Analyse van toxoplasmose: hoe door te geven, de resultaten te decoderen

Toxoplasmose is een ziekte die zelden gepaard gaat met uitgesproken symptomen. De meeste mensen realiseren zich niet eens dat deze infectie in hun lichaam aanwezig is. Het blijkt pas nadat een persoon heeft getest op toxoplasmose. Diagnose van de ziekte wordt zeer belangrijk geacht. Gevallen waarbij de progressie tot gevaarlijke gevolgen leidde, worden geregistreerd.

Kenmerken van infectie

Toxoplasmose is een ziekte veroorzaakt door de ziekteverwekker Toxoplasma gondii. Deze parasiet behoort tot de eenvoudigste. De incidentie is extreem hoog in de wereld. Het besmettingspercentage bereikt een kritiek niveau in Afrika. In dit land is bijna de gehele bevolking besmet. Het is ook de moeite waard om nota te nemen van Europa en Noord-Amerika - 25-50% van de inwoners is besmet.

Een persoon is meestal besmet met katten. Zij zijn de laatste eigenaar en de reproductie van Toxoplasma komt voor in hun lichaam. Zieke dieren dragen de ziekteverwekker naar de externe omgeving samen met feces, urine, speeksel en zelfs melk. Wanneer een persoon geïnfecteerd raakt, begint Toxoplasma zich te vermenigvuldigen in zijn darm en verspreidt zich door het lichaam met bloed en lymfevocht. Indringende in de interne organen, veroorzaken parasieten het optreden van ontstekingsprocessen.

De ziekte beïnvloedt de nerveuze, visuele, cardiovasculaire, lymfatische systemen, spieren, milt en lever. Het is uiterst gevaarlijk voor zwangere vrouwen, omdat kan een miskraam veroorzaken of de ontwikkeling van verschillende pathologieën bij het kind veroorzaken. Dat is de reden waarom de waarde van toxoplasmose testen erg hoog is. Tijdige diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling.

Manier van besmetting

Menselijke infectie vindt in de meeste gevallen plaats na contact met de ontlasting van katten (bijvoorbeeld bij het schoonmaken van hun toilet). Ook wordt de ziekte overgedragen van moeder op kind tijdens de zwangerschap (d.w.z. in utero).

De factoren die het risico op infectie verhogen, zijn:

  1. Eieren en vlees eten, rauw of die niet zijn onderworpen aan een grondige warmtebehandeling. Dit geldt met name voor varkensvlees, lamsvlees en wild.
  2. Schending van de integriteit van de huid. De ziekteverwekker kan het lichaam binnendringen door wonden, schaafwonden, snijwonden, enz.
  3. Contact met de grond, waarna een persoon de mond aanraakt.
  4. Orgaantransplantatie of transfusie van vloeibaar bindweefsel of bestanddelen daarvan (uiterst zeldzaam).

Toxoplasmose wordt gediagnosticeerd bij mensen van elk geslacht en leeftijd, maar meestal bij kinderen.

Vormen en symptomen

Er zijn 2 soorten van de ziekte: verworven en aangeboren.

De eerste kan op zijn beurt zijn:

  1. Sharp. Het wordt gekenmerkt door veel uitgesproken symptomen: verslechtering van het algemeen welzijn, pijn in spieren en gewrichten, verhoogde lichaamstemperatuur, een toename van de lymfeklieren, uitslag over het hele lichaam (behalve de voeten, handpalmen en het hoofd). Bovendien zijn er tekenen van pneumonie, hepatitis, laesies van het zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen.
  2. Chronische. Het kenmerk ervan is een lange weg, perioden van verergering gaan in een remissiestadium en vice versa. De belangrijkste symptomen van toxoplasmose bij mensen met deze vorm zijn: spier- en gewrichtspijn, geheugenstoornis, geïrriteerdheid, uitbreiding van de lymfeknoop, obstipatie, darmkoliek, spierpalpatie, oogbeschadiging en een verstoord cardiovasculair systeem.
  3. Latent. Deze vorm is de meest voorkomende en verloopt in de regel zonder tekenen van de bestaande ziekte. Het wordt pas gediagnosticeerd nadat iemand tests voor toxoplasmose heeft doorstaan. Een ernstig verloop komt voor bij mensen met hiv. Ze beïnvloeden bijna alle organen, wat fataal kan zijn.

Congenitale toxoplasmose is een vorm van de ziekte waarbij een kind in utero besmet is met de moeder. Als de infectie optrad tijdens de eerste helft van de zwangerschap, sterft de foetus in de meeste gevallen, in de tweede - de baby wordt geboren met ernstige pathologieën van de hersenen. In dit geval heeft het kind: convulsies, epilepsie, tremor, nystagmus, toegenomen hoofdomvang, gespannen fonteinen, uitgedunde schedelbotten, atrofie van de oogzenuwen, mentale retardatie, psycho-emotionele stoornissen, geelzucht. De toetreding van een secundaire infectie veroorzaakt een toename van de mate van hersenbeschadiging, die fataal kan zijn.

Aldus kunnen de symptomen van toxoplasmose bij mensen afwezig zijn of worden uitgesproken. Enkele jaren geleden stierven kinderen met een aangeboren vorm in de eerste jaren van hun leven in de regel. Op dit moment speelt tijdige aflevering van de analyse voor toxoplasmose een cruciale rol - wanneer een infectie wordt gedetecteerd, is het mogelijk om het te stabiliseren of zelfs te verwijderen (maar er kunnen enkele resterende effecten zijn).

getuigenis

De analyse voor toxoplasmose is voorgeschreven:

  • tijdens onderzoek van vrouwen die zwanger willen worden, evenals degenen met wie ze al is gekomen;
  • in immunodeficiëntie toestanden;
  • als een persoon zonder duidelijke oorzaak vergrote lymfeklieren heeft;
  • HIV-positief;
  • terwijl de lever en de milt voor een onduidelijke reden worden verhoogd;
  • wanneer de ziektetoestand van onbekende oorsprong, die gepaard gaat met koude rillingen en koorts;
  • als het vorige testresultaat voor toxoplasmose twijfelachtig was.

Het is niet altijd mogelijk om in de aanwijzingen te vinden wat nodig is, maar dat is het wel. Hoe heet de toxoplasmose-test? Het formulier zou moeten aangeven: "TORCH-infectie." Deze studie omvat de toediening van bloed voor toxoplasmose, rubella, cytomegalovirus en herpes.

Typen analyses

Tegenwoordig zijn de meest populaire methoden voor het detecteren van een ziekte:

  1. ELISA. Deze afkorting staat voor enzym-immunoassay. Hiermee worden immunoglobulinen G en M (IgG en IgM) in het bloed gedetecteerd. Dit zijn antilichamen die door het lichaam worden geproduceerd in reactie op de invoer van pathogene antigenen erin. In dit geval hopen immunoglobulines zich op in het bloed in bepaalde concentraties, titers genaamd. Het verschil tussen IgG en IgM is dat de laatste worden geproduceerd door het afweersysteem bij het begin van de ziekte. Hun maximale concentratie wordt binnen 2-3 weken bereikt, daarna gaat het achteruit en snel verdwijnen de antilichamen. Immunoglobulinen G worden enkele dagen later (ongeveer 3 dagen) geproduceerd en blijven lange tijd in het bloed, voor sommige mensen voor hun hele leven. Juist daarom, nadat je eenmaal opnieuw bent genezen, wordt een persoon beschermd tegen toxoplasmose wanneer de ziekteverwekker opnieuw het organisme binnenkomt.
  2. PCR (polymerasekettingreactie). In de regel wordt deze methode gebruikt als de vorige bloedtest voor toxoplasmose een twijfelachtig resultaat opleverde. PCR is een meer accurate methode, maar de kosten ervan zijn hoger. De essentie ervan ligt in de identificatie van DNA- en RNA-moleculen van Toxoplasma. Een monster van bloed, urine of speeksel kan worden genomen voor onderzoek. De analyse is niet kwantitatief, het kan maar 2 resultaten hebben - positief of negatief.

Andere, minder gebruikelijke methoden voor het bepalen van toxoplasmose zijn:

  1. Parasitologisch (uitstrijkjes van amandelen, sediment van hersenvocht, etc.).
  2. Intradermale test.

Diagnose van de aangeboren vorm bij pasgeborenen impliceert het nemen van een geschiedenis van de moeder en het bestuderen van de resultaten van serologische onderzoeken.

opleiding

Voordat het biomateriaal wordt ingediend, zijn er geen speciale regels vereist. Met betrekking tot het nemen van de test voor toxoplasmose, moet de arts die de verwijzing heeft doorgegeven worden geïnformeerd.

In de regel is het voldoende om de standaardaanbevelingen te volgen:

  • 12 uur om uit te sluiten van de voeding van vleesgerechten en vet voedsel;
  • 48 uur om af te zien van het gebruik van alcoholische dranken.

Dit komt door het feit dat de bovengenoemde producten de eigenschappen van serum beïnvloeden. Hierdoor zijn de resultaten wellicht onnauwkeurig en is de interpretatie ervan moeilijk.

Bovendien wordt de dag ervoor niet aanbevolen om bloedverdunnende medicijnen te nemen. Ze veroorzaken een reactie, waardoor vloeibaar bindweefsel ongeschikt wordt voor een onderzoek naar toxoplasmose.

Biomateriaalbemonstering

In de meeste gevallen is bloed uit een ader noodzakelijk voor de analyse.

