Eierdetectie van het paard met de Kato-methode

Laat een reactie achter 4,409

De eenvoudigste manier om parasieten te detecteren - de methode van Kato op de eieren van de worm. De methode omvat de voorbereiding van ontlasting voor onderzoek in de vorm van een dikke vlek. Gebruik vervolgens hydrofiel cellofaan om verdamping van vocht uit het monster te voorkomen. Er wordt een vloeistof gebruikt die bestaat uit glycerine, een oplossing van 6% fenol en een oplossing van de synthetische kleurstof malachietgroen. In het vloeibare materiaal is een dag. Met deze methode van voorbereiding van het medicijn krijgt u het exacte resultaat van de analyse zonder extra complicaties.

Wat is de methode?

Met behulp van de microhelminthologische methode kunnen onderzoeken de schade aan het lichaam diagnosticeren door wormen, waaronder trematoden, lintwormen, zweepwormen, teniida, rondwormen. Om dit te doen, neem een ​​dikke uitstrijk, die dag aandringen op een samenstelling met glycerine, fenol en malachiet groene oplossing in water. Glycerine is nodig om de ontlasting op te helderen en de malachietoplossing geeft het monster een tint.

Voor de analyse wordt een speciaal materiaal gebruikt - cellofaanplaten volgens Kato. Ze worden verkregen uit stukjes cellofaan 20 x 40 mm, gedurende de dag voorbehandeld met een mengsel van Kato. De afgewerkte platen worden bewaard in een luchtdichte houder bij kamertemperatuur. Om een ​​mengsel van Kato te verkrijgen, waarvan de stabiliteit alleen in een luchtdichte container wordt waargenomen, hebt u nodig:

  • 3% waterige oplossing van de synthetische malachietgroene kleurstof - 12 ml;
  • glycerine - 1 kg;
  • 6% fenoloplossing - 1l.

Indicaties voor analyse volgens de methode van Kato

  • Scherpe verhoogde eetlust, die vaak wordt vervangen door een terughoudendheid om te eten tot verzadiging.
  • Constante vermoeidheid, hoofdpijn, slapeloosheid.
  • Hoest, met uitzondering van virale ziekten.
  • Buikpijn, vooral rond de navel.
  • Misselijkheid, ernstig gewichtsverlies.
  • Branden rond de anus en in het genitale gebied.
Bij de geringste verdenking van wormen, moet je worden gediagnosticeerd.

Als een persoon twee of meer van deze symptomen heeft, bestaat er een vermoeden van worminfectie. Om zeker te zijn dat de diagnose correct is, moet u de behandelende arts bezoeken en de ontlasting doorgeven voor analyse van helminten. Helminth-eieren volgens de Kato-methode worden in de overgrote meerderheid van de gevallen aangetroffen. Houd bij het onderzoeken van een uitstrijkje rekening met alle soorten parasieten die worden aangetroffen.

Een veel voorkomende vereiste bij het aanvragen van een nieuwe baan, het overbrengen van een kind naar een nieuwe onderwijsinstelling, naar een sanatorium gaan voor een behandeling of naar het zwembad gaan, is het testen van wormseieren met behulp van de Kato-methode. Het is noodzakelijk om de ontlasting over te dragen aan alle patiënten van medische instellingen of gezonde mensen bij het ontvangen van een medisch boek.

Prestatiekenmerken

opleiding

Voordat je ontlasting overdraagt ​​voor het detecteren van wormeieren, hoef je je niet speciaal voor te bereiden. In afwachting van het aanbrengen van het materiaal op een uitstrijkje, moet u geen reinigende klysma's, rectale zetpillen of laxerende medicijnen gebruiken. Ze leiden tot fouten in het resultaat. Er zijn enkele regels die het opsporen van wormeneieren vergemakkelijken.

  • Voor analyse hebt u minimaal 3 ml van de verzamelde uitwerpselen nodig. Wanneer wormen met het blote oog in de uitwerpselen te zien zijn, is het de moeite waard ze samen met het substraat ter analyse te verzenden.
  • Tara moet goed gesloten zijn, absoluut ondoorlaatbaar zijn. Als optie kunt u een luciferdoosje gebruiken, maar beter een speciale container die u bij een apotheek kunt kopen. De andere container moet schoon worden gewassen, maar steriliteit is niet essentieel.
  • Het substraat kan worden bewaard in een koelkast met een temperatuur tot + 5 ° C gedurende maximaal 24 uur.
  • Het materiaal mag geen stoffen van derden zijn, zoals bloed of urine.
  • Het is niet nodig om een ​​nieuw substraat te nemen. In sommige gevallen kan een conserveringsmiddel aan de ontlasting worden toegevoegd.
Terug naar de inhoudsopgave

Procedure voor het verzamelen van biomateriaal

  1. Voorbereiding van de capaciteit.
  2. Verzamel het substraat. Het is beter om 's morgens te produceren.
  3. Breng het materiaal over naar een container, waarop een achternaam en datum moeten staan
  4. Om 24 uur naar het laboratorium te gaan.

De analyse duurt enkele dagen. Resultaten worden getoond in het formulier. Als het resultaat de aanwezigheid van Kato-helmknop-eieren aangeeft, moet de patiënt opnieuw worden onderzocht. In een tijd worden meestal niet meer dan één type wormen gevonden. Als er geen wormen worden gevonden, betekent dit niet altijd dat de persoon niet is geïnfecteerd. Immers, het helmintje kan niet uit het lichaam komen tijdens een ontlasting. De nauwkeurigheid van de analyse is ongeveer 50%. Indien gewenst, kunt u het uitstrijkje opnieuw doorgeven.

Hoe wordt het onderzoek gedaan?

Wanneer screeningsanalyses een eenvoudige onderzoekmethode voorschrijven. Helminth-eieren van Kato hebben geen geavanceerde laboratoriumapparatuur nodig. De laboratoriumtechnicus gebruikt sedimentatie en floratie als verrijkingsmethoden. Tijdens de studie zelf wordt een kleine hoeveelheid biomassa op het glas geplaatst, een cellofaanplaat wordt erop geplaatst en met een rubberen stop geperst. Gedurende een tijdje blijft het uitstrijkje bedekt. De belichtingstijd is afhankelijk van de temperatuur in het laboratorium. In de cool moet ongeveer 60 minuten wachten, en in de hitte - niet meer dan een half uur. Om te voorkomen dat het medicijn uitdroogt, is het glas bedekt met een vochtige spons. Na de vereiste belichtingstijd worden de eieren met een microscoop gedetecteerd. Noteer de soortenrijkdom van wormineeieren in het hele volume van een dikke uitstrijk.

Analyse van uitwerpselen voor de bepaling van eieren van verschillende wormen

Deze studie is een van de meest voorgeschreven door artsen voor vermoede helminthische invasie. Analyse van uitwerpselen voor wormin eieren is niet duur, eenvoudig uit te voeren en kan dienen als een goede screeningmethode bij de diagnose van parasitaire ziekten.

Wat is de studie

Het materiaal (een klein gedeelte van de ontlasting) zoekt naar helmint-eieren, vegetatieve vormen of protozoaire cysten met behulp van een microscoop en verschillende technieken die de kans vergroten op het detecteren van sporen van parasieten (wormseieren, cysten of vegetatieve protozoa) in het monster.

Een dergelijke studie maakt het mogelijk om de aanwezigheid van wormen in het menselijk lichaam te detecteren

Wanneer te nemen?

Analyse van de ontlasting voor eieren van verschillende helminten is voorgeschreven door de arts in het geval van:

  • Vermoeden van parasitaire invasie.
  • Beheersing van de effectiviteit van antiparasitaire behandelingen.
  • Medische onderzoeken.

Indicaties voor de studie zijn:

  • Onstabiele ontlasting of diarree van obscuur ontstaan.
  • Misselijkheid, braken, buikpijn.
  • Ziekten van het spijsverteringsstelsel.
  • Vulvovaginitis, jeuk in de perianale regio.
  • Urineweginfecties.
  • Gewichtsverlies, vermoeidheid, slechte eetlust.
  • Voor kinderen ─ lag in fysieke en psycho-emotionele ontwikkeling.

Wat is de voorbereiding?

Speciale training is niet nodig. Vóór de studie wordt de patiënt geadviseerd om geen voedsel te eten dat rijk is aan vezels, sorptiemiddelen, medicijnen of producten die de kleur van de ontlasting beïnvloeden. Als de patiënt aan de vooravond antibiotica heeft ingenomen, is het logisch om ontlasting te nemen als je vermoedt dat je 7-10 dagen na de annulering wormen hebt.

