ascariasis

Ascariasis is een helminthische ziekte, waarvan de etiologische agentia rondwormen zijn - rondwormen, die parasiteren in de dunne darm van de mens. De vroege fase van ascariasis treedt op met symptomen van algemene malaise, koorts, huiduitslag, hepatosplenomegalie, lymfadenitis, droge hoest. In de chronische fase komen de symptomen van een gastro-intestinale tractieletsel naar voren: verlies van eetlust, misselijkheid, diarree en buikpijn. Om ascariasis te detecteren, worden serologische reacties uitgevoerd, faeces worden onderzocht op worminoten. Ascariasis therapie wordt uitgevoerd door antihelminthic drugs (vermoxa, decaris, pyrantel); bovendien voorgeschreven antihistaminica, enzympreparaten, probiotica.

ascariasis

Ascariasis is een intestinale nematodosis veroorzaakt door menselijke ascariasis (Ascaris lumbricoides). Ascariasis is een wijdverspreide anthroponotische helminthiasis, de tweede alleen voor enterobiose in frequentie. De ziekte wordt overal aangetroffen, op verschillende klimatologische breedtegraden (met uitzondering van permafrost en droge woestijnzones); treft kinderen vaker (65%). Volgens de WHO zijn ongeveer 1 miljard mensen op de planeet besmet met ascariasis; onder de bevolking van regio's met een warm en vochtig klimaat, ascariasis wordt gedetecteerd in 30-90% van de gevallen. Vanwege de hoge gevoeligheid van de bevolking en het mogelijke risico van de ontwikkeling van ernstige, waaronder chirurgische complicaties, is ascariasis het onderwerp van verhoogde aandacht voor infectiologie, parasitologie, kindergeneeskunde.

Oorzaken van Ascariasis

De veroorzaker van ascariasis - Ascaris lumbricoides (ascaris) behoort tot de klasse van rondwormen. Ascaris heeft een langwerpige spindelvormige, geelachtig roze kleur. Helminten zijn tweehuizig: de lengte van de vrouwelijke spoelworm is 20-40 cm, de man - 15-25 cm, breedte - 4-6 mm. Elke dag kan een volwassen exemplaar van rondworm meer dan 200 duizend niet-invasieve eieren leggen, die met uitwerpselen in de externe omgeving worden uitgescheiden. In de bodem rijpen eieren onder gunstige temperatuur- en vochtigheidsomstandigheden gedurende 12-14 dagen naar het invasieve stadium, d.w.z. naar een staat die in staat is ziekte te veroorzaken.

Een potentiële bron van verspreiding van ascariasis is een persoon die is geïnfecteerd met wormen. Invasie wordt gerealiseerd door het fecaal-orale mechanisme, het voedingspad. Dit betekent dat eieren die vrijkomen in het milieu en gerijpt zijn voordat het invasieve stadium het lichaam van de nieuwe gastheer door de mond binnendringt met ongewassen handen, huishoudelijke artikelen, evenals het eten van besmette groenten, bessen, fruit, enz. hygiëne. De incidentie van ascariasis is meer vatbaar voor kinderen, werknemers in rioolwaterzuiveringsinstallaties, landarbeiders, tuiniers, enz. Het seizoen van verhoogd risico op infectie duurt van de lente tot de herfst.

Verdere ontwikkeling van ascaris vindt plaats in het gastheerorganisme, waar de vroege (migrerende) en late (intestinale) fasen van ascaridose voorbijgaan. In het menselijke maagdarmkanaal, namelijk in de dunne darm, verlaten larven van spoelwormen, die in de veneuze bloedvaten dringen, de eieren en gaan de poortader in met de bloedstroom en vervolgens door de bloedvaten - in het capillaire netwerk van de longen. Daar dringen de larven door de longblaasjes, stijgen op in het lumen van de bronchiën, luchtpijp en farynx. Samen met bronchiën en speeksel worden ze ingeslikt en teruggevoerd naar de dunne darm, waar volwassen individuen zich van ontwikkelen. De complete cyclus van de transformatie van een invasief ei in een volwassen rondworm is ongeveer 2,5-3 maanden.

In de vroege fase van ascariasis wordt het organisme gesensibiliseerd door de producten van het metabolisme van de larven, evenals mechanisch trauma aan de weefsels van de darmen, lever, bloedvaten en het bronchopulmonale systeem. In de late fase van ascariasis is het toxische effect op het organisme van afvalproducten en de afbraak van volwassen ascaris, verwondingen van de dunne darm, verminderde opname van voedingsstoffen en immunosuppressie meer uitgesproken.

Symptomen van Ascariasis

De klinische symptomen van ascariasis zijn divers en zijn afhankelijk van de massale invasie, de leeftijd van de patiënten, de fase van de ziekte. In de migratiefase van de larven kan allergisch, infectieus-toxisch, hepatisch en pulmonaal syndroom ontstaan. Deze fase van ascariasis bij kinderen is vaak asymptomatisch.

Allergische manifestaties worden gekenmerkt door vesiculaire of urtikarny huiduitslag op het lichaam, handen of voeten, ernstige jeuk. Infectieus-toxisch syndroom bij ascariasis gaat gepaard met koortsige koorts, zwakte, ongesteldheid, zweten, lymfadenopathie. Tekenen van hepatisch syndroom kunnen een toename van de lever en milt zijn, matige pijn in het rechter hypochondrium, verhoogde activiteit van leverenzymen, enz. In bijna alle gevallen ontwikkelt bronchopulmonaal syndroom (eosinofiele pneumonie, Löffler-syndroom) zich in de migratiefase van ascariasis. Het gaat met een droge of natte hoest, kortademigheid, pijn op de borst, piepende ademhaling in de longen. Heel vaak ontwikkelt exsudatieve pleuritis zich op deze achtergrond. In de studie van pleurale effusie, verkregen als gevolg van thoracocentese, worden eosinofielen in grote aantallen aangetroffen, zelden ascarislarven.

De late (intestinale) fase van ascariasis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van 2 klinische syndromen - gastro-intestinaal en asthenovegetatief. Aan de kant van het maagdarmkanaal tijdens deze periode is er een daling van de eetlust, misselijkheid in de ochtend, braken, buikpijn, diarree, obstipatie, opgezette buik, gewichtsverlies. Giftige effecten op het zenuwstelsel kunnen zwakte vertonen, slaapstoornissen, geheugenverlies (bij kinderen - vertraagde psychomotorische ontwikkeling), symptomen van meningisme, epileptische aanvallen.

Enorme worminfestatie kan complicaties veroorzaken: bijvoorbeeld tijdens de migratie van ascaris naar de gal en de alvleesklierkanalen, kunnen mechanische geelzucht, etterende cholangitis, meerdere leverabcessen, acute pancreatitis, appendicitis en peritonitis zich ontwikkelen. Misschien is de ontwikkeling van mechanische obstructie van de luchtwegen wormen, wat leidt tot ascyxie acute ascariasis. Bij kinderen wordt ascariasis meestal verergerd door darmobstructie. Ascariasis bij zwangere vrouwen draagt ​​bij aan ernstige toxicose, vertraagde ontwikkeling van de foetus, gecompliceerde bevalling en de postpartumperiode.

Diagnose van Ascariasis

Vermoeden dat de aanwezigheid van ascariasis bij een kind of volwassene kan klagen over onverklaarde en aanhoudende temperatuur, hoest, huiduitslag, spijsverteringsstoornissen, gewichtsverlies, nervositeit. Het detecteren van helminthische invasie in de vroege fase wordt geholpen door de detectie van antilichamen in het bloedserum met behulp van een enzymimmunoassay en een latexagglutinatiereactie. Veranderingen in de algemene analyse van bloed worden gekenmerkt door eosinofilie, verhoogde ESR, lichte leukocytose, bloedarmoede. Bij het uitvoeren van radiografie van de longen bij patiënten met bronchopulmonaal syndroom, worden zogenaamde "vluchtige Löffler-infiltraten" gevonden - focussen van infiltratie, die hun positie veranderen met de migrerende larve. Microscopisch onderzoek van sputum kan ascaride larven laten zien.

In de chronische fase, is de belangrijkste methode voor de diagnose van ascariasis het onderzoek van uitwerpselen op wormeneieren. Op deze manier is het echter mogelijk om een ​​invasie slechts 3 maanden na infectie te detecteren. Gezien de waarschijnlijkheid van het parasiteren van alleen mannetjes, evenals onvolwassen vrouwtjes of oude personen, kunnen de worminseieren in de ontlasting afwezig zijn: in dit geval wordt diagnostische ontworming uitgevoerd. Bij radiografie van de dunne darm tegen de achtergrond van een contrasterende massa, kan ascaris worden gezien in de vorm van lichte linten of klitten in het darmlumen.

