500 mg 3-4 keer per dag.

Om Helicobacter pylory uit te roeien, neem 500 mg 3 maal per dag, dit moet binnen zeven dagen worden gedaan. Gecombineerde behandeling met amoxicilline, enz.

Om complicaties van infectieuze aard te voorkomen, wordt vóór de operatie 750 - 1500 mg medicatie per dag voorgeschreven, 3-4 dagen voor de ingreep. Ook kan een dosis van 750 mg per dag gedurende 7 dagen na de operatie worden ingenomen.

Voor de behandeling van anaërobe infecties wordt 1,5-2 g Metronidazol of Metronidazol LekT per dag voorgeschreven.

Kaarsen Metronidazole, instructies voor gebruik

Kaarsen, vaginale gel, vaginale tabletten worden intravaginaal voorgeschreven in een dosis van 500 mg, u moet het één keer voor het slapengaan of twee keer in de ochtend en de avond innemen.

In de regel duurt de behandeling 10 dagen. Afhankelijk van de diagnose of het verloop van de ziekte, moet de arts de dosering en de duur van de behandeling aanpassen. In de periode van gebruik van vaginale drugs moet zich onthouden van geslachtsgemeenschap.

Zalf Metronidazol, instructies voor gebruik

In de regel moeten topische en uitwendige zalf en gel twee keer per dag worden aangebracht, de dosering wordt individueel bepaald. Pre-huid moet worden schoongemaakt, de laag moet dun zijn. Indien nodig kan een occlusief verband worden aangebracht.

In de regel duurt de behandeling 3 tot 9 weken. U kunt het gebruik van gel en crème afwisselen. Het effect van de behandeling wordt al na 3 weken genoteerd.

Metronidazole veterinair

In de diergeneeskunde wordt het gebruikt in de vorm van tabletten en korrels. Voor dieren wordt het intern gebruikt voor de behandeling van trichomoniasis bij vee, eend en gistomonose van varkens, dysenterie en balantidiasis.

Diergeneeskundige behandeling wordt uitgevoerd volgens het schema voorgeschreven door een specialist. Voor kalkoenen, voor kippen, wordt de dosis berekend met een snelheid van 10 mg per kg pluimvee. Het is noodzakelijk om 10 keer drie keer per dag middelen te geven. Hoe een remedie tegen kuikens of andere vogels in de eerste dagen van het leven te geven, bepaalt de dierenarts.

Voor de behandeling van trichomoniasis bij rundvee wordt het middel 3-4 dagen in een dosis van 10 mg per kg gewicht voorgeschreven. In de diergeneeskunde zijn er bepaalde behandelingsregimes die worden gebruikt na de benoeming van een specialist.

Metronidazol IV wordt voorgeschreven aan kinderen na 12 jaar en volwassenen, de aanvangsdosis is 0,5-1 g Geïntroduceerde infusie, terwijl de infusieduur ongeveer 40 minuten is.

Als het medicijn goed wordt verdragen, wordt het infuus later in de jet geïnjecteerd. In de regel wordt de behandeling binnen 1 week uitgevoerd. Als er een dergelijke behoefte is, kan de duur van de behandeling worden verlengd.

overdosis

Als er een overdosis van het geneesmiddel is opgetreden, kan de patiënt last hebben van ataxie, misselijkheid en braken. In het geval van ernstige overdosering kan perifere neuropathie optreden, evenals epileptische aanvallen.

In dit geval wordt symptomatische therapie toegepast, er is geen specifiek antidotum.

wisselwerking

U zou moeten weten, met behulp van Metronidazol, dat het zo'n hulpmiddel is dat op een bepaalde manier in wisselwerking staat met andere geneesmiddelen.

Het medicijn verbetert het effect op het lichaam van indirecte anticoagulantia. Als gevolg hiervan neemt de tijd van vorming van protrombine toe.

Bij gebruik van dit medicijn is gekenmerkt intolerantie voor ethanol.

Wanneer een patiënt tegelijkertijd disulfiram inneemt, kunnen zich verschillende neurologische symptomen ontwikkelen. Het is belangrijk dat er ten minste twee weken verstrijken tussen het voorschrijven van deze geneesmiddelen.

Voordat u intraveneus metronidazol inneemt, dient u er rekening mee te houden dat dit hulpmiddel niet mag worden gemengd met andere medicijnen.

Het metabolisme van metronidazol remt cimetidine. Als gevolg hiervan neemt de concentratie van metronidazol in het bloed toe en neemt de kans op bijwerkingen toe.