Coprologische studies in de diagnose van worminfecties zijn van groot belang.

Hoe de feces op de juiste manier door te geven voor onderzoek naar eieren van protozoa en wormen?

  • Het is noodzakelijk om het laatste, maar niet het eerste deel van de stoel te nemen, het is beter als het vloeibaar is.
  • Verzamel het materiaal in speciale steriele gerechten, bedoeld voor coprologische studies, gekocht bij een apotheek.
  • Het is noodzakelijk om het monster binnen de volgende 2-3 uur naar het laboratorium te brengen, als het langer duurt - gebruik conserveermiddelen.

Hoe is de analyse van uitwerpselen op helminthieren in het laboratorium?

De analyse van uitwerpselen op de eieren van wormen wordt een helminthisme genoemd. Het omvat macroscopische en microscopische technieken die consistent kunnen worden gebruikt.

macroscopie

Inclusief inspectie van materiaal voor het zoeken in uitwerpselen van parasieten of hun onderdelen: koppen, kettingen van segmenten of afzonderlijke segmenten. Alle elementen die delen van helminten kunnen zijn, worden uit het monster gehaald en in detail zowel visueel als met behulp van apparatuur bestudeerd.

Bij gebruik van deze methode bestaat er geen risico op infectie van laboratoriumpersoneel.

Onder deze onderzoeksmethoden is er ook een methode van bezinking - wanneer de uitwerpselen worden gemengd met water en worden verdedigd, wordt na enige tijd het bovenste deel van de vloeistof leeggemaakt, waardoor het oorspronkelijke volume nieuw wordt. Zodra de vloeistof transparant wordt, wordt deze volledig verwijderd en wordt het sediment zorgvuldig onderzocht.

microscopie

Onder de microscopische methoden van analyse van ontlasting op de eieren van parasieten wordt gebruikt:

Krijg een uitstrijkje door ontlasting te mengen met glycerine. Met een klein aantal helmint-eieren in het preparaat zijn ze niet bepaald.

Als de Kato-methode wordt gebruikt, wordt een uitstrijkje gemaakt op een glasplaatje bedekt met cellofaanfilm bevochtigd met Kato-oplossing, ─ bevat fenol, glycerine en malachietgroen in de vereiste verhoudingen. Deze techniek is effectiever dan het oorspronkelijke materiaal te leren.

De Schulman-methode wordt ook wel de methode van draaien genoemd - het materiaal wordt voorzichtig gemengd, zonder het vat van binnenuit in een mengsel van zoutoplossing en water aan te raken. Helminth-eieren staan ​​in het midden. Vervolgens brengt een glazen staaf een kleine hoeveelheid vloeistof over naar het glas voor de bereiding van het medicijn.

Gebruikt om enterobiose te bepalen. Plakband gelijmd op een glasplaatje is microscopisch; materiaal wordt verzameld door het op de perianale plooien aan te brengen.

  • De methode van herbezinking.

De ontlasting wordt gemengd met water, gefilterd en verdedigd binnen 30 minuten. Het supernatant is gedraineerd. Er worden meer vloeistoffen aan het initiële volume toegevoegd, het materiaal wordt geschud en opnieuw neergeslagen. Herhaal dit totdat de bovenste laag vloeistof transparant wordt - een preparaat wordt bereid uit het neerslag en microscopisch onderzocht. Trematoden worden vooral gezocht door deze methode.

Algemene fecale analyse (coprogram) omvat macroscopisch, chemisch en microscopisch onderzoek.

Er zijn verrijkingsmethoden gebaseerd op het verschil in fysische eigenschappen (soortelijk gewicht) van helminth-eieren en gebruikte drijvende oplossingen. Deze omvatten:

  • Formaline-ether of azijn sedimentatie en de modificaties ervan.

De essentie van de sedimentatiemethoden is de afzetting van helmint-eieren in de gebruikte chemische reagentia vanwege hun grotere soortelijke gewicht.

Analyse van uitwerpselen voor helmint-eieren wordt gedurende meerdere dagen uitgevoerd. In een speciale container met een conserveermiddel op basis van formaline (kan worden vervangen door azijnzuur) worden ontlastingstalen elke dag of om de paar dagen toegevoegd en gedurende maximaal enkele weken bewaard. Na centrifugatie wordt het geprecipiteerde deel onder een microscoop onderzocht.

Gebruik Lugol-oplossing om te zoeken naar vegetatieve vormen of protozoa-cysten.

Lugol-oplossing - een preparaat op basis van moleculair jodium

Modificaties van sedimentatiemethoden zijn mogelijk met systemen met kant-en-klare reagentia.

Trematode-eieren worden goed gedefinieerd door deze methoden.

  • Methoden voor flotatie (beklimming): Kalantaryan, Fulleborn.

De drijfmethoden hebben hun naam gekregen als gevolg van het fenomeen dat in de diagnostiek wordt gebruikt in dit geval - vanwege het verschil in het specifieke gewicht van parasieteieren en de gebruikte drijfoplossingen, verschijnen de eerste op het oppervlak en zijn ze te vinden in de oppervlaktefilm.

De rol van de flotatie-oplossing kan worden uitgevoerd door een verzadigde oplossing van gewoon zout - de Fulleborn-methode (nematoden, tape) of natriumnitraat - de Kalantaryan-methode (er komen geen trematode-eieren tevoorschijn). Ammoniumnitraat kan ook worden gebruikt.

Wordt gebruikt voor het diagnosticeren van wormen, waarvan de eieren niet worden gedetecteerd door flotatiemethoden (bijvoorbeeld hepatische botten, opisthorchiasis pathogeen). De eieren van de parasieten worden afgezet en na het verzamelen van het sediment van het materiaal met een pipet, wordt het microscopisch onderzocht.

Gebaseerd op het effect van detergentia op het onderzochte materiaal, waarin de helmint-eieren worden afgezet. Het wasmiddel dat als wasmiddel wordt gebruikt, is volledig opgelost in het materiaal. Produceer microscopie van het neerslag na centrifugatie. U kunt dus alle soorten wormen identificeren.

Resultaat en de functies ervan

U kunt de analyse van de benoeming van een arts maken, een verwijzing krijgen wanneer u contact opneemt met de kliniek of zelfstandig in een privélaboratorium. De keuze van de methode van onderzoeksmateriaal door een laboratoriumassistent zal gebaseerd zijn op welke ziekte de arts vermoedt en welke wormen eieren moeten worden gevonden.

Microscopisch onderzoek is een effectievere methode dan een inheemse uitstrijk.

Coprologisch onderzoek is echter geen standaard voor het diagnosticeren van parasitaire ziekten. Het heeft verschillende nadelen:

  • Subjectiviteit.
  • De kans dat de patiënt een onooglijke uitwerpselen op de wormen legt.
  • Te lange levertijd naar het lab.
  • Kenmerken van wormen, zoals bijvoorbeeld het fenomeen van "intermitterende cyste excretie" in protozoa.

Al het bovenstaande verhoogt de kans op een vals-negatief resultaat aanzienlijk. Om dit te voorkomen, als de analyse niets laat zien, is het noodzakelijk om het testexemplaar minstens 3 keer opnieuw te nemen met tussenpozen van 2-3 dagen, en u kunt ook een beroep doen op andere methoden voor het diagnosticeren van parasitaire invasies.

Hoe wormen te identificeren: de regels voor de analyse van uitwerpselen op wormeneieren

Parasitaire wormen of wormen - de algemene naam van parasieten die het menselijk lichaam binnendringen en zich actief beginnen te reproduceren. Elk voedingsproduct kan dienen als een bron van infectie - het is genoeg om een ​​appel te bijten die een gewone vlieg met zijn poten heeft aangeraakt. Het kind speelt graag met straatdieren of zit in de zandbak - bijna 100% kans op worminfectie. Sommige soorten parasieten (bijvoorbeeld ankylostoma) kunnen zelfs doordringen via intacte slijmvliezen en de huid. Wormen zijn zelf op zoek naar "eigenaren", die proberen de soort te reproduceren en te behouden.