In de vroege fase moet ascariasis worden onderscheiden van pneumonie, tuberculose en longkanker. In de chronische fase is differentiële diagnose voornamelijk vereist bij duodenitis, enteritis, cholecystitis en andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

Behandeling en preventie van ascariasis

Behandeling van ascariasis wordt uitgevoerd onder de controle van een specialist in infectieziekten (pediatrische specialist in infectieziekten of kinderarts) en bestaat uit maatregelen op het gebied van organisatie en regime, ontworming, follow-up en preventie van herinfectie. Algemene aanbevelingen hebben voornamelijk betrekking op diëten met een hoog gehalte aan vitamines, dierlijke eiwitten en beperkende koolhydraten.

Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd door anthelminthische geneesmiddelen, waarvan thiabendzol of mebendazol worden toegediend in de vroege fase van ascariasis, en in de darm - levomizol, pyrantel, enz. Om allergisatie te verminderen, samen met anthelminthica, wordt een korte antihistaminica aanbevolen. Om de spijsvertering te normaliseren, worden enzymen (pancreatine) gebruikt. Correctie van darmmicroflora wordt uitgevoerd met probiotische preparaten.

Controle van de effectiviteit van anthelmintische therapie wordt 2 weken en 1 maand na de behandelingskuur drie keer uitgevoerd. Poliklinische observatie voor een periode van 3 jaar met een jaarlijkse coproovoscopie wordt vastgesteld voor de patiënt met ascariasis. Preventie van ascariasis moet gericht zijn op het tijdig identificeren en ontwormen van patiënten, het hygiënisch opvoeden van kinderen, het verhogen van het niveau van gezondheidscultuur bij volwassenen. Naleving van elementaire normen voor hygiëne zal helpen om een ​​infectie met ascariasis te voorkomen: handen wassen voor het eten, na de straat, naar het toilet gaan; grondig wassen onder stromend water van bessen, fruit, groenten voor het serveren. Met ongecompliceerde ascariasis is de prognose gunstig. Bij afwezigheid van re-invasie treedt na ongeveer een jaar zelfgenezing op als gevolg van de natuurlijke dood van ascaris. Complicaties ontwikkelen zich relatief zelden, voornamelijk bij kinderen en bij verzwakte patiënten.

Ascaris: symptomen en behandeling

Ascaris - de belangrijkste symptomen:

  • verhoogde temperatuur
  • misselijkheid
  • braken
  • Ademhalingsproblemen
  • Navelpijn
  • piepende ademhaling
  • Droge hoest
  • Piepende ademhaling tijdens het ademen
  • Ascaris in uitwerpselen

Ascariden zijn helminthische parasieten van de nematodenfamilie (rondwormen), die parasiteren in het menselijke maagdarmkanaal. Elk jaar raken veel kinderen en volwassenen besmet met ascaris, waardoor ze ernstige symptomen en complicaties ontwikkelen. In gevorderde gevallen kunnen rondwormen de patiënt doen sterven, waardoor comorbide ziekten van de inwendige organen worden veroorzaakt.

Op zichzelf is menselijke ascaris een helmint waarvan de lengte 40 cm kan worden - dit is de lengte van de vrouwelijke worm, de mannetjes zijn iets kleiner in omvang - tot 25 cm lang. De parasitaire site van deze worm is de dunne darm, maar tijdens de migratie van de larven komen ze verschillende organen van het lichaam binnen. Bovendien, met een significante toename van de populatie, kunnen rondwormen parasiteren in de pancreas, galwegen en andere organen van het maag-darmkanaal.

Manier van besmetting

Menselijke ascaris parasiteert alleen op mensen (kinderen en volwassenen), daarom zijn er, ondanks het feit dat er meer dan 17 soorten in het gezin zijn, slechts twee van hen gevaarlijk voor de mens - dit zijn Ascaris suum en Ascaris lumbricoides.

Deze helminten komen op verschillende manieren in het lichaam van de drager:

  • voedsel, samen met slecht gewassen voedsel, dat worm eieren bevat;
  • contact met het huishouden (door voorwerpen en door rechtstreeks contact met een geïnfecteerde persoon).

Volgens recente studies kunnen Ascaris-eieren die een gevaar vormen voor een kind en volwassenen zich bevinden op:

  • bankbiljetten;
  • handgrepen voor meubels (op school, thuis, in openbare instellingen);
  • in stof;
  • in het openbaar vervoer;
  • in zand, water en land, etc.

Een interessant feit is dat het onmogelijk is om helminten van deze soort van dieren te krijgen, zelfs als ze rondwormen hebben. Dit komt omdat een andere soort Ascaris parasiteert op dieren en geen bedreiging vormt voor de mens.

Tegelijkertijd kan vis een bron van infecties worden, maar alleen op voorwaarde dat het deeltjes grond bevat die besmet zijn met worminoten. Daarom kan dergelijke vis gevaarlijk zijn voor kinderen of volwassenen als het rauw gegeten wordt (zoals gebeurt in extreem arme landen) of slecht verwerkt en gekookt (door mensen met slechte sociale omstandigheden).

Als we het hebben over hoe ascaris zich vermenigvuldigt en wat gevaarlijk is voor een persoon, moet je de levenscyclus ervan overwegen, die ongewijzigd is. Dus worminfectie treedt op nadat hun eieren het spijsverteringskanaal van kinderen of volwassenen zijn binnengekomen. De eieren komen in de darmen terecht en daaruit zien ze de larven die het slijmvlies binnendringen en vervolgens doordringen in de bloedvaten. Samen met de bloedbaan worden ze door het hele lichaam verspreid - eerst komen ze in de lever, vervolgens in het hart en pas daarna migreren ze naar de longen. Het proces van het verplaatsen van wormlarven wordt migratie genoemd.

In de longen blijven ze enkele weken hangen om te rijpen, stijgen dan door de bronchiën en gaan naar de keel. Meestal wordt deze periode gekenmerkt door koude symptomen, zoals hoesten, keelpijn, enz.

Wanneer volwassen larven in de keel van een volwassene of een kind komen, slikt de persoon ze opnieuw in en ze zijn al rijp en bevinden zich opnieuw in de darmen, waar ze actief beginnen te groeien en nieuwe eieren leggen. Dan komen de eieren samen met de uitwerpselen van een zieke persoon in de buitenomgeving - ze moeten tussen de twee weken en twee maanden in de aarde doorbrengen (afhankelijk van de omgevingstemperatuur) om te rijpen, en pas daarna kunnen ze besmettelijk zijn voor een persoon.

Als het helmint-ei onvolwassen in de grond is en de persoon het heeft ingeslikt, kan het niet in zijn lichaam rijpen, wat betekent dat een dergelijk ei geen bedreiging vormt.

symptomen

Meestal, als een persoon ascaris heeft, manifesteren de symptomen van infectie zich niet. Dat wil zeggen, de ziekte heeft een latent verloop, en helmintische invasies kunnen aanwezig zijn in het menselijk lichaam van 6 maanden tot 2 jaar, waarna de rondworm sterft. Maar het probleem is dat gedurende deze periode een persoon opnieuw besmet kan raken met wormen, dus de levenscyclus van helminten kan tientallen jaren aanhouden.

Hoewel de Ascaris door het lichaam migreert en de longen binnendringt, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • kortademigheid;
  • piepende ademhaling;
  • droge hoest;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot subfebriele aantallen.

De symptomen zijn vergelijkbaar met de symptomen van ontstekingsprocessen in de luchtwegen of de symptomen van bronchiale astma.

Wanneer na het migreren het helminth weer in de darm verschijnt, kunnen zich abdominale symptomen voordoen:

  • misselijkheid;
  • vlagen van braken;
  • pijn in de navel.

Bovendien zijn rondwormen bij kinderen en volwassenen vaak samen met de ontlasting, die met het blote oog kan worden gezien. In dit geval moet u er een foto van maken om de arts voor infectieziekten te kunnen blijven gebruiken om de behandeling te identificeren en voor te schrijven. Het is niet moeilijk om rondworm te behandelen, maar alleen als de ziekte geen complicaties veroorzaakte.

Mogelijke complicaties

Helaas is rondworm bij kinderen en volwassenen niet altijd asymptomatisch of met niet-onderdrukte symptomen. Soms kunnen helmintische invasies ernstige complicaties veroorzaken - volgens de statistieken sterven elk jaar ongeveer 10.000 mensen aan complicaties die ascaris veroorzaken.

