Wat is de meest betrouwbare analyse voor opisthorchiasis?

Laboratoriumstudies spelen een grote rol bij het formuleren van de uiteindelijke diagnose. Vaak wordt in de medische praktijk een analyse uitgevoerd van opisthorchiasis. Deze ziekte is een parasitaire infectie en wordt veroorzaakt door wormen. De prevalentie van opisthorchiasis is vrij groot. Zowel volwassenen als kinderen kunnen ziek zijn. Wat is deze pathologie en welke tests worden uitgevoerd?

Kenmerken van opisthorchiasis

De veroorzaker van deze ziekte is de kattenbont. Het behoort tot de familie van trematoden (platwormen). De hiel is een vloei en wordt vaak gevonden in de menselijke galkanalen. De parasiet heeft een langwerpig lichaam (1-2 cm). De twee punten verwijzen naar bio-elementen. Dit betekent dat een gastheer nodig is voor de vitale activiteit van dit organisme, het kan niet leven en reproduceren in de omringende omgeving. De hoogste incidentie in ons land wordt waargenomen in gebieden grenzend aan grote rivieren (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Oeral). Het risicogebied is Altai, Perm Territory, Khanty-Mansiysk Okrug.

De mens is de uiteindelijke eigenaar van deze parasiet. De eigenaren kunnen ook katten, vossen, honden zijn. Wat betreft tussengastheer, zijn er 2 van hen: zoetwater weekdieren en karper vissen. De ziekte ontwikkelt zich nadat de parasiet doordringt door vis te eten. Het kan zijn karper, winde, voorn, een paar anderen. De risicofactor is de slechte warmtebehandeling van de vis. Een zieke persoon is in staat grote hoeveelheden eitjes van de vlinder in de omgeving af te geven. Ze stappen in het water en worden vervolgens opgeslokt door schaaldieren. De ontwikkelde larven komen het water binnen en dringen de huid van de vis binnen en dopen voedsel aan een andere gastheer. Dus herhaalt de ontwikkelingscyclus van deze parasiet.

Klinische symptomen verschijnen 2-4 weken na infectie. In de acute periode van de ziekte kunnen patiënten klagen over:

  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • zwakte;
  • spierpijn;
  • huiduitslag;
  • schending van de stoel;
  • temperatuurstijging;
  • dyspeptische stoornissen;
  • verkleuring van de huid.

In chronisch beloop zijn de tekenen minder uitgesproken. Tijdens deze periode kunnen verschillende chronische aandoeningen van het maag-darmkanaal verergeren. In sommige gevallen zijn er geen tekenen van infectie.

Laboratoriumdiagnostiek van opisthorchiasis

Opisthorchiasis-analyse is de meest waardevolle diagnostische methode. De behandelend arts kan de volgende tests voorschrijven aan de patiënt: onderzoek van de ontlasting op de aanwezigheid van worminoten, algemene en biochemische bloedanalyses, PCR-diagnostiek, testen van antilichamen tegen het infectieuze agens, urineanalyse. Om tests af te leggen voor de studie van uitwerpselen moet een zieke meerdere keren bezoeken. Dit is vereist om een ​​nauwkeurig resultaat te krijgen. Het feit is dat de selectie van eieren onregelmatig kan zijn. Bovendien wordt onmiddellijk na de behandeling een controlestudie uitgevoerd.

Onlangs is de polymerasekettingreactie op grote schaal gebruikt om het veroorzakende agens van infectie te detecteren. Met zijn hulp is het mogelijk om het genetische apparaat van de parasiet te identificeren. Dit is een directe methode om pathogenen te detecteren. Er zijn indirecte. Ze suggereren een beoordeling van het niveau van specifieke antilichamen die in het menselijk lichaam worden geproduceerd als reactie op de introductie van de parasiet. Voor dit doel wordt RIF en ELISA uitgevoerd.