Tekenen van aanwezigheid in het lichaam van wormen

Om de aanwezigheid van wormvormige eieren in het lichaam te detecteren, moet een ontlastingstest worden afgelegd bij het medische laboratorium. De methode van uitvoeren kan individueel zijn, voornamelijk voor het identificeren van wormen-gebruikte methode Kato, die we later zullen bespreken. Toegewezen analyse aan alle personen bij opname in het ziekenhuis; ook volwassenen met jaarlijks medisch onderzoek van de bevolking of registratie van honing. boeken, kinderen - bij het aanvragen van een voorschoolse onderwijsinstelling, of bij een bezoek aan het zwembad. Ook kan, indien nodig, de analyse door de behandelende arts worden benoemd. Symptomen voor verdenking op infectie met wormen:

  • terugkerende buikpijn;
  • darmstoornissen of, daarentegen, aanhoudende constipatie;
  • obsessieve jeuk in de anus;
  • aanhoudende droge hoest (bij afwezigheid van andere tekenen van verkoudheid en ARVI);
  • verlies van eetlust;
  • lethargie;
  • knarsetanden tijdens de slaap;
  • vermoeidheid, vermoeidheid.

We stellen voor om een ​​van de afleveringen van het "Live Healthy!" -Programma met Elena Malysheva te bekijken over wat de symptomen van wormen bij kinderen zijn, wat enterobiosis is en hoe het omgaat met behulp van de behandeling.

Voorbereiding voor de analyse van uitwerpselen op de eieren van de worm

De analyse van uitwerpselen op wormeneieren is een onderzoeksmethode waarbij gebruik wordt gemaakt van laboratoriumdiagnostiek, waardoor het mogelijk is om de aanwezigheid van wormen in het menselijk lichaam te detecteren. Voor de voorbereiding is het vereist om de eenvoudigste vereisten te volgen die bijdragen aan het meest nauwkeurige resultaat.

  1. Anti-parasitaire geneesmiddelen moeten een week voor de beoogde test worden geannuleerd om een ​​betrouwbare laboratoriumrespons te verkrijgen. Antibiotica en geneesmiddelen tegen diarree kunnen ook leiden tot een verstoord resultaat.
  2. De studie van de dikke darm (irrigatie) moet worden uitgevoerd ten minste 2 weken vóór de analyse van ontlasting voor de detectie van wormen.
  3. De dag voor de laboratoriumanalyse moet worden uitgesloten als aanbeveling: actieve fysieke activiteit; gekruid, gerookt, vet voedsel; alcoholische dranken.

Dus laten we beginnen op volgorde. Er is een specifiek algoritme voor het doorgeven van de analyse, waardoor het uitgevoerde onderzoek naar biomateriaal accuraat zal zijn.

  • Maak een container klaar voor het verzamelen van uitwerpselen. Dit kan een speciale container zijn die bij de apotheek wordt gekocht met een spatel voor het gemak van het verzamelen van materiaal voor onderzoek. Het is niet toegestaan ​​om een ​​geschikte glazen kan of luciferdoos te gebruiken, de belangrijkste voorwaarde is dat de container schoon moet zijn.
  • Maak de darmen leeg. Het is beter om 's ochtends biomateriaal voor analyse te verzamelen. Uitwerpselen kunnen maximaal één dag worden verzameld voordat ze naar het laboratorium worden gestuurd.
  • Het is het beste om biomateriaal uit verschillende delen van de ontlasting te verzamelen voor de meest betrouwbare resultaten (op / neer / midden / zijwaarts). Bedrag - 1-2 theelepels.
  • Doe het verzamelde materiaal in een voorbereide container en sluit het goed. Vergeet niet uw naam te ondertekenen met initialen en de datum van verzameling van de analyse.
  • De pot met de verzamelde analyse samen met de verwijzing van de arts moet binnen 24 uur naar het laboratorium worden gebracht.

Het is belangrijk! Je moet weten dat een enkele test van ontlasting, zelfs met behulp van de methode van Kato, de afwezigheid van wormen in het lichaam niet kan garanderen. Parasieten kunnen zich niet alleen in de darmen, maar ook in andere organen (longen, bronchiën, enz.) Nestelen, wat hun detectie aanzienlijk bemoeilijkt. De analyse van ontlasting voor de identificatie van eierwormen moet minstens tweemaal vaker worden herhaald. Voor een meer accuraat resultaat moet je niet alleen ontlasting gebruiken, maar ook schavieren over enterobiose en bloed voor de aanwezigheid van antilichamen tegen verschillende parasieten in het lichaam.

Wat is de Kato-methode?

Een bepaalde methode genaamd Kato verwijst naar microhelminthologische studies. Hiermee kunt u wormen-eieren detecteren in een dikke uitslag van ontlasting, die getint is met malachietgroen en verlicht met glycerine. Meer informatie over de studie zelf.

De Kato-methode omvat het gebruik van een Kato-mengsel van de volgende componenten: 6 ml van een 3% waterige oplossing van malachietgroen, 500 ml 6% fenoloplossing en 500 g glycerine. Cellofaan coatingplaten worden gebruikt voor analyse.

Tip! Om Kato-platen te bereiden, wordt een hydrofiel cellofaan genomen, dat in brede stroken van 20 x 40 mm wordt gesneden. Ze worden ondergedompeld in een mengsel van Kato, met een maximale pasvorm. Op 100 platen is slechts 5 ml Kato-oplossing vereist.

Analyse door de methode van Kato wordt als volgt uitgevoerd.

  1. Op een glasplaatje wordt een stuk feces ter grootte van een erwt aangebracht.
  2. Het biomateriaal is aan de bovenkant bedekt met een afgewerkte plaat volgens Kato, die het met een rubberen stop indrukt zodat de inhoud over het glas binnen de plaat wordt verdeeld.
  3. Het resulterende uitstrijkje wordt bij kamertemperatuur gelaten voor opheldering (30-35 minuten). De analyse wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht.

De Kato-methode maakt het eenvoudig, hygiënisch en betaalbaar om in een korte tijd een grote hoeveelheid van het verzamelde biomateriaal in een laboratorium te bekijken en de meest voorkomende soorten helminten in een korte tijd te identificeren:

  • Ascaris;
  • teniidami;
  • lintworm;
  • zweepwormen;
  • trematoden.

Kato-methode - Detectie van worm eieren in feces met behulp van de dikke uitstrijkjes methode

Helminth-eieren worden gedetecteerd in een dikke uitstrijk van uitwerpselen, opgehelderd met glycerine en getint met malachietgroen.

Voor de studie met de volgende reagentia:

  • 3% waterige oplossing van malachietgroen;
  • glycerol;
  • 6% waterige oplossing van fenol;
  • Kato-mengsel: 6 ml van een 3% waterige oplossing van malachietgroen, 500 g glycerol, 500 ml van een 6% oplossing van fenol (stabiel indien bewaard in een afgesloten houder bij kamertemperatuur);
  • cellofaan afdekplaten op Kato. Om de platen te bereiden, wordt het hydrofiele cellofaan in stroken van 20x40 mm gesneden en ondergedompeld in het Kato-mengsel zodat ze bij elkaar passen (3-5 ml Kato-oplossing per 100 platen). Na 24 uur zijn de platen klaar voor gebruik en worden ze bewaard in een Kato-oplossing in een goed gesloten houder bij kamertemperatuur.

Methoden van onderzoek methode Kato

Een stukje ontlasting ter grootte van een erwt zonder toevoeging van water of een andere vloeistof wordt op een glasplaatje aangebracht, in plaats van een dekglas wordt het bedekt met een Kato cellofaan dekplaat en ingedrukt met een rubberen stop, zodat de ontlasting zich verspreidt over de glasplaat in de cellofaanplaat maar niet naar buiten wordt geperst - onder haar. Het uitstrijkje wordt op kamertemperatuur gelaten voor opheldering en vervolgens onder een microscoop bekeken. De tijd voor het verduidelijken van een uitstrijkje hangt af van de temperatuur in de kamer, maar zelfs in een koele kamer mag deze niet langer zijn dan 1 uur; in het hete seizoen, om uitdroging te voorkomen, wordt een uitstrijkje onderzocht in 30-40 minuten. In sommige gevallen, om overmatig drogen van het medicijn te voorkomen, is de cellofaantopplaat met het voorbereide preparaat bedekt met een vochtige spons.

Tel de gedetecteerde worm eieren in het hele dikke uitstrijkje, rekening houdend met hun soort.

In de studie van een dikke vlek kan een infectie met ascaris, zweepwormen, lintwormen, trematoden, tenides en in mindere mate ankilostomide en een dwergketting worden gedetecteerd.

Kato-methode op eierenworm

Eierdetectie van het paard met de Kato-methode

De eenvoudigste manier om parasieten te detecteren - de methode van Kato op de eieren van de worm. De methode omvat de voorbereiding van ontlasting voor onderzoek in de vorm van een dikke vlek. Gebruik vervolgens hydrofiel cellofaan om verdamping van vocht uit het monster te voorkomen. Er wordt een vloeistof gebruikt die bestaat uit glycerine, een oplossing van 6% fenol en een oplossing van de synthetische kleurstof malachietgroen. In het vloeibare materiaal is een dag. Met deze methode van voorbereiding van het medicijn krijgt u het exacte resultaat van de analyse zonder extra complicaties.