Dus, de meest ernstige complicatie kan darmobstructie zijn, die optreedt als gevolg van de vorming van een cluster van wormen in het lumen van de dunne darm. Maar ook bij ascariasis kunnen zich andere complicaties voordoen, zoals:

  • schade aan hersenweefsel;
  • longontsteking;
  • appendicitis;
  • ontsteking in de nieren en galwegen;
  • verstopping van traankanalen.

Vanwege het risico op complicaties is het zo belangrijk om ascaris tijdig te behandelen - dit zal de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Diagnose en behandeling

Ascariden bij kinderen en volwassenen worden op dezelfde manier gediagnosticeerd - hetzij door een analyse van feces door te geven aan de eieren van wormen, hetzij door middel van PCR-diagnostiek voor het detecteren van het DNA van ascaris in menselijk bloed. De eerste diagnostische methode die vaak wordt gebruikt, is faeces-analyse. Allemaal omdat het goedkoop en betrouwbaar is. De methode voor het bepalen van het DNA van vandaag wordt alleen gebruikt in die gevallen waarin de symptomen van pathologie aanwezig zijn, en de analyse van feces vertoont een negatief resultaat.

Het behandelen van een dergelijke ziekte als ascariasis moet zorgvuldig gebeuren, omdat de geneesmiddelen die voor dit doel worden gebruikt vrij toxisch zijn, wat gevaarlijk kan zijn voor het kind en sommige volwassenen. Daarom moet u uzelf in geen geval zelf een behandeling toewijzen. Het is belangrijk dat de arts het kind of de volwassene onderzoekt en dan een behandeling met een of ander medicijn voorschrijft, rekening houdend met de tolerantie van de componenten ervan.

De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt om deze ziekte te behandelen zijn:

  • pyrantel pamoat;
  • Vermox (mebendazole);
  • gevoed (albendazol).

Het is belangrijk om te begrijpen dat het mogelijk is om ascaris met deze medicijnen te behandelen wanneer seksueel volwassen individuen een kind of een volwassene parasiteren - ze handelen niet op wormseieren. Daarom moet de behandeling na enkele maanden worden herhaald, wanneer de wormen in de embryostaat het volwassen stadium bereiken.

Helaas is de behandeling niet blijvend ontdaan van ascaris, omdat er daarna geen immuniteit is en nieuwe worm eieren die het lichaam zijn binnengekomen weer ascariasis bij een kind of een volwassene kunnen veroorzaken. Daarom is de meest effectieve manier om ascariasis te voorkomen, het naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne - handen wassen voor de maaltijd en na het lopen.

Soms denken mensen dat een volksbehandeling beter is dan het nemen van pillen, en ze proberen ascaris alleen te nemen. Dit zou in geen geval gedaan moeten worden, omdat een populaire behandeling niet 100% effectief is tegen deze helminten en ervoor kan zorgen dat ze door het hele lichaam migreren, wat erg gevaarlijk kan zijn. Daarom is alternatieve behandeling beter te gebruiken in combinatie met medicamenteuze behandeling (na raadpleging van een arts).

Als je denkt dat je Ascaris hebt en de karakteristieke symptomen van deze ziekte, dan kan een specialist infectieziekten je helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Mazelen bij kinderen is een wijdverspreide pathologie met een virale aard en wordt overgedragen van een zieke naar een gezonde. Vermijd de ontwikkeling van de ziekte door vaccinatie tegen mazelen te gebruiken. Het negeren van de symptomen kan leiden tot ernstige complicaties, zelfs tot de dood.

Cryptosporidiose - een protozoaire infectieziekte die cryptosporidia veroorzaakt, treft vooral het spijsverteringskanaal. Het manifesteert zich als een acute vluchtige infectie. Infectie vindt plaats via de fecaal-orale route door verontreinigd water, voedsel en vuile handen.

Broncho-obstructief syndroom is een complex van symptomen geassocieerd met verminderde openheid van luchtmassa's in de bronchiën. Het pathologische proces resulteert in een vernauwing van de luchtwegen met een toename in luchtstromingsweerstand tijdens ventilatie.

Faryngitis is een ontstekingsziekte van het lymfoïde weefsel en de keelholte mucosa. Faryngitis, waarvan de symptomen voornamelijk worden gekenmerkt door de infectieuze aard van het voorval, komt zelden afzonderlijk voor en daarom worden de belangrijkste symptomen van deze aandoening meestal gecombineerd met aandoeningen van de bovenste luchtwegen.

Bijna elke persoon moest dergelijke onplezierige symptomen ervaren als braken, indigestie, duizeligheid en algemene zwakte. En het uiterlijk van koud zweet of temperatuurstijging vormt een aanvulling op het algemene klinische beeld van een schending van het maag-darmkanaal, meestal is het rotavirus gastro-enteritis. In het algemeen wordt het spijsverteringssysteem fysiologisch gecreëerd om een ​​van de eerste en meest krachtige beschermende elementen te zijn die zich verzetten tegen verschillende infecties, waarvan de veroorzakers ons lichaam binnendringen met water en voedsel. En dan is actieve behandeling van gastro-enteritis nodig.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Ascaris: symptomen en behandeling bij volwassenen en kinderen

Rondwormen zijn rondwormparasieten Ascaris lumbricoides. De drager, of de enige gastheer van de ascaris van deze soort, is de mens: de parasiet rijpt en reproduceert in het menselijk lichaam, zonder de ontwikkeling van andere zoogdieren in de organismen te vereisen.

Wanneer een vroege fase invasie optreedt, ascaris eieren, gevangen in het maagdarmkanaal, onder invloed van enzymen verliezen hun membranen, en de vrijgegeven larven verspreid door verschillende organen: lever, hart, longen. Bij verdere migratie komen de ascaris-larven via de luchtwegen in de mondholte, van waaruit ze samen met speeksel terugkeren naar de darm en voedsel inslikken voor verder voortbestaan ​​en voortplanting in de chronische fase van ascariasis.

De symptomen van ascariasis zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, het aantal parasieten en de reactie van het immuunsysteem en andere systemen, en kunnen zich in een breed bereik manifesteren. Bij de diagnose van de aanwezigheid van ascaris, behandeling met anthelmintica, evenals symptomatische geneesmiddelen gericht op het verminderen van toxiciteit en de benoeming van een bepaald dieet.

Hoe zien rondwormen eruit?

Een volwassen rondworm lijkt op een roodachtige, spoelvormige worm (na de dood verandert de lichaamskleur in geelachtig wit). De lengte van het volwassen helminth hangt af van leeftijd en geslacht: mannen kunnen lengtes bereiken van 25 cm, breedtes van 4 mm, vrouwtjes tot 40 cm en tot 6 mm.

Foto: Rattiya Thongdumhyu / Shutterstock.com

Ascaris-eieren kunnen niet met het blote oog worden gezien. Afhankelijk van de aanwezigheid van een factor van bevruchting, verschillen ze in grootte en vorm, maar zelfs de grootste daarvan overschrijden niet de grootte van 100 x 45 micron.

Rondworm is een uitzonderlijk vruchtbare worm, het lichaam van de vrouw kan tot 27 miljoen eieren bevatten in verschillende stadia van vorming. Eén volwassen vrouwtje kan tot 240 duizend eieren per dag leggen, tot 64 miljoen per jaar, waardoor spoelworm het meest voorkomende type worm is met een soort infectie door de grond. Ascaridedragers worden geschat op bijna 1,2 miljard mensen, in sommige landen bereikt het percentage patiënten met ascariasis 20.
De hoge vruchtbaarheid van deze wormen is te wijten aan het vrij lage in vergelijking met het aantal legde eieren, overleving in het milieu: voor verdere rijping eieren moeten in de bodem, het passeren van de biologische cyclus van de vorming van invasieve larven. De bodemtemperatuur moet tussen 13 en 26 ° C blijven en de luchtvochtigheid van de omgeving tussen 4 en 8%.

Met dergelijke beperkingen worden temperatuurparameters van ascaris beschouwd als een typische geohelminth parasiet, afhankelijk van de klimatologische omstandigheden. De meest vervuilde habitat is in Afrika, Azië en Latijns-Amerika. In de middelste rijstrook is de biologische cyclus van larvale formatie alleen mogelijk tijdens warme periodes, en de seizoensgebondenheid van ascarisbesmetting in de zomer en herfst wordt veroorzaakt door de consumptie van onvoldoende schone wortelgewassen, bessen en groen. Winter gevallen van infectie worden veroorzaakt door de opslag van groenten in kelders en opslagplaatsen met een gemiddelde temperatuur die de vitale activiteit van de larven ondersteunt.