Met het gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die microsomale oxidatie-enzymen in de lever stimuleren, kunnen de plasmaconcentraties van metronidazol verminderen.

Bij gelijktijdig gebruik met Li + -preparaten is een verhoging van de lithiumconcentratie mogelijk, wat leidt tot tekenen van intoxicatie.

Gebruik geen combinatie met niet-depolariserende spierverslappers.

Antimicrobiële effecten van metronidazol stimuleren sulfonamiden.

Verkoopvoorwaarden

Metronidazol kan op recept worden gekocht, een specialist schrijft een recept in het Latijn.

Opslagcondities

Het geneesmiddel behoort tot lijst B.

Houdbaarheid

Metronidazol kan gedurende 2 jaar worden bewaard

Speciale instructies

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat Metronidazol een antibioticum is dat niet met ethanol kan worden gecombineerd. Anders kunnen er ernstige bijwerkingen optreden.

Combineer metronidazol niet met amoxicilline bij de behandeling van kinderen en adolescenten tot 18 jaar.

Als de behandeling gedurende een lange tijd wordt uitgevoerd, is het belangrijk om de bloedtellingen van het laboratorium zorgvuldig te controleren.

Bij patiënten met leukopenie is de kans dat het geneesmiddel voor behandeling wordt gebruikt, afhankelijk van het risico op het ontwikkelen van een infectie.

Het is belangrijk om de behandeling onmiddellijk te staken, op voorwaarde dat de patiënt duizeligheid ontwikkelt, ataxie en de neurologische status verslechtert.

Bij ontvangst van middelen kan de vals-positieve test van Nelson worden opgemerkt dat het noodzakelijk is om te overwegen, metronidazol op een spruw en andere ziekten toe te passen.

Het is belangrijk om het seksuele leven te verlaten als therapie voor trichomonas vaginitis en urethritis wordt uitgevoerd. Het is heel belangrijk om beide partners tegelijkertijd te behandelen. De behandeling niet schorsen gedurende de periode van menstruatie.

Wanneer het hulpmiddel uitwendig wordt toegepast, moet worden opgemerkt dat in contact met de ogen de gel of crème tranenvloed kan veroorzaken. Als dit gebeurt, is het belangrijk om de ogen onmiddellijk met veel water te wassen.

Bij extern gebruik is het belangrijk om het product volledig op het hele door de ziekte getroffen gebied aan te brengen. De gel laat geen vettige vlekken achter op kleding en huid.

Ook toegepast in de tuinbouw en in de tuin van dit medicijn. Metronidazol wordt gebruikt voor planten tegen phytophthora. Het wordt ook gebruikt voor uien om de plant tegen uivliegen te beschermen.

Veel specialisten op het gebied van dermatologie passen Metronidazole toe op acne. Acne gel verlicht effectief ontstekingen en voorkomt littekens. Het heeft echter ook invloed op de oorzaak van de uitslag. Alleen een arts moet echter een schema voorschrijven voor het gebruik van metronidazol voor acne. Soms wordt de patiënt ook pillen voorgeschreven om problemen in het lichaam die acne veroorzaken uit te bannen.

Voordat het geneesmiddel wordt opgestart, zijn patiënten vaak geïnteresseerd in: Metronidazol is een antibioticum of niet. Houd er rekening mee dat dit een antibacterieel middel is. Daarom mogen deze pillen en andere vormen van het medicijn alleen door een specialist worden voorgeschreven na onderzoek en testen.

Analogons van metronidazol

Metronidazol-analogen zijn geneesmiddelen waarbij er een vergelijkbare werkzame stof in de samenstelling is. Men mag niet vergeten dat de vervanging van het medicijn alleen mogelijk is na goedkeuring door een arts.

Analogons van de geneesmiddelen zijn Deflamon, Batsimex, Metrogil, Metron, Metronidal, Rozex, Orvagil, Syptrogil, Trichopol, Metronidazol-LekT, Trichocept, Metronidazole Nikomed en anderen.

Metronidazol of Trichopol - wat is beter?

In beide geneesmiddelen is het werkingsmechanisme op het lichaam identiek. Daarom kunnen we aannemen dat Trichopol en Metronidazole hetzelfde zijn.

Indicaties voor gebruik zijn ook vergelijkbaar: geneesmiddelen worden voorgeschreven voor spruw, voor andere aandoeningen van het urogenitale systeem. Wat het ene en het andere medicijn in de gynaecologie behandelt, wordt bepaald door een specialist, maar in de regel zijn deze middelen onderling uitwisselbaar.