Wat is de methode?

Met behulp van de microhelminthologische methode kunnen onderzoeken de schade aan het lichaam diagnosticeren door wormen, waaronder trematoden, lintwormen, zweepwormen, teniida, rondwormen. Om dit te doen, neem een ​​dikke uitstrijk, die dag aandringen op een samenstelling met glycerine, fenol en malachiet groene oplossing in water. Glycerine is nodig om de ontlasting op te helderen en de malachietoplossing geeft het monster een tint.

Voor de analyse wordt een speciaal materiaal gebruikt - cellofaanplaten volgens Kato. Ze worden verkregen uit stukjes cellofaan 20 x 40 mm, gedurende de dag voorbehandeld met een mengsel van Kato. De afgewerkte platen worden bewaard in een luchtdichte houder bij kamertemperatuur. Om een ​​mengsel van Kato te verkrijgen, waarvan de stabiliteit alleen in een luchtdichte container wordt waargenomen, hebt u nodig:

  • 3% waterige oplossing van de synthetische malachietgroene kleurstof - 12 ml;
  • glycerine - 1 kg;
  • 6% fenoloplossing - 1l.

Indicaties voor analyse volgens de methode van Kato

  • Scherpe verhoogde eetlust, die vaak wordt vervangen door een terughoudendheid om te eten tot verzadiging.
  • Constante vermoeidheid, hoofdpijn, slapeloosheid.
  • Hoest, met uitzondering van virale ziekten.
  • Buikpijn, vooral rond de navel.
  • Misselijkheid, ernstig gewichtsverlies.
  • Branden rond de anus en in het genitale gebied.

Bij de geringste verdenking van wormen, moet je worden gediagnosticeerd.

Als een persoon twee of meer van deze symptomen heeft, bestaat er een vermoeden van worminfectie. Om zeker te zijn dat de diagnose correct is, moet u de behandelende arts bezoeken en de ontlasting doorgeven voor analyse van helminten. Helminth-eieren volgens de Kato-methode worden in de overgrote meerderheid van de gevallen aangetroffen. Houd bij het onderzoeken van een uitstrijkje rekening met alle soorten parasieten die worden aangetroffen.

Een veel voorkomende vereiste bij het aanvragen van een nieuwe baan, het overbrengen van een kind naar een nieuwe onderwijsinstelling, naar een sanatorium gaan voor een behandeling of naar het zwembad gaan, is het testen van wormseieren met behulp van de Kato-methode. Het is noodzakelijk om de ontlasting over te dragen aan alle patiënten van medische instellingen of gezonde mensen bij het ontvangen van een medisch boek.

Prestatiekenmerken

opleiding

Voor een goed resultaat moet u het voorbereidende werk goed uitvoeren.

Voordat je ontlasting overdraagt ​​voor het detecteren van wormeieren, hoef je je niet speciaal voor te bereiden. In afwachting van het aanbrengen van het materiaal op een uitstrijkje, moet u geen reinigende klysma's, rectale zetpillen of laxerende medicijnen gebruiken. Ze leiden tot fouten in het resultaat. Er zijn enkele regels die het opsporen van wormeneieren vergemakkelijken.

  • Voor analyse hebt u minimaal 3 ml van de verzamelde uitwerpselen nodig. Wanneer wormen met het blote oog in de uitwerpselen te zien zijn, is het de moeite waard ze samen met het substraat ter analyse te verzenden.
  • Tara moet goed gesloten zijn, absoluut ondoorlaatbaar zijn. Als optie kunt u een luciferdoosje gebruiken, maar beter een speciale container die u bij een apotheek kunt kopen. De andere container moet schoon worden gewassen, maar steriliteit is niet essentieel.
  • Het substraat kan worden bewaard in een koelkast met een temperatuur tot + 5 ° C gedurende maximaal 24 uur.
  • Het materiaal mag geen stoffen van derden zijn, zoals bloed of urine.
  • Het is niet nodig om een ​​nieuw substraat te nemen. In sommige gevallen kan een conserveringsmiddel aan de ontlasting worden toegevoegd.

Procedure voor het verzamelen van biomateriaal

  1. Voorbereiding van de capaciteit.
  2. Verzamel het substraat. Het is beter om 's morgens te produceren.
  3. Breng het materiaal over naar een container, waarop een achternaam en datum moeten staan
  4. Om 24 uur naar het laboratorium te gaan.

De analyse duurt enkele dagen. Resultaten worden getoond in het formulier. Als het resultaat de aanwezigheid van Kato-helmknop-eieren aangeeft, moet de patiënt opnieuw worden onderzocht. In een tijd worden meestal niet meer dan één type wormen gevonden. Als er geen wormen worden gevonden, betekent dit niet altijd dat de persoon niet is geïnfecteerd. Immers, het helmintje kan niet uit het lichaam komen tijdens een ontlasting. De nauwkeurigheid van de analyse is ongeveer 50%. Indien gewenst, kunt u het uitstrijkje opnieuw doorgeven.

Hoe wordt het onderzoek gedaan?

Wanneer screeningsanalyses een eenvoudige onderzoekmethode voorschrijven. Helminth-eieren van Kato hebben geen geavanceerde laboratoriumapparatuur nodig. De laboratoriumtechnicus gebruikt sedimentatie en floratie als verrijkingsmethoden. Tijdens de studie zelf wordt een kleine hoeveelheid biomassa op het glas geplaatst, een cellofaanplaat wordt erop geplaatst en met een rubberen stop geperst. Gedurende een tijdje blijft het uitstrijkje bedekt. De belichtingstijd is afhankelijk van de temperatuur in het laboratorium. In de cool moet ongeveer 60 minuten wachten, en in de hitte - niet meer dan een half uur. Om te voorkomen dat het medicijn uitdroogt, is het glas bedekt met een vochtige spons. Na de vereiste belichtingstijd worden de eieren met een microscoop gedetecteerd. Noteer de soortenrijkdom van wormineeieren in het hele volume van een dikke uitstrijk.

Hoe test je feces op eitjesworm op de juiste manier en doorzoek ze

De analyse van uitwerpselen op de eieren van de worm is een directe manier om ze te bepalen. Je kunt de wormen zelf en hun eenvoudigste vormen identificeren - cysten, larven en vegetatieve vormen. Als, wanneer ontdekt, helminthen en hun eenvoudigste vormen werden gedetecteerd, worden in zeldzame gevallen aanvullende onderzoeken aangewezen.

Nadat een bepaald aantal eieren is geïdentificeerd, proberen ze het soort wormen en de aanwezigheid van een invasie door de natuur te bepalen. Een enkele inspectie geeft een klein percentage parasieten aan - slechts 30%. Helaas wijst een negatief resultaat niet altijd op de afwezigheid van parasitaire organismen. Zelfs opnieuw testen sluit de aanwezigheid van wormen niet uit.

Het negeren van herhaalde analyses zorgt ervoor dat worminfecties zich rustig in het lichaam ontwikkelen.

Capaciteit voor analyse

Elke persoon is minstens één keer in zijn leven de procedure tegengekomen om ontlasting te nemen. Maak het heel gemakkelijk. De procedure zelf is eenvoudig, maar er zijn een aantal specifieke regels, die een nauwkeuriger resultaat opleveren.

  1. Analyse van uitwerpselen voor wormen begint met de voorbereiding van hulpmiddelen. Steriele gerechten zijn niet kritisch om de ontlasting te behouden. Speciale potten kunnen worden gekocht bij de apotheek of ze zelf bereiden.
  2. Om de vaat steriel te maken, hebben sommige moeders het gekookt met kokend water. Om geld te besparen, kan een stoelgang in een gewone glazen pot worden geplaatst. Voor dit doel, zelfs geschikt plastic gebruiksvoorwerpen.
  3. Voor een goede afdichting is de aanwezigheid van deksels verplicht. Ze kunnen altijd worden gekocht bij de apotheek, als er geen behoefte is om zelf iets te maken.
  4. Apotheekcontainers zitten in een aantal lepeltjes. Met hun hulp worden uitwerpselen in een container geplaatst, wat de verzameling van uitwerpselen vereenvoudigt.
  5. Sommige klinieken die de uitwerpselen op de eieren van de worm analyseren, geven deze potten gratis, terwijl ze de vergoeding voor de procedure zelf in rekening brengen. In dergelijke containers kun je veilig ontlasting bewaren voor de analyse.
  6. Het laboratorium zal de verzamelde stoel niet onderzoeken als deze in dozen van kartonpapier en soortgelijke apparaten werd gebracht.

