Treatment. • Metronidazol, 0,75% gel of crème of erytromycine, 2% gel

• Metronidazol, 0,75% gel of crème of erytromycine, 2% gel. Het medicijn wordt 2 keer per dag op de aangetaste gebieden aangebracht.

• Minocycline, 100 mg 2 maal daags tot het verdwijnen van de uitslag; dan 100 mg / dag voor een maand; dan 50 mg / dag gedurende nog een maand, of

• Doxycycline, 100 mg 2 maal daags tot het verdwijnen van de uitslag; dan 100 mg / dag voor een maand; dan 50 mg / dag gedurende nog een maand, of

• Tetracycline, 500 mg 2 keer per dag tot de verdwijning van de uitslag; dan 500 mg / dag voor een maand; vervolgens 250 mg / dag gedurende nog een maand.

Afbeelding 1-10. Dichtbij de dermatitis Het begin van de ziekte: kleine roodachtige papels boven de bovenlip. Geen jeuk. Dergelijke gevallen worden vaak verward met diffuse atopische dermatitis.

Afbeelding 1-11. Perifere dermatitis Kleine papels en puisten, rond de mond samengevoegd in plaques. Soortgelijke uitslag kan rond de ogen zijn en soms alleen rond de ogen.

Datum toegevoegd: 2015-08-04; weergaven: 956; SCHRIJF HET WERK OP

Indicaties voor gebruik van gel en crème die metronidazol bevatten

Metronidazol is een geneesmiddelcomponent met een antiprotozoaal effect samen met antimicrobiële activiteit. Metronidazol, zowel onafhankelijk als als onderdeel van medicatie, is opgenomen in de lijst met hulpmiddelen die veel worden gebruikt in de strijd tegen verschillende infecties. Het medicijn kan een sterk antibacterieel effect hebben, vooral in de strijd tegen trichomoniasis. Samen met andere antibiotica verhoogt Metronidazol de doeltreffendheid ervan in de strijd tegen vele ernstige ziekten van de urinewegorganen, het spijsverteringsstelsel, het ademhalingssysteem en de huid.

Kenmerken van de tool

Het werkingsprincipe bestaat uit langzaam biochemisch herstel van 5-nitrogroepen van transporteiwitten van pathogene organismen, blokkering van de synthese van hun DNA, volledige vernietiging van de celstructuur en dienovereenkomstig hun dood. Het medicijn kan effect hebben op:

  • anaërobe gram-positieve micro-organismen - clostridia, mobilunkus, peptostreptokokki;
  • anaërobe gramnegatieve bacteriën - gardnerella, pre-tell, fuzobakteriya, bacteroïden;
  • protozoa - Trichomonas vaginaal, intestinaal Giardia, dysenterie-amoeben en anderen.

Eenmaal in het lichaam doordringt Metronidazol in alle weefsels en cellen van de organen. Concentratie in vloeistoffen, vooral serum, bereikt een maximum niveau binnen één uur na inname van het medicijn. Het therapeutische effect duurt 7-8 uur. Daarna wordt Metronidazol voor 80% via de nieren uitgescheiden en de rest via de darmen.

Formulier vrijgeven

Het medicijn heeft verschillende vormen van afgifte, waarvan het gebruik afhangt van de ziekte en de geschikte toedieningsmethode. Metronidazol is beschikbaar in de vorm:

  • tabletten, elk bevattende 0,25 g. stoffen;
  • 1% crème;
  • 1% gel;
  • kaarsen, met een inhoud van 500 mg. op 1 kaars;
  • oplossing, met een dosering van 5 mg. op 1 ml vloeistof.

Alleen een specialist moet de dosering van metronidazol bepalen en de dosering kiezen die nodig is voor een effectieve behandeling, nadat de diagnose is gesteld en het laboratorium is bevestigd.

U kunt het medicijndruppeltje alleen innemen in een gespecialiseerde instelling en onder toezicht van een medische professional.

Tablet vorm

Tabletten Metronidazol ronde vorm met een risico in het midden, meestal wit, soms met een verre geelachtige tint. Ze zijn verpakt in gesloten cellen verbonden in blisters. Verkocht in verpakkingen van elk 20 stuks.

Tabletten bij voorkeur bij een maaltijd of onmiddellijk na een maaltijd. Het medicijn wordt twee keer per dag gebruikt, weggespoeld met verse melk of veel water. Kauwpillen kunnen dat niet. De kuur kan 5 tot 10 dagen duren en is afhankelijk van de dosering en de ernst van de ziekte.

Absolute indicaties voor het gebruik van Metronidazol:

  • trichomoniasis;
  • amebiasis;
  • amebische dysenterie;
  • ulceratieve stomatitis;
  • pseudomembraneuze colitis;
  • als preventie van infectieuze ontstekingen.

Metronidazol in de vorm van een crème of zalf

Getoond voor uitwendig gebruik. Crème of 0,75% zalf. Metronidazol heeft geen kleur of geur. Voorverpakte medicijnen in verzegelde tubes. Bij extern gebruik vertraagt ​​actief metronidazol de oxidatie in de weefsels, waardoor de vorming van vrije radicalen wordt verminderd. Het minimale gehalte aan metronidazol in de crème zorgt voor een langzame en geleidelijke absorptie van de actieve component in het bloed en de verspreiding ervan op de plaats van infectie op een zodanige wijze dat de stof direct op de ontstekingsplaats begint te werken.

Het wordt twee keer per dag aangebracht, aangebracht op een droge, schone huid. Metronidazol-crème wordt veel gebruikt in de vorm van occlusieve verbanden. Het therapeutische effect treedt op de 15-20 dagen vanaf het begin van de behandeling. Om het resultaat te bereiken, wordt het gebruik van de crème gedurende 4 maanden aanbevolen.

De crème wordt gebruikt in de volgende omstandigheden:

  • ulceratieve laesies;
  • acne-uitslag van verschillende etiologieën;
  • seborroe en seborrheic dermatitis;
  • eczeem;
  • slecht genezende laesies;
  • anale fissuren;
  • aambeien.

Om van infectieuze huidlaesies af te komen, wordt Metrogil Facial Gel gebruikt. Het medicijn wordt gebruikt voor frequente dermatologische huiduitslag, schimmelinfecties van het epitheel en voor chronische veranderingen in de huid. Metrogil heeft een krachtig antibacterieel effect en kan in een korte gebruiksperiode de ziekteverwekker die de dermatitis veroorzaakte, vernietigen. Gel Metrogil wordt veel gebruikt in de adolescentie met acne. Bij uitwendig gebruik wordt het hulpmiddel praktisch niet geabsorbeerd in de bloedbaan, wat betekent dat de contra-indicaties voor het gebruik ervan minimaal zijn.

Metrogyl gel kan worden gebruikt als een onafhankelijke behandeling van acne, maar ook als onderdeel van een complexe therapie, wanneer het infectieuze proces de diepere lagen van de huid heeft aangetast of een gecompliceerd beloop heeft.

