Klasse G-antilichamen tegen Toxoplasma zijn positief: wat betekent dit?

Volgens de statistieken is elke derde inwoner van Rusland besmet met toxoplasmose. In dit geval realiseren dragers van de ziekte zich vaak niet eens dat ze ziek zijn, omdat de infectie zich mogelijk helemaal niet manifesteert.

Omdat in de meeste gevallen het verloop van de ziekte asymptomatisch is, wordt onvoldoende aandacht besteed aan diagnostische en therapeutische behandelingsmethoden. In de tussentijd kan een infectie leiden tot gevaarlijke gevolgen en soms tot de dood.

Maar wat betekent het als Toxoplasma gondia in het bloed wordt aangetroffen? Wat is de snelheid en variantie van indicatoren, hoe helpen IgG en IgM-immunoglobuline bij het vaststellen van een infectie en hoe kan de ziekte worden genezen?

Wat moet u weten over toxoplasma?

Toxoplasmose is een infectieziekte die de parasiet toxoplasma gondii veroorzaakt. Infectie vindt plaats door contact met uitwerpselen van katten, transfusie van geïnfecteerd bloed, het eten van besmet vlees en het proces van foetale ontwikkeling van een geïnfecteerde vrouw.

Het meest ernstige verloop van congenitale toxoplasmose. Daarom is het vooral belangrijk om deze ziekte vóór de zwangerschap te diagnosticeren.

Toxoplasma is een eencellige parasiet met een complexe ontwikkelingscyclus. De uiteindelijke eigenaars van het micro-organisme, waar het seksueel volwassen wordt, zijn katten. Vaak raken ze besmet met toxoplasmose tijdens het eten van duiven en knaagdieren.

De mens is de tussengastheer van Toxoplasma. Wanneer het in het lichaam komt, circuleert de parasiet door het bloed of wordt afgezet in de weefsels van de organen (ogen, spieren, hersenen). Dientengevolge worden cellen vernietigd en verschijnen holtes - cysten, pseudocysten en calcificaties.

Over het algemeen manifesteren de symptomen van toxoplasmose bij volwassenen zich niet. Maar de ziekte is het meest ernstig bij kinderen die zijn geïnfecteerd na intra-uteriene ontwikkeling en bij immuungecompromiteerde patiënten.

Er zijn dergelijke vormen van toxoplasmose:

  1. acute;
  2. aangeboren;
  3. oog;
  4. CNS-toxoplasmose;
  5. gemeen.

De belangrijkste tekenen van een aangeboren vorm van de ziekte bij kinderen zijn onder meer ontsteking van het netvlies van het oog en kleine vaten, doofheid, uitslag op de huid, geelzucht.

Ook kan het hoofd van een kind onevenredige dimensies hebben, sommige meer kinderen lopen achter in de psychomotorische ontwikkeling.

De reactie van het lichaam op een toxoplasma-infectie

Parasieten "komen eruit" zoals gebroeid!

Al bij de ochtend "vliegen" de parasieten met een fluitje.

Zoals bij elke andere infectie reageert het menselijk lichaam op Toxoplasma door immuniteit op te wekken. Dientengevolge produceert het speciale antilichamen, de eiwitimmunoglobulinen van de IgM- en IgG-groepen.

Nadat het pathogeen (antigeen) is geïdentificeerd, beginnen immuniteitscellen antilichamen tegen toxoplasma te produceren. Deze assistenten worden groeps IgG-immunoglobulinen genoemd. Wanneer ze het noodzakelijke antigeen vinden, vernietigen ze de structuur.

Met de ontwikkeling van toxoplasmose is de snelheid in het bloed IgG tot toxoplasma gondii de detectie van een groep immunoglobulinen IgG op de derde dag na infectie. Dergelijke antilichamen blijven bestaan ​​gedurende het hele leven, zodat het lichaam wordt beschermd tegen herinvasie.

Het is opmerkelijk dat als iemand toxoplasma heeft, gondii igg constant groeit. Deze immunoglobulines zijn nodig voor het lichaam om de door de parasiet uitgescheiden toxines te neutraliseren, en ze dringen ook door in de placenta, waardoor een passieve immuniteit wordt gevormd in de foetus.

Wanneer geïnfecteerd met toxoplasmose, gaan ook andere typen immunoglobulinen van de IgM-klasse de strijd tegen de ziekte aan. Toxoplasmose Ig wordt direct na het binnendringen van het pathogeen in het lichaam gedetecteerd.

IgM beschermt mensen echter niet tegen herinfectie.

Immers, dit type immunoglobuline wordt al na 2-4 weken na infectie opgeheven.

Methoden voor de diagnose van de ziekte

Vaak wordt voor het detecteren van toxoplasmose een immunologisch en serologisch onderzoek uitgevoerd, met behulp waarvan antilichamen tegen toxoplasma gondii worden gedetecteerd. Met dergelijke technieken kunt u niet alleen de aanwezigheid van antilichamen detecteren, maar ook de tijd om de ontwikkeling van de acute fase van de ziekte te starten.

Speciale technieken worden ook gebruikt om de veroorzaker van de ziekte te identificeren. Voor dit doel, toegepaste microscopie en PCR-diagnostiek.

Bovendien kunnen instrumentele diagnostische methoden worden gebruikt. Dergelijke onderzoeken worden echter alleen uitgevoerd in controversiële situaties en in gevallen waarin patiënten ernstige complicaties hebben. Daarnaast wordt de patiënt een echoscopie en een computeronderzoek voorgeschreven.

Soms wordt een biologisch monster gemaakt om een ​​toxoplasma-infectie te identificeren. Het kan ook worden gebruikt om te achterhalen of er een antilichaam van klasse g toxoplasma in het lichaam aanwezig is.

De essentie van de procedure is als volgt: aanvankelijk wordt een speciaal allergeen onder de huid geïnjecteerd. Als er in de loop van de tijd oedemen verschijnen, betekent dit dat het antwoord positief is.

Voor maximale nauwkeurigheid van de resultaten moet de reactie echter minstens 48 uur worden gecontroleerd.

Hoe de resultaten te ontcijferen?

Wanneer antilichamen tegen toho-plasma worden gedetecteerd in het serum, kunnen de resultaten verschillen. Dus, als igg positief is, is igm negatief, dan geeft dit aan dat de persoon voor het leven persistente immuniteit tegen toxoplasmose heeft.

Vergelijkbare resultaten zijn te vinden bij 65% van de volwassen bevolking. Wanneer igm negatieve igg positief is, is het een combinatie van antilichamen in het bloed van mannen, kinderen en vrouwen die een zwangerschap plannen om geen therapeutische maatregelen te nemen.

Maar als een enzym immunoassay voor parasieten voor de eerste keer tijdens de zwangerschap wordt gedaan, dan is het noodzakelijk om de urine en het bloed voor parasiet-DNA aanvullend te onderzoeken met PCR en de aviditeit van igg voor Toxoplasma te detecteren.

Als blijkt dat de aviditeit hoger is dan normaal en het parasiet-DNA niet wordt gedetecteerd, suggereert dit dat de immuniteit al voor de zwangerschap werd verkregen. Daarom verdwijnt de behoefte aan verdere diagnose.

Als de igg-antilichamen tegen toxoplasma negatief zijn en de igm-antilichamen tegen toxoplasma positief zijn, wijst dit op een primaire infectie met toxoplasmose. Er is dus een risico op intra-uteriene infectie.

In dit geval is het nodig om urine en bloed door te geven aan het DNA van het pathogeen voor PCR-diagnostiek. Ook moet na 14 dagen een onderzoek naar toxoplasmose igg en igm worden uitgevoerd, waarbij de igg-waarde niet positief mag zijn.