Voorwaarden voor het plaatsen van uitwerpselen

Natuurlijk is het voor een volwassene gemakkelijk om dit te doen, maar zelfs zo'n eenvoudige procedure vereist dat je de regels van levering volgt.

  1. Voordat u ontlasting neemt, moet u weigeren laxeermiddelen in te nemen, geen klysma's te doen en geen kaarsen te zetten - dit beïnvloedt de betrouwbaarheid van het resultaat.
  2. Het verzamelen van uitwerpselen, die voor analyse worden verzonden, mag geen vreemde vloeistoffen bevatten - afvalwater, urine, producten voor persoonlijke hygiëne en andere ontladingen. Om het binnendringen van verschillende vloeistoffen te voorkomen, moet u een klein bakje gebruiken.
  3. Veel mensen weten niet hoe ze feces goed opvangen en maken fouten. Materiaal voor analyse wordt verzameld van verschillende sites. De uiteindelijke hoeveelheid mag niet meer zijn dan twee theelepels.
  4. Het is beter om de analyse te verzamelen nadat de persoon heeft geplast. Dit geldt vooral voor jonge kinderen.
  5. Je kunt uitwerpselen van baby's direct uit de luier halen.
  6. Voorafgaand aan de procedure, is het noodzakelijk om een ​​kleine container met een deksel te bereiden, verzamel dan de ontlasting, sluit het deksel en teken. Het volstaat om de initialen en de datum van de afrastering te specificeren.

Levering en opslag

De beste analyse om te doen op de dag van het verzamelen van uitwerpselen, maar niet alle mensen kunnen bogen op een regelmatig proces. In tegenstelling tot urine, zijn ontlasting geschikt voor een langere tijd. Doe het 's avonds - de dag vóór de studie. Uitwerpselen voor eieren kunnen alleen in een gesloten houder bij een temperatuur van 5 tot 8 graden worden bewaard.

In de winter is opslag op de vensterbank geschikt, en in de zomer - in de koelkast. Daarna moet de levering van materiaal aan het laboratorium zo snel mogelijk worden uitgevoerd.

Hoeveel kost de analyse

Een analyse van uitwerpselen in het laboratorium. Het kan enkele dagen duren om te studeren. Het resultaat is aangegeven op een speciaal formulier, dat de aanwezigheid of afwezigheid van wormen aangeeft. Na ontvangst van de resultaten bereidt de patiënt zich voor op verder onderzoek.

Zelfs als het resultaat negatief is bij het verzamelen van uitwerpselen voor eieren van wormen, betekent dit niet dat de persoon volledig gezond is. In sommige gevallen zijn de helminthlarven niet onmiddellijk in de ontlasting te detecteren. Dit komt omdat eieren niet altijd met afval naar buiten komen.

Vaak kan slechts één type parasiet worden gedetecteerd onder laboratoriumomstandigheden. Voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat kunnen verschillende procedures nodig zijn.

Wanneer kan een studie worden uitgevoerd?

Bedenk hoe je de uitwerpselen van de eieren van de worm kunt doorstaan ​​en in welke gevallen dit nodig is.

  1. Als een persoon niet naar het toilet kan gaan, moet u het lagere darmkanaal controleren. Misschien is dit het eerste teken van diarree in verband met de aanwezigheid van wormen. Aangezien er een groot aantal oorzaken van diarree is, is het aanbevolen om parallel aan andere tests een analyse van de enterobiose uit te voeren. Het is verplicht om zaadlozingen uit te delen. Ongeacht de hoeveelheid analyse die wordt uitgevoerd, kunt u pathogene bacteriën detecteren.
  2. Er is dus veel controle over de effectiviteit van antiparasitaire therapie.

Bij benoeming

  1. De studie van faeces op protozoa en helminth eieren wordt uitgevoerd door nauw contact van een persoon met een geïnfecteerde. Het sluit reis naar landen met een warm klimaat niet uit, bijvoorbeeld naar China of Latijns-Amerika.
  2. Uitwerpselen op wormen worden onderzocht als een persoon besmet water en voedsel heeft geconsumeerd.

Enterobiasis, die gepaard gaat met de volgende symptomen:

  • slijm en bloed in ontlasting;
  • aandrang om te braken;
  • misselijkheid;
  • buikpijn.

Wat doet het resultaat van de analyse

De duur van de analyse van uitwerpselen op de eieren van de worm is beperkt, dus het is belangrijk om de procedure op tijd uit te voeren en een geldig resultaat te krijgen. Decoderen veroorzaakt geen problemen - zelfs een gewoon persoon kan begrijpen wat de analyse bleek te zijn. De behandelend arts geeft een indicatie "Gedetecteerd" of "Niet gedetecteerd" op het formulier.

Parasieten leven lang op aarde en zijn erin geslaagd zich aan alle omstandigheden aan te passen. De worm is zo goed vermomd als elke andere ziekte dat het moeilijk is om hem onmiddellijk te identificeren. Daarom is het belangrijk om te weten hoe je feces op de juiste manier doorstaat en welke normen moeten worden gevolgd.

Wanneer parasieten worden gevonden, proberen ze de naam te bepalen om een ​​effectieve behandeling te vinden. De analyse van uitwerpselen op wormeneitjes laat meestal de volgende wormen in de ontlasting zien:

  • rondwormen die enterobiasis veroorzaken;
  • lintwormen;
  • nematoden.

Dit is niet de volledige lijst, maar deze vertegenwoordigers van de parasieten komen het vaakst voor. Om de effectiviteit van de behandeling te controleren, is het wenselijk om een ​​herhaalde studie in 3-4 weken te ondergaan. In dit geval moet u alle analyses opslaan om te zien of er enige verbetering is.

Als het resultaat negatief bleek te zijn, wordt het onderzoek van ontlasting voor protozoa en helmknop-eieren nog 2 keer elke 4 dagen herhaald. Alleen dan kan het eindresultaat worden bekeken.

Analyse-functies

Typen wormen kunnen anders worden genoemd, maar ze zijn verenigd door het feit dat ze allemaal parasieten zijn.

ascariasis

De studie van faeces voor protozoa en helminth eieren met een microscoop geeft aan dat de ziekte in het darmstadium is. De uitwerpselen op de eieren van de worm, waarvan de larven zich in het sputum bevinden, geven de migratiefase aan. Hoog gehalte aan bloed - een verhoogd niveau aan specifieke antilichamen.

Duodenale inhoud met Ascaris-eieren - de aanwezigheid van wormen in de ductus pancreaticus.

enterobiasis

Bij het analyseren van enterobiose is het niet nodig om een ​​fecale methode te gebruiken. Maar hoe het materiaal te verzamelen? In feite is alles heel eenvoudig: u moet een speciaal wattenstaafje gebruiken. Deze procedure wordt perianale plooien geschraapt. Enterobiasis wordt geplaatst in het geval dat de pinworm-eieren als resultaat van de analyse werden gedetecteerd.

Het is niet mogelijk om de eieren onmiddellijk te detecteren, dus de test voor de eierlijst wordt meerdere keren achter elkaar uitgevoerd. Tussen behandelingen duurt het 4 dagen tot een week.

giardiase

Analyse van uitwerpselen op helminten helpt Giardia te identificeren. Na het plaatsen van de ontlasting wordt herhaald microscopisch onderzoek uitgevoerd.

conclusie

We hebben in detail onderzocht hoe we de analyse van uitwerpselen op de eieren van wormen kunnen doorgeven. De procedure is eenvoudig, maar dit betekent niet dat u de verzamelregels kunt vergeten. Vergeet niet hoeveel uitwerpselen vóór onderzoek kunnen worden opgeslagen.

Als een persoon zich bewust is van alle nuances van de ziekte en weet hoeveel analyse geldig is, dan zal de behandeling zelf succesvol zijn.

Wie zei dat het verwijderen van parasieten moeilijk is?

Als u deze regels leest, kunnen we concluderen dat al uw pogingen om parasieten te bestrijden niet succesvol waren...

Heb je zelfs iets gelezen over medicijnen die zijn ontworpen om de infectie te verslaan? En dit is niet verrassend, omdat de wormen dodelijk zijn voor de mens - ze kunnen zich zeer snel vermenigvuldigen en lang leven, en de ziektes die ze veroorzaken zijn moeilijk, met frequente terugvallen.