Metrogyl wordt aangebracht op de aangetaste ontstekingsgebieden met een dunne laag, zonder wrijven of smeren. De gel wordt snel opgenomen, soms kan het een lichte droogheid of tinteling veroorzaken.

Gel metronidazol

Verkrijgbaar in aluminium tubes, verzegeld in een doos, die elk instructies voor gebruik bevatten en een speciale plastic applicator voor gemakkelijke intravaginale introductie van de gel. Gel Metronidazol is wit, maar kan soms een lichte groenachtige tint hebben, geen geur.

De behandeling duurt 5-10 dagen. De gel wordt twee keer per dag geïnjecteerd. Een enkele dosis is 5 g Metronidazol, wat overeenkomt met één set applicators. Metronidazol-gel wordt gebruikt bij vrouwen met vaginitis veroorzaakt door verschillende pathogenen. Om het resultaat te consolideren en van vaginale infecties af te komen, is het noodzakelijk om Metronidazol met beide partners te behandelen. Sluit tijdens de behandeling seks en alcohol uit.

Voor intravaginale gebruik met vaginitis, urogenitale trichomoniasis, urethritis, worden kaarsen met Metronidazol ook voorgeschreven. Vóór de introductie van de medicatie is het nodig om het toilet van de uitwendige geslachtsorganen vast te houden, ook om intimiteit met een partner uit te sluiten. De inname van alcoholhoudende dranken is verboden om spastische pijnen in de onderbuik te voorkomen.

Metronidazol-oplossing

Verkrijgbaar in steriele plastic verzegelde verpakkingen van 500 mg. Het is een heldere vloeistof met een licht gelige tint. De metronidazol-oplossing wordt intraveneus geïnjecteerd in een druppel of stroom met een snelheid van niet meer dan 5 ml per minuut. Het interval moet strikt worden nageleefd en moet minstens 8 uur zijn. De dosis per dosis wordt berekend afhankelijk van het gewicht van de patiënt en de ernst van de aandoening, de dagelijkse dosering is 4 g. De druppelaar met het medicijn wordt alleen in een medische instelling gebruikt onder toezicht van een medische professional.

Metranidazol-oplossing wordt ook gebruikt in de vorm van toepassingen. Deze methode van toepassing wordt gebruikt in de oncologie vóór de bestralingsprocedure. De oplossing wordt bereid door het mengen van Metronidazol en Dimethyl Sulfoxide, in deze samenstelling wordt een tampon bevochtigd en aangebracht op het aangetaste gebied 2 uur vóór bestraling. Aanvragen kunnen tijdens de gehele behandelperiode worden toegepast.

Het mengen van de oplossing Metronidazol voor druppelinfusie met andere geneesmiddelen is verboden. Dit kan een acute allergische reactie in de vorm van een anafylactische shock veroorzaken.

Zoek vervolgens uit wanneer intraveneuze toediening van de oplossing Metronidazol wordt aangetoond. De oplossing voor infusie wordt alleen gebruikt wanneer het onmogelijk is om de tabletvorm van het geneesmiddel in te nemen, evenals de ontwikkeling van gecompliceerde gevallen van de ziekte, zoals:

  • CNS-infecties - meningitis, abcessen van de hersenen;
  • infectieuze laesies van alle organen - meestal peritonitis;
  • laesies van de bekkenorganen - endometritis, ovariumabcessen, postoperatieve complicaties in de gynaecologie;
  • langdurige en verwaarloosde ziekten van de luchtwegen - longontsteking, abcessen, empyeem;
  • sepsis;
  • diepe infecties van de huid;
  • als preventie van de ontwikkeling van complicaties in de postoperatieve periode.

Bijwerkingen van metronidazol

Zoals elk medicijn heeft Metronidazol zijn eigen bijwerkingen, die zich uiten in afhankelijkheid van de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de ernst van de aandoening en de vorm van het innemen van het medicijn. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

  • zwakte, duizeligheid, hoofdpijn;
  • misselijkheid, zelden overgeven, verlies van eetlust;
  • stomatitis, onaangename smaak in de mond;
  • diarree, constipatie, darmkoliek;
  • allergische reactie in de vorm van uitslag;
  • nervositeit, slapeloosheid, apathie;
  • een toename van urineren, donker worden van de urine;
  • ontstekingen van de maag, lever en pancreas;
  • bij vrouwen, candidiasis, bij mannen, verminderde potentie;
  • pijn in spieren en gewrichten;
  • exacerbatie van gelijktijdig optredende ziekten.

Als er tijdens de behandeling klachten of ongemakken waren, moet u stoppen met het gebruik van Metronidazol en uw arts informeren. Om de bijwerkingen van het medicijn te verminderen, wordt aanbevolen om alle aanbevelingen van de arts te volgen om het interval tussen het innemen van Metronidazol in acht te nemen en de voorgeschreven dosering van het geneesmiddel niet te overschrijden. Lees voor de behandeling zorgvuldig de instructies voor het medicijn, let speciaal op de bijwerkingen en contra-indicaties die u moet gebruiken.

De belangrijkste aandoeningen waarbij het gebruik van Metronidazol ten strengste verboden is:

  • allergische intolerantie voor metronidazol;
  • eerste trimester zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • kinderleeftijd tot 3 jaar;
  • laesies van het centrale zenuwstelsel, epilepsie;
  • leukopenie;
  • verstoring van motorische activiteit;
  • acuut nierfalen.

Behandeling van een ziekte dient alleen te worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Niet altijd met Metronidazol, de indicaties voor gebruik komen overeen met uw echte diagnose, op eigen houtje gemaakt, zonder een arts te raadplegen. Het ingenomen geneesmiddel kan niet alleen nutteloos zijn bij de behandeling van bepaalde ziekten, maar ook schadelijk zijn voor het reeds verzwakte lichaam. Bovendien wist de kliniek deze pathologie, wat betekent dat het zal voorkomen dat de juiste diagnose wordt gesteld en dat de juiste oplossing wordt gevonden voor de behandeling van een echte ziekte.

Metronidazole

◊ Vaginale gel 1% kleurloos of met een gelige of geelachtig-groene tint.

Hulpstoffen: propyleenglycol, carbomeer (carbopol), propylparahydroxybenzoaat (nipasol, propylparaben), dinatriumedetaat (dinatriumzout van ethyleendiaminetetraazijnzuur, Trilon B), natriumhydroxide, gezuiverd water.

30 g - aluminium tubes (1) compleet met een applicator voor intravaginale toediening - verpakt karton.

Anti-protozoön en antimicrobieel geneesmiddel, een derivaat van 5-nitroimidazol. Het werkingsmechanisme bestaat uit de biochemische reductie van de 5-nitrogroep van metronidazol door intracellulaire transporteiwitten van anaerobe micro-organismen en protozoa. De teruggewonnen 5-nitro-groep van metronidazol interageert met het microbiële cel-DNA en remt de synthese van hun nucleïnezuren, wat leidt tot de dood van bacteriën.