Als Toxoplasma Ig positief is: wat betekent dit? Met dit resultaat en de detectie van parasiet-DNA is behandeling noodzakelijk. In een ander geval, als igg negatief is en er geen DNA wordt gedetecteerd, kan worden gezegd dat de resultaten van de analyse van toxoplasma gondii igm valselijk positief waren.

Wanneer antilichamen als klasse g-toxoplasma positief zijn en igm ook positief is, is er een kans op primaire infectie. U moet echter weten dat igm positief kan zijn van 90 dagen tot twee jaar na de ziekte.

Daarom is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken van urine en bloed op parasiet-DNA uit te voeren met behulp van PCR-diagnostiek. Zelfs in dit geval wordt een analyse gemaakt van de urgentie van de infectie om het tijdstip van infectie te bepalen.

Als toxoplasmose-igm negatief is, zoals igg, dan is dit een normale indicator die aangeeft dat er geen infectie is. Het is opmerkelijk dat vrouwen met dergelijke resultaten die zich in een positie bevinden of alleen een zwangerschap plannen zich in de risicocategorie bevinden. Daarom moeten ze elk trimester worden getest.

Hiertoe kunnen tests worden herhaald na 22-24 weken en onmiddellijk voor de bevalling. In aanwezigheid van seroconversie worden amniocentese en PCR uitgevoerd om de infectie te detecteren en vervolgens wordt de behandeling aan de geïnfecteerde moeder en het kind gegeven.

Als een pasgeboren igm wordt gedetecteerd in het bloed boven de normaalwaarde, kan de diagnose worden bevestigd, maar alleen als het bloed van de moeder ook een hoge index van deze groep antilichamen vertoont. Bij latente en chronische infectie bij pasgeborenen, in het geval dat de infectie plaatsvond in het eerste of tweede trimester van de zwangerschap, kan anti-toxoplasma gondii igm mogelijk niet worden gedetecteerd.

In deze situatie spreekt de dynamiek van IgG over de infectie. Maar voor de zekerheid is het noodzakelijk om de igg-indicatoren van de moeder te onderzoeken.

Bij een pasgeborene met toxoplasmose wordt IgG steeds hoger. Bij afwezigheid van een ziekte in het bloed van het kind werden igg-antilichamen niet gedetecteerd wanneer de moeder seronegatief is of hun niveau daalt (eliminatie van de antilichamen van de moeder).

In de video in dit artikel zullen deskundigen het hebben over de symptomen en de behandeling van toxoplasmose.

Laboratoriumdiagnostiek van toxoplasmose: relevantie, methoden en evaluatie van de resultaten

Toxoplasmose is een parasitaire ziekte. Zijn pathogeen is de intracellulaire protozoaire parasiet van Toxoplasma gondii. We schreven over de algemene informatie over toxoplasmose: de levenscyclus van toxoplasma, factoren en manieren van overdracht van infectie, klinische manifestaties, behandeling, in meer detail over toxoplasma van gondia, de levenscyclus ervan en de impact op de menselijke gezondheid. Hieronder bespreken we in detail de methoden voor de diagnose van deze ziekte.

1. Laboratoriumdiagnose

  1. 1 Volledige bloedtelling is niet voldoende informatief voor toxoplasmose, daarom kan het alleen worden gebruikt in combinatie met andere diagnostische methoden. De volgende veranderingen kunnen worden waargenomen: een afname van het aantal leukocyten (leukopenie), een afname van het aantal neutrofielen (neutropenie), een relatieve toename van het aantal lymfocyten (lymfocytose), een verhoging van het niveau van eosinofielen (eosinofilie), matige anemie.
  2. 2 Parasitologische methode. Hij moet de ziekteverwekker in het onderzoek identificeren met een microscoop van verschillende media. Dit kunnen bloeduitstrijkjes zijn, lymfeklierinhoud, verkregen door punctie, hersenvocht, gecentrifugeerd, placentair weefsel, evenals preparaten van kadaverische materialen.
  3. 3 Serologische methoden - door te zoeken naar specifieke antigenen of antilichamen in het serum van de patiënt. Ze zijn gebaseerd op immuniteitsreacties. Wanneer antigenen (vreemde substanties) van het veroorzakende agens van toxoplasmose het menselijke lichaam binnendringen, beginnen speciale cellen van het immuunsysteem antilichamen te produceren die in staat zijn om specifiek aan de overeenkomstige antigenen te binden. Bij het evalueren van de resultaten van serologische diagnostische methoden is het belangrijk om rekening te houden met het feit dat antilichamen tegen parasitaire antigenen in het menselijk lichaam enige tijd later (1-4 weken) worden geproduceerd. Daarom is het noodzakelijk om de resultaten van onderzoek in de dynamiek te analyseren, minstens twee keer. Het gaat over serologie die meestal wordt aangeduid als de analyse voor toxoplasmose.

1.1. Complement Binding Reaction (RSK) met Toxoplasma Antigen

Deze reactie bestaat uit twee fasen. De eerste is een incubatie. Hier mengen ze het serum van de test, het antigeen en het complement (eiwitcomplex). In de tweede fase (indicator) worden schapenerytrocyten en hemolytisch serum dat antilichamen tegen hen bevat toegevoegd aan het resulterende mengsel. Er is dus een detectie van vrij complement in het oorspronkelijke mengsel. Er zijn 2 mogelijke uitkomsten.

In het geval van de aanwezigheid van antilichamen (dat wil zeggen, het bloed wordt afgenomen van een patiënt met toxoplasmose), wordt een immuuncomplex "antigeen-antilichaam" gevormd, dat het complement fixeert en daaropvolgende hemolyse (vernietiging van rode bloedcellen) treedt niet op. Zo'n reactie wordt positief genoemd.

Als het bloedserum van een gezond persoon werd gebruikt, wordt het immuuncomplex niet gevormd, het complement wordt niet gebonden en vormt in de tweede fase een verbinding met een complex dat bestaat uit een schapenerytrocyt en een anti-erytrocytenantilichaam. Hemolyse vindt plaats en deze reactie zal als negatief worden beschouwd.

Een positief resultaat van de RSK wordt waargenomen vanaf de tweede week na infectie en bereikt maximale waarden met twee tot vier maanden. Na twee tot drie jaar is de ernst van de immuunrespons verminderd.

1.2. De methode van indirecte immunofluorescentie (RNIF)

Deze methode bestaat uit het detecteren van een antigeen in een testpreparaat. Voor dit doel wordt een diagnostisch konijnenserum dat antilichamen bevat toegepast op humaan serum. Als een antigeen aanwezig is, wordt een immuuncomplex gevormd en ongebonden antilichamen worden gewassen.

Het resulterende complex wordt gevisualiseerd met behulp van antiglobuline (tegen konijn immunoglobulinen) serum gelabeld met fluorochroom. Een dergelijk complex zal worden waargenomen in een speciale fluorescentiemicroscoop.

De RNIF zal binnen een week na het begin van de ziekte positief zijn en tegen de tweede - vierde maand bereikt hij zijn maximum. Lage titers op de resultaten van deze reactie kunnen meerdere jaren worden gedetecteerd (van 1 jaar tot 15 jaar).

1.3. RNGA en IFA

Bij indirecte hemagglutinatie wordt antigeen erythrocytendiagnosticum gebruikt om antilichamen in het serum van de patiënt te detecteren. Het bestaat uit rode bloedcellen die antigenen op hun oppervlak bevatten. Met een positieve reactie, de antilichamen interactie met antigenen, erythrocyten aan elkaar plakken en vallen op de bodem van de buis met sediment. De negatieve reactie manifesteert zich door sedimentatie van erytrocyten in de vorm van een knop.