Slecht humeur, gebrek aan eetlust, slapeloosheid, disfunctie van het immuunsysteem, intestinale dysbiose en buikpijn... Je kent deze symptomen vast wel.

Maar is het mogelijk om de infectie te verslaan en tegelijkertijd jezelf niet te schaden? Lees het artikel van Elena Malysheva over effectieve, moderne manieren om parasieten effectief te bestrijden... Lees artikel >>

Microhelminthologische studies (Kato-mengsel)

Het onderzoek wordt na speciale behandeling aan inheemse geneesmiddelen en geneesmiddelen onderworpen.

De eenvoudigste en handigste methode voor het bestuderen van uitwerpselen is de uitstrijkmethode. Native uitstrijkjes worden gemaakt met 50% glyceroloplossing. Hiervoor neemt een houten stok uit verschillende plaatsen van de geleverde ontlasting een deeltje ter grootte van een koppakking en bereidt verschillende bereidingen voor. De ontlasting wordt zorgvuldig getritureerd op een glasplaatje met een paar druppels van een 50% glyceroloplossing tot een redelijk uniforme en transparante uitstrijk wordt verkregen, die bijna het gehele oppervlak van het glas in beslag neemt. Microscopische uitstrijk zonder afdekglas. De glycerine-oplossing verheldert het medicijn goed en beschermt het tegen uitdroging. In afwezigheid van glycerol kan het geneesmiddel worden bereid met een isotone oplossing van natriumchloride of water. De kans op het detecteren van wormeneieren neemt toe met het gebruik van de dikke uitstrijkmethode.

De "dikke uitstrijk met cellofaan" -methode (volgens Kato) wordt gebruikt om ascariasis, trichocephalose en ankylostoma te diagnosticeren (voor laatstgenoemde is het bijzonder waardevol). Helminth-eieren worden gevonden in een dikke uitsteeksel van ontlasting, opgehelderd met glycerine en getint met malachietgroen.

Om dit te doen, gebruik: 3% waterige oplossing van malachietgroen, glycerine, 6% waterige oplossing van fenol.

Uit deze componenten wordt een Kato-mengsel bereid: 6 ml van een oplossing van malachietgroen, 500 ml glycerol en 500 ml van een oplossing van fenol worden gemengd en bewaard in een afgesloten houder bij kamertemperatuur. De oplossing is stabiel, het wordt gebruikt bij de bereiding van platen volgens Kato. Om ze te bereiden met cellofaan, worden rechthoekige platen van 20 * 40 mm gesneden en ondergedompeld in een Kato-mengsel gedurende 24 uur, waarna ze klaar zijn voor consumptie. Bewaar de voorbereide platen in een mengsel van Kato, in een goed gesloten houder bij kamertemperatuur.

Een stukje ontlasting ter grootte van een erwt wordt aangebracht op een glasplaatje, afgedekt met een Kato-plaat en ingedrukt met een rubberen stop, zodat de feces op het glas in de plaat worden uitgesmeerd. Het uitstrijkje wordt op kamertemperatuur gelaten gedurende 30-40 minuten. Onderzoek dan onder een microscoop.

De voordelen van de methode zijn de eenvoud, de hygiëne, het vermogen om een ​​groot aantal uitwerpselen te bekijken, wat de kans op het identificeren van eieren vergroot. De beschreven methode kan eieren van nematoden en cestoden identificeren.

De methode van dik uitstrijkje op cellofaan door Kato en Miura

Een dikke uitstrijk is een dunne laag uitwerpselen op een glaasje onder hygroscopisch cellofaan gedrenkt in een mengsel van glycerine en fenol.

Vereiste reagentia en apparatuur:

2. Fenol - 6% oplossing (100 ml gedestilleerd water + 6 g fenol).

3. Malachietgroen - 3% oplossing (2,5 g malachietgroen + 75 ml gedistilleerd water).

4. Cellofaan (hygroscopisch).

5. Dia's.

6. Glazen of houten stokken.

7. Wals of rubberen stop.

Voorbereiding voor werk

Bereiding van de werkoplossing Kato

100 ml 6% p-ra van fenol + 100 ml glycerine + 1,2 ml 3% p-ra malachietgroen (de oplossing kan lange tijd worden bewaard in een kolf van donker glas met een glazen deksel).

Fenol desinfecteert het medicijn; glycerine verheldert uitstrijkjes; Malachietgroen verwijdert de microscoop van de ogen.

In afwezigheid van fenol en malachietgroen kunt u een glycerine-oplossing (50 ml glycerine + 50 ml gedistilleerd water) gebruiken.

Bereiding van cellofaanstroken

Snijd stroken hydrofiel cellofaan (hydrofiele cellofaan brandt, in tegenstelling tot polyethyleenfilm, die smelt en niet geschikt is voor de studie), zodat hun grootte overeenkomt met de grootte van de glasplaat.

Plaats de strips in de Kato-werkoplossing gedurende minimaal 24 uur voorafgaand aan de analyse. Tot 5000 nieuwe cellofaanstrips kunnen worden verwerkt in 200 ml van de werkoplossing.

- Breng op een glasplaat 30-50 mg uitwerpselen aan (de grootte van een erwt). Wrijf met een individuele stok (glas, hout).

- Dek ontlasting af met cellofaanstrips behandeld in Kato-oplossing.

- Cellofaan moet worden ingewreven met een rubberen stop of een speciale roller waarvan de breedte overeenkomt met of iets meer dan de breedte van de schuif, om een ​​dunne, uniforme, transparante laag te verkrijgen.

- Het medicijn laat men gedurende 1 uur bij kamertemperatuur staan ​​of in een thermostaat op 40 graden. C gedurende 20-30 minuten

- Microscopisch bij vergroting: lens x 8 of x 10, oculair x 7 of x 10 (om de morfologische structuur van de worm eieren van de lens x 40 te verduidelijken).

- Hiermee kunt u 20-30 keer meer uitwerpselen bekijken dan in de inheemse uitstrijk.

- Het detecteert eieren van darm- en leverwormen bij een hoge en gemiddelde intensiteit van invasie.

- Het is minder effectief bij het detecteren van invasies met lage intensiteit.

- Het wordt aanbevolen voor massascreening van de populatie op intestinale helminthiasis, bijvoorbeeld: voor het onderzoeken van verordende contingenten van de volwassen bevolking en kinderen van georganiseerde groepen.

- In klinische diagnostische laboratoria zijn er, wanneer in de richting van artsen, geen specifieke diagnoses of indicaties waarop invasies de patiënt moet worden onderzocht, waardoor de laboratoriumtechnicus geen speciale laboratoriumdiagnostiek kan kiezen.

- Bereidingen bereid volgens de Kato-methode kunnen lange tijd bij kamertemperatuur worden bewaard (met uitzondering van ankilostomide-eieren en dwergketting) als museumbereidingen Bronshtein AM, Malyshev N.A. Huidige problemen in de pathofysiologie, diagnose en behandeling van parasitaire ziekten van het spijsverteringsstelsel // Russische spoorweg. Gastroenterol., Hepatol., Coloproctol. - 2003.- T. 14.- №4 (aanhangsel).- P. 60-66.

Microscopische methoden voor de diagnose van helminthiasis, of waarom hebben ontlastingsanalyses voor worm-eieren nodig?

Patiënten hebben vaak vragen over hoe ze een analyse van uitwerpselen op de eieren van een worm kunnen doorgeven, waar ze materiaal kunnen verzamelen voor onderzoek, waar en hoe het op te slaan en of het mogelijk is om met vertrouwen te spreken over de afwezigheid van helminten met een negatief resultaat. Niet alles is echter zo eenvoudig.

Wat is helminthiasis? Dit is een groep ziekten bij mensen, dieren en planten die worden veroorzaakt door parasitaire wormen (helminthen) en hun metabole producten in het lichaam van hun gastheer.

Volgens gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), houden parasitaire ziekten vast de vierde positie in over de schade aan schade voor de menselijke gezondheid overal ter wereld. Er wordt aangenomen dat elk tweede inwoner op de planeet elk jaar is besmet met parasitaire wormen die behoren tot een van de drie hoofdklassen.

Het is bijna onmogelijk om het exacte aantal mensen dat in Rusland is geïnfecteerd te bepalen, dit is te wijten aan zelfbehandeling, het ontbreken van openbare verzoeken om medische hulp en massaal medisch onderzoek. De mening van een deskundige komt neer op het feit dat meer dan 20 miljoen mensen besmet zijn met wormen in Rusland.