De afrastering wordt uitgevoerd volgens het standaardalgoritme:

  • de verpleegster past een tourniquet toe op het gebied boven de kromming van de elleboog;
  • binnen enkele seconden vullen de aderen zich met bloed;
  • de naald is doorboord;
  • er komt bloed in de buis, de verpleegster verwijdert de tourniquet;
  • de prikplaats wordt vastgeklemd met een steriele doek.

Als er om welke reden dan ook geen bloed uit de ellepijpader kan worden getrokken, wordt een ander bloedvat bijvoorbeeld op de hand geplaatst.

De procedure kan op elk moment van de dag worden uitgevoerd.

Interpretatie van resultaten

De arts die de verwijzing heeft uitgegeven, moet de ontvangen opinie bestuderen. Desondanks is het decoderen van de analyse voor toxoplasmose niet moeilijk voor de patiënt zelf. In de regel bevat het formulier relevante uitleg over de norm en afwijkingen daarvan.

Als ze er niet zijn, is de volgende informatie nodig om de bloedtest voor toxoplasmose met ELISA te ontcijferen:

  1. IgM en IgG niet gedetecteerd. Dit resultaat wordt als goed beschouwd. Het betekent dat de test voor toxoplasmose negatief is, d.w.z. de persoon is momenteel niet geïnfecteerd en is nog nooit eerder geïnfecteerd.
  2. IgM-negatief, IgG-positief. Het controversiële resultaat, dat zowel op de chronische vorm als op de aanwezigheid van aanhoudende immuniteit voor de ziekte kan wijzen. In dit geval is de aviditeitsindicator belangrijk.
  3. IgM-positief, IgG-negatief. Dit resultaat duidt op een primaire infectie die optreedt in acute vorm. Het is noodzakelijk om aanvullend bloed te doneren voor analyse met PCR en een ander onderzoek in 1-2 weken uit te voeren.
  4. IgM-positief, IgG-positief. Het controversiële resultaat, dat zowel over de primaire infectie spreekt, als dat het lichaam bezig is met herstel. Het is noodzakelijk om bloed te doneren voor PCR-analyse en om de avidity-index te bestuderen.

De laatste geeft informatie over hoe sterk antilichamen zijn geassocieerd met het pathogeen in reactie op de penetratie waarvan ze worden gevormd.

Aviditeit kan zijn:

  • 60% - de ziekte werd in het verleden uitgesteld, nu heeft het lichaam een ​​sterke immuniteit.

Wat titels betreft, hun normale waarden worden door elk laboratorium bepaald. Dit komt door het gebruik van verschillende reagentia.

Als het resultaat positief is

Het afweersysteem kan de ziekte zelfstandig overwinnen. Als het lichaam de infectie niet aankan, stelt de arts individueel een behandelingsregime samen met medicijnen.

Als een zwangerschapstest voor toxoplasmose positief was, kan dit een indicatie zijn voor de onderbreking. Bovendien wordt een studie van vruchtwater voorgeschreven. Als het DNA van het pathogeen in hen wordt gedetecteerd, wordt de beslissing genomen op basis van de resultaten van de echografie. Als er geen afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus zijn, is het mogelijk om de zwangerschap te sparen, maar het kind zal na de geboorte worden behandeld om het aantal complicaties te verminderen.

Waar te passeren?

De verzameling biomateriaal wordt in elk laboratorium voor een vergoeding uitgevoerd. Volgens de medische politiek kunnen zwangere vrouwen bloed geven voor analyse in de prenatale kliniek. Over de mogelijkheid van analyse in de kliniek op de plaats van verblijf moet worden verduidelijkt in het register.

Kosten van

De prijs van de analyse voor toxoplasmose is een gemiddelde van 1200 roebel. Er wordt geen rekening gehouden met de kosten van bloedafname.

Tot slot

Toxoplasmose is een ziekte die verschillende vormen kan hebben en zowel kan voorkomen met uitgesproken symptomen als zonder. De ziekte is vooral gevaarlijk voor vrouwen tijdens de zwangerschap, omdat het verhoogt de kans op een miskraam en het risico op ernstige complicaties bij een kind. Tijdig testen zal hun aantal verminderen of ze helemaal vermijden.

Hoe een test voor toxoplasmose tijdens de zwangerschap te nemen

Analyse van toxoplasmose tijdens de zwangerschap wordt aanbevolen om twee keer te nemen: in het eerste trimester, en vervolgens in de tweede. In sommige gevallen schrijven artsen het voor in de latere stadia van de zwangerschap.

Een dergelijke controle wordt verklaard door het feit dat tijdens de wachttijd van het kind de primaire infectie met toxoplasmose bijzonder gevaarlijk is. Infectie kan een spontane abortus of de ontwikkeling van foetale afwijkingen veroorzaken. Als de infectie secundair is, is er geen gevaar voor de gezondheid van de moeder en het ongeboren kind, omdat het lichaam immuniteit heeft ontwikkeld.

Soorten Toxoplasmose Tests

Identificeer bacteriën met behulp van verschillende methoden. Bijna altijd is het biologische materiaal voor diagnose veneus bloed.

De meest gebruikte methoden zijn:

  1. RNIF (reactie van indirecte immunofluorescentie) - een informatieve methode waarmee u de ziekte in de eerste week van infectie kunt identificeren.
  2. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) - het gebruik van deze methode onthult antilichaamtiters in menselijk bloed en immunoglobulines IgG / IgM. Op dit moment wordt deze methode als een van de meest informatief en nauwkeurig beschouwd.
  3. PCR (polymerasereactie van biologisch materiaal) - voor het onderzoek wordt niet alleen bloed, maar ook urine, sputum en vruchtwater ingenomen. Met behulp van deze methode is het mogelijk om zelfs het kleinste aantal pathogene micro-organismen te detecteren, maar hoe lang geleden de infectie optrad was niet mogelijk om te bepalen met behulp van PCR.
  4. CSC - gebruik van deze studie om toxoplasmose te detecteren is 14 dagen na infectie mogelijk. Van alle gepresenteerde typen analyses wordt dit als minder nauwkeurig beschouwd.

Als de analyse een positief resultaat liet zien, moet worden vastgesteld of het kind is geïnfecteerd.

Om dit te doen, heeft een zwangere vrouw een vruchtwaterpunctie procedure - het nemen van vruchtwater voor analyse. Water kan worden genomen op een wachttijd van het kind. In de meeste gevallen is de procedure absoluut veilig, maar er kunnen negatieve gevolgen zijn. Deskundigen merken op dat na een vruchtwaterpunctie een miskraam kan optreden.

Hoe een analyse door te geven

Standaardtests voor de detectie van een TORCH-infectie vereisen geen speciale voorbereiding.

Een zwangere vrouw moet dezelfde regels volgen als voor een klassieke bloedtest.

  • bloed doneren voor analyse uiterlijk om 10 uur;
  • de dag vóór de procedure, stop met het gebruik van parfums, verzorgende cosmetica met een sterke geur;
  • twee dagen voor de test, stop met het eten van gekruid, vet, zout voedsel;
  • Zorg ervoor dat u de arts waarschuwt voor de gebruikte medicijnen, omdat deze de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden.

Als een vruchtwaterpunctie wordt voorgeschreven, moet een zwangere vrouw vóór deze procedure een bloed- en urinetest ondergaan, evenals een echografieonderzoek.

Als u deze eenvoudige aanbevelingen opvolgt, is het risico op het verkrijgen van een niet-informatief analyseresultaat aanzienlijk verminderd.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

Het decoderen van de analyse dient alleen te worden uitgevoerd door een specialist die nauwkeurig kan bepalen welke indicatoren wijzen op een infectie en die het vermoeden van infectie of de afwezigheid van pathogene micro-organismen bij een zwangere vrouw aangeven.

  1. Als het analysevorm aangeeft dat IgG en IgM negatief zijn, betekent dit dat de vrouw nooit is geïnfecteerd met toxoplasmose. Daarom valt ze in de risicogroep, dus moet ze elk trimester testen.
  2. Als IgM negatief is en IgG positief is, betekent dit dat het lichaam bekend is met bacteriën, daarom is er immuniteit. Er is geen bedreiging voor de foetus.
  3. Als het tegenovergestelde gebeurt: IgG is negatief, IgM is positief, dit betekent dat er tijdens de zwangerschap een primaire infectie heeft plaatsgevonden. Een vrouw krijgt een re-analyse en echografie voorgeschreven. Op basis van de resultaten van deze onderzoeken worden verdere acties bepaald.
  4. Wanneer beide indicatoren positief zijn, suggereert dit dat ofwel de immuniteit binnen een jaar met de ziekte is behandeld of de infectie volledig nieuw is. Aanvullend onderzoek is toegewezen.

Toxoplasmose is geen seksueel overdraagbare aandoening, maar parasitair. Daarom hoeft de seksuele partner van de vrouw, zelfs met een positief testresultaat, geen onderzoek en behandeling te ondergaan.

Het grootste gevaar van infectie is dat het mogelijk intra-uteriene infectie van de foetus is.

Gevolgen van toxoplasmose bij zwangere vrouwen:

  1. Miskraam - als de infectie met de toxoplasmose primair was, zal dit hoogstwaarschijnlijk leiden tot een miskraam. Reden: defecten en pathologieën van foetale ontwikkeling veroorzaakt door infectie met toxoplasmose.
  2. Defecten en ziekten bij een pasgeboren kind; de effecten van infectie kunnen gevarieerd zijn: externe defecten, oogziekten, geelzucht, neurologische ziekten.
  3. Postpartum-complicaties - een vrouw kan zelf ernstige complicaties hebben na de bevalling: bloedverlies, koorts, het vertragen van de terugkeer van de baarmoeder naar normaal.
  4. Vroegtijdige bevalling - in latere stadia kan de ziekte leiden tot vroegtijdige bevalling.
  5. Toxicose - als een vrouw besmet is, manifesteert zich toxicose heel duidelijk: de gezondheidstoestand verslechtert, er is een sterke zwakte.