ELISA is een methode voor de kwalitatieve en kwantitatieve detectie van specifieke antilichamen of antigenen, een van de meest gebruikte tegenwoordig. Er zijn verschillende soorten onderzoek. Voor de diagnose van toxoplasmose en de detectie van antilichamen (immunoglobulinen - IgM, IgG), wordt vaste fase-ELISA gebruikt. Het bestaat uit het volgende: in speciale putjes van polystyreentabletten bindt antigeen aan de wanden. Wanneer u het testmedium (in de regel het serum van de patiënt) met specifieke antilichaammoleculen toevoegt, wordt een complex gevormd.

Voeg vervolgens antiglobuline serum (tegen een specifiek humaan immunoglobuline) gemerkt met een enzym en een substraat ervoor toe. Na elke fase worden de niet-gebonden reagentia witgewassen. Als gevolg van de positieve reactie verandert de kleur van het substraat, die wordt gedetecteerd door spectrofotometrie. Het kwantitatieve gehalte aan specifieke antilichamen gebonden aan antigeenmoleculen wordt bepaald door de kleurintensiteit.

1.4. Wat duidt de aanwezigheid van IgM- en IgG-antilichamen aan?

Het ontcijferen van de resultaten van serologische reacties op toxoplasmose vereist aandacht van zowel de arts als de patiënt, omdat er een aantal nuances zijn die de beoordeling beïnvloeden. Het moet worden begrepen dat het niet altijd de detectie van antilichamen tegen Toxoplasma betekent de aanwezigheid van een infectie.

Bij het vormen van de immuunrespons van het menselijk lichaam voor de introductie van het veroorzakende agens van infectie door lymfocyten, begint de productie van specifieke antilichamen: ten eerste zijn dit immunoglobulinen van klasse M en na enige tijd specifieke IgG-antilichamen.

De detectie van IgM signaleert het acute stadium van toxoplasmose. Het kan worden gedetecteerd in de eerste 10-15 dagen van ziekte in het serum. Een toename van de IgG-titer met 4 maal in gepaarde sera met een interval van drie tot vier weken wordt ook opgemerkt.

Wanneer IgG wordt gedetecteerd, is het mogelijk om te spreken over de latente periode van chronische toxoplasmose, waarvan de behandeling niet vereist is, of over de aanwezigheid van het immuungeheugen van de patiënt over de vorige infectie. In het geval van exacerbatie van chronische toxoplasmose, wordt een verhoging van de titer van specifieke IgG-antilichamen waargenomen.

Detectie van zowel IgG- als IgM-signalen, in de regel, over infectie die voor de eerste keer en vrij recent plaatsvond, aangezien klasse M-antilichamen gewoonlijk 3 maanden na het begin van de ziekte verdwijnen. Maar deze periode is vrij individueel en variabel. Aldus kan een bepaalde hoeveelheid IgM-antilichamen tegen Toxoplasma gondii na 18 maanden of langer worden gevonden.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan het uitvoeren van testen op toxoplasmose bij zwangere vrouwen (in de vroegst mogelijke tijd) of aan vrouwen in de planningsfase van de zwangerschap. Dit is te wijten aan het feit dat toxoplasmose is opgenomen in de groep infecties die een grote impact hebben op het reproductievermogen van een persoon, evenals de groei, ontwikkeling en gezondheid van toekomstige kinderen.

De groep van dergelijke infecties wordt het TORCH-complex genoemd (een afkorting van de Latijnse namen van de ziekten: Toxoplasma, Anderen (syfilis, HIV, hepatitis B en C, waterpokken, chlamydia), Rubella (rubella), Cytomegalovirus (cytomegalovirus-infectie), Herpes (herpes-virus). Infectie voor de eerste keer of exacerbatie van de chronische vormen van deze ziekten tijdens de zwangerschap kan behoorlijk gevaarlijk zijn voor de foetus.

Als alleen IgG wordt gedetecteerd in deze groep vrouwen, worden er geen speciale maatregelen genomen, omdat, zoals eerder gezegd, dit een teken is van eerder ervaren toxoplasmose en een ontmoeting met de ziekteverwekker. In het geval van detectie van IgG en IgM of alleen IgM, is het noodzakelijk aanvullende tests te ondergaan met behulp van de PCR-methode, die hieronder zal worden besproken, of om de aviditeit van IgG-antilichamen te testen om de verjaring van infectie te bepalen.

Avidity verwijst naar de karakteristieke bindingssterkte van een antilichaam met antigenen. In het begin zijn IgG-antilichamen niet sterk gebonden aan antigenen, dat wil zeggen ze hebben een lage aviditeit. In de loop van de ontwikkeling van de reactie van het immuunsysteem synthetiseren lymfocyten steeds sterkere aversieve IgG-antilichamen, die sterkere verbindingen hebben met de overeenkomstige antigenen.

Hoe hoger de aviditeit, hoe groter de beperkingsperiode van infectie. Deze test is gebaseerd op de scheiding van antilichamen door op de gevormde immuuncomplexen in te werken met een oplossing die eiwit vernietigt. Na deze behandeling verliezen laag-averse antilichamen contact met het antigeen en behouden hoog-avid antilichamen. Dit wordt weerspiegeld door de aviditeitsindex - de verhouding van de concentratie van IgG-antilichamen die vóór de behandeling aan hun concentratie gebonden blijven.

In Tabel 1 hieronder kunt u zien wat positieve IgG- en IgM-antilichamen betekenen en hun verschillende combinaties. Positieve anti Toxoplasma gondii IgG, IgM zijn in de tabel gemarkeerd met een plus, negatief - met een minteken.

1.5. Mogelijkheden van PCR bij toxoplasmose

Met behulp van deze reactie wordt het DNA van de ziekteverwekker gedetecteerd in het bloed, hersenvocht of vruchtwater bij zwangere vrouwen. PCR bestaat uit het herhaaldelijk verlengen van een kleine sectie van DNA met behulp van enzymen in kunstmatige omstandigheden. Het resultaat is een plot dat nodig is voor de studie en visuele bevestiging van de aanwezigheid van de ziekteverwekker. De PCR-methode heeft zichzelf bewezen omdat het een groot aantal voordelen heeft ten opzichte van andere methoden, de specificiteit ervan bereikt 100%.

1.6. Biologisch monster

Tijdens de test worden witte muizen intraperitoneaal geïnjecteerd met bloedplasma of cerebrospinale vloeistof van de test, waardoor het dier wordt geïnfecteerd in het geval van een ziekte bij de patiënt. Na 5-6 dagen wordt een muis ontleed om de materialen van organen en uitstrijkjes van peritoneale exsudaat (ontstekingsvocht geproduceerd door het peritoneum) te onderzoeken.

1.7. Intradermale allergietest met toxoplasmine

Toxoplasmine is een preparaat dat een complex van toxoplasma-antigenen bevat dat in het laboratorium is verkregen.

Deze test wordt als volgt uitgevoerd. De patiënt wordt geïnjecteerd met 0,1 ml toxoplasmine-spuit in de huid op het oppervlak van de onderarm, met zijn palmzijde. Bij mensen met gevoeligheid voor toxoplasmine, verschijnt op de plaats van injectie van het allergeen roodheid en verharding - infiltratie. De reactie zal als positief worden beschouwd als, een dag na de introductie, de diameter van de vorming niet minder is dan 10 mm en niet afneemt na twee dagen.

Deze test is positief vanaf de vierde week van ziekte en kan nog enkele jaren aanhouden. Maar dit betekent niet dat de bestudeerde patiënt ziek is. De positiviteit van het monster kan duiden op een eerdere infectie en duidt op de noodzaak van klinische en laboratoriumstudies in de dynamica. Deze diagnostische methode is vrij specifiek.