Fecaal onderzoek

Ontlasting nemen voor opisthorchiasis is een verplicht stadium van diagnose. Een alternatieve methode is de studie van duodenumsap. Je kunt er ook kattenbot-eieren in vinden. De arts moet rekening houden met het feit dat het ongepast is om deze analyse uit te voeren in de vroege dagen van de ziekte. Eieren worden pas na 4-6 weken vrijgegeven. Hun afwezigheid in het biomateriaal kan om verschillende redenen worden verklaard. Ten eerste, tijdens deze periode, de larven die het lichaam zijn binnengegaan veranderen in seksueel volwassen wormen. Ten tweede worden eieren periodiek gelegd. Ten derde kunnen de eieren te klein zijn en zijn ze ongelijk verdeeld in de ontlasting. Ten vierde hangt het aantal eieren grotendeels af van de ernst van de invasie. Hoe volwassener de wormen in het lichaam, hoe groter de kans op eiproductie.

De technologie van analyse is eenvoudig. De arts neemt de duodenuminhoud of de patiënt neemt ontlasting. Duodenale sap wordt vervolgens gecentrifugeerd, resulterend in een neerslag. Dit laatste, samen met drijvende vlokken in een container, wordt onder een microscoop bekeken. Als ontlasting wordt genomen voor analyse, is een inheems uitstrijkje klaar. Gebruik hiervoor een kleine hoeveelheid uitwerpselen, gemengd met glycerine. In de volgende stap is het materiaal bedekt met glas. Het heeft de voorkeur om onmiddellijk 2 slagen te doen. Pre-flotatie is vereist. Het decoderen is als volgt: als er meer dan 100 eieren worden gedetecteerd in 1 g faeces, duidt dit op een milde mate van de ziekte. Ernstige invasie wordt waargenomen wanneer er meer dan 30.000 eieren zijn.

Om het aantal gebruikte eieren methode Goryachev te schatten. Het is gebaseerd op het mengen van ontlasting verdund in gedestilleerd water met een oplossing van kaliumnitraat. Wanneer dit onderzoek onderhevig is aan sediment. Er zijn andere manieren om fecale massa's te onderzoeken. Fulleborn-methoden kunnen worden toegepast. Tegelijkertijd wordt de ontlasting gemengd met zoutoplossing. Pop-up deeltjes worden verwijderd. In deze staat wordt de ontlasting in de tank gelaten voor 1-1,5 uur. Voor de volgende microscopie, neem de film, maak verschillende voorbereidingen tegelijk.

Enzym immunoassay

Tot op heden wordt immunodiagnose heel vaak gebruikt bij verdenking op opisthorchiasis. In de meeste gevallen een enzym-immunoassay. Het kan een toename in de concentratie van klasse G en M immunoglobulines detecteren.

IgM verschijnt onmiddellijk na het eerste contact van het menselijk lichaam met de parasiet.

Het wordt aanbevolen ELISA uit te voeren na 1-2 weken vanaf het moment van mogelijke infectie, omdat het op dit moment is dat de concentratie van antilichamen maximaal is. IgG verschijnt iets later: na 3-4 weken ziekte.

Bij een gezond persoon die nog nooit aan opisthorchiasis heeft geleden, zijn antilichamen afwezig. De gevoeligheid van deze analyse wordt bepaald door het verloop van de ziekte. Als er een acute periode is, is de gevoeligheid 100%. Als de ziekte chronisch is, dan is dit cijfer ongeveer 70%. Naarmate de ziekte vordert, neemt de antilichaamtiter af. Dit komt door de vorming van circulerende immuuncomplexen. Soms worden tijdens de ELISA fout-positieve resultaten waargenomen. De aanwezigheid van een menselijke leverziekte, allergische aandoeningen kan hieraan bijdragen. Een interessant feit is dat de bewoners van de gebieden die ongunstig zijn voor opisthorchiasis, aangeboren immuniteit hebben. De gevoeligheid voor het veroorzakende middel wordt verminderd.

Andere laboratoriumtests

Een aanvullende diagnostische methode is om een ​​algemene en biochemische analyse van bloed uit te voeren. De algemene analyse kan eosinofilie, anemie, leukocytose onthullen. Vaak georganiseerd biochemisch onderzoek. Tegelijkertijd wordt het niveau van leverenzymen (ALT en AST, alkalische fosfatase) geschat. Bij veel patiënten met opisthorchiasis stijgt het niveau van bilirubine in het bloed. Dit wordt waargenomen als gevolg van stagnatie van gal in de kanalen. Bovendien wordt het gehalte aan totaal eiwit en de afzonderlijke fracties ervan (albumine en globulines) bepaald. Bovendien wordt het niveau van amylase en cholesterol bepaald.