Behandeling van zwangere vrouwen

Het is noodzakelijk om toxoplasmose te behandelen, het schema en de duur worden individueel door de arts berekend. Houd er rekening mee dat alle therapeutische maatregelen pas beginnen na 12-14 weken zwangerschap. In de vroege stadia wordt toxoplasmose niet behandeld, aangezien de kans op intra-uteriene infecties en pathologieën groot is, en als een resultaat zal een spontane miskraam optreden.

Antibiotica worden voorgeschreven in het tweede trimester, Spiramycin is goed bewezen, het wordt goed verdragen en is ook een van de meest effectieve tegen toxoplasmose-bacteriën. Fansidar wordt beschouwd als een andere populaire behandeling voor infectie, maar het remt de functie van bloedvorming, dus wordt het samen met foliumzuur voorgeschreven.

Zwangere vrouwen laten ook zien vitaminencomplexen en medicijnen te nemen die de immuniteit verhogen.

Toxoplasmose testen worden beschouwd als de meest informatieve manier om infecties te detecteren. Vrouwen die een baby plannen, worden geadviseerd om het 3-4 maanden vóór de conceptie te nemen, en degenen die 2-3 keer in de positie zijn tijdens de zwangerschap.

Voorzichtig: toxoplasmose. Hoe de juiste diagnostische methoden te kiezen

2 reacties 12.358 keer bekeken

De ziekte die wordt veroorzaakt door protozoaparasieten - Toxoplasma, toxoplasmose genoemd. Ze kunnen besmet raken door het toilet van de kat op te ruimen, het vlees te eten van onvoldoende roost, door bloedtransfusie of van een besmette moeder naar de foetus tijdens de zwangerschap. De laatste factor is het belangrijkst, omdat congenitale toxoplasmose het vaakst voorkomt in ernstige vorm.

Daarom is het van het grootste belang om de aanwezigheid van antistoffen tegen toxoplasma vooraf te bepalen, zelfs in het stadium van voorbereiding op de beoogde zwangerschap.

Laboratoriumdiagnose van de ziekte omvat bloedonderzoeken voor de detectie van Toxoplasma gondii, evenals enkele andere onderzoeken, zoals echografie, tomografie en meer. Wat is de analyse voor toxoplasmose, hoe deze juist door te geven, en ook over het decoderen van de analyse voor toxoplasmose, en laten we verder praten.

Onderzoek naar toxoplasmose: waarom is het belangrijk om de ziekte te identificeren

Toxoplasma begint actief te zijn in menselijk bloed wanneer cysten het lichaam binnendringen (sporen van parasieten Toxoplasma). De ziekte is ernstig. Bij mensen komt Toxoplasma gondii niet alleen in het bloed, maar komt ook in de weefsels ervan terecht (spieren, ogen, hersenen), waaruit de vernietiging van weefselcellen plaatsvindt.

Er zijn verschillende manieren waarop parasieten van toxoplasmose het lichaam binnenkomen. Omdat de parasiet in zijn levenscyclus verschillende ontwikkelingsfasen heeft, kan menselijke infectie als volgt optreden:

  • vlees eten zonder voldoende warmtebehandeling;
  • bloedtransfusies van mensen die besmet zijn met Toxoplasma, een orgaantransplantatie;
  • kattenbakreiniging;
  • tijdens de zwangerschap van moeder tot baby.

Aldus volgen werkwijzen voor het voorkomen van de ziekte uit de werkwijzen van infectie.

Zwangerschap - het risico op complicaties is hoog

Specialisten - gynaecologen besteden speciale aandacht aan de aanwezigheid van toxoplasmose tijdens de zwangerschap. Als een vrouw tijdens de zwangerschap voor de eerste keer een parasiet tegenkomt, is het risico van overdracht van toxoplasmose van moeder op foetus hoog.

In het eerste trimester van de zwangerschap is infectie gevaarlijker en ernstiger, waaronder een miskraam, dan een infectie in het laatste, derde trimester van de zwangerschap. Infectie van de foetus in de baarmoeder kan leiden tot zijn dood, de ontwikkeling van verschillende pathologieën en het kind kan worden geboren met symptomen van congenitale toxoplasmose.

Zulke baby's lijden extreem hard aan een ziekte en kunnen kort na de geboorte sterven. Soms kunnen de symptomen van congenitale toxoplasmose enigszins later optreden. Ontsteking van de ogen, wat kan leiden tot blindheid, doofheid, het hoofd van een pasgeborene kan onevenredig groot of klein zijn, vertraagde de psychomotorische ontwikkeling van de baby.

Als de toekomstige moeder een laboratoriumdiagnostiek heeft die de aanwezigheid van antigenen toonde aan Toxoplasma gondii, is het risico om de infectie door te geven aan haar toekomstige baby minimaal. Daarom is een kwalitatieve diagnose van de ziekte tijdens de zwangerschap erg belangrijk. Tests voor toxoplasmose, die meestal worden uitgevoerd door bloed of door het nemen van een uitstrijkje, kunnen niet alleen de aanwezigheid van toxoplasma in het lichaam bepalen, maar ook de tijd die is verstreken sinds de infectie. De aanwezigheid van immuniteit tegen de ziekte wordt ook bepaald door bloed.

Diagnose van toxoplasmose

Laboratoriumdiagnostiek van toxoplasmose omvat momenteel verschillende methoden: dit is een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) en een PCR-test (polymerasekettingreactie). Afhankelijk van de methode kunnen tests op toxoplasmose worden uitgevoerd op verschillende materialen - bloed, sputum, urine, vruchtwater tijdens de zwangerschap en meer. Analyses worden uitgevoerd met behulp van specifieke invitro-methoden (uit Lat. "In glas"), studies worden "in vitro" uitgevoerd. Waarna volledige decodering wordt gegeven.

Om de essentie van de analyse voor toxoplasmose te begrijpen, moet u weten hoe het menselijk lichaam reageert op een specifieke infectie. Zodra de parasiet in het bloed begint te circuleren, herkent het immuunsysteem het als een vreemd wezen en begint het specifieke antilichamen te produceren. Dit zijn immunoglobulinen (Ig). Zelfs nadat de immuniteit de infectie heeft behandeld (het was bijvoorbeeld toxoplasmose), blijven de antilichamen verscheidene jaren bestaan, ze kunnen de rest van hun leven blijven bestaan. Verschillende soorten antilichamen circuleren in menselijk bloed - IgM en IgG.

Dus analyse-decodering toont:

  • IgM - antigenen die onmiddellijk na infectie verschijnen, praten over een acute periode van infectie;
  • IgG - antigenen die later verschijnen en praten over herstel of chronisch beloop;
  • Avidity - laat zien hoe lang de infectie was, de aviditeit in de analyse zal hoger zijn dan hoe vroeg het lichaam botste met de infectie.

De resultaten van de analyse voor toxoplasmose mogen alleen worden becommentarieerd door een specialist, met name een vrouw tijdens de zwangerschap, en hij zal zo nodig behandelingsmethoden kiezen.

Onderzoek naar toxoplasmose - de essentie van de ELISA-methode

Immunoassay voor toxoplasmose is gebaseerd op de bepaling van immunoglobulines. Elk laboratorium bepaalt zijn eigen normen, waarvan de interpretatie wordt gegeven aan de vorm van het analyseresultaat. Er wordt overwogen of het niveau van antilichamen onder de drempelwaarde ligt, wat betekent dat het resultaat negatief is, indien hoger - positief.

IgM is negatief en IgG is negatief - infectie is in dit stadium afwezig, de vrouw in de zwangerschap is in dit geval in het gevaar, het onderzoek moet elk trimester worden uitgevoerd.

IgM is negatief en IgG is positief - er is een persistente levenslange immuniteit voor de parasiet, als Toxoplasma-DNA afwezig is en hoge aviditeit wordt bepaald, werd lang geleden immuniteit tegen de ziekte verkregen.

IgM is positief en IgG is negatief - acute infectie, aanvullende analyses zijn nodig, de interpretatie van de analyse moet worden uitgevoerd met behulp van een combinatie van methoden.

IgM is positief en IgG is positief, primaire infectie kan worden aangenomen, omdat aanvullend onderzoek wordt uitgevoerd.

Onderzoek naar toxoplasmose - de essentie van de PCR-methode

De PCR-test, die een uitstrijkjestest vereist, is een zeer gevoelige methode. Ook kan PCR-diagnostiek van toxoplasmose worden uitgevoerd in dergelijk onderzoeksmateriaal zoals urine, vruchtwater, sputum, speeksel of bloed. Zo'n test voor toxoplasmose is effectiever, maar duurder, en er zijn enkele vereisten voor apparatuur.

Daarom wordt het vaker gebruikt als een aanvullende methode wanneer het decoderen van tests voor toxoplasmose door middel van ELISA wordt uitgevoerd, en de bevestiging of weerlegging ervan is vereist. De arts geeft de richting om een ​​uitstrijkje te passeren.

Diagnose van PCR geeft twee resultaten - positief (als de aanwezigheid van toxoplasmose bevestigd is) of negatief (wat betekent dat er geen toxoplasmose is). Met een dergelijke analyse kan zelfs een kleine hoeveelheid Toxoplasma-DNA door bloed worden gedetecteerd.