In totaal zijn er op dit moment ongeveer tweehonderdvijftig soorten helminten bekend, waarvan het parasiteren mogelijk is in het lichaam van een persoon, dier of plant. Op het grondgebied van de GOS-landen, waaronder de Russische Federatie, zijn meestal ongeveer 30 soorten.

De belangrijkste parasieten van mensen zijn vertegenwoordigers van de volgende klassen: nematoden, cestoden en trematoden. Zeer zelden worden helminth-klassen gevonden bij de mens: ringwervels (Annelida) en scratchers (Acanthocephalia). Daarom zullen ze in dit materiaal niet in detail worden behandeld.

Actieve ontwikkeling van het toerisme, evenals toegenomen migratie, leiden ertoe dat het aantal gedetecteerde helmintensoorten op het grondgebied van de Russische Federatie geleidelijk toeneemt, terwijl het vaak mogelijk is om soorten te vinden die niet karakteristiek zijn voor het grondgebied van ons land [1,2,3,4].

De levenscyclus van parasitaire wormen bestaat uit verschillende stadia, in de meeste helminten is het hetzelfde: van eieren tot larven en vervolgens tot een volwassene.

Er zijn drie groepen die van elkaar verschillen door de distributie- en ontwikkelingscyclus.

Contactwormen (ze hebben de eenvoudigste ontwikkelingscyclus) vereisen geen tussengastheer om van het ene stadium naar het andere te verhuizen, ze laten in de omgeving praktisch rijpe of volwassen eieren vrij, die hun ontwikkeling voortzetten en direct op het lichaam van hun slachtoffer of op zijn kleding slaan. Invasieve vorm - de eigenlijke eieren. Vertegenwoordiger van deze groep is Enterobius vermicularis (pinworm) en anderen.

De wormen ontwikkelen zich in de grond tot het stadium van larven of volgroeide eieren, hebben geen tussengastheer nodig in hun ontwikkeling, komen het organisme van de laatste gastheer binnen via vervuilde groenten of in contact met vervuild land. Vertegenwoordigers van deze groep: Trichocephalus trichiurus (zweepworm), Ascaris lumbricoides (menselijke ascaris), Ancylostoma duodenale (haakworm), etc.

Biohelminten hebben de moeilijkste cyclus van hun ontwikkeling. Deze groep parasieten, voordat deze het organisme van de laatste gastheer binnengaat, moet in het lichaam van de tussengastheer worden ontwikkeld. Tijdens de levenscyclus kunnen ze verschillende tussengastheren wijzigen. De laatste gastheer wordt geïnfecteerd door het eten van een geïnfecteerde tussengastheer. Vertegenwoordigers: Taenihynchus sagitanus (runderlintworm), Tae nia solium (varkenslintwier), enz.

Klinische manifestaties van helminthiasis zijn zeer divers en zijn direct afhankelijk van doelorganen en de lokalisatie van parasieten. Frequente extraorganische manifestaties zijn allergische reacties, vermoeidheid, lethargie, ongesteldheid.

Tabel waarin de bronnen van infectie, lokalisatie en methoden voor laboratoriumdiagnose worden vergeleken, afhankelijk van het type helmint beneden [5,9].

Tabel 1 - Laboratoriumdiagnostiek voor verschillende soorten helmintische invasies

1. Laboratoriumdiagnostiek van helminthiasis [6,9]

Momenteel worden de volgende methoden gebruikt voor de diagnose van helminthiases: macroscopisch en microscopisch (het zijn directe methoden), serologische diagnostische methoden, PCR, echografie, radiologische methoden, enz.

1.1. macroscopie

De macroscopische methode is de inspectie van het voorbereide materiaal met het blote oog of met een vergrootglas. Het wordt gebruikt vóór de microscopie van het verkregen substraat, ontworpen om de effectiviteit van de behandeling te controleren, evenals voor de differentiële diagnose bij het detecteren van delen van cestoden. Het is betrouwbaar in de detectie van delen van varkens- en runderkettingen, fragmenten van een brede lintworm, enz.

1.2. Microscopische onderzoeksmethoden

Microscopische onderzoeksmethoden maken het mogelijk wormseieren en larvale vormen in het originele substraat te detecteren. Als een materiaal voor microscopie, faeces, schaafwonden van de perianale plooien, sputum, stukjes spierweefsel, de inhoud van de galblaas, enz. Kunnen worden gebruikt.De arts van de laboratoriumdiagnostiek kiest een of meerdere microscopische methoden, afhankelijk van de beoogde diagnose.

De studie van ontlasting onder een microscoop om wormseieren te detecteren wordt coproovoscopie genoemd ("ondervraging" - uitwerpselen, "eicel" - een ei, "scopeo" - ik zie eruit). De studie van materiaal verkregen van de patiënt onder een microscoop om daarin de wormlarven te identificeren, wordt larvoscopie ("larve" - ​​larve) genoemd.

1.3. Coprooscopie (onderzoek van uitwerpselen op de eieren van de worm)

Tabel 5 toont verschillende modificaties van coproovoscopie. De Kato-Miura-methode (de studie van een dikke uitstrijk van uitwerpselen onder cellofaan) is de eenvoudigste, vereist geen aanzienlijke inspanningen en complexe laboratoriumapparatuur. Het is deze methode die vaak wordt gebruikt bij screeningstests (bijvoorbeeld wanneer een kind de kleuterschool, school, universiteit binnenkomt, een medisch boek ontvangt van voorgeschreven groepen van de bevolking, een spa-behandeling of ziekenhuis aanvraagt, enzovoort).

Naast de Kato-Miura-methode gebruikt de laboratoriumarts altijd de zogenaamde verrijkingsmethoden (sedimentatie en flotatie) voor vermoede helminthiasis. Het gebruik van reagentia voor sedimentatie of zweven van helminth eieren draagt ​​bij aan hun detectie, zelfs met een kleine mate van invasie.

Tabel 2 - Ovoscopiemethoden

Kwantitatieve coproovoscopiewerkwijzen worden ook gebruikt. Deze methoden bepalen het aantal wormseieren per 1 g van het bestudeerde materiaal, wat ons in staat stelt om ongeveer de mate van invasie door wormen en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen. De kwantitatieve methode kan een dikke uitstrijk voor cellofaan zijn volgens Kato-Katz (gemodificeerd door Kato en Miura) en methoden voor formele etherische en azijnzuurachtige neerslag.

De informatie-inhoud van een enkele studie van uitwerpselen op de eieren van de worm is klein, volgens verschillende schattingen ongeveer 30-50%. Dit is vrij genoeg om individuen te identificeren met massale invasies tijdens screening, maar soms is het niet genoeg om een ​​diagnose te stellen. Daarom schrijft de behandelende arts voor vermoedelijke helminthiasis ten minste 3 onderzoeken met een interval van 7-10 dagen tussen hen voor.

1.4. Coprolaroscopie (onderzoek van uitwerpselen op de larven van wormen)

1.5. Andere methoden van ovoscopie en larvoscopie

Schotse schaafwonden uit het perianale gebied worden veel gebruikt om pinwormeieren (Enterobius vermicularis) en runderlintworm (Taenhirhynchus sagitanus) te detecteren. Een van de opties voor schrapen kan rechtstreeks in het laboratorium worden overgedragen of, na ontvangst van de reageerbuisjes en spatels die nodig zijn voor het onderzoek, onafhankelijk thuis worden afgeschraapt met de daaropvolgende aflevering van het testmateriaal aan het laboratorium. Hoe we scraping op enterobiose correct kunnen doorgeven, schreven we in het betreffende artikel.

De effectiviteit van alle methoden voor het afschrapen van perianale plooien bij de diagnose van worminfecties is ongeveer hetzelfde, de keuze van de methode hangt af van de beschikbaarheid van bepaalde middelen voor het verzamelen van uitstrijkjes.

Gebruik voor de diagnose van helminth-infecties ook microscopie van de inhoud van de twaalfvingerige darm. Het is raadzaam om de gal direct na de verzameling aan het laboratorium af te leveren voor testen. Gebruik voor de detectie van Strongyloides stercoralis (intestinale paling) de studie van de oorspronkelijke (zonder vlekken en verwerking van reagentia) uitstrijkjes.

Voor de detectie van trematode-eieren (Opisthorchus felineus, Clonorchis sinensis, Fasciola hepatica, Dicrocoelium lancealum) wordt de methode van galcentrifugatie gevolgd door microscopie gebruikt.