2. Instrumentele diagnostische methoden

Klinische diagnose van toxoplasmose is tamelijk moeilijk vanwege de grote verscheidenheid aan varianten van het beloop, vormen van manifestatie van deze ziekte. Het is noodzakelijk om toxoplasmose te differentiëren met vele andere ziekten met vergelijkbare symptomen. Alleen in combinatie met andere diagnostische methoden kan een diagnose worden gesteld.

De belangrijkste symptomen van toxoplasmose zijn: verlengde subfebrile (lange lichaamstemperatuur tot 37 - 37,5 0 C), symptomen van chronische intoxicatie, gezwollen lymfeklieren, tekenen van beschadiging van de hartspier, vergroting van de lever, milt, calcificaties (ophopingen van calciumzouten) in de hersenen en spierweefsel, foci van chorioretinitis (ontstekingsproces in de choroïde en retina). Er zijn verschillende vormen van de ziekte volgens de heersende laesie van bepaalde organen, klinisch uitgedrukt.

Instrumentale diagnostische methoden worden uitgevoerd volgens indicaties, afhankelijk van de klachten van de patiënt, de resultaten van laboratoriumtests en de onthulde letsels van organen en weefsels tijdens een objectief onderzoek. Hun spectrum is vrij groot:

  • Röntgenonderzoek (van de schedel en andere aangetaste organen).
  • Berekende en magnetische resonantie beeldvorming (hersenen).
  • Elektrocardiografie.
  • Oftalmologische onderzoeken.
  • Echografie van de lever, milt.
  • Echografie van de foetus in de dynamiek.

Diagnose van toxoplasmose, evenals vele andere ziekten die zeer uiteenlopende klinische manifestaties hebben, is moeilijk. Maar omdat we in het arsenaal een voldoende groot aantal verschillende methoden hebben, maar ook de epidemiologische aspecten van deze ziekte kennen, zal een ervaren arts de juiste diagnose kunnen stellen en de juiste beslissing kunnen nemen over de behandeling en verder medisch onderzoek van de patiënt.

Het ontcijferen van het resultaat van de analyse voor de aanwezigheid van antistoffen tegen toxoplasma IGG

Toxoplasma - IgG-antilichamen gedetecteerd, wat betekent dit? Volgens statistieken is elke derde persoon op de planeet besmet met Toxoplasma. Meestal, de vervoerder zelfs niet vermoedt over zijn ziekte, geen symptomen verschijnen. Hierdoor is de diagnose en behandeling van de ziekte erg moeilijk en wordt er heel weinig aandacht besteed aan de ziekte zelf. Hoewel sommige gevallen eindigden in de dood of ernstige complicaties.

De reactie van het lichaam op een infectie

Toxoplasmose is een ziekte veroorzaakt door cellulaire parasieten. Katten zijn meestal drager van deze infectie, maar eicellen kunnen andere dieren, de bodem en de mens binnendringen. Een persoon raakt besmet omdat hij zijn handen, groenten en fruit niet wast. Rauw vlees vervoerder is ook gevaarlijk. Wanneer de parasiet het menselijk lichaam binnengaat, begint toxoplasmose zich te ontwikkelen. In dit geval zal de norm worden overwogen als uit analyses is gebleken dat antilichamen van klasse Igg in het bloed aanwezig zijn.

Net als andere infecties reageert het menselijk lichaam op infectie met Toxoplasma, zodat het immuunsysteem begint te activeren, wat betekent dat het lichaam actief specifieke antilichamen gaat aanmaken - IgG- en IgM-immunoglobulinen, wanneer immuuncellen pathogene microben detecteren die antigenen worden genoemd. Deze antilichamen zijn ontworpen om de infectie te elimineren. Wanneer immunoglobulinen antigenen vinden, beginnen ze een verbinding met hen te creëren en vervolgens hun structuur volledig te vernietigen. Deze immunoglobulinen zullen hun hele leven in het menselijk lichaam blijven bestaan ​​als een afweermechanisme, zodat wanneer ze opnieuw worden geïnfecteerd, de persoon niet langer ziek zal worden en het immuunsysteem de infectie snel zal onderdrukken. Je kunt dus maar één keer in je leven toxoplasmose krijgen. Hierna wordt een zeer stabiele immuniteit geproduceerd in dergelijke parasieten.

Bij toxoplasmose wordt detectie van antilichamen van de IgG-groep op dag 3 na infectie als normaal beschouwd. IgM-antilichamen worden onmiddellijk gedetecteerd, maar ze zijn niet bedoeld als bescherming tegen herinfectie, dus het lichaam stopt met het synthetiseren ervan ongeveer 2 weken later (maximaal een maand) na infectie.

IgG-antilichamen hebben ongebruikelijke eigenschappen. De norm van dit immunoglobuline is sindsdien een nogal dubbelzinnig concept de aanwezigheid van deze antilichamen kan wijzen op zowel een lange periode van ontwikkeling van de ziekte, en de acute vorm van de ziekte. Deze antilichamen bestrijden parasieten bij toxoplasmose. Ze voeren functies uit om het lichaam te beschermen. Bovendien helpt dit immunoglobuline de toxines te neutraliseren die door de parasiet worden geproduceerd. Ook zijn antilichamen geassocieerd met pathogenen. Dit proces wordt avidity genoemd. Bovendien hebben antilichamen van deze klasse een positief effect op fagocytose. Dit immunoglobuline kan gemakkelijk de placenta passeren als een vrouw tijdens de zwangerschap toxoplasmose heeft. Hierdoor dragen ze bij aan de vorming van immuniteit van het passieve type bij de foetus. Een interessant feit is dat bijna 80% van alle immunoglobulinen in het menselijk lichaam bestaan ​​uit antilichamen van de IgG-klasse. Wanneer zich auto-immuunziekten of verschillende infectieziekten in een chronische vorm ontwikkelen, begint deze verhouding te stijgen.

Methoden voor de diagnose van de ziekte

Het veroorzakende agens van de ziekte is het parasitaire micro-organisme toxoplasma gondii igg. Om deze infectie bij mensen te identificeren, zijn verschillende technieken ontwikkeld.

Ten eerste zijn serologische en immunologische tests de meest bruikbare. Ze zijn gebaseerd op het feit dat het lichaam antilichamen produceert wanneer het immuunsysteem een ​​infectie detecteert en erop reageert. Speciale tests worden uitgevoerd die helpen bij het bepalen van de aanwezigheid of afwezigheid van twee immunoglobulines - IgG en IgM. Dankzij deze techniek is het niet alleen mogelijk om te onthullen of antilichamen tegen toxoplasmose aanwezig zijn in het menselijk lichaam, maar ook om op tijd het begin van de acute fase van de ziekte te bepalen. Wanneer deze analyse de norm is, is er een negatief resultaat voor immunoglobuline IgM en de aanwezigheid van immunoglobuline IgG.

Ten tweede zijn speciale technieken ontwikkeld die helpen om de parasiet van de Toxoplasma-gondia zelf direct te detecteren. Voor dit doel worden PCR-diagnostiek en microscopie gebruikt.

Ten derde worden instrumentele technieken gebruikt. Maar ze zullen alleen helpen in controversiële gevallen, evenals wanneer de patiënt ernstige complicaties heeft. Tegelijkertijd benoemen van een computer onderzoek, echografie, enzovoort.

Er wordt ook een biologisch monster genomen. Het kan ook aangeven of antilichamen tegen toxoplasmose in het menselijk lichaam aanwezig zijn. Meestal bestudeerd immunoglobuline klasse IgG. Eerst wordt een speciaal allergene preparaat onder de huid geïnjecteerd. Een positieve reactie zal zijn in het geval dat er zwelling is, maar het is vereist om de reactie van het organisme gedurende 2 dagen waar te nemen.