Alle bovenstaande tests duren lang, terwijl de behandeling op tijd moet zijn. Het omvat het gebruik van anthelmintica (Praziquantel, Albendazole). Na de behandeling wordt de follow-up uitgevoerd. Daarom spelen analyses in opisthorchiasis een cruciale rol in het diagnoseproces. Vergeet de instrumentele methoden niet. Deze omvatten echografie, cholangiopancreatografie, CT, MRI. Maatregelen voor het voorkomen van opisthorchiasis duiden op voldoende warmtebehandeling van vissen, kokend water en bescherming van bronnen tegen fecale besmetting.

Bloedonderzoek voor opisthorchiasis - voorbereiding, procedure, interpretatie en behandeling van parasitaire ziekten

In sommige gevallen blijken de symptomen, die veel op een allergische reactie lijken te lijken, tekenen van infectie met een zeer gevaarlijke ziekte, opisthorchiasis. Om deze ziekte te identificeren, worden speciale monsters gebruikt, waarvoor bloed en ontlasting worden genomen. Hiermee kunt u een conclusie trekken over de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van wormen die de ziekte provoceren.

Beschrijving en oorzaken van opisthorchiasis

Opisthorchiasis - een gevaarlijke parasitaire ziekte

Wanneer besmet met dit type wormen, is een mens of een ander zoogdier de ultieme gastheer van een kleine parasiet, de opistorchis, ook wel de "cat-bot" genoemd. Deze naam werd bij het openen van het helmint ontvangen, omdat de drager een huiskat was.

Opistorchis is een volwassen wezen van ongeveer 8 mm groot, dat erg lijkt op een komkommerzaadje. Het mechanisme van menselijke infectie met opisthorchose is als volgt: de eerste gastheer van de worm is een weekdier dat leeft in overwoekerde zoetwater-ondiepe reservoirs met warm stilstaand water.

Hier, van weekdieren, valt de parasiet op aquatische vegetatie, die actief wordt gegeten door zoetwatervis - karpers, izi, zeelt, voorn en vele anderen, gretig opgegeten door mensen. Dezelfde vis gaat vaak om huisdieren te voeren - katten, honden, varkens, ze worden gevangen door zeehonden, worden opgegeten door vossen en beren, wasberen en andere roofdieren. De parasiet wordt verplaatst naar de volgende gastheer.

Opisthorchiasis komt vooral veel voor in gebieden waar veel mensen traditioneel vis eten - rauw of minimaal verwerkt.

In het bijzonder getroffen door deze ziekte zijn de volkeren van het Verre Noorden. Feit is dat ze bevroren vis eten zonder warmtebehandeling of zout, en opistorchis is niet bang voor bevriezing zelfs onder 12 graden vorst gedurende een periode van meerdere dagen. Tegelijkertijd zal een hittebehandeling te zijner tijd de helmint zeker doden.

Op een vergelijkbare manier zijn zowel huiskatten als honden besmet als de eigenaars ze met vis voeden of ze niet goed genoeg koken. En dan "delen" huisdieren niet alleen liefde, maar ook hun ziekten met hun eigenaars.

Het uitvoeren van een bloedtest voor opisthorchiasis, is het mogelijk om infecties tijdig te detecteren, omdat deze meestal in de galblaas, lever en galwegen leven. Ze hebben een uiterst negatieve invloed op de gezondheid van het hele organisme, dus hoe sneller hun aanwezigheid wordt gedetecteerd, hoe gemakkelijker en sneller de gevolgen van een infectie kunnen worden aangepakt.

Meer informatie over opisthorchiasis is te vinden in de video:

Het gevaar is niet alleen de toevalstreffer zelf, maar ook de toxines die door hen worden vrijgegeven tijdens het levensproces. Ze vergiftigen het lichaam van een geïnfecteerde persoon, wat leidt tot de nederlaag van alle organen als geheel.

Dit wordt vaak gemanifesteerd door symptomen van een allergische reactie - sterke huiduitslag, soms zoals vlekken in psoriasis of huidherpes. De uitslag heeft het uiterlijk van rode vlekken, gezwollen, schilferige en heel jeukende. Bovendien kan de infectie aanvallen van bronchitis van allergische aard en bronchiale astma veroorzaken. De huid, vooral bevlekt, wordt erg gevoelig voor zonlicht.