Actief tegen protozoa: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., Evenals obligaat gramnegatieve anaëroben: Bacteroides spp. (inclusief Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) en enkele gram-positieve anaerobe organismen: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. De minimale remmende concentratie voor deze stammen is 0,125-6,25 μg / ml.

Voor metronidazol zijn aerobe micro-organismen ongevoelig.

Na intravaginale toediening is systemische absorptie aanwezig (ongeveer 56%). De relatieve biologische beschikbaarheid van metronidazol in de vorm van een vaginale gel is 2 keer hoger dan de biologische beschikbaarheid van vaginale tabletten in een enkele dosis van 500 mg. Cmax met het gebruik van vaginale gel is 237 ng / ml en wordt bereikt in 6-12 uur

Plasma-eiwitbinding is minder dan 20%. Metronidazol penetreert de meeste weefsels van het lichaam via de BBB en de placentabarrière. Het wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Gemetaboliseerd in de lever door hydroxylatie, oxidatie en glucuronidering. De activiteit van de belangrijkste metaboliet (2-hydroxymetronidazol) is 30% van de activiteit van de moederverbinding.

Wanneer u metronidazol inneemt in de doseringsvorm voor systemisch gebruik, wordt 60-80% van de dosis uitgescheiden door de nieren (20% van deze hoeveelheid - ongewijzigd), via de darm - 6-15%.

- Urogenitale trichomoniasis (inclusief urethritis, vaginitis);

- niet-specifieke vaginitis van verschillende etiologieën (bevestigd door klinische en microbiologische gegevens).

- leukopenie (inclusief in de geschiedenis);

- verminderde coördinatie van bewegingen,

- organische laesies van het centrale zenuwstelsel (inclusief epilepsie);

- leverfalen (in het geval van benoeming in hoge doses);

- Ik trimester van de zwangerschap;

- overgevoeligheid voor het medicijn;

- Overgevoeligheid voor nitroimidazolderivaten.

Zorgvuldig toe te passen in II en III trimester van de zwangerschap.

Allergische reacties: urticaria, huiduitslag.

Lokale reacties: brandend gevoel of irritatie van de penis in de seksuele partner, branderig gevoel of frequent urineren, vulvitis (jeuk, brandende pijn of hyperemie van het slijmvlies in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen). Na de afschaffing van het medicijn kan vaginale candidiasis ontwikkelen.

Systemische reacties: mogelijke smaakveranderingen, waaronder "metaalachtige" smaak, duizeligheid, hoofdpijn, droge mond, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, buikkrampen, obstipatie of diarree, donkere urinekleuring, leukopenie of leukocytose.

Gegevens overdosis beschikbaar.

Net als disulfiram veroorzaakt het intolerantie voor ethanol.

Gelijktijdig gebruik met disulfiram kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende neurologische symptomen (gebruik geen metronidazol aan patiënten die in de afgelopen 2 weken disulfiram hebben gebruikt).

Verbetert het effect van indirecte anticoagulantia (warfarine).

Het wordt niet aanbevolen om te combineren met niet-depolariserende spierverslappers (vecuroniumbromide).

Wanneer gelijktijdig ingenomen met lithiumpreparaten, kan de concentratie van deze laatste in het plasma toenemen.

Fenobarbital versnelt het metabolisme van metronidazol door de inductie van microsomale leverenzymen, cimetidine-afnames, wat kan leiden tot een verhoging van de concentratie ervan in het bloedserum en een verhoging van het risico op bijwerkingen.

Het medicijn is alleen bedoeld voor intravaginaal gebruik.

Bij vaginitis veroorzaakt door Trichomonas vaginalis, is het raadzaam om de orale partner gelijktijdig met oraal metronidazol te behandelen.

In het geval van het geneesmiddel in combinatie met metronidazol voor orale toediening, vooral bij herhaalde kuren, is controle van het patroon van perifeer bloed noodzakelijk (gevaar voor leukopenie).

Tijdens de behandeling is het gebruik van ethanol gecontra-indiceerd (disulfiram-achtige reacties kunnen zich ontwikkelen: buikpijn van een spastische aard, misselijkheid, braken, hoofdpijn, een plotselinge stroom van bloed naar het gezicht).

Tijdens de loop van de behandeling moeten patiënten geslachtsgemeenschap vermijden.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding). Zorgvuldig toe te passen in II en III trimester van de zwangerschap.

Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, droog, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van 15 ° tot 25 ° C; niet bevriezen. Houdbaarheid - 2 jaar.

Metronidazol gel 0 75

Metronidazol 500 mg oraal 2 maal daags gedurende 7 dagen

Metronidazol-gel, 0,75%, één volledige applicator (5 g) intravaginaal - één of twee keer per dag, gedurende 5 dagen

Clindamycin creme, 2%, één volle applicatie torus (5 g) intravaginaal gedurende een nacht - gedurende 7 dagen

Opmerking: Patiënten moeten worden gewaarschuwd dat ze alcohol moeten vermijden tijdens de behandeling met metronidazol en ook binnen 24 uur na het einde van de behandeling. Clindamycin Cream is gemaakt op basis van olie en kan de structuur van latex condooms en diafragma's beschadigen. Vraag meer gedetailleerde informatie in de bedrijven die annotaties aan condooms produceren.

Aanbevolen beide behandelingsregimes met metronidazol zijn even effectief. Clindamycine vaginale crème was minder effectief dan metronidazol. De alternatieve schema's hieronder hebben ook minder efficiëntie getoond.

Metronidazol 2 g eenmaal oraal

Clindamycine 300 mg oraal 2 maal per dag gedurende 7 dagen

Clindamycin ovuli 100 g in de vagina, eenmaal per nacht gedurende 3 dagen

Eén gerandomiseerde studie toonde dezelfde klinische werkzaamheid van de twee regimes (1 of 2 keer per dag gedurende 1 maand) van 0,75% metronidazol-gel voor intravaginale toediening [67]. In een ander onderzoek werd de werkzaamheid van clindamycine crème en ovulia clindamycine vergeleken, die enigszins verschilden [68]. Behandeling met metronidazol, gebruikt in een enkele dosis van 2 g, wordt gebruikt als een alternatief regime vanwege de lagere werkzaamheid bij de behandeling van BV.

Hoewel de FDA het gebruik van metronidazol (750 mg) in de vorm van langzaam oplossende tabletten eenmaal per dag gedurende 7 dagen voor de behandeling van BV goedkeurde, waren er geen gepubliceerde gegevens over de klinische gelijkwaardigheid van dit regime voor andere behandelingen.