Manieren van Ascariasis-infectie

Ascariasis is een ziekte met een orale route van infectie. Spoelwormen zijn helminten die zich in een ontwikkelingsstadium binnen en buiten een persoon bevinden. Een patiënt met ascariasis, in aanwezigheid van volwassen individuen van verschillende geslachten in het lichaam, verdeelt samen met de ontlasting de eieren van ascaris. Na een periode van ontwikkeling in de bodem vallen de microscopische Ascaris-larven, samen met de aarde, planten of water, op menselijke handen of direct in de mond.

Foto: MIA Studio / Shutterstock.com

Eieren kunnen vrij eenvoudig worden verwijderd tijdens hygiënische procedures (handen wassen, groenten, groenten) of voedsel en verwarming voorbehandelen boven 50 ° C of kokend water, wat een duidelijk verschil in het aantal infecties bij verschillende leeftijdsgroepen en sociale groepen veroorzaakt. Ascariasis wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen die actief in contact staan ​​met de natuur en niet over de vaardigheden beschikken om de hygiënevoorschriften als gevolg van ouderdom en op het platteland onder ongunstige sanitaire en hygiënische leefomstandigheden te volgen. Beroepsrisico's omvatten ascariasis bij werknemers van rioolwaterzuiveringsinstallaties en graafmachines.

Na het doorslikken van de larven van ascaris in het darmmedium, verliezen ze de schaal van het ei en beginnen ze door het lichaam te migreren. Het doel van migratie is om de mondholte te bereiken en deze vervolgens naar de darm te transporteren. Met de bloedstroom kunnen de larven zich echter door verschillende organen en weefsels verspreiden, zich nestelen in de aderen, de lever, het hart en ontstekingsinfiltraten vormen met een hoog gehalte aan eosinofielen. Een volwassen formatie van een volwassen helminth komt in dergelijke gevallen niet voor, maar er treedt aanzienlijke schade op aan het lichaam.

Gemiddeld duurt het vroege ontwikkelingsstadium van de larven en het bereiken van de mondholte ongeveer 3 maanden. Na secundaire inname begint het stadium van de late darm van de ontwikkeling van het volwassen individu in de dunne darm.

De gemiddelde levensduur van een volwassen rondworm bedraagt ​​gemiddeld 12 maanden, waarna het helminth sterft en met ontlastingmassa's uit de darm wordt uitgescheiden.

Van de individuele maatregelen ter voorkoming van worminfecties wordt gewezen op de noodzaak van het verplicht wassen van de handen voor het eten, het gebruik van handbescherming (rubberen handschoenen) bij het werken met de grond en een grondige verwerking van groenten, fruit en bessen.

Plaatsen van waarschijnlijke accumulatie van ascaris-eieren (land, dorpstoiletten uitgerust met beerputten) moeten worden geneutraliseerd door het opvullen van fecaliën met aarde gedurende ten minste 2 jaar, waarna de compost kan worden gebruikt om de grond te bemesten. Gebruik anders neutraliserende chemicaliën.

Symptomen van de ziekte in verschillende stadia

De symptomen van ascariasis variëren afhankelijk van de schaal van de invasie, de lokalisatie van de parasieten, de individuele kenmerken van de patiënt en het stadium van de ontwikkeling van de ziekte. De klinische beelden van de vroege migratie en late intestinale stadia hebben duidelijke verschillen.

Symptomen van de vroege fase van ascariasis: de eerste tekenen van infectie

Hoe en wanneer kun je de aanwezigheid van wormen in het lichaam van deze soort detecteren? Na penetratie komen de eerste klinische manifestaties van de ziekte binnen 1-2 maanden voor. Niet-invasieve invasie kan asymptomatisch of subklinisch zijn.
Met een uitgesproken reactie van het lichaam, symptomen zoals hoofdpijn, algemene zwakte, vermoeidheid, koorts tot subfebrile parameters, allergische manifestaties (jeuk, huiduitslag) zegevieren. Minder vaak gaat de infectie gepaard met een klinisch beeld van pulmonale pathologieën, uitgedrukt door hoest, sputumscheiding (bloederige insluitsels zijn mogelijk), kortademigheid, pijn op de borst en tijdens onderzoek kunnen tekenen van exsudatieve pleuritis, eosinofiele infiltraten van longweefsels en bronchiën worden opgespoord. Er is ook een toename van lymfeklieren, milt en lever. Migratie van larven kan de ontwikkeling van longontsteking en bronchitis veroorzaken, evenals tekenen van verminderde activiteit van het cardiovasculaire systeem en de lever.

Intestinale fase

De late fase van de ziekte kan zich manifesteren door verschillende symptomen en ernst van de cursus. Bij volwassenen kan ascariasis mild of asymptomatisch zijn. In een klinisch ernstig geval hebben frequente klachten betrekking op een verminderde gastro-intestinale functie en het asthenische syndroom. Versneld transport van voedselmassa in de darmen, beschadiging van het slijmvlies, verminderde verteerbaarheid van voedingsstoffen, vitamines, evenals de constante aanwezigheid van toxines afgegeven door parasieten in het lichaam leiden niet alleen tot morfologische en functionele stoornissen in de dunne darm, maar ook tot asthenische aandoeningen en verschillende nerveuze symptomen. systeem.

Ascaris: symptomen bij kinderen

Het meest uitgesproken symptoom, gemanifesteerd in de aanwezigheid van rondworm bij kinderen, is intestinale dyspepsie: ontlastingsstoornissen (diarree, obstipatie, vaak alternerend), de ontwikkeling van progressieve enteritis is mogelijk. Let op de aanwezigheid van krampende pijn in de buik, die willekeurig of met palpatie ontstaat. Tegelijkertijd is pijn bij kinderen niet gelokaliseerd en kan het de gehele peritoneale regio omvatten, bij volwassenen zijn ze beperkt en gelokaliseerd in het kwartaal rechtsboven.
Rondworm bij kinderen veroorzaakt ook vaker eetstoornissen - de gestage afname, "grillen" bij het eten, misselijkheid, verhoogde speekselafscheiding en kan ook de ontwikkeling van intolerantie voor sommige voedingsmiddelen veroorzaken (in de meeste gevallen - zuivelproducten).

Foto: Evgeny Atamanenko / Shutterstock.com

Van de kant van het zenuwstelsel, ascariasis in de kindertijd manifesteert zich als astheno-neurotisch syndroom, zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn, verwarring, verminderde concentratie, prikkelbaarheid. Slaapstoornissen (angst, angsten, fysieke activiteit tijdens de slaap), evenals een afname van het niveau van intelligentie, hysterische aanvallen en epileptische convulsies en het optreden van het symptoomcomplex van Meniere zijn opgenomen in het klinische beeld van ernstige ascariasis.
Net als in de migratiefase kunnen allergische reacties in de vorm van urticaria optreden.

Rondworm bij kinderen is veel meer uitgesproken dan bij volwassenen, beïnvloedt het immuunsysteem en kan gepaard gaan met frequente verkoudheden, virale en schimmelinfecties (orale stomatitis), ontstekingsprocessen van de slijmvliezen en huid van bacteriële etiologie.

Ascaris: symptomen bij volwassenen

bij volwassenen gaat het gepaard met minder ernstige symptomen dan in het klinische beeld van ascaris-parasitisme bij kinderen, maar de algemene richting van manifestaties blijft onveranderd: intestinale dyspepsie, neuro-asthenisch complex. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van hypotensie (lagere bloeddruk).
Bij de vorming van complicaties veroorzaakt door het aantal of de migratie van geslachtsrijpe Ascaris, kan het kinderlichaam veel meer lijden. Fatale complicaties van ascariasis bij kinderen worden vaker geregistreerd dan bij volwassenen.

Diagnose van Ascariasis

Wanneer een ascarid binnendringt in het lichaam bij volwassenen en kinderen, zijn de symptomen en tekenen van de ziekte variabel, diagnose en behandeling op basis van alleen manifestaties is niet vastgesteld. De diagnose wordt op verschillende manieren uitgevoerd.

Scatologische studies

De meest gebruikelijke methode voor het detecteren van ascaris is de analyse van uitwerpselen op de eieren van de worm. Deze diagnose is alleen effectief in de late fase van de ziekte, wanneer het volwassen exemplaar zich in de darmholte bevindt, in de migratiefase is de scorologie niet effectief.