Detectie van de ziekte tijdens de zwangerschap

Zoals reeds vermeld, is een infectie tijdens de zwangerschap geassocieerd met een hoog risico op complicaties. De toekomstige moeder zal de analyse en ELISA- en PCR-methode moeten doorstaan. Als tijdens de diagnose van toxoplasmose, tijdens de zwangerschap, een vrouw IgM- en IgG-antilichamen heeft gevonden, dan is het noodzakelijk om een ​​bloedtest voor IgG-aviditeit af te leggen, als deze hoog is, meer dan veertig procent, in het eerste trimester van de zwangerschap, kunt u de mogelijkheid van infectie uitsluiten.

Als er een lage aviditeit is, moet de analyse worden herhaald en moet worden nagegaan hoe de credits zijn gegroeid.

Vaak gaat de analyse gepaard met het bestuderen van het vruchtwater op toxoplasmose om uit te zoeken of tijdens de zwangerschap een overdracht van moeder op foetus heeft plaatsgevonden. Decodering van PCR-analyse in dit geval - als het negatief is, dan is de foetus gezond. Het is redelijk om op te merken dat de analyse voor toxoplasmose tijdens de zwangerschapplanning moet worden uitgevoerd om aanstaande moeder rekening te houden met de mogelijke risico's en zichzelf en de baby te beschermen.

Dus, om de aanwezigheid van een dergelijke ziekte als toxoplasmose te detecteren, is het erg belangrijk dat de diagnose van toxoplasmose bij zwangere vrouwen bijzonder belangrijk wordt. Het ontcijferen van de resultaten van tests voor toxoplasmose is noodzakelijk in het kantoor van een specialist. We geven niet specifiek nauwkeurige waarden die aangeven of IgM- en IgG-niveaus worden overschreden of aanvaardbaar zijn, omdat ze verschillen in elk laboratorium. Specifieke training is niet vereist om tests af te leggen. Het is raadzaam om een ​​onderzoek naar bloed op een lege maag uit te voeren.

Hoe test je op toxoplasmose tijdens de zwangerschap?

Toxoplasmose is veilig voor de meeste mensen, maar het is een grotere bedreiging voor zwangere vrouwen. Toekomstige moeders zijn bang voor toxoplasmose als een brand en hun angst is gerechtvaardigd, omdat deze infectie uiterst gevaarlijk is voor de foetus. Daarom is de analyse van toxoplasmose tijdens de zwangerschap een verplichte procedure voor alle aanstaande moeders.

Wat is gevaarlijke toxoplasmose tijdens de zwangerschap?

Toxoplasmose - een infectieziekte veroorzaakt door een intracellulaire parasiet Toxoplasma gondi. De bron van infectie is besmet met katten en parasieten: rauw vlees, groenten, fruit, groenten.

Zoals de norm is, is toxoplasmose bijna asymptomatisch en veroorzaakt geen speciale schade aan het lichaam. Na het lijden blijft de ziekte een levenslange immuniteit.

Er zijn twee uitzonderingen op deze regel:

  • zwangere vrouwen;
  • mensen met een verminderde immuniteit.

De parasiet kan de placentabarrière binnendringen en de foetus beschadigen, wat ernstige ziekten bij het ongeboren kind veroorzaakt.

De ernst van de pathologie hangt af van welk trimester de moeder met Toxoplasma heeft geïnfecteerd:

  1. Infectie met toxoplasma een paar weken voor de zwangerschap of heel vroeg in het leven leidt tot de nederlaag van de eicel en miskraam.
  2. In het eerste trimester kan de placenta de baby beschermen tegen parasieten. De kans op infectie van de foetus is niet meer dan 15%. Met de nederlaag van toxoplasma in deze periode, ontwikkelt de foetus complicaties die onverenigbaar zijn met het leven.
  3. In het tweede trimester is de kans op het raken van de baby 20%. Als toxoplasma de placentabarrière in het tweede trimester wist te overwinnen, vallen de parasieten voornamelijk de hersenen en de ogen van de foetus aan. Immuniteit van de moeder zal de ziekte snel aankunnen, maar tegen die tijd zullen de zenuwcellen van het ongeboren kind beschadigd raken. Het resultaat van een infectie is mentale retardatie, blindheid en andere visuele beperkingen en het zenuwstelsel.
  4. In het derde trimester kan toxoplasmose een kind beïnvloeden met de mogelijkheid tot 60%. Echter, tegen die tijd is de foetus al voldoende resistent tegen infecties en kan de baby geboren worden zonder tekenen van ziekte. Dit betekent niet dat er geen gevaar is. Consequenties van intra-uteriene infectie kunnen in hem verschijnen in een paar maanden en zelfs jaren.

Diagnose van de ziekte

Bij zwangere vrouwen wordt toxoplasmose gediagnosticeerd door laboratorium-instrumentele en serologische methoden.

Serologische methode - de belangrijkste in de diagnose van parasitaire infecties.

Detect toxoplasmose bij een zwangere vrouw als gevolg van de volgende bloedtesten:

  1. RNIF - uitgevoerd vanaf de eerste week van de ziekte. Het onderzoek is het meest effectief binnen 2-4 maanden na infectie in het lichaam.
  2. PCR is een polymerasekettingreactie, een uiterst nauwkeurige manier om de veroorzakers van een infectie te detecteren. Vanwege de dure kosten van apparatuur en reagentia, wordt PCR alleen gebruikt om de resultaten van onderzoek te verduidelijken. PCR wordt uitgevoerd als een positief resultaat wordt verkregen voor toxoplasmose om het te bevestigen of te verwerpen.
  3. CSC - helpt om toxoplasmose vanaf de tweede week van infectie te identificeren. Het onderzoek zal zo effectief mogelijk zijn voor 2-4 maanden van de ziekte, in de toekomst worden de indicatoren onbetrouwbaar.
  4. ELISA - ELISA, de belangrijkste manier om toxoplasmose bij zwangere vrouwen te detecteren. De methode maakt het mogelijk om antilichamen van twee soorten in het bloed te detecteren - IgM en IgG, en om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Een aanvullende methode voor de diagnose van toxoplasmose bij zwangere vrouwen is een allergische huidtest. Het onderzoek wordt uitgevoerd door toxoplasmine in de huid van de patiënt te injecteren, een stof die het antigene complex van toxoplasma gondii bevat.

Huidtest met toxoplasmine in de behandelkamer. Ongeveer 20-30% van de vrouwen, dat wil zeggen, elke derde, vertoont een positieve reactie op toxoplasmine en is daarom de drager van de ziekteverwekker. In deze gevallen is geen therapeutische actie vereist.

78% van de vrouwen vertoont echter een negatieve reactie op toxoplasmine, dat wil zeggen dat ze vrij zijn van infecties en niet immuun zijn. Deze vrouwen lopen risico. Volgens de statistieken is 0,75% van deze vrouwen tijdens de zwangerschap geïnfecteerd met Toxoplasma.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Bij zwangere vrouwen wordt bloed of urine genomen voor analyse van toxoplasmose.

De overgrote meerderheid van zwangere vrouwen onderzoekt alleen het bloed met behulp van de ELISA-methode. Urine en bloed voor PCR worden alleen onderzocht als de resultaten van de ELISA twijfelachtig zijn of als de ziekte wordt vermoed.

Hoe een biomateriaal nemen op toxoplasmose? Bloed wordt afgenomen uit een ader in de kromming van de arm. Als dit niet mogelijk is, kan bloed van de bloedvaten op de handen of voeten worden afgenomen. Je kunt op elk moment van de dag bloed doneren, maar omdat laboratoria meestal 's ochtends biomaterialen nemen, moet je de routine van de medische instelling volgen.

Regels voor het doneren van bloed uit een ader:

  • bloed wordt op een lege maag toegediend, niet minder dan 8 uur mag verstrijken vanaf het moment van de laatste maaltijd;
  • een dag voor het doneren van bloed kan men geen vet eten, gefrituurd, om zware lichamelijke activiteit te ervaren.

Urine zwangere vrouwen gaan als volgt voorbij:

  1. In de ochtend moet je grondig wassen met veel warm stromend water.
  2. Blaas de blaas iets leeg.
  3. Om te plassen in steriele producten.
  4. De resterende urine komt uit de blaas in het toilet.
  5. In de tank voor het hek moet het gemiddelde deel van de urine komen, dat op dezelfde dag voor analyse moet worden gegeven.

Bloedonderzoek decoderen

Het decoderen van de bloedtest voor toxoplasmose moet door deskundigen worden uitgevoerd. Om te ontsleutelen, moet u weten dat de aanwezigheid van IgG een teken is van overgedragen toxoplasmose en de aanwezigheid van immuniteit. Detectie van IgM geeft de huidige toxoplasmose aan. De geschatte interpretatie van de ELISA is weergegeven in de tabel.

Hoe en waarom een ​​test voor toxoplasmose tijdens de zwangerschap te nemen - kenmerken van de procedure

Toxoplasmose is een parasitaire ziekte waarmee iemand besmet raakt door huisdieren. Volgens statistieken wordt ongeveer 30% van de wereldbevolking met deze ziekte geconfronteerd.

De meest voorkomende infectiebron zijn huisdieren: katten, sierkonijnen. Op de vacht van deze dieren leeft de parasiet en vermenigvuldigt hij, overgedragen door contact met de mens. Het grootste gevaar van deze ziekte is voor vrouwen die een baby dragen. De analyse van toxoplasmose is de belangrijkste studie die niet alleen tijdens de zwangerschap moet worden uitgevoerd, maar zelfs vóór de planning voor conceptie.