Momenteel worden er onderzoeken uitgevoerd naar de effectiviteit van vaginale zetpillen van vaginale lactobacillen als aanvullende therapie bij de behandeling van BV met oraal metronidazol. Er zijn geen gegevens die het gebruik van niet-vaginale lactobacillen of douches ondersteunen voor de behandeling van BV.

Als de symptomen verdwijnen, is er geen behoefte aan verdere observatie. Omdat recidieven van BV vrij vaak voorkomen, moeten vrouwen worden geadviseerd om opnieuw te behandelen wanneer de symptomen terugkeren. Andere aanbevolen behandelschema's kunnen worden gebruikt om terugvallen te behandelen. Momenteel worden regimes met een medicijn voor langdurige onderhoudstherapie niet aanbevolen.

Seksuele partners onderhouden

Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat de behandeling van seksuele partners geen invloed heeft op het succes van de behandeling van de vrouw, noch op de frequentie van recidieven, vandaar dat de routinematige behandeling van seksuele partners niet wordt aanbevolen [69-71].

Allergie of intolerantie voor aanbevolen medicijnen. Als u allergisch bent voor metronidazol of de intolerantie ervan, moet clindamycinecrème de voorkeur hebben. Gelmetronidazol kan worden voorgeschreven aan patiënten met een intolerantie voor systemisch metronidazol, maar patiënten die allergisch zijn voor oraal gebruik van metronidazol kunnen niet intravaginaal worden toegediend.

Zwangerschap. Alle zwangere vrouwen met symptomen moeten worden onderzocht en behandeld. BV wordt geassocieerd met ongunstige zwangerschapsuitkomsten (vroegtijdige breuk van de blaas, chorioamnionitis, vroeggeboorte en vroeggeboorte, postpartum endometritis, wondinfectie na keizersnede). Sommige specialisten geven de voorkeur aan systemische therapie om een ​​mogelijke subklinische infectie van het bovenste gedeelte van het geslachtsorgaan te behandelen bij vrouwen met een laag risico op vroeggeboorte (d.w.z. bij niet-zwangere vrouwen). Bestaande gegevens ondersteunen niet het lokale gebruik van geneesmiddelen tijdens de zwangerschap. De resultaten van 3 studies toonden een toename van het aantal complicaties (prematuriteit en neonatale infectie) na behandeling met clindamycine crème [72-74]. Veel studies en een meta-analyse onthulden geen teratogeen of mutageen effect op de foetus metronilazol, gebruikt tijdens de zwangerschap [75-

Metronidazol 250 mg oraal 3 maal daags gedurende 7 dagen

Clindamycine 300 mg oraal 2 maal per dag gedurende 7 dagen

Aangezien de behandeling van BV met aanbevolen doseringen bij asymptomatische hoogrisicovarende vrouwen (vroeggeboorte) het risico van premature bevalling verminderde in drie van de vier gerandomiseerde onderzoeken [52-54,78], bevelen sommige deskundigen aan deze zwangere vrouwen te onderzoeken en, indien BV wordt ontdekt, behandeld. Screening en behandeling moeten worden uitgevoerd tijdens het eerste prenatale bezoek.

In 2 studies onderzocht de werkzaamheid van metronidazol bij een dosis van 250 mg tijdens de zwangerschap; De aanbevolen dosering voor BV bij niet-zwangere vrouwen is 500 mg 2 maal daags. Sommige deskundigen bevelen deze hoge dosering aan voor de behandeling van zwangere vrouwen. In één onderzoek werd het volgende regime gebruikt om BV te behandelen in week 19: een begindosis van 2 g en daarna na 2 dagen nog eens 2 g; het patroon werd na 4 weken herhaald [78]. Dit schema verminderde de frequentie van vroeggeboorte in geen enkele groep vrouwen.

Er is tegenstrijdig bewijs dat de behandeling van asymptomatische vrouwen met een laag risico op vroeggeboorte de incidentie van ongunstige zwangerschapsresultaten vermindert. Verschillende niet-gepubliceerde onderzoeken waren gewijd aan de evaluatie van de screening en behandeling van BV in het eerste trimester en vroeg in het tweede trimester bij asymptomatische vrouwen met een laag risico op vroeggeboorte. Eén studie toonde een afname in de incidentie van prematuriteit bij orale behandeling met clindamycine aan; in de andere, een afname van de frequentie van postpartum infectieuze complicaties [79].

Follow-up voor zwangere vrouwen. Behandeling van BV bij asymptomatische vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorte kan ongewenste zwangerschapsuitkomsten voorkomen. Daarom moet na 1 maand na voltooiing van de behandeling een vrouw worden onderzocht om de effectiviteit ervan te bepalen.

HIV-infectie. Personen met een HIV-infectie en BV moeten dezelfde behandeling krijgen als patiënten zonder HIV-infectie.

Trichomoniasis wordt veroorzaakt door de eenvoudigste Trichomonas vaginalis. De meeste mannen die zijn geïnfecteerd met T. vaginalis hebben geen symptomen, anderen hebben NGU. Veel geïnfecteerde vrouwen hebben symptomen die worden gekenmerkt door een diffuse geelgroene afscheiding met een onaangename geur en irritatie van de vulva. Veel vrouwen hebben echter kleine of geen symptomen. De diagnose van trichomoniasis is gebaseerd op microscopie van vaginale afscheiding, hoewel de gevoeligheid van deze methode slechts 60-70% is. De meest gevoelige en toegankelijke methode is de isolatie van cultuur. Momenteel zijn er geen door de FDA goedgekeurde PCR-tests in de VS, maar ze kunnen worden geproduceerd door commerciële laboratoria die hun eigen PCR-reagentia ontwikkelen.

Metronidazol - instructies voor gebruik, analogen, reviews en vormen van afgifte (tabletten 250 mg, zetpillen 100 mg en 500 mg, crème, gel en oplossing voor injectie) geneesmiddel voor de behandeling van infecties bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het geneesmiddel Metronidazol lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van artsen van specialisten over het gebruik van Metronidazol in hun praktijk. Een groot verzoek om uw reactie op het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analogons van metronidazol in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van infectieziekten van de geslachts- en darmsfeer bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Metronidazol is een antiprotozoaal en antimicrobieel geneesmiddel, een derivaat van 5-nitroimidazol. Het werkingsmechanisme is de biochemische reductie van de 5-nitro-groep door intracellulaire transporteiwitten van anaerobe micro-organismen en protozoa. De herstelde 5-nitro-groep interageert met het DNA van microbiële cellen en remt de synthese van hun nucleïnezuren, wat leidt tot de dood van bacteriën.

Aërobe micro-organismen en facultatieve anaëroben zijn niet gevoelig voor metronidazol, maar in aanwezigheid van gemengde flora (aeroob en anaerobisch) werkt metronidazol synergistisch met antibiotica die effectief zijn tegen conventionele aerobes.