Gewoonlijk besteden tijdens onderzoek naar immunoglobuline Igg in het menselijk lichaam tijdens toxoplasmose geen aandacht aan kwantitatieve indicatoren. De norm in het bloed is de aanwezigheid of afwezigheid van deze component. Gewoonlijk worden alleen negatieve resultaten genoteerd in de analysegegevens, of ze worden als "positief" gemarkeerd.

In sommige zeldzame gevallen, zoals voorgeschreven door een arts, wordt een kwantitatieve analyse gestart. Het is vrij moeilijk om normen voor deze indicator te geven vanwege het feit dat elk laboratorium zijn eigen criteria heeft. Deze verschillen worden verklaard door het gebruik van verschillende reagentia bij het uitvoeren van onderzoek. U kunt de volgende indicatoren demonteren. De norm voor IgG is alle tekens die lager zijn dan 700 mg per dl. Een positief resultaat zal zijn wanneer de indicator tussen 700 en 1600 mg ligt. Met andere woorden, het is van 7 tot 16 g / l. Negatieve resultaten zijn die waarvoor de indicatoren onder dit niveau lagen.

U kunt andere parameters gebruiken voor analyse. Als de indicator bijvoorbeeld hoger is dan 12 U / ml, wordt het resultaat als positief beschouwd. Als de parameter niet groter is dan 9 U / ml, geeft u een negatief resultaat aan. Deze cijfers zijn echter zeer twijfelachtig, dus we zullen meer onderzoek moeten doen om dit te bevestigen.

Immunoassay-methode van onderzoek

Bijna altijd gebruikte enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) om toxoplasmose vast te stellen. Deze methode helpt om het feit van infectie te identificeren, om de fase van ontwikkeling van de ziekte vast te stellen. Tijdens het onderzoek besteden ze aandacht aan indicatoren zoals IgM-immunoglobuline. Het is belangrijk om op te letten bij het uitvoeren van onderzoek en analyse van immunoglobuline IgG. Afhankelijk van de verhouding van deze parameters wordt een positief of negatief resultaat bepaald. Als de medische vorm het volgende vermeldt: "toxoplasmose: bloedcijfer", betekent dit dat de patiënt geen acute fase van de ziekte heeft. Tijdens de zwangerschap is het transcript standaard en heeft het dus geen speciale kenmerken.

Wanneer IgM en Ig G immunoglobulinen voor toxoplasma ontbreken, betekent dit dat er meer aandacht moet worden besteed aan preventieve maatregelen. Vergelijkbare resultaten geven aan dat er helemaal geen antilichamen tegen toxoplasma in het menselijk lichaam zijn.

Wanneer Toxoplasma eerder het lichaam is binnengekomen, zal IgG aanwezig zijn, maar het tweede immunoglobuline zal daarentegen afwezig zijn. Infectie is vrij oud, dus nu is het niet gevaarlijk voor mensen. Bovendien heeft hij nu bescherming tegen infectie.

IgM zal aanwezig zijn en IgG zal afwezig zijn wanneer alleen primaire infectie heeft plaatsgevonden en toxoplasmose zich begint te ontwikkelen. IgG is in dit geval absoluut afwezig. Deze optie wordt beschouwd als de meest gevaarlijke voor het menselijk lichaam. Meestal, wanneer Toxoplasma het lichaam binnengaat, wordt IgG pas na ongeveer 5 dagen. Wanneer beide immunoglobulinen aanwezig zijn (inclusief IgG), is deze situatie ook ongunstig. In dit geval geven deze parameters een infectie aan die ongeveer een maand geleden is opgetreden.

Om het gemakkelijker te maken om te onthouden wanneer IgM is geïnstalleerd met een "+" - teken en het tweede immunoglobuline kan zowel "+" als "-" zijn, is dit de gevaarlijkste situatie voor het menselijk lichaam, aangezien infectie trad op vanaf 5 dagen of meer (tot een maand). Het is erg belangrijk om op de IgM-parameter te letten.

Therapeutische actie

Als "Toxoplasmose de norm in het bloed is" staat op het formulier met de onderzoeksresultaten, dan is therapie niet nodig. Gewoonlijk is het menselijke immuunsysteem in staat om dergelijke parasieten alleen te behandelen, zodat in de meeste gevallen de behandeling niet wordt voorgeschreven. Behandeling is alleen vereist in gevallen van verminderde immuniteit. Het betreft bijvoorbeeld de acute vorm van toxoplasmose om preventieve maatregelen uit te voeren om verschillende ernstige complicaties te voorkomen. Dit geldt vooral voor zwangere vrouwen en mensen die AIDS hebben. Wanneer een persoon een chronische vorm heeft, maar toxoplasmose begint te verslechteren, zal behandeling ook nodig zijn om de noodzakelijke reactie van het immuunsysteem te helpen vormen. Met de ontwikkeling van onvruchtbaarheid, chorioretinitis, miskraam in chronische vorm van toxoplasmose, is behandeling ook vereist.

Wanneer een persoon een zwakke immuniteit heeft, krijgt hij verschillende medicijnen voorgeschreven die de symptomen van de ziekte helpen verlichten. Bijvoorbeeld geschikt Delagil, Spiramycin, Calciumfolinaat, Doxycycline, Trichopol, Prednisolon, Tetracycline, Fansidar en anderen. Maar voor zwangere vrouwen zijn deze medicijnen gecontra-indiceerd.

Tijdens de zwangerschap worden tests op dezelfde manier geïnterpreteerd als eerder beschreven. Als tijdens de analyse resultaten werden verkregen die wijzen op de ontwikkeling van de acute vorm van de ziekte, dan is het noodzakelijk om een ​​van de 2 speciale therapieën te gebruiken. Ten eerste wordt Rovamycin voorgeschreven met verschillende behandelingen. Ten tweede kunt u een speciaal complex van geneesmiddelen Sulfodaxine en Pyrimethamine gebruiken. Het verloop van de behandeling en dosering in dit geval selecteert de arts individueel voor elke patiënt. Deze cursus kan niet eerder dan 20 weken zwangerschap worden gestart. Als een vrouw een ongecompliceerde vorm heeft, wordt spiramycine voorgeschreven. Voor oogontsteking kan de arts prednison voorschrijven. Maar u kunt deze geneesmiddelen niet zelf gebruiken.

Handige aanbevelingen

Toxoplasmose is een ernstige ziekte, waarvan de behandeling in een vroeg stadium moet worden aangepakt, of beter alleen om dit te voorkomen. Wanneer tests worden uitgevoerd en antilichamen van zowel de IgG-klasse als de IgM-klasse worden gedetecteerd, betekent dit dat de infectie ongeveer een maand geleden plaatsvond. Dit is een zeer moeilijke situatie die onmiddellijke behandeling vereist. Als alleen IgG-immunoglobulinen worden gedetecteerd, betekent dit dat de infectie al lang geleden is verstreken, zodat de gezondheid van de persoon buiten gevaar is. Bovendien is deze situatie nog steeds positief, omdat nu heeft een persoon immuniteit voor toxoplasma ontwikkeld.

Toxoplasma: wat betekenen IgG- en IgM-antilichamen

Toxoplasma (de Latijnse naam is toxoplasma gondii) is een parasiet die tot de eenvoudigste behoort en leeft in de gastheercellen. Het belangrijkste reservoir van deze parasiet in de natuur zijn katten, dus moeten ze periodiek worden onderzocht op de aanwezigheid van toxoplasma bij de dierenarts. Ze kunnen andere dieren infecteren, evenals mensen.

Wat is toxoplasmose?