Tekenen van

Symptomen bij opisthorchiasis lijken vaak op een normale allergische reactie.

De belangrijkste tekenen van infectie met opisthorchiasis lijken sterk op de symptomen van een sterke allergische reactie. Gemiddeld duurt de incubatieperiode ongeveer 21 dagen.

De tijd en intensiteit van manifestatie hangt van vele factoren af, in het bijzonder, op het aantal parasieten, de stabiliteit van de immuniteit van de patiënt, de aanwezigheid van andere ziekten en nog veel meer.

De ziekte heeft een acute en chronische vorm:

  • Acute opisthorchiasis begint met koorts, koorts, rash-achtige urticaria, die voornamelijk gelokaliseerd is in het gezicht, hoofdpijn en pijn in de lever, afkeer van voedsel, misselijkheid, braken, diarree, flatulentie en vele andere manifestaties. Deze toestand duurt maximaal twee weken.
  • Bij overgang naar een chronische toestand kan de ziekte gepaard gaan met pijn in de gewrichten en spieren, problemen met de lever en de pancreas, vergelijkbaar met andere ziekten van deze organen, allergische reacties, overmatig zweten, oogafwijkingen en aandoeningen van het centrale en perifere zenuwstelsel. De chronische vorm van de ziekte duurt gemiddeld 15 tot 25 jaar.

Bloedonderzoek voor opisthorchiasis

Op dit moment is het meest effectieve en informatief een screening bloedtest voor opisthorchiasis door ELISA. Met een immunoassay-test kunt u verschillende mogelijke soorten wormen identificeren.

Naast opisthorchiasis, wordt echinococcosis, trichinosis, toxocariasis gevonden. Na ontvangst van positieve steekproefgegevens, wordt een verfijningstest uitgevoerd voor antilichamen tegen een bepaalde parasiet.

Voor de test wordt bloedserum gebruikt. De analyse wordt uitgevoerd volgens het volgende schema:

  • Het bloed wordt 's morgens op een lege maag toegediend, voedsel is verboden, u kunt alleen schoon water gebruiken.
  • Een minimum van 8 uur moet voorbijgaan aan het tijdstip waarop het monster uit de laatste maaltijd wordt genomen.

De vereisten voor de conditie van het lichaam zijn hetzelfde als in veel andere gevallen: de afwijzing van vet, gerookt en gefrituurd voedsel, alcohol, roken, indien mogelijk, het verwijderen van alle medicijnen, het beperken van fysieke en emotionele stress. Als het onmogelijk is om medicijnen volledig uit te sluiten, moet u de arts waarschuwen voor alle geneesmiddelen die u gebruikt. Dit helpt om het juiste beeld te begrijpen bij het ontcijferen van de gegevens die mogelijk door een bepaald medicijn worden beïnvloed.

Decryptie van analysegegevens

De volgende resultaten kunnen worden verkregen tijdens de analyse - een toename van de concentratie van immunoglobulinen G en M:

  • Bij een gezond persoon worden antilichamen tegen opisthorchiasis helemaal niet gedetecteerd.
  • Na de eerste infectie verschijnen antilichamen M in menselijk bloed, de grootste intensiteit wordt waargenomen gedurende de eerste twee weken, dat wil zeggen dat het op dit moment 100% is.
  • In de tweede en derde week van infectie verschijnen immunoglobulinen G, de intensiteit neemt af tot 70%. Hoe langer het worm in het lichaam van de patiënt is, hoe lager de antilichaamspiegels.

In sommige gevallen kunnen onjuiste resultaten worden verkregen. Dit komt voornamelijk door de aanwezigheid bij de patiënt van ernstige aandoeningen van de lever en galblaas, maar ook door sterke allergische reacties. Het wordt aanbevolen om het monster na enige tijd opnieuw te nemen. Inwoners van gebieden met de hoogste infectiegraad van een fluke hebben vaak aangeboren immuniteit, wat zich manifesteert in lage niveaus van antilichamen.