Verhoogt de gevoeligheid van tumoren voor straling, veroorzaakt overgevoeligheid voor alcohol (disulfiramopodobnoe-actie), stimuleert reparatieve processen.

farmacokinetiek

Heeft een hoog penetratievermogen, bereiken bacteriedodende concentraties in de meeste weefsels en lichaamsvloeistoffen, waaronder de longen, nieren, lever, huid, cerebrospinale vloeistof, hersenen, gal, speeksel, vruchtwater, abcesholte, vaginale afscheidingen, sperma, borstmelk, penetreert bloed-hersenen en placenta barrière. Uitgescheiden door de nieren 60-80% (20% ongewijzigd) door het darmkanaal - 6-15%.

getuigenis

  • protozoaire infecties: extraintestinale amebiasis, waaronder ameb leverabces, intestinale amebiasis (amoebische dysenterie), trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, cutane leishmaniasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis;
  • infecties veroorzaakt door Bacteroides spp. (inclusief V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infecties van botten en gewrichten, infecties van het centrale zenuwstelsel (inclusief meningitis, hersenabces), bacteriële endocarditis, longontsteking empyeem en longabces;
  • infecties veroorzaakt door Bacteroides soorten, waaronder groep B. fragilis, Clostridium species, Peptococcus en Peptostreptococcus: abdominale infecties (peritonitis, lever abces), bekkenbesmettingen (endometritis, endomyometritis, abces, eileiders en eierstokken, vaginale cuff infecties na operatie) infecties van huid en weke delen;
  • infecties veroorzaakt door Bacteroides-soorten, waaronder de B. fragilis-groep en Clostridium-soorten: sepsis;
  • pseudomembraneuze colitis (geassocieerd met het gebruik van antibiotica);
  • gastritis of darmzweren geassocieerd met Helicobacter pylori;
  • alcoholisme;
  • preventie van postoperatieve complicaties (vooral interventies op de dikke darm, rectaal gebied, appendectomie, gynaecologische chirurgie);
  • bestralingstherapie van patiënten met tumoren - als een radiosensitiserend middel, in gevallen waarin de weerstand van de tumor te wijten is aan hypoxie in de tumorcellen.

Vormen van vrijgave

250 mg tabletten.

Kaarsen vaginaal 500 mg en 100 mg.

Crème voor uitwendig gebruik 1%.

Gel voor extern gebruik van 1%.

Gel voor vaginale toediening van 1%.

Oplossing voor infusies (opnamen) 0,5%.

Instructies voor gebruik en doseringsregime

Binnen, tijdens of na een maaltijd, (of geperste melk), niet vloeibaar.

Met trichomoniasis - 250 mg 2 maal daags gedurende 10 dagen of 400 mg 2 maal daags gedurende 5-8 dagen. Vrouwen moeten daarnaast Metronidazol in de vorm van vaginale zetpillen of tabletten krijgen. Indien nodig kunt u de behandeling herhalen of de dosis verhogen tot 0,75-1 g per dag. Tussen de kuren moet u een pauze van 3-4 weken nemen met herhaalde laboratoriumtesten. Een alternatief behandelingsregime is de benoeming van 2 g zodra een patiënt en zijn seksuele partner. Kinderen van 2-5 jaar - 250 mg per dag; 5-10 jaar - 250-375 mg per dag, over 10 jaar - 500 mg per dag. De dagelijkse dosis moet worden verdeeld in 2 doses. De loop van de behandeling is 10 dagen.

Met giardiasis - 500 mg 2 keer per dag gedurende 5-7 dagen. Kinderen jonger dan 1 jaar - 125 mg per dag, 2-4 jaar - 250 mg per dag, 5-8 jaar - 375 mg per dag, meer dan 8 jaar - 500 mg per dag (twee doses). De loop van de behandeling is 5 dagen.

Met giardiasis - 15 mg / kg per dag in 3 doses gedurende 5 dagen.

Volwassenen: met asymptomatische amebiasis (als een cyste wordt gedetecteerd) is de dagelijkse dosis 5-7 dagen 1-1,5 g (500 mg 2-3 maal daags).

Bij chronische amebiasis bedraagt ​​de dagelijkse dosis 1,5 g in 3 doses gedurende 5-10 dagen.

Bij acute amebische dysenterie - 2,25 g verdeeld over 3 doses totdat de symptomen ophouden.

Met leverabces - de maximale dagelijkse dosis is 2,5 g in 1 of 2-3 doses, gedurende 3-5 dagen, in combinatie met antibiotica (tetracyclines) en andere behandelmethoden. Kinderen 1-3 jaar - 1/4 volwassen dosis, 3-7 jaar oud - 1/3 volwassen dosis, 7-10 jaar oud - 1/2 volwassen dosis.

Met balantidiasis - 750 mg 3 keer per dag gedurende 5-6 dagen.

In het geval van ulceratieve stomatitis, worden volwassenen voorgeschreven 500 mg 2 keer per dag gedurende 3-5 dagen; kinderen in dit geval wordt het medicijn niet getoond.

Met pseudomembraneuze colitis - 500 mg 3-4 keer per dag.

Voor de eradicatie van Helicobacter pylory - 500 mg 3 maal daags gedurende 7 dagen (als onderdeel van combinatietherapie, bijvoorbeeld, een combinatie van amoxicilline 2,25 g per dag).

Bij de behandeling van anaërobe infecties is de maximale dagelijkse dosis 1,5-2 g.

Bij de behandeling van chronisch alcoholisme wordt 500 mg per dag voorgeschreven voor een periode van maximaal 6 (niet meer) maanden.

Voor de preventie van infectieuze complicaties - 750-1500 mg per dag in 3 doses gedurende 3-4 dagen vóór de operatie, of eenmaal 1 g per dag na de operatie. 1-2 dagen na de operatie (wanneer orale toediening al is toegestaan) - 750 mg per dag gedurende 7 dagen.

Wijs intravaginaal toe. De aanbevolen dosis is 2 keer per dag (ochtend en avond) 5 g (één volledige applicator). De loop van de behandeling is 5 dagen.

Bijwerkingen

  • diarree;
  • anorexia;
  • misselijkheid, braken;
  • darmkoliek;
  • constipatie;
  • metaalachtige smaak in de mond;
  • droge mond, glossitis;
  • stomatitis;
  • duizeligheid, coördinatiestoornissen van bewegingen;
  • ataxie;
  • verwarring;
  • prikkelbaarheid;
  • depressie;
  • prikkelbaarheid;
  • zwakte;
  • slapeloosheid;
  • hoofdpijn;
  • convulsies;
  • hallucinaties;
  • urticaria, huiduitslag;
  • hyperemie van de huid;
  • verstopte neus;
  • koorts;
  • candidiasis;
  • neutropenie, leukopenie.