De effectiviteit van coproovoscopie wordt ook beperkt door een tijdelijke factor: als de analyse wordt uitgevoerd op een moment dat de vrouwelijke rondworm geen eieren legt, worden ze niet in het laboratorium gedetecteerd. Om de afwezigheid van ascaris te bevestigen in de aanwezigheid van een ziektebeeld, wordt het aanbevolen om een ​​reeks onderzoeken uit te voeren met een interval van 10-14 dagen.
Wanneer alleen het mannelijke exemplaar wordt geparasiteerd, zal de faecesanalyse van de eieren van de worm negatief zijn.

Indicatoren van bloed en biologische vloeistoffen

Hoewel in de vroege stadia van de overmaat van de leukocyt en eosinofiel in het bloed een van de tekenen is van helminthische invasie, biedt een klassieke bloedtest geen mogelijkheid om definitieve conclusies te trekken over de diagnose, omdat de aanwezigheid van bloedarmoede, leukocytose en eosinofilie de ziekte mogelijk niet vergezelt bij het aanpassen van het lichaam of de show. om andere redenen.
Er zijn verschillende methoden voor serologisch onderzoek ontwikkeld, maar deze worden niet veel gebruikt in het laboratorium. In de meeste gevallen kunnen larven 2-3 maanden na infectie worden gedetecteerd in het uitgescheiden sputum, maar dit type analyse is vrij zeldzaam.

Röntgenonderzoek en operationele methoden

In de migratiefase kan fluoroscopie worden gebruikt om vluchtige infiltraten in de longen te detecteren. Voor de diagnose van gedrag meerdere foto's van de longen, onderzoekt de aanwezigheid en verandering van de positie van infiltraten, met vermelding van de migratie van larven.

Als er volwassen ascariden in de dunne darm zijn, maakt de röntgenologie het mogelijk om periodiek veranderingen in het reliëf van de slijmvliezen van de darm te bepalen van de parasieten zelf. Het is ook mogelijk om de aanwezigheid van helminten tijdens chirurgische ingrepen te bepalen, maar deze methode wordt om voor de hand liggende redenen niet toegeschreven aan de voorgeschreven diagnostische procedures.

Als er een kans op infectie bestaat, wordt het algemene klinische beeld en de afwezigheid van bevestiging van infectie met meerdere opeenvolgende coproovoscopie, profylactische behandeling voorgeschreven en het effect ervan op het lichaam geëvalueerd.

Ascaris: behandeling van ascariasis

Als u de aanwezigheid van ascaris vermoedt of bevestigt, wordt de behandeling voornamelijk medicamenteus voorgeschreven, als de complicaties van de ziekte geen andere methode voor plaatselijke behandeling vereisen.

De moderne keuze van antihelminthica maakt een snel herstel in 80% van de gevallen mogelijk na de eerste behandelingskuur. Om de dosis en de keuze van het geneesmiddel te bepalen, moet een specialist worden geraadpleegd: de keuze van de werkzame stof en kenmerken van de inname worden berekend op basis van de leeftijd, het lichaamsgewicht, de ernst van de invasie en de kenmerken van de fysiologische perioden van de patiënt. Aldus kan ascariasis, gedetecteerd tijdens de zwangerschapsperiode, de ontwikkeling van de foetus negatief beïnvloeden. Behandeling met geneesmiddelen is echter niet eerder dan het tweede trimester mogelijk, hoewel deze periode ook afhangt van het welzijn van de vrouw.

In de migratiefase worden anthelmintica met breed spectrum gebaseerd op levamisol (Decaris), mebendazol (Vermox, Termox, etc.), thiabendazol (Mertect, Tekto, Tetusim, enz.) Als eerste keus geneesmiddelen.

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt in de darmfase: Dekaris, Pirantel (en de analoga daarvan), piperazine, vermox (en analogen).

Als de ziekte gepaard gaat met symptomen van bronchopulmonale obstructie, worden exsudatieve pleuritis, symptomatische behandeling met corticosteroïden en bronchodilatorgeneesmiddelen uitgevoerd.

Bij de behandeling van het darmstadium wordt een extra dieet met een hoger eiwitgehalte voorgeschreven. Na het nemen van anthelmintica, is het aanbevolen om anti-histamine desensibiliserende middelen en enterosorbents (actieve kool, Polysorb, Polyphepan, etc.) te nemen 3-4 dagen na het einde van de kuur om de hoeveelheid bederfproducten van dode parasieten te verminderen.

In de ernstige stadia van de ziekte of wanneer er contra-indicaties zijn voor medicamenteuze behandeling, wordt de introductie van zuurstof door een buis in de maagholte aangegeven, met een kuur van 2-3 maal (eenmaal per dag, dagelijks). Deze methode is niet geschikt in de aanwezigheid van maagzweren of ontstekingsprocessen in de organen van het maag-darmkanaal.
Voor complicaties is symptomatische en / of chirurgische behandeling aangewezen.

Tijdens de herstelperiode na de ziekte wordt de inname van vitamine-minerale complexen, enzympreparaten (Mezim, Kreon) aanbevolen. Er moet aan worden herinnerd dat de anthelmintische geneesmiddelen giftig zijn, waardoor rondworm de dood is, ze hebben ook een negatief effect op het menselijk lichaam. Bij het detecteren van de aanwezigheid van ascaris, symptomen, wordt de behandeling voorgeschreven door een specialist. Gebruik geen antiparasitaire geneesmiddelen "voor preventie" zonder bewijs.

Ascariasis Complicaties

Complicaties van de ziekte treden op tijdens de migratie van spoelwormenlarven naar verschillende organen en weefsels, evenals wanneer er een zieke hoeveelheid en / of actieve beweging is van geslachtsrijpe exemplaren in het gebied van de ingewanden en hun bewegingen langs het maag-darmkanaal. Hetzelfde is het gevolg van het gebrek aan therapie of onafhankelijke, vooral alternatieve "populaire" behandeling: rondwormen kunnen niet alleen de gezondheid aanzienlijk schaden, maar ook een fatale afloop veroorzaken.
Een van de meest voorkomende complicaties van de ziekte zal zijn:

  • darmobstructie;
  • geperforeerde peritonitis;
  • acute pancreatitis;
  • acute blindedarmontsteking;
  • ontwikkeling van leverabcessen;
  • acute cholecystitis en ontsteking van de galwegen;
  • verstikking bij volwassenen in de luchtwegen;
  • purulente pleuritis, pneumonie;
  • weefsel sepsis;
  • gecompliceerd verloop van zwangerschap en bevalling, foetale misvormingen;
  • uitgesproken afname van immuniteit, etc.

Wat is rondworm - symptomen van infectie en behandeling


Parasieten leven overal met ons - het zijn wormen, bacteriën, microben, schimmels. Er zijn veel van hen. We zijn ook geïnteresseerd in: "Wat zijn rondwormen?"

Dit zijn helminthen - spoelwormen van de nematodengroep. In de mensen worden ze wormen genoemd, en de ziekte veroorzaakt door parasieten - ascariasis. Overweeg wat een worm is, welke tekens een persoon heeft wanneer deze is geïnfecteerd, hoe de aanwezigheid van wormen kan worden bepaald en hoe deze moet worden behandeld.

Hoe zien ze eruit

De menselijke rondworm is een parasietworm. Het ronde lichaam lijkt enigszins op een regenworm, maar heeft een witte, soms roze tint. Het lichaam is dun, lang. De grootte van het vrouwtje varieert van 20 tot 40 cm, het mannetje is merkbaar korter, vaak niet meer dan 25 cm.

Structurele kenmerken

De rondworm heeft een orale opening omgeven door drie lippen. Het lichaam is aan elke kant versmald. Aan het einde van het lichaam heeft het mannetje een gebogen staart, dit is wat het van het vrouwtje onderscheidt. Als we het vrouwtje onder een microscoop bekijken, zijn de geslachtsdelen duidelijk zichtbaar.

Het lichaam is rond, wat duidelijk zichtbaar is in het dwarsprofiel. De schaal bestaat uit drie lagen, waardoor de parasiet actief kan bewegen. Ascaris heeft een respiratoir, nerveus, uitscheidend, spijsverteringsstelsel.

Ontwikkelingscyclus

De volledige ontwikkeling van ascaris wordt weergegeven door de volgende stadia en stadia:

  • bevrijding van bevruchte eieren in het milieu;
  • penetratie van de larven na vervelling in de darm en andere menselijke organen;
  • het begin van volwassenheid (meester - man);
  • beweging van de volwassen larve door de bloedvaten naar de longen;
  • parasiet in de luchtwegen;
  • de afgifte van sputum in de menselijke mond, dan slikken en migreren naar de darmen, waar de larven uitgroeien tot volwassen worm.