Behandeling van opisthorchiasis

De behandelingsmethode van opisthorchiasis is afhankelijk van de complexiteit en het stadium van de ziekte

Als de bloedtest voor opisthorchiasis positief is en deze gegevens worden ondersteund door andere redelijke onderzoeksgegevens, is het noodzakelijk om door te gaan met onmiddellijke behandeling:

  • Gedurende de gegeven tijdsperiode tegen de infectie met opisthorchiasis is er de enige zelf-gerechtvaardigde drug. Het wordt Praziquantel of Biltricid genoemd, maar het is onmogelijk om dit alleen te beperken. Het is gericht op het direct vernietigen van de parasiet zelf, en een geïntegreerde aanpak is nodig om het lichaam te helen.
  • Voor dit doel wordt de patiënt antihistaminica voorgeschreven die zijn ontworpen om allergiesymptomen te bestrijden, evenals choleretische geneesmiddelen. Ze versterken de beweging van gal en dragen bij tot de selectie van dode wormen uit het lichaam.
  • Omdat deze parasieten gevaarlijke gifstoffen afscheiden die alle organen en weefsels vergiftigen, is er een behoefte om het spijsverteringskanaal te reinigen. Voor dit doel gebruikt de patiënt actieve kool, Smektu of andere geschikte sorptiemiddelen.
  • Wanneer pijn wordt gebruikt pijnstillers en krampstillers, evenals hepatoprotectors, herstel van de galblaas, lever en galwegen. Opgemerkt moet worden dat zelfs met de volledige vernietiging van parasieten om de schade veroorzaakt door opisthorchiasis te neutraliseren, het volledig onmogelijk is.
  • In gevallen waarbij de ziekte gepaard gaat met een secundaire infectie, worden bepaalde soorten antibiotica voorgeschreven door een arts.

Hoe eerder de worminfestatie wordt gedetecteerd en de volledige behandeling wordt gestart, des te effectiever het proces zal zijn en de gevolgen voor de patiënt minder zullen zijn.

Om infectie te voorkomen, moet je onthouden dat bevriezen niet opistorhisy doodt, ze zijn alleen bang voor een vrij lange blootstelling aan hoge temperaturen.

Daarom moet de vis altijd goed worden geroosterd of gekookt en alle gereedschappen die bij het snijden en verwerken van rauwe vis worden gebruikt, moeten worden gedesinfecteerd, gevuld met kokend water en gescheiden worden gehouden van andere gerechten.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Analyse voor opisthorchiasis: hoe te nemen, decoderen

Laboratoriumstudies spelen een grote rol bij het formuleren van de uiteindelijke diagnose. Vaak wordt in de medische praktijk een analyse uitgevoerd van opisthorchiasis. Deze ziekte is een parasitaire infectie en wordt veroorzaakt door wormen. De prevalentie van opisthorchiasis is vrij groot. Zowel volwassenen als kinderen kunnen ziek zijn. Wat is deze pathologie en welke tests worden uitgevoerd?

Kenmerken van opisthorchiasis

De veroorzaker van deze ziekte is de kattenbont. Het behoort tot de familie van trematoden (platwormen). De hiel is een vloei en wordt vaak gevonden in de menselijke galkanalen. De parasiet heeft een langwerpig lichaam (1-2 cm). De twee punten verwijzen naar bio-elementen. Dit betekent dat een gastheer nodig is voor de vitale activiteit van dit organisme, het kan niet leven en reproduceren in de omringende omgeving. De hoogste incidentie in ons land wordt waargenomen in gebieden grenzend aan grote rivieren (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Oeral). Het risicogebied is Altai, Perm Territory, Khanty-Mansiysk Okrug.

De mens is de uiteindelijke eigenaar van deze parasiet. De eigenaren kunnen ook katten, vossen, honden zijn. Wat betreft tussengastheer, zijn er 2 van hen: zoetwater weekdieren en karper vissen. De ziekte ontwikkelt zich nadat de parasiet doordringt door vis te eten. Het kan zijn karper, winde, voorn, een paar anderen. De risicofactor is de slechte warmtebehandeling van de vis. Een zieke persoon is in staat grote hoeveelheden eitjes van de vlinder in de omgeving af te geven. Ze stappen in het water en worden vervolgens opgeslokt door schaaldieren. De ontwikkelde larven komen het water binnen en dringen de huid van de vis binnen en dopen voedsel aan een andere gastheer. Dus herhaalt de ontwikkelingscyclus van deze parasiet.