Welk gevaar heeft toxoplasmose en hoe manifesteert het zich

Het gevaar van de ziekte is dat het asymptomatisch is. Symptomen verschijnen alleen bij personen met verminderde immuniteit. Ze kunnen mild en scherp zijn. De ziekte heeft talrijke klinische manifestaties, omdat het alle organen en systemen van het lichaam beïnvloedt. Het klinische beeld hangt af van welke van de organen het meest wordt beïnvloed door toxoplasmose. Alleen de acute vorm van de ziekte is een ernstig gevaar voor de gezondheid.

Voor zwangere vrouwen bedreigt toxoplasmose de waarschijnlijkheid van intra-uteriene infectie van de foetus, met een grotere bedreiging voor de verdere ontwikkeling ervan. De gevaarlijkste infectie in de eerste 12 weken van de zwangerschap.

Een infectie met Toxoplasma dreigt op dit moment met ernstige misvormingen van de baby, zoals:

  • totale blindheid;
  • onderontwikkeling van de hersenen;
  • cataract;
  • hydrocephalus;
  • ernstige schade aan de inwendige organen: lever, milt, spijsverteringsorganen en bloedsomloop.

De progressie van de ziekte in de toekomstige moeder kan leiden tot een miskraam, foetale dood van het kind.

Het management van zwangerschap bij jonge moeders besmet met toxoplasmose, in de verloskunde, krijgt veel aandacht. Ze zijn voorgeschreven aanvullende onderzoeken, bepalen de tactiek van het dragen van een foetus, wijze van levering.

Behandeling van de ziekte met medicatie wordt alleen in het tweede en derde trimester van de zwangerschap uitgevoerd. Als een vrouw wordt gediagnosticeerd met een ernstige vorm van de ziekte, wordt haar een kunstmatige onderbreking van de zwangerschap aangeboden, omdat voor de behandeling van de ziekte ernstige geneesmiddelen nodig zijn die niet minder gevaarlijk zijn voor de baby dan toxoplasmose.

Wanneer de aanstaande moeder weigert te onderbreken, geeft ze een schriftelijke toestemming voor de behandeling van de ziekte, wat bevestigt dat ze zich bewust is van de risico's voor de foetus.

Diagnose van de ziekte tijdens de zwangerschap

De diagnose wordt bepaald door klinische symptomen, evenals de resultaten van laboratoriumtests en serologische methoden.

Er worden drie soorten tests gebruikt om de ziekte te detecteren:

  • indirecte immunofluorescentiereactie;
  • complementaire fixatiereactie;
  • enzym immunoassay.

De grootste nauwkeurigheid heeft een immunoassay. Het identificeert IgM- en IgG-immunoglobulinen, die het mogelijk maken om alle vormen van de ziekte te bepalen. Een aanvullende diagnosemethode is een allergische huidtest.

Een compleet bloedbeeld van een patiënt met toxoplasmose vertoont een afname van het aantal leukocyten, of hun normale aantal in combinatie met een toename in de grootte van lymfocyten.

Als instrumentele diagnosemethoden worden een lymfklierbiopsie, fundusonderzoek en radiografie gebruikt.

Om te bepalen of de foetus een intra-uteriene infectie heeft gehad, wordt het vruchtwater gediagnosticeerd. In het vruchtwater wordt toxoplasma slechts één maand na infectie van de moeder gedetecteerd, daarom wordt deze diagnostische methode gebruikt als een hulpmiddel, waarmee de cijfers van de enzymimmuuntest worden bevestigd.

Hoe wordt de ziekte overgedragen?

Infectie met toxoplasmose treedt op:

  1. Van contact met de uitwerpselen van het zieke dier of de bodem die ermee besmet is.
  2. Vanwege de consumptie van water, ongewassen groenten of fruit waarmee een besmet dier in contact kan komen.
  3. Door vlees te eten dat geen diepe warmtebehandeling heeft ondergaan.
  4. In de baarmoeder als de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap ziek werd.

Voorkoming van infectie is hygiëne. Je moet je handen zo vaak mogelijk wassen, geen ongewassen groenten en fruit eten en voorzichtig de bereidheid van vleesgerechten controleren.

Vermoed de ontwikkeling van de ziekte bij een zwangere vrouw door:

  • toename van de lichaamstemperatuur;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • spieren en hoofdpijn;
  • toegenomen zweten;
  • pijnlijke gevoelens in de keel.

Hoe een test voor toxoplasmose te nemen?

Een bloedtest voor deze ziekte maakt deel uit van een reeks tests voor TORCH-infecties, waaronder rodehond, herpes en cytomegalovirus. Een toekomstige moeder zal een bloedtest van een ader afleggen op de aanwezigheid van antistoffen tegen toxoplasmose.

U kunt de analyse uitvoeren bij het plannen van een zwangerschap om er zeker van te zijn dat er geen risico's op besmetting met Toxoplasma zijn voor de toekomstige baby. Veel vrouwen leren alleen over het bestaan ​​van een dergelijke ziekte als ze zwanger worden. Daarom wordt de analyse voor de bepaling ervan vooral gegeven in de vroege stadia van de zwangerschap (12-14 weken). De resultaten ervan stellen ons in staat om de ontwikkeling van de ziekte uit te sluiten of te bevestigen en op basis daarvan de tactieken te kiezen van de begeleidende zwangerschap en de aanstaande geboorte.

Ze leveren materiaal af voor onderzoek in de ochtend op een lege maag. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een privaat of openbaar laboratorium en krijgt een verwijzing van een verloskundige-gynaecoloog. In een privélaboratorium kunt u de analyse uitvoeren zonder een verwijzing.

Hoeveel keer een zwangerschap wordt genomen voor analyse hangt af van het resultaat van de studie en de aanwezigheid of afwezigheid van klinische symptomen van de ziekte.

Welke indicatoren zijn normaal - analyse-decodering

Het decoderen van gegevens uit een onderzoek naar antilichamen tegen toxoplasmose stelt u in staat om de tijd van binnenkomst van de ziekteverwekker in menselijk bloed te bepalen. Op basis van deze informatie schatten artsen de mate van risico voor de foetus.

Het interpretatieblad bevat beknopte informatie over de uitkomst van het onderzoek.

Het wordt als volgt uitgedrukt:

  1. "+", "-" - zo'n conclusie suggereert dat het onderwerp een sterke immuniteit tegen de ziekteverwekker heeft;
  2. "-", "+" - er is een grote waarschijnlijkheid dat de infectie recentelijk is opgetreden, het risico op infectie van het kind is hoog;
  3. "+", "+" - de patiënt is gepland voor aanvullende PCR-testen, het LGM-niveau blijft de komende twee jaar ongewijzigd.
  4. "-", "-" - een negatief resultaat geeft aan dat er geen immuniteit voor de ziekte is, regelmatig onderzoek is noodzakelijk (elk trimester).

Om het exacte tijdstip van infectie van de ziekte te bepalen, kan de test op aviditeit worden uitgevoerd. Avidity verwijst naar het vermogen van antilichamen om sterke bindingen met antigenen te vormen. Geleidelijk vernietigen antilichamen de pathogene schil (antigeen) en sterft het af. Deze parameter wordt gemeten in percentages of percentages (indexen). Het toont de weerstand van immuniteit tegen de ziekte.

De avidity-index is verdeeld in drie niveaus:

  • laag (tot 30%) - de infectie gebeurde niet later dan drie maanden geleden;
  • Gemiddeld (31-40%) - het exacte tijdstip voor het bepalen van de infectie is moeilijk, dat wil zeggen, het resultaat is twijfelachtig;
  • hoog (41% en hoger) - het lichaam is meer dan 4 maanden geleden geïnfecteerd.

Het resultaat met een positieve igg-index zegt dat het lichaam van de moeder lang een immuniteit tegen toxoplasma heeft gevormd en dat niets de groeiende baby bedreigt. Antistoffen van deze klasse blijven voor altijd in het lichaam en geven het een duurzame immuniteit tegen de ziekte voor het leven.

De prijs van de studie hangt af van het niveau van de kliniek en de snelheid van gereedheid van het resultaat. U kunt deze onderzoeken met de hand of per e-mail ontvangen als de kliniek deze service biedt.

Hoe de resultaten van de analyse verbeteren - preventieve maatregelen

Preventiemaatregelen zullen u en de opgroeiende baby beschermen tegen de dreiging van Toxoplasma. Gezien het feit dat bij zwangere vrouwen de immuniteit aanzienlijk verzwakt is in verband met het dragen van een baby, is het niet alleen wenselijk, maar ook noodzakelijk om preventieve maatregelen te observeren.

Het is belangrijk om voorzichtig te zijn bij het werken in de tuin, in de tuin, in het bloembed. Als je zelfs de kleinste grondwerken gaat uitvoeren (om bijvoorbeeld bloemen in nieuwe potten te transplanteren), moet je rubberen handschoenen dragen. Het is onmogelijk om zonder handschoenen te werken, omdat de parasiet zelfs via microcracks op de huid van de handen in het lichaam kan komen.

Was de handen grondig na het verzorgen van de dieren (voeden, schoonmaken van de bak, schoonmaken van de kooien). Houd je handen schoon na het werken met rauw gehakt of stukken vlees (het verdient de voorkeur om er met handschoenen aan te werken),

In afwachting van het uiterlijk van de baby, is het wenselijk om slecht geroosterde vleesgerechten te vermijden en om het gebruik van ongepasteuriseerde melk, rauwe eieren, ongewassen groenten en fruit in de steek te laten.