Omdat de larve tijdens de cyclus van zijn leefgebied groot wordt, blijft hij hangen in de darm van de mens, na een tijdje dat hij volwassen wordt vermenigvuldigt hij zich. Eieren met uitwerpselen gaan naar buiten. De cyclus wordt herhaald.

Waar woon je

Het leefgebied van parasieten is een extreem dunne darm van zoogdieren (mens, dier), maar met een sterke verergering kunnen de wormen de dikke darm infecteren en dan naar buiten gaan. Ze voeden zich alleen met de inhoud van het spijsverteringsstelsel van de gastheer.

Vrouwtjes zijn erg vruchtbaar. Ze leggen eieren in de darm van de mens, tot 200 per dag. Onder hen zijn niet alle bevrucht. Het ei heeft de vorm van een kleine cirkel met een gele kleur. Degenen die niet zijn bevrucht, worden naar buiten gebracht met uitwerpselen, de rest blijft in het lichaam en ontwikkelt zich volledig en gaat door alle stadia.

De larven van spoelwormen zijn het gevaarlijkst. Ze zijn erg actief en kruipen over het hele lichaam. Hun voedsel is niet alleen de inhoud van de darmen, maar ook de cellen van zijn slijmvlies. Het duurt ongeveer 14 dagen voordat de larve naar het stadium van de volwassen parasiet gaat - als er gunstige omstandigheden zijn. Eieren hebben het vermogen om levensvatbaarheid te behouden bij hoge luchtvochtigheid, hoge temperaturen, tot 2 jaar, bij het begin van -30 graden sterven ze.

Het is belangrijk! Ascaris - geohelmint! Voor de larve veranderd in een worm, betreedt het eerst de grond, dan in het lichaam van de patiënt! Daarom worden alle eieren van de parasieten uitgescheiden in de externe omgeving met uitwerpselen en vervolgens door de mond van de nieuwe gastheer die ze binnen krijgen en zich daar ontwikkelen.

Symptomen en tekenen van ascariasis

Ascaridlarven worden als actief beschouwd. Ze bewegen snel en kunnen in alle organen terechtkomen. Vaak zijn de getroffen organen de hersenen, longen en darmen. Het resultaat van een dergelijke activiteit bij de mens zijn verschillende ziekten:

  1. Schade aan het darmslijmvlies. Kan complicaties veroorzaken - peritonitis, appendicitis, darmobstructie. Ze manifesteren zich door braken, constipatie, diarree, vergrote lever met geelverkleuring van de huid.
  2. Intoxicatie van het immuunsysteem. Tegelijkertijd stijgt de temperatuur van de patiënt, een allergische reactie op de huid, bloedarmoede, verminderde eetlust, gewichtsverlies.
  3. Zenuwbeschadiging. Bij ascariasis worden duizeligheid, hoofdpijn, convulsies, slapeloosheid en vermoeidheid waargenomen.
  4. Van de kant van het cardiovasculaire systeem worden schommelingen in de bloeddruk waargenomen.
  5. Aanvallen van verstikking, frequente kortademigheid, droge hoest en soms bloedspuwing tijdens de migratie van larven naar de luchtwegen en de longen.
  6. Schade aan de gezichtsorganen. Het gebeurt zelden, gemanifesteerd door miosis, oedeem, glaucoom en zelfs netvliesloslating.

Het is belangrijk! Ascariasis kan tot onaangename gevolgen leiden, dus bij de eerste tekenen van infectie, moet u een arts raadplegen om de situatie niet te verergeren!

diagnostiek

Hoe de aanwezigheid van wormen in het menselijk lichaam te detecteren? Als er alle tekenen van ascariasis zijn, is raadpleging van een specialist in infectieziekten noodzakelijk. Na het verzamelen van anamnese en onderzoek zal de arts een voorlopige diagnose stellen en u doorverwijzen voor een ascaris-test. Ze kunnen verschillende zijn - analyse van uitwerpselen op de eieren van wormen, de studie van bloed, urine en sputum.

De meest voorkomende is de analyse van uitwerpselen. Het is in dit biologische materiaal dat laboratoriummedewerkers ascaris-eieren onder een microscoop detecteren. Negatieve analyse sluit ascariasis niet uit. Verdere diagnose wordt zorgvuldiger uitgevoerd. Aan de patiënt kan een echografie worden toegekend, een röntgenfoto van de borstkas.

behandeling

Soms wordt de behandeling lang uitgesteld, met een periodieke herkeuring van tests. Anthelminthische therapie moet worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelend arts.

Het is belangrijk! Het is onmogelijk om zelf-medicatie met ascariasis!

Hoe zich te ontdoen van parasieten? Complexe therapie is nodig:

  1. Vecht tegen wormen. Er worden zeer effectieve pillen gebruikt die volwassen individuen, larven en eieren vernietigen.
  2. Behandeling van symptomen van ascariasis. Samen met de vernietiging van parasieten wordt de normale werking van het spijsverterings-, ademhalings- en immuunsysteem hersteld.
  3. Preventieve maatregelen bij de uitbraak.
  4. Ontvangst van vitamines.
  5. Goede voeding.
  6. Chirurgie voor complicaties.

Het is belangrijk! Bij kinderen jonger dan een jaar is de ziekte zelden te wijten aan de aard van de levenscyclus van de parasiet. Infectie op deze leeftijd is onwaarschijnlijk. Maar casuïstische gevallen van ascariasis bij pasgeborenen worden beschreven in de medische literatuur.

De kans op besmetting door parasieten van kinderen neemt toe met het begin van de wedstrijden in de zandbak. De behandeling wordt uitgevoerd door een huisarts voor infectieziekten, maar thuis, in overeenstemming met de aanbevelingen. Na afloop van de behandeling worden controletests voorgeschreven.

het voorkomen

De belangrijkste oorzaak van helminthiasis is het niet-naleven van hygiënische normen. De provocerende factoren zijn:

  • het eten van vieze groenten, fruit, kruiden, rauw vlees;
  • drinken van besmet water;
  • regelmatig werk met het land;
  • kinderspellen met honden en katten;
  • kleine kinderen blijven op straat spelen in de zandbak.

Gezien het bovenstaande kunt u de belangrijkste preventieve maatregelen treffen:

  • regelmatige tests voor tijdige detectie van de ziekte;
  • handen en voedsel wassen voor gebruik;
  • gekookt of gefilterd water drinken;
  • verwerkingsgebieden waar dieren lopen;
  • netheid van huisvesting;
  • preventieve gesprekken voeren met kinderen.

Alleen wanneer wordt samengewerkt met medewerkers van de gezondheids- en epidemiologische diensten kan de incidentie van ascariasis worden verminderd. Negeer geen preventieve maatregelen, want de kans op infectie is erg hoog, zelfs als een ongewassen appel werd gegeten. Voer regelmatig testen uit om de ziekte tijdig op te sporen en bescherm uzelf tegen ernstige complicaties. Vergeet niet dat ascaris een actieve worm is.

Wat is rondworm? Symptomen, diagnose, behandeling en preventie van ascariasis

Ascariasis is een veel voorkomende ziekte, waarvan de ontwikkeling wordt veroorzaakt door parasitaire wormen. Er is geen duidelijke lokalisatie van de centra van hun distributie in de wereld. Pathologie met bijna dezelfde frequentie vindt plaats in zowel ontwikkelde landen als in economisch achtergestelde regio's. Om de ziekte tijdig te herkennen en met de behandeling te beginnen, is het noodzakelijk om de belangrijkste symptomen te kennen. Deze kwesties zullen in het artikel van vandaag worden behandeld.

De essentie van de ziekte

Wat is rondworm? Voordat u deze vraag begint te beantwoorden, is het raadzaam de essentie van het pathologische proces te begrijpen.

Ascariasis is een nematode helminth ziekte, vergezeld door de migratie van larven door het lichaam. Het resultaat is het bezinken van parasieten in de darm, waar gunstige omstandigheden zijn gecreëerd voor hun ontwikkeling. De incidentie is ongeveer 100 miljoen gevallen per jaar. Ascariasis wordt erkend als de meest voorkomende ziekte van helminth etiologie op de hele planeet. Meestal wordt de pathologie gediagnosticeerd in landen met een vochtig en warm klimaat.

Wat is een parasiet?

De menselijke rondworm is een parasietworm die in de darmen leeft. Daar beweegt hij zich vrij en is niet gefixeerd op de wanden van het lichaam. Daarom blijven sporen van ascaris niet achter in de ontlasting na het proces van ontlasting, wat het proces van primaire diagnose aanzienlijk bemoeilijkt.