Klinische symptomen verschijnen 2-4 weken na infectie. In de acute periode van de ziekte kunnen patiënten klagen over:

  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • zwakte;
  • spierpijn;
  • huiduitslag;
  • schending van de stoel;
  • temperatuurstijging;
  • dyspeptische stoornissen;
  • verkleuring van de huid.

In chronisch beloop zijn de tekenen minder uitgesproken. Tijdens deze periode kunnen verschillende chronische aandoeningen van het maag-darmkanaal verergeren. In sommige gevallen zijn er geen tekenen van infectie.

Laboratoriumdiagnostiek van opisthorchiasis

Opisthorchiasis-analyse is de meest waardevolle diagnostische methode. De behandelend arts kan de volgende tests voorschrijven aan de patiënt: onderzoek van de ontlasting op de aanwezigheid van worminoten, algemene en biochemische bloedanalyses, PCR-diagnostiek, testen van antilichamen tegen het infectieuze agens, urineanalyse. Om tests af te leggen voor de studie van uitwerpselen moet een zieke meerdere keren bezoeken. Dit is vereist om een ​​nauwkeurig resultaat te krijgen. Het feit is dat de selectie van eieren onregelmatig kan zijn. Bovendien wordt onmiddellijk na de behandeling een controlestudie uitgevoerd.

Onlangs is de polymerasekettingreactie op grote schaal gebruikt om het veroorzakende agens van infectie te detecteren. Met zijn hulp is het mogelijk om het genetische apparaat van de parasiet te identificeren. Dit is een directe methode om pathogenen te detecteren. Er zijn indirecte. Ze suggereren een beoordeling van het niveau van specifieke antilichamen die in het menselijk lichaam worden geproduceerd als reactie op de introductie van de parasiet. Voor dit doel wordt RIF en ELISA uitgevoerd.

Fecaal onderzoek

Ontlasting nemen voor opisthorchiasis is een verplicht stadium van diagnose. Een alternatieve methode is de studie van duodenumsap. Je kunt er ook kattenbot-eieren in vinden. De arts moet rekening houden met het feit dat het ongepast is om deze analyse uit te voeren in de vroege dagen van de ziekte. Eieren worden pas na 4-6 weken vrijgegeven. Hun afwezigheid in het biomateriaal kan om verschillende redenen worden verklaard. Ten eerste, tijdens deze periode, de larven die het lichaam zijn binnengegaan veranderen in seksueel volwassen wormen. Ten tweede worden eieren periodiek gelegd. Ten derde kunnen de eieren te klein zijn en zijn ze ongelijk verdeeld in de ontlasting. Ten vierde hangt het aantal eieren grotendeels af van de ernst van de invasie. Hoe volwassener de wormen in het lichaam, hoe groter de kans op eiproductie.

De technologie van analyse is eenvoudig. De arts neemt de duodenuminhoud of de patiënt neemt ontlasting. Duodenale sap wordt vervolgens gecentrifugeerd, resulterend in een neerslag. Dit laatste, samen met drijvende vlokken in een container, wordt onder een microscoop bekeken. Als ontlasting wordt genomen voor analyse, is een inheems uitstrijkje klaar. Gebruik hiervoor een kleine hoeveelheid uitwerpselen, gemengd met glycerine. In de volgende stap is het materiaal bedekt met glas. Het heeft de voorkeur om onmiddellijk 2 slagen te doen. Pre-flotatie is vereist. Het decoderen is als volgt: als er meer dan 100 eieren worden gedetecteerd in 1 g faeces, duidt dit op een milde mate van de ziekte. Ernstige invasie wordt waargenomen wanneer er meer dan 30.000 eieren zijn.

Om het aantal gebruikte eieren methode Goryachev te schatten. Het is gebaseerd op het mengen van ontlasting verdund in gedestilleerd water met een oplossing van kaliumnitraat. Wanneer dit onderzoek onderhevig is aan sediment. Er zijn andere manieren om fecale massa's te onderzoeken. Fulleborn-methoden kunnen worden toegepast. Tegelijkertijd wordt de ontlasting gemengd met zoutoplossing. Pop-up deeltjes worden verwijderd. In deze staat wordt de ontlasting in de tank gelaten voor 1-1,5 uur. Voor de volgende microscopie, neem de film, maak verschillende voorbereidingen tegelijk.