Gevaar is openbare stranden, maar ook zandbakken voor kinderen, wandelpaden voor huisdieren. Het is wenselijk dat een zwangere vrouw niet zorgt voor huisdieren, hun lopen, als ze geen antilichamen tegen toxoplasma heeft.

Als er geen kat in het huis van de zwangere vrouw is, is de periode van het dragen van het kind niet het juiste moment voor haar vestiging of contact met huisdieren van andere mensen. Het winnen van een kat is beter in de planningsfase van de conceptie.

De dreiging overgedragen te worden door het overdragen van katten met toxoplasmose is geen reden om huisdieren te weigeren en ze aan andere eigenaren te geven. Als een vrouw twijfelt aan de gezondheid van het dier, kun je de uitwerpselen van het dier analyseren en het contact ermee stoppen, of stoppen met je zorgen maken als het dier gezond is en de aanstaande moeder al een sterke immuniteit tegen de ziekte heeft.

We kijken naar een video waarin de beroemde kinderarts Komarovsky duidelijk uitlegt wat toxoplasmose is, hoe een persoon ermee besmet raakt, hoe het de prenatale ontwikkeling van een baby bedreigt en hoe het wordt gediagnosticeerd:

conclusie

De gevaarlijkste tijd van infectie voor de aanstaande moeder is het eerste trimester, maar de overdracht van infectie van moeder op foetus vindt in deze periode slechts in vijftien procent van de gevallen plaats. Infectie van de baby in het tweede trimester komt voor in dertig procent van de gevallen. In het derde trimester raakt het kind besmet met de moeder in zestig procent van de infecties.

Voor volwassen gezonde mensen is deze ziekte niet gevaarlijk. Het gaat onmerkbaar verder en een stabiele immuniteit wordt erna gevormd. Vrouwen worden op voorhand geadviseerd bloed te doneren voor de aanwezigheid van antilichamen Het is beter om zeker te weten of er een risico is op infectie voor de toekomstige baby of dat alle zorgen in het verleden zijn en een jonge vrouw die zich voorbereidt om moeder te worden, heeft geen reden tot bezorgdheid.

Toxoplasmose, uitstrijkjes, conflicten: (of testresultaten.

Vandaag was bij de dokter, maar niet bij haar. haar meerderen hebben haar ergens naartoe gebracht. Ik ontdekte de testresultaten.

Alle tests zijn normaal, zelfs hemoglobine is normaal.

Maar de uitstrijkresultaten zijn niet erg goed, zoals mij werd verteld. Sorry voor de details, maar niets stoort me, er is geen ontlading, geur of andere ongemakken, maar er is mij verteld dat er etterende afscheiding is... maar ik heb GEEN ontslag :( Ik heb aanwijzingen geschreven voor chlamydia en bloed geschonken aan een infectie. En op dinsdag tot mijn d.

Ik kwam thuis, begon naar de abmen-kaart te kijken en zag een ander "leuk" resultaat van de analyse voor toxoplasmose: IgM-otr. IgG-pos. Mijn kat leeft 7 jaar, mijn man maakt de pot meestal na hem schoon, maar toen ik hoorde dat ik in een positie zat, paste ik helemaal niet. Nu begrijp ik wat het me kan bedreigen :(

En ik heb ook 1 positieve bloedgroep, die ik niet ken van mijn man, ik weet alleen dat negatief. Kortom, een conflict is mogelijk (((tin

toxoplasmose

Toxoplasmose is een protozoaire invasie die wordt gekenmerkt door een grote verscheidenheid aan varianten van het beloop en het polymorfisme van klinische manifestaties. In 1972 omvatten deskundigen van de WHO toxoplasmose bij de zoönosen die het meest gevaarlijk zijn voor de menselijke gezondheid, en later als gevolg van de verspreiding van HIV-infectie, werd het erkend als een van de weinige opportunistische infecties van de protozoaire etiologie.

Het veroorzakende agens, het coccidium Toxoplasma gondii, is een obligaat intracellulaire parasiet van de protozoa klasse Sporozoa. De laatste gastheer van T. gondii wordt beschouwd als een huiskat en andere leden van de kattenfamilie, in het lichaam waarvan zowel aseksuele reproductie van Toxoplasma voorkomt als de vorming van kiemcellen (oocysten) die de uitwendige omgeving met uitwerpselen binnendringen, waar ze een hoge weerstand tegen verschillende nadelige factoren vertonen (in bodem met voldoende vocht blijft tot 2 jaar bestaan). Oöcysten uit de externe omgeving komen met het besmette voedsel of water het menselijk lichaam binnen of andere tussengastheren (veel wilde en gedomesticeerde dieren en vogels), waar de aseksuele fokken van de parasiet plaatsvindt. Sporocysts die vrijkomen uit oöcysten in de darm vormen tachyzoïeten, die migreren in het lichaam en veel weefsels beïnvloeden, voornamelijk de hersenen en spieren. Dan veranderen tachyzoïeten in echte weefselcysten, waarin duizenden bradyzoïden zich langzaam reproduceren. Bij mensen zonder stoornissen van het immuunsysteem bevinden weefselcysten zich gedurende hun leven in een latente toestand, maar met een significante afname in immuniteit wordt de infectie vaak gereactiveerd met de ontwikkeling van klinische varianten van de ziekte.

Toxoplasmatische invasie heeft een brede, bijna alomtegenwoordige verspreiding: van 500 miljoen tot 1,5 miljard mensen over de hele wereld zijn besmet met Toxoplasma. De genegenheid van de bevolking in verschillende landen hangt af van hygiënische en hygiënische omstandigheden, voedingsgewoonten, de invloed van omgevingsfactoren, de frequentie van immuundeficiënties, enz. De infectiegraad van de bevolking in verschillende regio's van Rusland varieert van 15 tot 50%, en de frequentie van congenitale toxoplasmose bij pasgeborenen is gemiddeld 3 - 8 kinderen per 1000 geboorten.

De oorzaak van de veroorzaker van de invasie is de huiskat en vele soorten wilde en gedomesticeerde dieren. Katten scheiden echter oöcysten met feces af gedurende een korte periode (1-2 weken) en alleen op de leeftijd van 4-5 maanden, dus infectie rechtstreeks van de kat - de laatste gastheer van de ziekteverwekker - komt zelden voor (bijvoorbeeld infectie van het kind wanneer het in contact komt met de feces van de kat in de zandbak en niet-naleving van de hygiënevoorschriften). Infectie van mensen vindt op verschillende manieren plaats: voeding, contact, aangeboren (transplacentaal), parenterale, mogelijk besmetting van medisch personeel in contact met bloed. Vaak raken mensen besmet door het eten van voedsel van ongepatchte, voldoende hittebehandeling van vlees van tussengastheer (gegrilde kip, shoarma, kebab, rauw gehakt), slecht gewassen groenten, enz. Afhankelijk van het mechanisme van infectie is er een verworven en congenitale toxoplasmose.

Overgenomen toxoplasmose bij volwassenen is vaker asymptomatisch - bij 9095% van de geïnfecteerde personen worden geen significante manifestaties waargenomen. Ongeveer 5-7% van de vrouwen raakt voor de eerste keer besmet tijdens de zwangerschap, in deze gevallen is toxoplasmose bijzonder gevaarlijk: het veroorzaakt vroegtijdige zwangerschapsafbreking, doodgeboorte, geboorte van kinderen met ontwikkelingsstoornissen, CNS-schade, enz. Wanneer vrouwen gemiddeld gedurende de hele periode van de zwangerschap besmet raken 61% van de gezonde kinderen en 39% van de kinderen met congenitale toxoplasmose worden geboren. Tijdens de primaire infectie tijdens de zwangerschap treedt de overdracht van het veroorzakende agens op de foetus op tijdens acute toxoplasmose in 40-50% van de gevallen, wanneer de foetus in het eerste trimester is geïnfecteerd, komt de ernstige vorm voor in 40% en in het tweede of derde trimester in 17,7% en 2,7 % van de gevallen, respectievelijk. Toxoplasmose heeft een hoog pathogenetisch belang voor HIV-geïnfecteerde personen wanneer klinische vormen van de ziekte ontstaan ​​als gevolg van reactivering van een latente infectie. In Rusland is toxoplasmose encefalitis momenteel de belangrijkste oorzaak van CZS-schade bij AIDS-patiënten (meestal met CD4-lymfocyten van minder dan 0,1 x 10 9 / μl).

Congenitale toxoplasmose is een acute of chronische ziekte van de pasgeborene die optreedt wanneer de foetus is geïnfecteerd met toxoplasma tijdens de ontwikkeling van de foetus. Het vereist speciale aandacht vanwege de moeilijkheid van de diagnose en de mogelijkheid van ernstige gevolgen van de ziekte. De enige methode voor preventie van congenitale toxoplasmose is het onderzoek van zwangere vrouwen om specifieke antilichamen te detecteren.

De klinische manifestaties van infectie bij de foetus worden voornamelijk bepaald door de zwangerschapsduur waarin de infectie plaatsvond en door de opname van de ziekteverwekker (de ongunstige uitkomst is voornamelijk geassocieerd met de hematogene transmissieroute). Er zijn drie klinische vormen van congenitale toxoplasmose, die opeenvolgende stadia zijn van het infectieproces: acute gegeneraliseerde vorm (met hepatosplenomegalie en geelzucht), subacute (met tekenen van encefalitis) en chronisch (met tekenen van post-encephalic defect).