Infectie met Toxoplasma vindt plaats bij contact met katten (hun uitwerpselen) en bij het eten van rauw vlees met cysten van deze parasiet tussen spiervezels. Na infectie worden cysten van Toxoplasma verspreid door het lichaam van de patiënt met bloed en lymfe stroom, bezinking in de interne organen, spieren en lymfeklieren. Veel mensen weten niet dat ze contact hadden met Toxoplasma - als een persoon in eerste instantie gezond is, veroorzaakt de parasiet de ontwikkeling van een latente (asymptomatische) vorm van de ziekte. En alleen bij personen met immunodeficiëntie en ernstige chronische ziekten, evenals bij jonge kinderen, is de ontwikkeling van een acute, klinisch tot expressie gebrachte vorm van toxoplasmose mogelijk. Haar symptomen zijn:

  • Hoge lichaamstemperatuur.
  • Spierpijn
  • Vergrote milt en lever.
  • Hoofdpijn.
  • Misselijkheid.

Toxoplasma en de ziekte die ze veroorzaken is van toenemend belang voor zwangere vrouwen en vrouwen die van plan zijn om in de nabije toekomst moeder te worden. Dit wordt verklaard door het feit dat toxoplasmose verwijst naar TORCH-infecties - infecties die een bedreiging vormen voor het leven van de foetus. Onder invloed van deze pathologieën kan een kind ernstige misvormingen ontwikkelen, evenals intra-uteriene sterfte. Toxoplasmose is bijzonder gevaarlijk als het tijdens de zwangerschap is geïnfecteerd, wanneer er geen bescherming is tegen de parasiet in het lichaam van de vrouw en het vrij kan doordringen tot de foetus.

Afhankelijk van hoe lang de infectie heeft plaatsgevonden, maken artsen een prognose voor het verdere verloop van de zwangerschap. Het meest ongunstig is de ontwikkeling van toxoplasmose in het eerste trimester, wanneer de organen in het embryo worden gelegd. In de meeste gevallen worden dergelijke kinderen niet geboren.
In latere perioden veroorzaakt toxoplasma congenitale toxoplasmose bij de pasgeborene. Deze ziekte wordt door kinderen moeilijk verdragen en geeft de rest van hun leven consequenties.

Toxoplasma-assay

Aangezien toxoplasmose zelden klinische symptomen heeft, is het wenselijk dat alle vrouwen er tijdens de planningsfase van de zwangerschap en na het optreden van worden onderzocht. Dit is nodig voor de tijdige detectie van een gevaarlijke parasiet en een speciale behandeling om het risico op congenitale misvormingen bij de foetus te verminderen. De belangrijkste methode voor deze diagnose is serologisch, dat wil zeggen, het bepalen van de hoeveelheid antilichaam tegen toxoplasma in het bloed van de patiënt.

IgG: wanneer verschijnen ze en hoe kunnen ze worden gedecodeerd?

Anti-toxoplasma IgG is een klasse antilichamen die levenslange bescherming biedt tegen toxoplasmose (dat wil zeggen immuniteit). Deze immunoglobulines verschijnen gemiddeld 3-4 weken na infectie. Bovendien worden ze gesynthetiseerd ongeacht hoe de patiënt toxoplasmose heeft gehad - acuut, subacuut, latent of de ziekte chronisch is geworden. Het IgG-gehalte in het bloed is niet constant - in het begin is het hoog, neemt het vervolgens geleidelijk af en blijft het het hele verdere leven op dit niveau.

Het resultaat van anti-toxoplasma IgG-onderzoek kan positief, negatief en twijfelachtig zijn. Wat betekent dit?

Als een persoon de hoeveelheid klasse G immunoglobulinen heeft die de referentiewaarden overschrijdt (deze kunnen verschillen in verschillende laboratoria, maar moeten worden aangegeven op het analyseformulier), betekent dit dat het IgG-toxoplasmose positief is, dat wil zeggen, de persoon is al in contact geweest met Toxoplasma en zijn lichaam heeft een sterke immuniteit ontwikkeld.

De afwezigheid van IgG in het bloed (negatief testresultaat) geeft aan dat de patiënt ofwel niet aan toxoplasmose leed, of dat de ziekte net is begonnen. In het eerste geval kan contact met Toxoplasma leiden tot infectie en de ontwikkeling van het pathologische proces. In het tweede geval kan heronderzoek de pathologie bevestigen of elimineren. Het twijfelachtige resultaat (wanneer het onmogelijk is om zeker te zeggen of het al dan niet geïnfecteerd was) wordt door artsen aanbevolen om over twee weken opnieuw te worden onderzocht.

Voor vrouwen is de slechtste optie een IgG-negatief testresultaat, wat aangeeft dat er geen bescherming is tegen een gevaarlijke ziekte. Als een zwangere vrouw een positieve IgG-test heeft, krijgt zij hoogstwaarschijnlijk na 10-14 dagen een verwijzing voor heronderzoek.

Hiermee kunt u controleren of de antilichaamtiter toeneemt, wat typisch is voor "verse" toxoplasmose. Als er geen toename is, dan is alles in orde - de infectie heeft lang geleden plaatsgevonden, er is immuniteit en niets bedreigt de foetus. En met de toename zal extra onderzoeken en behandeling moeten ondergaan.

IgM: hoe de analyse ontcijferen?

Deze antilichamen verschijnen ongeveer een week na infectie in het bloed en blijven tot een jaar aanhouden. Ze worden acute fase immunoglobulinen genoemd. Als een persoon echter een positief resultaat voor IgM heeft, is het niet altijd mogelijk om te zeggen dat er sprake is van acute toxoplasmose. Hiervoor zijn andere onderzoeken nodig. Bij toekomstige moeders die vóór de zwangerschap seronegatief waren voor IgM tegen IgG, wordt een positief resultaat als ongunstig beschouwd.

Als IgM M niet wordt gedetecteerd, maar er zijn antilichamen tegen IgG-toxoplasma, stellen artsen dat de ziekte was, en bleef immuunbescherming over. Voor toekomstige moeders is dit zeer positief in termen van de prognose voor de foetus. Maar nogmaals, voor een meer accurate diagnose, kan de gynaecoloog aanbevelen om de analyse na verloop van tijd te nemen - binnen een paar weken.

Als het testresultaat voor IgG en IgM negatief is, heeft Toxoplasma gondii-patiënt nog niet voldaan. Daarom is het erg belangrijk om niet te vergeten over preventieve maatregelen (probeer geen rauw vlees, was de handen na contact met katten en vermijd contact met straatdieren).

Wat is de aviditeit van antilichamen tegen toxoplasmose?

Avidity is het vermogen van antilichamen om sterke bindingen te vormen met antigenen (eiwitten die zich bevinden op het oppervlak van micro-organismen, virussen en protozoa). De luchtvochtigheid is laag en hoog. Meestal in de eerste 3 maanden na het eerste contact met de infectie, is de aviditeit laag, later - hoog. Deze informatie, samen met de resultaten van de tests voor de hierboven besproken antilichamen tegen toxoplasmose, geeft artsen de mogelijkheid om de duur van de ziekte nauwkeuriger te bepalen, ongeacht of deze "vers" is of al voorbij is.

Dus, als de aanstaande moeder met positief IgM en negatief IgG ook een lage aviditeit van antilichamen heeft, dan is de infectie "vers" en kunnen er problemen ontstaan. Een positief IgM en IgG in combinatie met de hoge mate van aviditeit van deze antilichamen duiden erop dat de vrouw de voorbije 6-12 maanden toxoplasmose heeft gehad.

Concluderend moet worden opgemerkt dat zwangere vrouwen vaak zowel vals positieve als vals negatieve resultaten hebben op toxoplasmose. Daarom zal een ervaren arts nooit overhaaste conclusies trekken. Evenzo zou een vrouw niet in paniek moeten raken. Duidelijkheid in de situatie zal leiden tot herhaalde bloedonderzoeken voor antilichamen tegen Toxoplasma, evenals aanvullende studies (echografie, vruchtwaterpunctie), waarmee de conditie van de foetus kan worden beoordeeld en gecontroleerd of er een infectie was.