Qua uiterlijk lijken parasieten op regenwormen, alleen het lichaam heeft een witte en roze kleur. In lengte, kan het wijfje 20-40 cm bereiken, en het mannetje - niet meer dan 25 cm. De mond, die door eigenaardige lippen wordt omringd, wordt gevestigd op één van de einden van het lichaam. Ook heeft de worm een ​​cilindrische slokdarm en darmbuis, eindigend met een anale.

Volwassenen leven alleen in de dunne darm en voeden zich met de inhoud ervan. Dagelijks legt het vrouwtje meer dan 200 duizend eieren. Onder hen bevinden zich zowel onbevuilde als bevruchte specimens. De laatste hebben een bolvorm en een geelachtig lichaam.

Onder gunstige omstandigheden (vochtigheid, temperatuur boven 25 graden, de aanwezigheid van zuurstof), ontwikkelt de larve zich binnen twee weken. Als de temperatuur daalt tot een niveau van -30 graden, sterven de eieren van ascaris onmiddellijk af. In andere gevallen blijven ze levensvatbaar tot 2 jaar vanwege de vijflaagse schaal. Om de parasieten te vernietigen kan alleen ether, alcohol of benzine.

Manier van besmetting

Ascariasis is een parasitaire aandoening die wijdverspreid is over de hele wereld. De meest comfortabele omstandigheden voor de vitale activiteit van wormen zijn echter gebieden met een warm tropisch klimaat. In dergelijke landen blijft de optimale temperatuur van de bodem en de luchtvochtigheid die nodig is voor het overleven van ascaris lang bewaard.

Volwassen individuen parasiteren alleen bij mensen. Daarom zijn de mensen zelf de enige bron van infectie. Eens in een gunstige omgeving voor de ontwikkeling van eieren met uitwerpselen, bestaat het gevaar dat ze zich verder verspreiden naar voedsel en huishoudelijke artikelen. Mechanische dragers zijn verschillende insecten (vliegen of kakkerlakken).

Het transmissiemechanisme van ascaris is fecaal-oraal. Infectie treedt op als gevolg van de inname van worm-eieren. Dit is mogelijk na het eten van vieze groenten en fruit, bessen en groenten. Ze komen uiteindelijk in de mondholte terecht, waar ze snel het maagdarmkanaal binnendringen en een permanent thuis vinden voor groei en voortplanting. Infectie van kinderen wordt in de regel waargenomen na het spelen op privépercelen of in zandbakken.

De levenscyclus van de parasiet

Wat is rondworm, hierboven net beschreven. Nu is het noodzakelijk om te begrijpen welke levenscyclus van ontwikkeling deze parasiet doormaakt. Met deze informatie kunt u de voorgeschreven behandelmethoden beter begrijpen.

Na opname in de dunne darm beginnen de larven te worden vrijgegeven uit de eieren. In de loop van de volgende week komen ze de bloedbaan binnen, waar ze blijven circuleren en voeden ze zich voornamelijk met serum en rode bloedcellen. Samen met de bloedbaan verspreiden ze zich naar de lever, de galblaas en het hart en gaan dan naar de longen. Daar blijven de volwassen larven 4 tot 14 dagen.

Na verloop van tijd dringen de meest actieve individuen door de longblaasjes in de bronchiënafscheiding. Met het hoesten en opnieuw inslikken komen de parasieten uit de mondholte opnieuw het maagdarmkanaal binnen en bewegen zich naar de dunne darm. Hier worden ze in slechts 2-3 weken getransformeerd in volwassen individuen, gekenmerkt door het vermogen om eieren te leggen. De hele ontwikkelingscyclus duurt ongeveer drie maanden.

Ascariden parasiteren meestal niet langer dan een jaar in het lichaam. Dan sterven ze en gaan ze met uitwerpselen. Daarom kan de ziekte vanzelf worden overgedragen, maar zonder herinfectie. Dit betekent echter niet dat de behandeling van ascaris kan worden verwaarloosd en de ziekte zijn gang kan laten gaan.

Symptomen van de ziekte bij volwassenen

Het klinische beeld wordt grotendeels bepaald door de fase van het pathologische proces, evenals de massaliteit van de worminfestatie. De ziekte is ingedeeld in twee fasen:

  • vroeg (trek);
  • laat (darm).

In het beginstadium reageert het lichaam van een persoon op de invasie van ziekteverwekkers door allergieën. Het treedt op als gevolg van de desintegratie van de larven en de daaropvolgende isolatie van metabolische producten. De patiënt kan klagen over frequente aanvallen van misselijkheid, slaperigheid en hoofdpijn. Als het gaat om massale invasie, wordt het ziektebeeld aangevuld met mechanische laesies. Tijdens het proces van vitale activiteit van wormen, zijn de slijmvliezen van de darm, lever, longen en verschillende bloedvaten gewond.

Dan komt het darmstadium. De symptomen van ascaris bij volwassenen kunnen in dit geval variëren. In de regel is aanhoudend gebrek aan voedingsstoffen kenmerkend voor deze fase van het pathologische proces. We hebben het over retinol, ascorbinezuur en pyridoxine. Depressie van het immuunsysteem vindt plaats. Daarom begint een persoon vaker met verkoudheid ziek te worden. Voor het darmstadium zijn dyspeptische stoornissen typisch. Patiënten kunnen klagen over obstipatie en diarree.

Ascariasis bij kinderen

In de kinderjaren heeft de ziekte zijn eigen kenmerken. Parasitisch in de darmen absorberen de wormen voedingsstoffen, en tegelijkertijd produceren ze giftig afval. Daarom lopen kinderen met ascariasis significant achter op hun leeftijdsgenoten in hun fysieke ontwikkeling. Tegelijkertijd beïnvloedt de ziekte de mentale toestand. Vaak zijn er somatische ziektes, algemene problemen die de schoolprestaties beïnvloeden.

Rondworm bij kinderen provoceert de vorming van dysbiose. In het vroege stadium van de ziekte ontwikkelt mechanische geelzucht zich vaak op de achtergrond van leverschade. De eerste tekenen van het pathologische proces kunnen niet worden genegeerd. Het is noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken. Anders kunnen er vrij gevaarlijke complicaties zijn.

Wanneer ascaris is geïnfecteerd bij kinderen, verschijnen de symptomen in de volgende volgorde:

  1. Verminderde eetlust.
  2. Gewichtsverlies
  3. Diarree, misselijkheid.
  4. Temperatuurstijging.
  5. Buikpijn.
  6. Slaapstoornis

In zeldzame gevallen draagt ​​ascariasis bij aan het ontstaan ​​van pathologieën zoals peritonitis, cholecystitis, meningeale syndroom.

Looptijd van de zwangerschap

Ascaris-symptomen bij zwangere vrouwen hebben vrijwel geen onderscheidende kenmerken. De ziekte tijdens de periode van het dragen van een baby is echter behoorlijk gevaarlijk. Parasieten kunnen in de baarmoeder komen en dan in het lichaam van een ongeboren kind. Met een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen zal de baby geboren worden met helminthiasis. Vervolgens, als gevolg van de onvolgroeidheid van het immuunsysteem, kan pathologie longontsteking, allergische reacties en andere gezondheidsproblemen veroorzaken.

Rondwormen hebben een negatief effect op de gezondheidstoestand van de zwangere vrouw, waardoor de manifestaties van toxicose toenemen. Vrouwen met deze ziekte klagen vaak over abdominaal ongemak, ernstige misselijkheid, slapeloosheid, rhinitis.

Met de behandeling van de ziekte is de vertraging niet waard. De meeste medicijnen die worden gebruikt in de strijd tegen parasieten zijn echter gevaarlijk vanwege hun toxiciteit voor de toekomstige moeder. Daarom moet de arts de therapie selecteren na beoordeling van de mate van infectie met ascariasis. In de regel worden vrouwen "Decaris" of "Piperazine" voorgeschreven volgens een individueel schema. Bovendien kunnen zuurstoftherapie en medicijnen nodig zijn om de darmmicroflora te normaliseren.

Diagnostische methoden

Als typische tekenen en symptomen van ascaris worden ontdekt, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. Alleen een arts kan echter therapie voorschrijven, maar daarvoor moet hij een volledige diagnose stellen. Er zijn verschillende methoden om parasieten in het lichaam te detecteren:

  1. Algemene bloedtest. Ascariasis wordt aangegeven door een afname van rode bloedcellen, een toename van eosinofielen.
  2. Radiografie van het spijsverteringskanaal met behulp van een contrastmiddel.
  3. Sputum-analyse.
  4. Echoscopisch onderzoek van de buikholte om het stadium van de ziekte te bepalen.
  5. Coprologische analyse van ascaris.