Wanneer ze geïnfecteerd zijn in de I en II trimesters van de zwangerschap, wanneer het stadium van generalisatie van het proces in utero eindigt, zijn er vaker spontane miskramen, ernstige ontwikkelingsanomalieën die onverenigbaar zijn met het leven van de foetus en het kind, evenals de meest ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel en de ogen. In het subacute stadium van de ziekte wordt een kind geboren met uitgesproken symptomen van beschadiging van het centrale zenuwstelsel - symptomen van meningitis of meningoencephalitis, met een klinisch beeld van focale of diffuse schade aan de hersenvliezen. In gevallen waar de acute en subacute stadia in utero zijn verstreken, wordt het kind geboren met een chronische vorm van toxoplasmose in de aanwezigheid van grote schade aan het centrale zenuwstelsel (een foto van een postencephalitic staat) en een oog (van chorioretinitis tot microphthalmie).

Bij infectie in het derde trimester bij pasgeborenen, prevaleren vaak asymptomatische vormen. Als de infectie echter kort voor de geboorte van het kind is opgetreden, gaat het generalisatieschema dat ook na de geboorte intrauterisch is begonnen door en manifesteert het zich met verschillende klinische symptomen.

De acute vorm van congenitale toxoplasmose wordt meestal gedetecteerd bij te vroeg geboren baby's en is zeer ernstig bij het type sepsis. Sterfte van geïnfecteerde pasgeborenen varieert van 1 tot 6%. Overlevende kinderen lijden aan mentale retardatie of andere manifestaties van CZS-stoornissen.

Indicaties voor onderzoek

  • Zwangerschap planning;
  • zwangere vrouwen, inclusief in de aanwezigheid van een belaste verloskundige geschiedenis of pathologie tijdens de huidige zwangerschap;
  • pasgeborenen met vermoedelijke intra-uteriene infectie (congenitale toxoplasmose);
  • aanwezigheid van infectieuze syndroom (lange subfebrilitet, lymfadenitis, met name cervicale en occipitale, hepatosplenomegalie, myocarditis en hepatitis van onbekende oorsprong, subacute of chronische encefalitis, chorioretinitis, uveitis, progressieve myopie, acute febriele ziekte exantheem onduidelijke genese);
  • secundaire immuundeficiëntiestoornissen;
  • patiënten in de late stadia van HIV-infectie met tekenen van schade aan het centrale zenuwstelsel, retina, longen, septische toestand.

Differentiële diagnose

  • In geval van pathologie van zwangerschap, foetale dood, doodgeboorte - met herpes-virusinfecties, B19 parvovirus-infectie, rodehond;
  • bij pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar - met herpevirusinfecties;
  • in aanwezigheid van een infectieus syndroom (koorts, lymfadenopathie, hepato- en (of) splenomegalie), hepatitis van onbekende etiologie, chorioretinitis, posterieure uveïtis, letsels van de hersenen (encefalitis) - een herpesvirus infectie, HIV infectie met andere secundaire laesies (CMV, fungale laesies, progressieve leukoencephalopathie, CNS-tumoren, etc.).

Studiemateriaal

  • Veneuze en navelstrengbloed, CSF, BAL-vloeistof, vruchtwater, pleura, subretinale vloeistof, glasachtige, gestippelde lymfeklieren en beenmerg, chorionvlokken, placenta, biopsies, - visuele identificatie van de ziekteverwekker met behulp van microscopie, isolatie van pathogenen in celkweek bioassay laboratorium dieren, detectie van Toxoplasma DNA;
  • veneus en navelstrengbloed, CSF, BAL, amnion, pleurale, vloeibare, punctate lymfeknopen, glasvocht, beenmerg - detectie van hypertensie toxoplasma;
  • veneus en navelstrengbloed - identificatie van antilichamen tegen Toxoplasma hypertensie.

Etiologische laboratoriumdiagnostiek omvat visuele identificatie van het pathogeen met behulp van microscopie, isolatie van het pathogeen in een celkweek, detectie van AG of DNA van het pathogeen, bepaling van specifieke AT tot AG van Toxoplasma.

Vergelijkende kenmerken van diagnostische methoden voor laboratoria. Microscopie van uitstrijkjes, uitstrijkjes, vingerafdrukken, histologische coupes, een bioassay op laboratoriumdieren, de isolatie van het pathogeen in een celcultuur maakt het mogelijk Toxoplasma te identificeren in de weefsels of biologische vloeistoffen van een patiënt. Soms met ernstige toxoplasmose bij patiënten met AIDS (septische aandoening), is het mogelijk de ziekteverwekker te zien door directe microscopie in een bloeduitstrijkje. Deze methoden voor het identificeren van T.gondii voor de routinematige diagnose van toxoplasmose worden zelden gebruikt vanwege de complexiteit en de duur van de uitvoering.

Voor de detectie van hypertensie wordt toxoplasma in het testmateriaal RIF gebruikt. De aanwezigheid van hypertensie, karakteristiek voor de acute fase van toxoplasmose, wordt bepaald door de aanwezigheid van een specifieke luminescentie gedetecteerd door een fluorescentiemicroscoop, de studie is vooral nuttig voor vroege diagnose.

Hoge diagnostische waarde, voornamelijk bij acute en congenitale toxoplasmose, heeft de detectie van Toxoplasma-DNA in het bloed, CSF of biopsiespecimens door PCR, die de hoogste gevoeligheid en specificiteit heeft. De diagnostische waarde van het bepalen van het DNA van een pathogeen neemt toe in combinatie met de definitie van specifieke AT.

AT-toxo IgM aan AG T.gondii zijn biomarkers van de acute fase van de ziekte, voor het eerst verschijnen ze in reactie op de introductie van de ziekteverwekker (de eerste twee weken na de infectie), hun aantal bereikt een maximum na 4-8 weken. Binnen een paar maanden verdwijnen deze antilichamen, maar in sommige gevallen kunnen ze tot 18 maanden na het infecteren aanhouden. Door de placenta wordt niet doorgegeven.

AT-toxo IgA verschijnt 2-3 weken na infectie, bereikt een maximale concentratie in een maand, in 90% van de gevallen verdwijnt dit binnen 6 maanden, maar kan soms tot een jaar worden gedetecteerd. Bij heractivering neemt hun concentratie toe, wat het mogelijk maakt om IgA te beschouwen als een criterium voor de activiteit van het infectieuze proces. Ze worden niet overgedragen via de placenta (ze zijn de AT van de pasgeborene).

At-toxo-IgG verschijnen vanaf 6-8 weken infectie, bereiken een maximum na 1-2 maanden en blijven (bij personen op een hoog niveau) gedurende meerdere jaren bestaan, wat een langdurige immuniteit verschaft. Doorgegeven via de placenta, bieden "maternale" immuniteit.

Identificatie van AT-toxo door ELISA wordt veel gebruikt voor epidemiologische onderzoeken en tijdens perinatale screening. De studie heeft een hoge gevoeligheid en specificiteit, maakt het mogelijk AT-toxo van verschillende klassen te detecteren. De standaardbenadering is gericht op het detecteren van AT-toxo IgM en IgG in serum / plasma. Detectie van AT IgM maakt differentiatie van de actieve infectie van de latente procedure mogelijk. De wijdverbreide detectie van IgG voor eenmalig gebruik bij routinematig onderzoek heeft een lage diagnostische waarde voor het bepalen van de vorm van infectie. De bepaling van de aviditeit van AT IgG wordt uitgevoerd om de duur van de infectie, de differentiatie van acute en chronische toxoplasmose, te verduidelijken. IgG-antilichamen met lage aviditeit worden gedetecteerd in een vroeg stadium van infectie, antilichamen met hoge affiniteit zijn kenmerkend voor een eerdere infectie. Als er klinische indicaties zijn voor onderzoek of ter bevestiging / uitsluiting van congenitale toxoplasmose, is het raadzaam om in het laboratoriumalgoritme de detectie van AT IgA aan T. gondii op te nemen. De aanwezigheid van AT-toxo-IgA is een bewijs voor een actief proces, het maakt het mogelijk om een ​​subacuut beloop en een recidief van de ziekte vast te stellen. De test kan effectief worden gebruikt voor de vroege diagnose van zowel congenitale als verworven toxoplasmose.

De aanwezigheid van een hoge aviditeitsindex sluit reactivering van toxoplasmose niet uit (vooral tegen de achtergrond van immunodeficiëntie), aangezien de mogelijkheid van persistentie van T. gondii is vastgesteld. In dit geval is de bepaling van specifieke IgA aan te raden. Gebruik gecombineerde onderzoeken - bepalen aviditeit IgG-antilichamen en detectie-antilichamen Ig A - maakt detectie van AT-toxo IgG in de kortst mogelijke tijd (binnen 2-3 dagen) de inspectie en bevestigd (geschrapt) primaire infectie, subacute of exacerbatie van chronische infectie te voltooien.

De parallelle bepaling van AT-toxo in het bloed en CSF biedt aanvullende informatie over specifieke progressieve hersenschade (inclusief in aangeboren afwijkingen). De aanwezigheid van AT in de liquor suggereert een specifieke progressieve hersenschade. Met CNS-schade, vooral bij meningoencephalitis en encefalitis, bij pasgeborenen met vermoedelijke congenitale toxoplasmose, heeft de test belangrijke diagnostische en prognostische betekenis. Bij patiënten met immunodeficiëntie wordt een toename in het niveau van AT-IgG in het CSF en de detectie van specifiek IgM zelden waargenomen.