Voor kinderen

De dosering en het doseringsschema voor kinderen mogen alleen door een arts worden voorgeschreven. In de regel krijgen kinderen die nog geen 1 jaar oud zijn 125 mg per dag toegediend, kinderen van 2-4 jaar zouden elke dag 250 mg moeten krijgen, kinderen van 5-8 jaar krijgen 375 mg geneesmiddel per dag.

Kinderen van 8 jaar en ouder krijgen 500 mg van het geneesmiddel per dag voorgeschreven. Welke pillen worden voorgeschreven en of het raadzaam is, is afhankelijk van de diagnose. Middelen voor uitwendig gebruik worden voorgeschreven aan kinderen na 12 jaar.

Metronidazol tijdens zwangerschap en borstvoeding

Metronidazol tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd bij een vrouw in het eerste trimester, in latere perioden wordt het geneesmiddel voorgeschreven volgens aanwijzingen en met de nodige voorzichtigheid, omdat de werkzame stof door de placenta passeert. Bij borstvoeding is medicamenteuze behandeling onmogelijk.

Metronidazol en alcohol

Als u de compatibiliteit met alcohol van dit medicijn bespreekt, moet u er rekening mee houden dat u tijdens de behandeling nooit alcoholische dranken mag gebruiken. Beoordelingen laten zien dat deze combinatie de ernst van bijwerkingen aanzienlijk verhoogt.

Een persoon die zelfs een kleine hoeveelheid alcohol heeft gebruikt tijdens de behandeling met Metronidazol, kan de bloeddruk aanzienlijk verlagen. Daarom moet het gebruik van het medicijn tegen spruw en andere ziekten worden afgezien van alcohol.

Beoordelingen Metronidazol

Online reviews over Metronidazol worden vaak gevonden in tabletten, waarin ze zowel schrijven over de effectiviteit van dit medicijn als over bepaalde zorgen die verband houden met het nemen van het medicijn. In het bijzonder bevat geen enkel gespecialiseerd forum informatie over bijwerkingen.

Er wordt ook opgemerkt dat alcohol tijdens het proces een manifestatie van ernstige negatieve acties uitlokt. Recensies van kaarsen Metronidazol geeft aan dat ze met hun juiste gebruik vele onplezierige ziektes volledig kunnen genezen.

Er is informatie dat de gel en de zalf effectief werken als u acne wilt verwijderen. In reviews schrijven ze vaak over wat het medicijn behandelt en wat de resultaten van de therapie zijn.

Prijs Metronidazole, waar te kopen

Prijs Metronidazol tabletten 250 mg is een gemiddelde van 10 roebel voor 10 stuks. Koop tabletten 250 mg per verpakking van 20 stuks. kan een gemiddelde zijn van 12-15 roebel per pakket. De kosten van tabletten van 500 mg zijn ongeveer 80 roebel per verpakking van 20 stuks.

De prijs van kaarsen Metronidazol in Rusland is ongeveer 100 roebel per verpakking. De prijs van de gel - een gemiddelde van 120 roebel per tube. Kaarsen met metronidazol, evenals crème en zalf kunnen bij elke apotheek worden gekocht. De prijs van Metronidazol in Oekraïne (Kiev, Kharkov en andere steden) is gemiddeld 25 hryvnia per verpakking van 20 stuks. Hoeveel zijn tablets in andere pakketten, hangt af van de fabrikant.

Metronidazole

◊ Vaginale gel 1% kleurloos of met een gelige of geelachtig-groene tint.

Hulpstoffen: propyleenglycol, carbomeer (carbopol), propylparahydroxybenzoaat (nipasol, propylparaben), dinatriumedetaat (dinatriumzout van ethyleendiaminetetraazijnzuur, Trilon B), natriumhydroxide, gezuiverd water.

30 g - aluminium tubes (1) compleet met een applicator voor intravaginale toediening - verpakt karton.

Anti-protozoön en antimicrobieel geneesmiddel, een derivaat van 5-nitroimidazol. Het werkingsmechanisme bestaat uit de biochemische reductie van de 5-nitrogroep van metronidazol door intracellulaire transporteiwitten van anaerobe micro-organismen en protozoa. De teruggewonnen 5-nitro-groep van metronidazol interageert met het microbiële cel-DNA en remt de synthese van hun nucleïnezuren, wat leidt tot de dood van bacteriën.

Actief tegen protozoa: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., Evenals obligaat gramnegatieve anaëroben: Bacteroides spp. (inclusief Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) en enkele gram-positieve anaerobe organismen: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. De minimale remmende concentratie voor deze stammen is 0,125-6,25 μg / ml.