Voor de detectie van wormen parasiterend in de longen (Paragonimus westermani, Thominx aerophilus) met behulp van microscopische analyse van sputum. Microscopie wordt uitgevoerd door de natieve smeermethode en door centrifugeren gevolgd door visualisatie van het precipitaat. Deze methode maakt ook de detectie van larven van de intestinale nematoden (Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Strongyloides stercoralis) mogelijk tijdens hun migratie van de longen naar de darmen. In zeldzame gevallen maakt sputummicroscopie het mogelijk om echinococcus in het larvenstadium te herkennen, op voorwaarde dat ze in de longen zijn gelokaliseerd, evenals wanneer de echinococcale cyste wordt doorbroken in de bronchiën.

Een biopsie van gestreept spierweefsel kan worden gebruikt om helminten (trichinella) te detecteren. Om te studeren met een biopsie van de biceps of gastrocnemius-spieren, is het wenselijk om microscopie uit te voeren onmiddellijk nadat het materiaal is verzameld. Compressie trichinoscopie en trichinoscopie door de methode van kunstmatige spijsvertering in maagsap worden gebruikt.

Voor de diagnose van helminthiases is het ook mogelijk om een ​​polymerasekettingreactie te gebruiken, waarbij het substraat bloed, urine, faecaliën, enz. Is. De moeilijkheid bij het gebruik van deze methode hangt samen met een klein aantal laboratoria dat geaccrediteerd is om dergelijke analyses uit te voeren. PCR maakt het mogelijk helmint DNA in het testmateriaal te detecteren, ongeacht of het nog in leven is of niet.

Op basis van het voorgaande zien we dat het voor de effectieve diagnose van helminthiasis belangrijk is om de juiste methode te kiezen, omdat Niet alle wormen kunnen worden gedetecteerd in de studie van fecale massa's.

2. Hoe ontlasting te verzamelen voor analyse van helminthieren?

Laten we nu eens kijken hoe we een ontlastingstest voor wormeneieren (voor worm eieren) op de juiste manier kunnen doorstaan. Voordat u dit type analyse indient, is er geen speciale training vereist. Uitwerpselen na het reinigen van klysma's, rectale zetpillen, gebruik van laxeermiddelen zijn niet geschikt voor onderzoek.

  1. 1 Het is raadzaam om ontlastingsmonsters te nemen uit verschillende gebieden van fecale massa's (van onderen, van bovenaf, van verschillende kanten, van binnenuit) als deze regel wordt nageleefd, zal het resultaat van de analyse meer informatief zijn. Als het resulterende materiaal zichtbare parasieten of delen ervan heeft, moeten ze ook in een container worden gevouwen. Het minimum dat is toegestaan ​​voor het studievolume van het verzamelde materiaal is ongeveer twee theelepels (geschatte grootte 2 * 2,0 cm of 3 * 3,0 cm) of ongeveer 3 milliliter, een kleinere hoeveelheid substraat is ongewenst.
  2. 2 Om het bestudeerde materiaal te verzamelen, is een ondoordringbare, goed gesloten container nodig; speciale containers voor ontlastingsanalyse kunnen worden gebruikt (erg handig, want er is een lepel voor de selectie van materiaal), die in de apotheek algemeen verkrijgbaar is. Je kunt het bestudeerde materiaal ook "op de oude manier" verzamelen in een luciferdoosje. De verzamelcontainer hoeft niet steriel te zijn. Het is genoeg om het schoon te wassen.
  3. 3 De uitwerpselen moeten niet noodzakelijk vers zijn (er zijn uitzonderingen die hieronder worden besproken), maar de studie van verse monsters is meer informatief.
  4. 4 Het is onwenselijk de aanwezigheid van onzuiverheden in het bestudeerde materiaal (urine, vaginale afscheiding), daarom wordt het ten zeerste aanbevolen om de urineblaas te legen voor het urineren. Vrouwen tijdens de menstruatie moeten een tampon gebruiken en vervolgens materiaal verzamelen voor onderzoek.
  5. 5 Als u uitwerpselen van het kind moet verzamelen, dan kan het materiaal uit een luier of een babypot worden gehaald.
  6. 6 Het is mogelijk om het materiaal dat is verkregen tijdens de bemonstering in een koelkast (goed gesloten) te bewaren bij een temperatuur van 0 tot +4 ° C, volgens sommige literatuurbronnen tot +8 ° C, niet meer dan een dag, kan de temperatuur onder / boven de interpretatie van de gegevens nadelig beïnvloeden.
  7. 7 Als bekend is dat het materiaal later dan 24 uur in het laboratorium komt, wordt het materiaal verzameld in een speciaal conserveermiddel. Indien mogelijk wordt het nog steeds aanbevolen om het ochtendgedeelte van de ontlasting af te geven. De container met het ontvangen materiaal moet worden ondertekend (achternaam, voornaam, stamlid, datum van verzameling van het materiaal).
  8. 8 Opgemerkt moet worden dat een eenmalige analyse mogelijk niet voldoende is, zodat de hoeveelheid materiaal die wordt verzameld tot zes keer of meer kan stijgen (gemiddeld drie keer).

Opties in de onderstaande eenvoudige oplossingen voor het bereiden van de meest eenvoudige oplossingen voor het bewaren van ontlastingsmonsters zijn te vinden.

In deze conserveringsmiddelen kan het resulterende materiaal tot 2-3 weken worden bewaard. Om geprepareerde ontlasting in een conserveermiddel te verzamelen, moet de verhouding in acht worden genomen: één deel ontlasting tot drie delen van het geselecteerde conserveermiddel.

3. Regels voor het verzamelen van schrapingen van perianale plooien

Als u moet schaven van de perianale plooien, dan kan dit thuis of direct in de kliniek worden gedaan. Om het materiaal thuis te verkrijgen, moet u eerst de nodige hulpmiddelen (kits, spatels, reageerbuisjes) in de kliniek opnemen. Gebruik een wattenstaafje dat vooraf bevochtigd is met warm water of zoutoplossing (0,9% NaCl-oplossing).

De procedure voor het verzamelen van het materiaal wordt uitgevoerd in de ochtend onmiddellijk na het ontwaken, vóór het begin van de manipulaties is het niet nodig om de hygiëne van het perineum uit te voeren; Een wattenstaafje wreef plooien van de huid rond de anus. Voor betrouwbaarheid moet materiaal op verschillende plaatsen tegelijk worden genomen. Het eindproduct op een wattenstaafje wordt in een verpakking of reageerbuis geplaatst, strak verpakt. Na binnen twee uur verzameld te zijn, moet het materiaal voor de studie in het laboratorium worden afgeleverd. Vergeet niet om de container te ondertekenen. Lees hier meer over modificaties van de klassieke enterobiose.

Het resultaat van het studiemateriaal zal in de regel binnen een werkdag klaar zijn en de volgende dag kunt u een antwoord krijgen, maar sommige laboratoria kunnen de resultaten langer voorbereiden.

Als er geen helmint-eieren of hun larven worden gevonden in het materiaal dat wordt bestudeerd, zal het resultaat luiden: "Wormeieren zijn niet gevonden", in andere gevallen zal worden vermeld welk type helminthen werd gevonden. [7,8,9]

Daarom is het belangrijk dat patiënten onthouden:

  1. 1 Standaardanalyse van uitwerpselen op de eitjes van de worm is een goede methode om de populatie massaal te onderzoeken, inclusief bevolkingsgroepen.
  2. 2 Niet elke helminthiase kan worden herkend aan de hand van een standaard onderzoek van uitwerpselen op de eieren van de worm, daarom is het het beste om een ​​arts te raadplegen en niet zelfmedicatie als u helmintische invallen vermoedt.
  3. 3 De diagnosemethode wordt door de arts gekozen op basis van de aanwezigheid van bepaalde symptomen van een invasie.
  4. 4 De resultaten van de uitwerpselen op de eieren van de worm zijn rechtstreeks afhankelijk van de verzameling van materiaal. Als u voldoet aan de bovenstaande vereisten, zal de kans op het krijgen van het juiste resultaat veel hoger zijn.
  5. 5 Als u het antwoord "Geen eieren van wormen werden gedetecteerd" ontving, bestaat de mogelijkheid dat het resultaat vals-negatief is. In dit geval kunnen herhaalde tests met een interval van 7-14 dagen worden aanbevolen door de behandelende arts, evenals andere diagnostische maatregelen kunnen worden voorgeschreven.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Trichomoniasis bij vrouwen: symptomen en behandeling, foto
Behandeling van opisthorchiasis folk remedies thuis - recepten voor kinderen en volwassenen
De beste, effectieve veilige remedie voor wormen voor kinderen dan om te behandelen?