Contra

  • leukopenie (inclusief in de geschiedenis);
  • organische laesies van het centrale zenuwstelsel (inclusief epilepsie);
  • leverfalen (in het geval van de benoeming van grote doses);
  • zwangerschap (1 trimester);
  • lactatieperiode;
  • Overgevoeligheid.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap en borstvoeding. Voorzichtig gebruiken in 2 en 3 trimesters van de zwangerschap.

Speciale instructies

Tijdens de behandeling is ethanol (alcohol) gecontraïndiceerd (er kan een disulfiram-achtige reactie ontstaan: buikkrampen, misselijkheid, braken, hoofdpijn, plotseling spoelen).

In combinatie met amoxicilline wordt het niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Bij langdurige therapie is het nodig om het bloedbeeld te regelen.

Het optreden van ataxie, duizeligheid en elke andere verslechtering van de neurologische status van patiënten vereist stopzetting van de behandeling.

Het kan treponema immobiliseren en leiden tot een fout-positieve Nelson-test.

Het schildert urine in een donkere kleur.

Bij de behandeling van Trichomonas vaginitis bij vrouwen en Trichomonas urethritis bij mannen, is het noodzakelijk om af te zien van seks. Noodzakelijkerwijze gelijktijdige behandeling van seksuele partners. De behandeling stopt niet tijdens de menstruatie. Na behandeling van trichomoniasis moeten controletests worden uitgevoerd tijdens drie reguliere cycli vóór en na de menstruatie.

Na behandeling van Giardia, als de symptomen aanhouden na 3-4 weken de tijd om de analyse van 3 met tussenpozen van faeces in een paar dagen uit te voeren (sommige met succes behandelde patiënten met lactose-intolerantie, veroorzaakt door de invasie, maar kan nog enkele weken of maanden, herinnert Giardia symptomen).

Geneesmiddelinteractie

Het verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, wat leidt tot een toename van de tijd van vorming van protrombine.

Net als disulfiram veroorzaakt het intolerantie voor ethanol (alcohol).

Gelijktijdig gebruik met disulfiram kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende neurologische symptomen (het interval tussen toediening is ten minste 2 weken).

Cimetidine remt het metabolisme van metronidazol, wat kan leiden tot een verhoging van de serumconcentratie en een verhoogd risico op bijwerkingen.

De gelijktijdige benoeming van geneesmiddelen die de enzymen van microsomale oxidatie in de lever stimuleren (fenobarbital, fenytoïne), kan de eliminatie van metronidazol versnellen, wat resulteert in een verlaging van de concentratie in het plasma.

Wanneer gelijktijdig ingenomen met lithiumpreparaten, kan de concentratie van deze laatste in het plasma en de ontwikkeling van symptomen van intoxicatie toenemen.

Het wordt niet aanbevolen om te combineren met niet-depolariserende spierverslappers (vecuroniumbromide).

Sulfonamiden versterken de antimicrobiële werking van metronidazol.

Analogons van het geneesmiddel Metronidazol

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clione;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazol Nycomed;
  • Metronidazole-ICCO;
  • Metronidazole-Altfarm;
  • Metronidazole-verband vast te stellen;
  • Metronidazole-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Trichomen injecterende drugsgebruikers;
  • Trihobrol;
  • trihopol;
  • Trihosept;
  • vlaggen;
  • Efloran.

Protocol voor het beheer van patiënten "Bacteriële vaginose"

Goedgekeurd door de Academische Raad van de State Administration van de TsNIKVI en sectie 14 van de Academische Raad van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie op 4 juli 2000

Bacteriële vaginose is een klinisch syndroom dat wordt gekenmerkt door de vervanging van lactobacilli van de vaginale microflora door conditioneel pathogene anaerobe micro-organismen.

Het bereik van verplichte diagnostische en therapeutische maatregelen

De diagnose kan worden gesteld op basis van een combinatie van ten minste drie van de volgende klinische en laboratoriumcriteria:

  1. Homogene grijsachtige afscheiding, gelijkmatig verdeeld op het slijmvlies van de vagina en hebben vaak een onaangename geur.
  2. Detectie van sleutelcellen in met Gram gekleurde vegen of in een natuurlijk preparaat.
  3. pH van vaginale afscheiding boven 4,5.
  4. Positieve aminotest - de geur van rotte vis wanneer gemengd op een glasplaatje vaginale dressing en 10% KOH in gelijke hoeveelheden.

Diagnostische overwegingen:

Microscopisch onderzoek van een vaginaal uitstrijkje, met gram gekleurd, identificeert de volgende kenmerken:

  • een enorme hoeveelheid microflora met een overwicht aan obligate anaëroben;
  • volledige afwezigheid of enkele aanwezigheid van lactobacilli;
  • gebrek aan leukocytenreactie.

Het uitvoeren van een cultuurstudie op Gardnerella vaginalis voor de diagnose van BV is niet geschikt, omdat deze pathogeen vaak wordt aangetroffen bij gezonde vrouwen.

Het onderzoek wordt niet uitgevoerd tijdens de menstruatie.

Het onderzoek wordt niet eerder dan 72 uur na de laatste geslachtsgemeenschap uitgevoerd. Water of slijm mag niet op het pH-metrische papier komen.

Soa-screening.

Indicaties, volume en veelvoud van onderzoeken worden bepaald door de aard en de ernst van klinische manifestaties van bacteriële vaginose.

Seksuele partners onderhouden

De behandeling van mannelijke seksuele partners met als doel om herhaling van BV bij vrouwen te voorkomen, is niet effectief. Rekening houdend met de mogelijkheid om balanoposthitis en urethritis te ontwikkelen, is het echter raadzaam om een ​​onderzoek van partners en indien nodig een behandeling uit te voeren. Het gebruik van condooms tijdens de behandeling is niet verplicht, maar wordt om hygiënische redenen aanbevolen.

Behandeling van bacteriële vaginose

Het verdient de voorkeur om actuele geneesmiddelen te gebruiken:

Clindamycine crème 2% 5,0 g (enkele dosis) intravaginaal 1 keer per dag ('s nachts) gedurende 6 dagen

metronidazol gel 0,75% 5,0 g (enkele dosis) intravaginaal (gedurende de nacht) gedurende 5 dagen.

Als de behandeling met lokale geneesmiddelen faalt, wordt een van de geneesmiddelen met algemeen effect gebruikt:

metronidazol 500 mg oraal 2 keer per dag gedurende 7 dagen of eenmaal 2,0 g

Tinidazol 2,0 g eenmaal binnen

clindamycine 300 mg oraal 2 maal per dag gedurende 7 dagen

500 mg oraal 2 keer per dag gedurende 5 dagen

Behandeling van bacteriële vaginose bij zwangere vrouwen

Bacteriële vaginose kan een van de oorzaken zijn van gemiste abortus, daarom is, als er symptomen van de ziekte zijn, behandeling noodzakelijk.

clindamycine crème 2% 5,0 g (enkele dosis) intravaginaal 1 keer per dag ('s nachts) gedurende 3 dagen

metronidazol gel 0,75% 5,0 g (enkele dosis) intravaginaal 2 maal daags gedurende 5 dagen.