Voor metronidazol zijn aerobe micro-organismen ongevoelig.

Na intravaginale toediening is systemische absorptie aanwezig (ongeveer 56%). De relatieve biologische beschikbaarheid van metronidazol in de vorm van een vaginale gel is 2 keer hoger dan de biologische beschikbaarheid van vaginale tabletten in een enkele dosis van 500 mg. Cmax met het gebruik van vaginale gel is 237 ng / ml en wordt bereikt in 6-12 uur

Plasma-eiwitbinding is minder dan 20%. Metronidazol penetreert de meeste weefsels van het lichaam via de BBB en de placentabarrière. Het wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Gemetaboliseerd in de lever door hydroxylatie, oxidatie en glucuronidering. De activiteit van de belangrijkste metaboliet (2-hydroxymetronidazol) is 30% van de activiteit van de moederverbinding.

Wanneer u metronidazol inneemt in de doseringsvorm voor systemisch gebruik, wordt 60-80% van de dosis uitgescheiden door de nieren (20% van deze hoeveelheid - ongewijzigd), via de darm - 6-15%.

- Urogenitale trichomoniasis (inclusief urethritis, vaginitis);

- niet-specifieke vaginitis van verschillende etiologieën (bevestigd door klinische en microbiologische gegevens).

- leukopenie (inclusief in de geschiedenis);

- verminderde coördinatie van bewegingen,

- organische laesies van het centrale zenuwstelsel (inclusief epilepsie);

- leverfalen (in het geval van benoeming in hoge doses);

- Ik trimester van de zwangerschap;

- overgevoeligheid voor het medicijn;

- Overgevoeligheid voor nitroimidazolderivaten.

Zorgvuldig toe te passen in II en III trimester van de zwangerschap.

Allergische reacties: urticaria, huiduitslag.

Lokale reacties: brandend gevoel of irritatie van de penis in de seksuele partner, branderig gevoel of frequent urineren, vulvitis (jeuk, brandende pijn of hyperemie van het slijmvlies in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen). Na de afschaffing van het medicijn kan vaginale candidiasis ontwikkelen.

Systemische reacties: mogelijke smaakveranderingen, waaronder "metaalachtige" smaak, duizeligheid, hoofdpijn, droge mond, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, buikkrampen, obstipatie of diarree, donkere urinekleuring, leukopenie of leukocytose.

Gegevens overdosis beschikbaar.

Net als disulfiram veroorzaakt het intolerantie voor ethanol.

Gelijktijdig gebruik met disulfiram kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende neurologische symptomen (gebruik geen metronidazol aan patiënten die in de afgelopen 2 weken disulfiram hebben gebruikt).

Verbetert het effect van indirecte anticoagulantia (warfarine).

Het wordt niet aanbevolen om te combineren met niet-depolariserende spierverslappers (vecuroniumbromide).

Wanneer gelijktijdig ingenomen met lithiumpreparaten, kan de concentratie van deze laatste in het plasma toenemen.

Fenobarbital versnelt het metabolisme van metronidazol door de inductie van microsomale leverenzymen, cimetidine-afnames, wat kan leiden tot een verhoging van de concentratie ervan in het bloedserum en een verhoging van het risico op bijwerkingen.

Het medicijn is alleen bedoeld voor intravaginaal gebruik.

Bij vaginitis veroorzaakt door Trichomonas vaginalis, is het raadzaam om de orale partner gelijktijdig met oraal metronidazol te behandelen.

In het geval van het geneesmiddel in combinatie met metronidazol voor orale toediening, vooral bij herhaalde kuren, is controle van het patroon van perifeer bloed noodzakelijk (gevaar voor leukopenie).

Tijdens de behandeling is het gebruik van ethanol gecontra-indiceerd (disulfiram-achtige reacties kunnen zich ontwikkelen: buikpijn van een spastische aard, misselijkheid, braken, hoofdpijn, een plotselinge stroom van bloed naar het gezicht).

Tijdens de loop van de behandeling moeten patiënten geslachtsgemeenschap vermijden.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding). Zorgvuldig toe te passen in II en III trimester van de zwangerschap.

Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, droog, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van 15 ° tot 25 ° C; niet bevriezen. Houdbaarheid - 2 jaar.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Wormen tijdens de zwangerschap - wat te doen, behandeling met pillen en folkremedies
Welke vissen hebben opisthorchiasis en welke tests laten dit bij mensen zien?
Paprika's en honden