Indicaties voor het gebruik van verschillende laboratoriumtests en eigenaardigheden van interpretatie van de resultaten voor verschillende categorieën van onderwerpen

Screening op zwangerschapsplanning en bij zwangere vrouwen is gericht op het identificeren van AT-toxo IgM, IgA, IgG. De diagnose van een recente infectie met Toxoplasmose wordt meestal gesteld wanneer specifieke antilichamen verschijnen in een patiënt met eerder negatieve resultaten van dergelijke onderzoeken (seroconversie). Negatieve studieresultaten elimineren toxoplasmose.

Detectie van AT-toxo-IgM geeft een primaire infectie met Toxoplasma aan, echter bij zwangere vrouwen en bij personen met auto-immuunpathologie (de aanwezigheid van reumatoïde factor) is een vals-positief resultaat van de studie mogelijk.

Wanneer AT-toxo-IgM wordt gedetecteerd, zijn aanvullende onderzoeken aan te bevelen om de diagnose te bevestigen en de fase van het infectieuze proces te bepalen: a) detectie van Toxoplasma-DNA in het bloedplasma; b) bepaling van AT-toxo-IgA, waarvan de aanwezigheid een actuele infectie aangeeft; c) onderzoek van de patiënt in de tijd (het verschijnen van AT IgG bevestigt de diagnose van acute toxoplasmose); g) het bepalen van de aviditeitsindex van AT-IgG; de aanwezigheid van laag-averse antilichamen getuigt in het voordeel van infectie in de laatste 3-6 maanden.

Detectie van AT-toxo-IgA geeft een primaire infectie met Toxoplasma of reactivering van de infectie aan. Het verschijnen van een negatief resultaat van de aanwezigheid van AT IgA in de studie in de dynamiek geeft de voltooiing van het actieve proces en de effectieve therapie aan. Wellicht de langdurige detectie van AT-IgA bij personen met ernstige immunodeficiëntie, in de regel met gemengde infectie (actief stromende CMVI).

Een positief resultaat van een enkele bepaling van IgG Ig getuigt van Toxoplasma-infectie, maar laat niet toe om de fase van het infectieuze proces te bepalen. Het wordt aanbevolen om de patiënt in de loop van 3-4 weken opnieuw te onderzoeken: bij een actieve infectie wordt een toename van de AT-titer waargenomen. Met deze benadering is de tijd om een ​​diagnose vast te stellen vertraagd. Het is nuttiger om een ​​onderzoek uit te voeren naar de aviditeit van AT-IgG en / of de bepaling van AT-toxo-IgA.

Lage avid IgG-antilichamen tegen T.gondii-antigenen kunnen tot 3-6 maanden worden gedetecteerd. Hun aanwezigheid duidt op een acute infectie, zeer fervente infecties - een chronische infectie (meer dan 6 maanden).

Bij screening is het onpraktisch om het DNA van Toxoplasma in het bloed te bepalen, omdat de negatieve resultaten van het onderzoek de aanwezigheid van een infectie als gevolg van de korte duur van parasitemie niet uitsluiten.

Diagnostisch onderzoek van een zwangere vrouw omvat de bepaling van AT-toxo IgM, IgA, IgG en, indien mogelijk, het DNA van Toxoplasma. Een onderzoek uitgevoerd in aanwezigheid van infectieuze syndroom (lymfadenopathie, langdurige lage koorts van onbekende oorsprong, hepato- splenomegalie en) of het detecteren van tekenen van foetale infectie met ultrageluid uitgevoerd.

De aanwezigheid van Toxoplasma DNA en / of AT-toxo IgM en / of IgA duidt een huidige infectie aan, om het stadium van infectie te bepalen, is het noodzakelijk om de aviditeit van AT IgG te bepalen.

Om de oorzaak van perinatale verliezen bij verschillende zwangerschapsperioden vast te stellen, rekening houdend met het effect van een gemengde infectie op de zwangerschapsuitkomst, is het raadzaam om de PCR van de potentiële pathogenen (Toxoplasma, Listeria, HSV 1 en 2, CMV, EBV) met behulp van PCR te identificeren..

Diagnostisch onderzoek van pasgeborenen en jonge kinderen met tekenen van intra-uteriene infectie of geboren uit moeders met acute of chronische (indien gereactiveerd gedurende de zwangerschap) toxoplasmose.

De identificatie van Toxoplasma-DNA in plasma of CSF (met strikte indicaties voor spinale punctie) met behulp van PCR is een prioriteit. Een positief resultaat geeft aan dat het kind is geïnfecteerd. In het geval van hersenschade bevestigt de DNA-detectie van Toxoplasma in de liquor de parasitose duidelijk. Aanvullende onderzoeken om AT-toxo te identificeren in dit stadium van de diagnose zijn niet vereist.

Een negatief resultaat van de detectie van Toxoplasma DNA door PCR sluit een eerdere infectie of de aanwezigheid van een laesie in de hersenen ver van de lycavoneaschih-routes niet uit. Voor de diagnose van toxoplasmose is aanvullend bloed serum (plasma) onderzoek vereist om AT-toxo IgM en ATXO IgA te detecteren, en voor hersenschade, een parallelle CSF en serum (plasma) studie van het bloed om AT-toxo IgA en IgG te detecteren.

Bij het ontbreken van de mogelijkheid om PCR-studies bij een kind uit te voeren, is de bepaling van AT-toxo IgM en IgA noodzakelijk.

De afwezigheid van AT-toxo-IgM in de aanwezigheid van AT-toxo-IgG biedt geen basis voor het uitsluiten van intra-uteriene infectie en vereist de bepaling van Toxoplasma-DNA of ATtoxo-IgA.

Detectie van AT-toxo IgA heeft een hoge diagnostische waarde en duidt op infectie van het kind.

Detectie van een AT-IgG bij een pasgeborene kan te wijten zijn aan de overdracht door de placenta vanaf de moeder, waardoor het moeilijk is om congenitale toxoplasmose te diagnosticeren. Tegen 4 maanden na de geboorte neemt de concentratie van AT-toxo IgG scherp af als gevolg van de afbraak van AT van de moeder. In het geval van infectie kort na de geboorte neemt de concentratie van IgG-antilichamen geproduceerd door het lichaam van het kind toe, maar in de eerste helft van zijn leven wordt het "gemaskeerd" door het niveau van maternale antilichamen. Een verhoging van het IgG-gehalte in de tweede helft van het leven kan worden beschouwd als een indicator van de infectie van een kind, maar in sommige gevallen (bij premature en immuundeficiënte kinderen), zelfs wanneer de symptomen optreden (meestal van het CZS), is er geen scherpe stijging in AT.

Terugval van perinatale infectie (chorioretinitis, schade aan het centrale zenuwstelsel met de vorming van hydrocephalus) kan op elke leeftijd optreden en gaat gepaard met verhoogde productie van AT IgA (zelden - IgM) tot toxoplasma.

Met hersenschade (meningoencephalitis, encefalitis, progressieve hydrocephalus, calcificaties, cysten van de hersenen) is AT-toxo IgG aan te raden om gelijktijdig in CSF en serum te bepalen. Met lokale hersenschade is het AT-niveau in het CSF veel hoger en door de verhouding van het AT-niveau te berekenen, kunt u de hersenbeschadiging met Toxoplasma bevestigen (of uitsluiten).

Diagnostisch onderzoek van patiënten met een HIV-infectie wordt getoond in de vroege stadia vóór de benoeming van primaire preventie van toxoplasmose, die wordt uitgevoerd wanneer het aantal CD4 + minder dan 0,1.109 is en de bepaling van AT-toxo AT-IgG omvat. Onderzoek van patiënten met HIV-infectie in de latere stadia is geïndiceerd met de ontwikkeling van symptomen van CZS-schade (bij voorkeur MRI wordt uitgevoerd) en met verdenking op cerebrale toxoplasmose (de meest voorkomende CNS-laesie bij AIDS-patiënten). In deze gevallen is de aanwezigheid van AT-toxo IgG in het bloed in hoge en middelgrote titers (of hun toename in dynamiek) van diagnostisch belang. Detectie van AT-toxo in serum zonder het bepalen van hun titer maakt het mogelijk om alleen over de infectie te beoordelen en kan niet worden aanbevolen om de diagnose te bevestigen.

Bij cerebrale toxoplasmose bij HIV-geïnfecteerde patiënten is de klinische gevoeligheid van het detecteren van IgM in het bloed en IgG AT in de liquor zeer laag. AT IgM in het bloed wordt zelden gedetecteerd (alleen bij verse infectie, wat maar in 1-2% van de gevallen gebeurt), AT IgG in de liquor wordt in niet meer dan 5% van de gevallen bepaald. Diagnostische significantie is de aanwezigheid van specifiek AT IgG in het bloed in hoge en gemiddelde titers (of hun toename in dynamiek). Tegen de achtergrond van een zeer diepe immunosuppressie detecteert ongeveer 5% van de patiënten deze antilichamen echter niet. Een negatief testresultaat of lage IgG AT-titers sluiten de diagnose van cerebrale toxoplasmose echter niet uit en mogen geen reden zijn om te weigeren om een ​​empirische behandeling te starten. Het gebruik van PCR in de diagnose van cerebrale toxoplasmose heeft aangetoond dat de diagnostische gevoeligheid van het detecteren van T. gondii DNA in CSF 30% is met 100% specificiteit. Een positief PCR-resultaat geeft dus alleen de infectie van het individu aan, maar kan de Toxoplasmosis-etiologie van de CNS-laesie niet op betrouwbare wijze bevestigen.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Hoe gaat het met Giardia
Vermox: beoordelingen van parasitologen en artsen over het medicijn voor kinderen en volwassenen
Klion D-kaarsen: instructies, prijs, beoordelingen en analogen