Nadat u de diagnose hebt bevestigd, gaat u verder met de behandeling. In de meeste gevallen wordt het poliklinisch uitgevoerd. In aanwezigheid van chirurgische complicaties wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen. Alle therapie komt neer op het nemen van medicatie. Soms worden ze aangevuld met recepten van traditionele geneeskunde, een speciaal dieet.

Drugsgebruik

Het is mogelijk om rondworm bij kinderen en volwassenen te overwinnen met behulp van anthelmintische medicijnen. Hun hoofdactie is gericht op het deprimeren van de levenscyclus van parasieten, het verlammen van hun neuromusculaire apparaat, en ze vervolgens uit het lichaam te verwijderen. Zelfbehandeling is in dit geval ongewenst, het is beter om hulp te zoeken bij een arts.

In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte bewezen de volgende geneesmiddelen hun werkzaamheid: Dekaris, Mebendazole en zijn analogen (Vermox, Wormil). In een laat stadium wordt meestal "Pirantel" voorgeschreven. Universele remedies zijn Albendazole en Santofin.

De dosering van een van de bovengenoemde geneesmiddelen wordt bepaald door de arts. Verkeerd gekozen therapieschema verbetert in de meeste gevallen alleen het intoxicatieproces. De behandeling van ascaris bij volwassenen wordt uitgevoerd door een parasitoloog. Wanneer deze specialist niet beschikbaar is, moet u contact opnemen met de therapeut. In kinderziekenhuizen wordt dit probleem meestal behandeld door een kinderarts.

Zuurstofbehandeling

Vandaag wordt zuurstoftherapie gebruikt om ascaris bij kinderen te behandelen. De essentie van deze methode is om de fysisch-chemische omstandigheden van de habitat van de parasieten te veranderen. Het is absoluut niet-toxisch.

Binnen een week wordt een kleine patiënt 's morgens op een lege maag in kleine porties met zuurstof in de maag geïnjecteerd. Hiervoor wordt een dunne katheter gebruikt. De procedure zelf is pijnloos, maar daarna heb je 1-2 uur nodig om activiteit te vermijden. Dan kun je ontbijten, een zuurstofcocktail drinken en dagelijkse activiteiten starten.

Een week voor het begin van de behandeling, raden artsen aan om het lichaam voor te bereiden. Ze adviseren hun patiënten om kruiden afkooksel van boerenwormkruid, duindoorn, alsem en eikenschors te drinken. Om het te maken, moet je alle ingrediënten in gelijke verhoudingen mengen (bijvoorbeeld één theelepel). Vervolgens moet het droge mengsel 0,5 liter kokend water worden gegoten. Neem de infusie kan 50 g tweemaal daags vóór de maaltijd.

Na het einde van de behandeling is het nodig om testen opnieuw uit te voeren en ervoor te zorgen dat alle wormen (rondworm) zijn gestorven. Ze nemen de werking van zuurstof niet waar. Daarom sterven ze en worden ze samen met de ontlasting uit het menselijk lichaam verwijderd.

Vermogensverandering

Bij ascariasis worden veel patiënten een speciaal dieet voorgeschreven. Het is gericht op het verbeteren van het verteringsproces en het aanvullen van de tekort aan micro-elementen, die is ontstaan ​​als gevolg van de vitale activiteit van helminten.

Allereerst raden artsen aan om zogenaamde antiparasitaire producten aan het dieet toe te voegen. Bijvoorbeeld gember, knoflook en uien, cantharellen, pompoenpitten. Deze aanpak is vooral effectief, op voorwaarde dat de infectie onlangs is opgetreden. Helminten kunnen de vermelde producten niet eten, daarom sterven ze en verlaten ze het darmkanaal op een natuurlijke manier.

De ziekte veroorzaakt altijd gewichtsverlies. Ongeacht de gekozen behandelingsmethode van ascaris, is het nodig om het calorische gehalte van het dieet te verhogen. Daartoe bevelen artsen aan meer eiwitrijk voedsel, noten en gedroogde vruchten te eten. Integendeel, het is noodzakelijk alcoholische dranken uit te sluiten van het dieet, alles is gefrituurd en vet. Dergelijke producten irriteren de darmslijmvliezen, verhogen de negatieve invloed op de lever.

Help volkstherapie

Wat rondwormen zijn, kenden vele eeuwen geleden. Lange tijd gebruikten mensen recepten van volksgenezers om parasieten te bestrijden. Tegenwoordig is een dergelijke behandeling echter belangrijk, omdat de meeste voorgeschreven medicijnen een hoge toxiciteit hebben.

Als u kiest voor onconventionele therapie, moet u niet vergeten dat ascariasis verschillende soorten complicaties kan veroorzaken. Daarom moet u eerst uw arts raadplegen en de mogelijke manieren van beïnvloeding van de parasieten verduidelijken. De volgende zijn de meest effectieve recepten voor volksgenezers tegen wormen.

  1. Granaatappel afkooksel. Symptomen van Ascaris gaan snel over als ze gedurende een aantal dagen deze helende drank gebruiken. Om het klaar te maken, heb je een paar gedroogde granaatappelkorrels nodig om met een glas kokend water te vullen en af ​​te koelen. De resulterende infusie wordt aanbevolen om gedurende de dag in 3 doses te drinken. De procedure kan tot 4 keer worden herhaald met een verplichte pauze van twee dagen.
  2. Pompoenpitten. Rauwe pompoenpitten moeten worden schoongemaakt. Het wordt aanbevolen om 1-2 theelepels op een lege maag te consumeren. Deze tool heeft enkele contra-indicaties, daarom is voorafgaand overleg met de arts vereist.
  3. Infusie alsem. Ongeveer een theelepel gedroogde kruiden heeft 2 kopjes kokend water nodig. De infusie moet worden gekoeld en gefilterd. Daarna moet je twee keer per dag 2 eetlepels helende drank innemen.

Populaire recepten zijn vaak gebaseerd op het gebruik van verschillende kruiden, uien en knoflook, alcoholcomponenten. Er wordt aangenomen dat dergelijke mengsels de activiteit van ascaris volkomen verlammen. Op de foto lijken deze parasieten onaantrekkelijk. Daarom nemen de meeste patiënten niet alleen medische hulp in, maar ook alternatieve medicijnen om de parasieten te overwinnen. Met betrekking tot de laatste optie effecten op wormen, heeft hij geen wetenschappelijke basis.

Is zelfgenezing mogelijk?

Zelfgenezing voor deze ziekte is mogelijk. De levensduur van de parasiet bedraagt ​​in zeldzame gevallen 15 maanden. Na de dood verlaat hij het menselijk lichaam, komt het herstel. De patiënt is misschien niet eens op de hoogte van wat er is gebeurd.

Na zelfgenezing blijft de immuniteit van ascariasis 6 maanden bestaan. Speciale antilichamen remmen de migratie van larven. Zelfs een dergelijke bescherming moet echter niet als betrouwbaar worden beschouwd. Als de larven het lichaam binnenkomen, is een herhaalde ziekte mogelijk.

Preventie methoden

Wat is een rondworm, welke symptomen gaan gepaard met hun activiteit - veel mensen weten het en niet door geruchten. Is het mogelijk om de penetratie in het lichaam van deze parasieten te voorkomen?

Voor het voorkomen van infecties met worminfecties, raden artsen aan:

  1. Volg de regels voor persoonlijke hygiëne (was producten en handen grondig voor het eten).
  2. Wanneer de eerste symptomen van ascariasis optreden, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen en, indien nodig, een behandeling ondergaan.
  3. Personen die in de uitgroei van helminthiasis leven, hebben regelmatig medische profylaxe nodig. Voor deze doeleinden, geschikte medicijn "Piperazin." Het wordt eenmaal genomen, maar de dosering kan variëren, afhankelijk van de leeftijd van de persoon.

Ascariasis is een ernstige ziekte waarvan de eerste symptomen niet kunnen worden genegeerd. Wanneer ze verschijnen, moet u een arts raadplegen en een behandeling ondergaan. Anders neemt het risico op het ontwikkelen van complicaties toe, waaronder de meest gevaarlijke zijn lever abces en respiratoire asfyxie.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Malaria - Symptomen en behandeling
Vermox: hoe te gebruiken, analogen en dosering
Wordt opisthorchose overgedragen van persoon op persoon?