Toxoplasma gondii en wat betekent een positieve IgG-antilichaamtest?

Parasitaire micro-organismen zoals Toxoplasma gondii kunnen ernstige schade aan het menselijke zenuwstelsel veroorzaken. Meestal is de ziekte vrij eenvoudig, maar de nederlaag van zwangere vrouwen of mensen met verminderde immuunbescherming leidt tot ernstige gevolgen, zelfs tot de dood. Deze pathologie vereist de meest voorzichtige houding, tijdige detectie en adequate behandeling.

Essentie van de ziekte

Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii) is het eenvoudigste intracellulair organisme met een bijzondere aantrekkingskracht op de neuronen, microglia, vaten, retina en de cellen van het reticulo-endotheliale systeem. Deze parasiet vermenigvuldigt actief in de menselijke darm, waarbij door middel van het bloed en lymfestelsel zich uitbreidt naar alle organen.

De vitale activiteit van de ziekteverwekker in het menselijk lichaam veroorzaakt een specifieke ziekte - toxoplasmose. In principe kan deze pathologie op elke leeftijd worden uitgelokt, maar komt het meest voor bij kinderen. Volgens het etiologische mechanisme worden aangeboren en verworven vormen van de ziekte onderscheiden.

De parasiet zit al lang niet meer in het bloed, maar kan in deze tijd verschillende organen en hele systemen infecteren, waardoor een acute ontstekingsreactie ontstaat. Het meest gevoelig voor een dergelijke laesie zijn zenuwcellen, lever, hartspier, retina, omdat daarin het Toxoplasma een intracellulaire en extracellulaire locatie heeft. Micro-organismen hebben de neiging om cysten te vormen in de weefsels van organen, waardoor de aanwezigheid van een infectie in een latente vorm wordt gewaarborgd.

Als een persoon een immuunsysteem in goede staat heeft, verloopt toxoplasmose vrij gemakkelijk. Overmatige activiteit van het pathogeen wordt opgemerkt onder bepaalde omstandigheden die gunstig zijn voor het en met een gebrek aan immuniteit. In dergelijke gevallen ontwikkelt zich een ernstige verslechtering van het zenuwstelsel als gevolg van een ontsteking van een focale aard (necrotiserende encefalitis), dyscirculatoire abnormaliteiten (met vasculitis), blokkering van de paden in het hersenvocht met het opwekken van hydrocephalus.

Stadia van parasitaire ontwikkeling

Met betrekking tot Toxoplasma gondii is het menselijk lichaam een ​​tussengastheer waarin de gehele ontwikkelingscyclus van de parasiet niet kan worden gehandhaafd. In dit opzicht vindt infectie van persoon tot persoon niet plaats.

De belangrijkste gastheer van de ziekteverwekker zijn katachtigen, waaronder huiskatten. Het is in hun lichaam dat de volledige levenscyclus van Toxoplasma optreedt.

Over het algemeen zijn er bij de ontwikkeling van het betreffende micro-organisme twee hoofdfasen. De seksuele fase van de levenscyclus van Toxoplasma kan alleen binnen de hoofdgastheer (kat) voorkomen. De tweede fase - aseksuele ontwikkeling - kan plaatsvinden in het organisme van een tussengastheer (elk warmbloedig dier en elke mens).

De levenscyclus van Toxoplasma is als volgt. Katten worden geïnfecteerd door de voedingsroute (meestal wanneer ze knaagdieren en vogels eten) en in hun lichaam nestelen de parasieten zich in de darmcellen, waar na een reeks transformaties macrogametes worden gevormd. De seksuele fase eindigt met de vorming van speciale structuren - oocysten, die worden uitgescheiden met uitwerpselen. Zij zijn het die na 2-4 dagen besmettelijk worden, terwijl hun vitaliteit enkele maanden aanhoudt.

Eenmaal in het menselijk lichaam blijven oöcysten zich ontwikkelen, waardoor de cellen van het weefsel worden aangetast. In de tussengastheer kunnen de parasieten in twee vormen zijn - het is trofozoiet (het veroorzaakt een acute ontstekingsreactie) en cyste (persistente en latente infectie). Beide vormen geven aanleiding tot pathologische processen, maar alleen de oöcyst is een infectieuze variant, die alleen in het kattenlichaam kan voorkomen.

Hoe kun je besmet raken?

Een gevaarlijke infectie kan allereerst worden vastgesteld bij huiskatten, maar het is mogelijk dat het bij andere dieren voorkomt - honden, vogels, vee, schapen, muizen, enz. In principe zijn de volgende infectiemethoden mogelijk:

  • vlees dat niet de nodige hittebehandeling heeft ondergaan;
  • het binnendringen van deeltjes uitwerpselen van katten in de mondholte in strijd met de basishygiëne;
  • het gebruik van ongewassen groenten en fruit;
  • bloedtransfusies of orgaantransplantaties van een geïnfecteerde persoon;
  • intra-uteriene infectie van de foetus van een besmette moeder.

Een verhoogde frequentie van infectie van kinderen wordt vaak geassocieerd met hun te nauw contact met katten en speelt ook in zandbakken, waar kattenuitwerpselen kunnen voorkomen. Infectie van het kind van de zieke moeder kan in de baarmoeder plaatsvinden via de placenta of tijdens de bevalling. Het risico op het ontwikkelen van toxoplasmose wordt als volgt in verschillende stadia van de zwangerschap beoordeeld: 1 trimester - tot 17-18%, 2 trimester - 26-28%, 3 trimester - tot 63%.

Over het algemeen hangt het schadelijke vermogen van toxoplasma af van de staat van de immuunafweer van de persoon. Alle factoren die leiden tot een afname van de immuniteit kunnen worden beschouwd als de oorzaak van de ziekte. De actieve vorm van de ziekte wordt opgemerkt in het bereik van 25-75% van alle geïnfecteerde mensen, afhankelijk van de leeftijd.

Symptomatische manifestaties van de ziekte

Afhankelijk van de lokalisatie van de belangrijkste laesie, het stadium en de vorm van de ziekte, kunnen de meest karakteristieke manifestaties van de pathologie worden opgemerkt:

  1. Acute vorm van toxoplasmose. Bij volwassenen zijn de symptomen van de ziekte mogelijk niet uitgesproken, maar bij kinderen is de pathologie behoorlijk acuut. De volgende hoofdsymptomen worden opgemerkt: lymfadenopathie in het axillaire gebied (soms kunnen de cervicale, submandibulaire en inguinale knopen opzwellen); stijging van de lichaamstemperatuur tot + 38,5... + 39,5 ºС; algemene zwakte; spierpijn; een toename in de grootte van de lever en de milt met het verschijnen van pijn in het hypochondrium aan de rechterkant.
  2. Hersenaandoening. Het ontwikkelt zich met de geboorte van het ontstekingsproces in de hersenen. Met verminderde immuniteit begint actieve schade aan zenuwcellen. We kunnen de volgende tekenen van dit type toxoplasmose onderscheiden: hoofdpijn; zwakte en duizeligheid; stijging van de lichaamstemperatuur; reductie (tot volledig verlies) van de gevoeligheid van verschillende organen; het uiterlijk van "lopende kippenvel" op het lichaam; verlamming van verschillende locaties; verlies van bewustzijn, tot coma.
  3. Oftalmische vorm van toxoplasmose. Ontwikkelt met schade aan het oognetvlies. Meestal te wijten aan het aangeboren mechanisme van de ziekte en daarom gedetecteerd bij adolescenten en zeer jonge mensen. Belangrijkste symptomen: pijn in de ogen; wazig zicht; het verschijnen van mist voor je ogen; periodieke felle flitsen; geleidelijk verlies van gezichtsvermogen, tot volledige blindheid.
  4. Congenitale pathologie. Tekenen van intra-uteriene infectie kunnen binnen enkele maanden na de geboorte bij de baby worden waargenomen. De gevaarlijkste manifestaties: chorioretinitis (ontsteking van de ogen); doofheid; tekenen van geelzucht op de huid, mondslijmvliezen, oogclera; huiduitslag over het hele lichaam in de vorm van rode knobbeltjes; vergrote lever en milt; overtreding van de verhouding in de grootte van het hoofd van een pasgeboren kind; een significante vertraging in de psychomotorische ontwikkeling van het kind.
  5. Toxoplasmose tijdens zwangerschap. Toxoplasma in deze periode is zeer gevaarlijk voor de foetus en tijdens de zwangerschap. Tijdens de primaire infectie in 1 trimester neemt het risico van een spontane miskraam en foetale sterfte door het verslaan van trofoblasten toe. In het tweede trimester van de zwangerschap kan een infectie leiden tot de geboorte van een dood kind of kind met dergelijke afwijkingen als encefalitis, meningoencephalitis, microcefalie, hydrocephalus, myocarditis, microfitness, chorioretinitis. De nederlaag in het derde trimester bedreigt de toekomstige abnormale ontwikkeling van de pasgeborene - dit is een schending van visie en gehoor, vertraagde psychomotorische ontwikkeling.
  6. Algemene of gegeneraliseerde vorm. Het ontwikkelt zich met een significant gebrek aan immuniteit, inclusief HIV-pathologieën. Ontsteking treft tegelijkertijd vele organen, in het bijzonder de hartspier, longen, enz.

Door het zenuwstelsel te beïnvloeden, kan Toxoplasma de persoonlijke kenmerken aanzienlijk veranderen. Er zijn dergelijke mogelijke overtredingen zoals:

  • dorst naar risicovolle evenementen;
  • vertraagde reactie;
  • frequente ongevallen tijdens het rijden;
  • constante angst;
  • neuroticisme.

Er is een directe afhankelijkheid van de ontwikkeling van schizofrenie en paranoia bij infectie met Toxoplasma gondii gevonden.

Principes van immunologische diagnose van pathologie

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van toxoplasmose is de enzymgebonden immunosorbenttest (ELISA). Het principe van deze studie is gebaseerd op het feit dat in reactie op de penetratie van vreemde pathogenen (antigenen) het menselijk lichaam antilichamen begint te produceren die zijn ontworpen om binnendringende 'niet-uitgenodigde gasten' te weerstaan. Elk antigeen komt overeen met een specifiek antilichaam. Natuurlijk worden, met de pathologie die wordt overwogen, antilichamen tegen toxoplasma geproduceerd. Opgemerkt moet worden dat anti-toxoplasma 2 hoofdvariëteiten kan hebben:

  1. IgM zijn antilichamen die verschijnen na infectie en, in de regel, wijzen op een acute fase van de pathologie. Ze worden gevonden in het bloed in 12-14 dagen na de penetratie van de ziekteverwekker, vervolgens is er een geleidelijke toename van hun aantal tot een bepaald maximum. lgM daalt tot bijna 0 na 50-70 dagen na infectie. Dus wanneer M-antilichamen worden gedetecteerd, kunnen we praten over de aanwezigheid van toxoplasmose.
  2. Klasse G-antilichamen tegen Toxoplasma (Toxoplasma gondii IgG) verschijnen veel later en gaan langer mee in het bloed. Ze zeggen dat het lichaam eerder deze infectie heeft gehad en het kan herkennen. Bovendien kan IgG-positief ook wijzen op de aanwezigheid van een chronische infectie. In het bijzonder betekent de detectie van zowel IgG als IgM dat de infectie 10-12 maanden geleden plaatsvond.

Naast het detecteren van de aanwezigheid van Toxoplasma IgG en IgM, verschaft ELISA de detectie van de zogenaamde aviditeit, dat wil zeggen het verschijnen van gebonden antigeen-antilichaamcomplexen. Wat betekent dit? Hoe vroeger de strijd tegen de infectie begon, hoe hoger deze indicator is. In de kern duidt aviditeit op het vermogen van een antilichaam om een ​​antigeen te binden.

Het ontcijferen van de analyseresultaten

De resultaten van de ELISA vereisen decodering van een ervaren specialist. Een positieve beoordeling van het detectieniveau van antilichamen, aanzienlijk hoger dan normaal. Hun afwezigheid wordt gedefinieerd als een negatief resultaat. Er moet echter rekening worden gehouden met de mogelijke randvoorwaarden - dit is een twijfelachtig resultaat wanneer aanvullende studies vereist zijn.

Beschouw bijvoorbeeld de resultaten van het bepalen van IgG. De snelheid is ingesteld op 1,6 U / ml. Als de verkregen waarde lager is dan deze concentratie, wordt het resultaat als negatief beschouwd. Het niveau boven 3 U / ml wordt positief beoordeeld. Ten slotte is het bereik van waarden van 1,6-2,9 U / ml moeilijk ondubbelzinnig in te schatten en daarom wordt dit resultaat als twijfelachtig beschouwd. De analyse wordt na 13-15 dagen herhaald.

De luchtvochtigheid wordt bepaald door het aantal gebonden antilichamen, of beter gezegd, door de verhouding van hun volume tot het totale aantal. Lage aviditeit is vastgesteld wanneer het aantal van dergelijke elementen niet meer dan 30% is. Met hoge avidity-geassocieerde complexen van meer dan 40%. Het interval van 30-40% wordt als een grijs gebied beschouwd als het beter is om een ​​beoordeling op andere resultaten uit te voeren.

Principes van de behandeling van pathologie

De resultaten van ELISA, vooral op een twijfelachtig niveau, is het raadzaam om te bevestigen door instrumentele diagnostiek uit te voeren. Herkend als de meest accurate PCR. Om de omvang van hersenbeschadiging te identificeren, zijn computertomografie en magnetische kernresonantiewerkwijze noodzakelijk. Een biopsie kan worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat het Toxoplasma is.

In de meeste gevallen gaat het menselijke immuunsysteem zelf de infectie aan en moet het eenvoudigweg worden geholpen, door vitaminetherapie, verbeterde voeding, normalisatie van metabolische processen. De behandeling van toxoplasmose wordt meestal uitgevoerd door de aanwijzing van de volgende geneesmiddelen:

  1. Pyrimethamine of Daraprim. Het wordt in de regel samen met Sulfadiazin toegepast. De loop van de behandeling is 25-30 dagen.
  2. Clindamycin. Vooral effectief bij het gebruik van de bovengenoemde geneesmiddelen.
  3. Prednisolon. Het behoort tot de groep van glucocorticosteroïden en wordt toegewezen om de ontstekingsreactie te elimineren. Vooral belangrijk in de aanwezigheid van dergelijke complicaties zoals chorioretinitis.
  4. Spiramycine. Deze tool is bedoeld voor de behandeling van zwangere vrouwen en kan een infectie van de foetus voorkomen.

Toxoplasma kan een ernstige pathologie zijn met verminderde immuniteit. Vooral gevaarlijk is de ziekte voor vrouwen tijdens de zwangerschap. De ziekte mag niet worden gestart, zelfs als deze asymptomatisch is. Een tijdige en kwaliteitsvolle behandeling zal helpen om dit besmettelijke probleem gemakkelijk te elimineren.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Welke pillen voor parasieten in een breed spectrum van het menselijk lichaam zijn beter en effectiever voor behandeling en preventie?
Bacteriënparasieten: kenmerken en voorbeelden
Parasitaire homeopathie: medicijnen en behandelingsregels