Aanvullende therapeutische en preventieve maatregelen

Om de microbiocenose van de vagina na de voltooiing van de hoofdtherapie te normaliseren, is het mogelijk om eubiotica (bifidum-bacterine, acyact) te gebruiken.

Vereisten voor behandelingsresultaten

Oplossing van klinische manifestaties en de normalisatie van de toestand van vaginale microcenose, om te bereiken dat, wanneer terugkerende BV, aanvullende onderzoeken met relevante specialisten worden aanbevolen (gynaecoloog, endocrinoloog, gynaecoloog-endocrinoloog, gastro-enteroloog, etc.)

Metronidazol in de vorm van een gel - een medicijn met antibacteriële en antiprotozoale effecten voor lokale behandeling

Metronidazol werd gesynthetiseerd in de late jaren 1950, maar de activiteit tegen bacteriën en protozoa blijft nog steeds hoog. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen die een systemisch of voornamelijk lokaal effect hebben - Metronidazol Gel. De laatste wordt veel gebruikt voor de behandeling van infecties van de huid en weke delen, evenals enkele ziekten van de geslachtsorganen en het rectum.

Gel voor uitwendig gebruik wordt gebruikt om het gezicht te reinigen van huiduitslag. Het medicijn is effectief voor acne, acne en seborrhea. Het systemische effect van het medicijn is slecht uitgedrukt, omdat het slecht door de huid wordt opgenomen. Wanneer het medicijn echter op de slijmvliezen (geslachtsorganen, rectum) wordt aangebracht, bereikt de concentratie ervan in het bloed grote aantallen en neemt het risico op bijwerkingen toe.

Algemene kenmerken

Metronidazol is bedoeld voor orale toediening (tabletten), parenterale toediening (oplossing), uitwendig gebruik (gel, crème). Wanneer het in het lichaam komt, wordt het medicijn snel in de bloedbaan opgenomen, dringt het in de beschermende barrières en wordt gevonden in de hersenvocht, speeksel, moedermelk, vaginale afscheidingen. De placenta vormt geen obstakel voor hem, daarom is het gebruik van metronidazol tijdens de zwangerschap beperkt. Het grootste deel van het medicijn wordt uitgescheiden door de nieren. Er is een accumulatie-effect in de weefsels.

Metronidazol in de vorm van een gel heeft een lagere concentratie van de werkzame stof, wat bijdraagt ​​aan zijn lagere opname in het bloed.

Het bacteriedodende effect is te wijten aan de onderdrukking van DNA-synthese, evenals aan een schending van de processen van cellulaire ademhaling. Het medicijn heeft activiteit tegen de volgende micro-organismen:

  • anaëroben (peptokokk, peptostreptokokk, clostridia, bacteroïden, fuzobakterii);
  • Helicobacter pylori (voor volledige vernietiging wordt het samen met amoxicilline gebruikt);
  • protozoa (Trichomonas, amoebas, Giardia).

Metronidazol wordt niet alleen gebruikt om infectieuze agentia te doden. Het verhoogt ook de gevoeligheid van kankercellen voor straling en wordt daarom gebruikt voor de behandeling van kankerpatiënten (bestralingstherapie). Misschien het gebruik ervan bij de behandeling van alcoholisme. Het gecombineerde gebruik van metronidazol en ethanol veroorzaakt een disulfiram-achtige reactie (buikpijn, braken, tachycardie, hoofdpijn).

De analogen van metronidazol omvatten tinidazol, ornidazol, nimorazol. Deze medicijnen hebben een vergelijkbaar werkingsmechanisme. Hun werkzaamheid tegen de eenvoudigste is groter dan die van metronidazol en de kans op bijwerkingen is lager. Meestal gebruikt als reserve medicijnen.

Metronidazol is geschikt voor zowel systemische als lokale behandeling. In het laatste geval worden gel, crème, zetpillen gebruikt.

Formulieren voor extern gebruik

Gel met metronidazol is van twee soorten: voor toediening op de huid en intravaginale toediening. Het medicijn is verkrijgbaar onder verschillende handelsnamen:

Metronidazol-zalf

analogen

  • metrogil;
  • Rozamet;
  • Rozeks.

Gemiddelde online prijs *, 241 r. (1% crème 25g)

Waar te kopen:

Instructies voor gebruik

Metronidazol is een antimicrobieel en antiprotozoair medicijn. In de apotheek kan het worden gekocht in de vorm van een gel.

getuigenis

Gel wordt voorgeschreven als de patiënt ziekten heeft zoals:

  • rosacea, inclusief wanneer het wordt veroorzaakt door hormonale geneesmiddelen;
  • acne;
  • langzame helende wonden;
  • doorligwonden;
  • vet seborrhea, seborrheic eczema;
  • aambeien, anale fissuren;
  • trofische zweren op de benen, verschenen op de achtergrond van spataderen of diabetes mellitus.

Soms wordt de gel gebruikt voor demodicose, maar er is geen officiële informatie en onderzoek dat het effect van metronidazol op Demodex-mijten bevestigt.

Dosering en toediening

Metronidazol in de vorm van een gel en crème wordt extern aangebracht. Het medicijn moet worden aangebracht op de gereinigde huid. De veelvoud aan toepassingen - 2 keer per dag.

De duur van de behandeling in elk geval wordt individueel bepaald. Het kan variëren van 3 weken tot 4 maanden.

Als na 3 weken behandeling het effect niet merkbaar is, moet u een arts raadplegen om het behandelingsregime aan te passen.

Terwijl u lokale doseringsvormen van Metronidazol gebruikt, moet u niet zonnebaden en in het algemeen moet blootstelling aan directe UV-stralen worden vermeden.

Na gebruik van het medicijn, moet de medicijnbuis goed worden gesloten en moeten de handen met water en zeep worden gewassen, zodat ze niet per ongeluk in de ogen worden geplaatst, wat hun ontsteking kan veroorzaken. Als het geneesmiddel toch in de ogen komt, moeten deze zo snel mogelijk onder stromend water worden gewassen.

Het is niet nodig om het medicijn toe te passen in combinatie met indirecte anticoagulantia en warfarine, omdat het mogelijk is om het effect ervan te versterken.

Bij andere geneesmiddelen is geneesmiddelinteractie onwaarschijnlijk, omdat de werkzame stof in de gel en crème in een kleine hoeveelheid aanwezig is.

Contra

Voor uitwendig gebruik is metronidazol alleen gecontra-indiceerd als u overgevoelig bent voor de samenstelling van het geneesmiddel.

Toediening van de gel aan zwangere en zogende patiënten

Het geneesmiddel moet niet worden voorgeschreven aan het begin van de zwangerschap wanneer de inwendige organen van de foetus worden gelegd. Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik vanaf de 4e maand van de zwangerschap.

Metronidazol is niet compatibel met borstvoeding, dus tijdens de behandeling moet het kind worden overgebracht naar het mengsel.

overdosis

Bij toediening op de huid wordt de werkzame stof licht geabsorbeerd, dus een overdosis met metronidazol is onwaarschijnlijk. Momenteel is er geen enkel geval van drugsvergiftiging geregistreerd, geproduceerd in de vorm van een gel of crème.

Bijwerkingen

Bij uitwendig gebruik is de kans op systemische bijwerkingen klein, omdat de werkzame stof door de huid praktisch niet wordt geabsorbeerd.

Patiënten met overgevoeligheid kunnen allergieën ontwikkelen in de vorm van brandnetrie en huiduitslag, in dit geval is de afschaffing van het geneesmiddel vereist. U moet ook een arts raadplegen die antihistaminica zal voorschrijven en een ander medicijn zal kiezen voor de behandeling van de onderliggende ziekte.

Bovendien kunnen de volgende bijwerkingen van de behandeling optreden:

  • tranenvloed, in het geval dat het medicijn zeer dicht bij de ogen wordt aangebracht;
  • roodheid van de huid;
  • schillen;
  • lichte droogheid en verbranding.

Wanneer deze negatieve reacties optreden, moet de dosering worden verlaagd. Als de onaangename symptomen niet verdwijnen, wordt de behandeling onderbroken, in dit geval dient u een specialist te contacteren om de medicatie te vervangen.

structuur

100 g gel Metronidazol en Metrogyl, Rosamet-crème bevat 1 g metronidazol.

100 g Rozex-crème bevat 0,75 g metronidazol.

Farmacologie en farmacokinetiek

Metronidazol is een synthetisch antibacterieel en antiprotozoair middel, dat wordt gekenmerkt door een breed werkingsspectrum uit de groep van imidazolen.

Bij lokaal gebruik veroorzaakt het de dood van anaëroben en protozoa:

  • Bacteroides;
  • clostridia;
  • peptokokki;
  • fuzobakterii;
  • Trichomonas;
  • dysenterie-amoebe;
  • intestinale Giardia;
  • Mobiluncus;
  • peptostreptokokkov;
  • eubacteriën;
  • prevotell.

Bij uitwendig gebruik heeft het een anti-acne-effect, waarvan het mechanisme niet volledig duidelijk is (het is niet geassocieerd met het effect op de mijt Demodex folliculorum, dat wordt aangetroffen in de haarzakjes en talgkliersecreties).

Bovendien heeft metronidazol, indien lokaal toegepast, een antioxiderende werking. Het is bewezen dat het de productie van neutrofielen, actieve zuurstof, hydroxylradicalen en waterstofperoxide aanzienlijk vermindert. En ze zijn, zoals we weten, potentiële oxidanten die weefselschade kunnen veroorzaken in het gebied van ontsteking.

Metronidazol voor lokaal gebruik is niet effectief tegen de telangiëctasieën waargenomen in rosacea.

Bij extern gebruik is adsorptie niet significant en kunnen alleen sporen van de werkzame stof in het serum worden gedetecteerd.

De geabsorbeerde werkzame stof penetreert door de placenta en BBB.

Opslag- en verkoopvoorwaarden

Externe doseringsvormen op basis van metronidazol zijn zonder recept verkrijgbaar.

De temperatuurmodus voor opslag moet op de verpakking worden vermeld, omdat deze afhankelijk van de fabrikant kan verschillen, omdat de fabrikant verschillende hulpstoffen gebruikt.

Bewaar het medicijn op een plaats waar kinderen het niet kunnen bereiken.

beoordelingen

(Laat uw feedback achter in de reacties)

* - De gemiddelde waarde van verschillende verkopers op het moment van monitoring is geen openbare aanbieding.

ROBAZ (ROZEX) METRONIDAZOL 0,75% GEL | 30g

Eigenschappen en indicaties:

Robaz-Rozex-gel (metronidazol 0,75%) behoort tot de klasse van antiprotozoale en antimicrobiële geneesmiddelen en is bedoeld voor de behandeling van rosacea:

  • effectief tegen papulopustulaire inflammatoire elementen van rosacea;
  • heeft ontstekingsremmende, antiparasitaire en antimicrobiële eigenschappen;
  • actief tegen veel gram-negatieve aërobe micro-organismen;
  • 0,75% concentratie draagt ​​bij tot 2 maal betere penetratie van metronidazol in de huid, vergeleken met 1%, en vermindert bijwerkingen;
  • FDA is een goedgekeurd medicijn.

Samenstelling en vrijgaveformulier:

gel voor uitwendig gebruik 30 g

Hulpstoffen: gezuiverd water, methylparaben, propylparaben, propyleenglycol, carbomeer 940, dinatriumedetaat.

  • overgevoeligheid voor een van de componenten van de gel;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • huidletsels (wonden, brandwonden, enz.).

Vaak: tintelingen, branderigheid, jeuk, roodheid.

Aangezien de gel propyleenglycol, methylparabeen en propylparabeen bevat, bestaat er een risico op allergische reacties (urticaria, allergische contactdermatitis).

Raadpleeg een arts als de bijwerkingen ernstig zijn.

Dosering en toediening:

Robaz-Rozex Gel moet altijd worden gebruikt zoals voorgeschreven door uw zorgverlener.

Ga als volgt te werk om het correct te gebruiken:

  • was je gezicht voorzichtig met een milde reiniger;
  • breng een dunne laag gel aan op de droge huid 2 keer per dag, 's morgens en' s avonds;
  • Gebruik een vochtinbrengende crème als u de spanning voelt. Gebruik ook zonnebrandcrème voor de dag;
  • naderhand, zorg ervoor dat je je handen wast;
  • de gemiddelde behandelingsduur is 3-4 maanden;
  • een tweede cursus is alleen mogelijk na overleg met een arts.
  • het is belangrijk dat de patiënt wordt behandeld onder toezicht van een arts;
  • Houd de gel uit de buurt van uw neus, mond of ogen. In geval van contact, spoelen met warm water;
  • in geval van accidentele ingestie onmiddellijk een arts raadplegen;
  • tijdens de behandeling moet zonnebrandcrème met een SPF-factor van 15 en hoger worden gebruikt;
  • als u bent verbrand, stop dan met het gebruik van de gel totdat uw huid is genezen;
  • Alleen uw arts zal kunnen bepalen of dit medicijn de juiste optie voor u is.
  • bewaar op een donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C;
  • niet bevriezen;
  • houd de buis uit de buurt van kinderen.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Kaarsen Klion D - instructies voor gebruik in gynaecologie, analogen, beoordelingen
Troychatka Evalar: instructies van parasieten voor kinderen en volwassenen
Hoe je snel wormen thuis kunt verwijderen