Enzym immunoassay

Tot op heden wordt immunodiagnose heel vaak gebruikt bij verdenking op opisthorchiasis. In de meeste gevallen een enzym-immunoassay. Het kan een toename in de concentratie van klasse G en M immunoglobulines detecteren.

IgM verschijnt onmiddellijk na het eerste contact van het menselijk lichaam met de parasiet.

Het wordt aanbevolen ELISA uit te voeren na 1-2 weken vanaf het moment van mogelijke infectie, omdat het op dit moment is dat de concentratie van antilichamen maximaal is. IgG verschijnt iets later: na 3-4 weken ziekte.

Bij een gezond persoon die nog nooit aan opisthorchiasis heeft geleden, zijn antilichamen afwezig. De gevoeligheid van deze analyse wordt bepaald door het verloop van de ziekte. Als er een acute periode is, is de gevoeligheid 100%. Als de ziekte chronisch is, dan is dit cijfer ongeveer 70%. Naarmate de ziekte vordert, neemt de antilichaamtiter af. Dit komt door de vorming van circulerende immuuncomplexen. Soms worden tijdens de ELISA fout-positieve resultaten waargenomen. De aanwezigheid van een menselijke leverziekte, allergische aandoeningen kan hieraan bijdragen. Een interessant feit is dat de bewoners van de gebieden die ongunstig zijn voor opisthorchiasis, aangeboren immuniteit hebben. De gevoeligheid voor het veroorzakende middel wordt verminderd.

Andere laboratoriumtests

Een aanvullende diagnostische methode is om een ​​algemene en biochemische analyse van bloed uit te voeren. De algemene analyse kan eosinofilie, anemie, leukocytose onthullen. Vaak georganiseerd biochemisch onderzoek. Tegelijkertijd wordt het niveau van leverenzymen (ALT en AST, alkalische fosfatase) geschat. Bij veel patiënten met opisthorchiasis stijgt het niveau van bilirubine in het bloed. Dit wordt waargenomen als gevolg van stagnatie van gal in de kanalen. Bovendien wordt het gehalte aan totaal eiwit en de afzonderlijke fracties ervan (albumine en globulines) bepaald. Bovendien wordt het niveau van amylase en cholesterol bepaald.

Alle bovenstaande tests duren lang, terwijl de behandeling op tijd moet zijn. Het omvat het gebruik van anthelmintica (Praziquantel, Albendazole). Na de behandeling wordt de follow-up uitgevoerd. Daarom spelen analyses in opisthorchiasis een cruciale rol in het diagnoseproces. Vergeet de instrumentele methoden niet. Deze omvatten echografie, cholangiopancreatografie, CT, MRI. Maatregelen voor het voorkomen van opisthorchiasis duiden op voldoende warmtebehandeling van vissen, kokend water en bescherming van bronnen tegen fecale besmetting.

Opisthorchiasis-analyse - een lijst met noodzakelijke onderzoeken, hoe u zich voorbereidt en passeert

Onder opisthorchosis verwijst naar een parasitaire infectie veroorzaakt door ronde en platwormen. Detecteer de ziekte op verschillende manieren. De analyse voor opisthorchiasis wordt gegeven wanneer de eerste tekenen van de ziekte worden gedetecteerd, ze geven aan dat de larven van de wormen in de organen zijn gefixeerd en vermenigvuldigd. Je kunt de uitwerpselen onderzoeken op detectie van eieren, maar het is beter om bloed te doneren voor opisthorchiasis, waarbij antilichamen tegen opisthorchia worden gedetecteerd. Meer informatie over de kenmerken van de studie van elk van de methoden, de regels voor het ontvangen van het materiaal en diagnostiek.

Wat is opisthorchiasis

Trematodosis is een groep ziekten die wordt veroorzaakt door parasitaire wormen. Deze categorie omvat levervinnen - de oorzaak van opisthorchiasis. Tijdens het ontwikkelen van de ziekte wordt het lichaam mechanisch beschadigd door zuignappen en de beweging van de worm; toxische effecten als gevolg van uitscheiding van afvalproducten. Bovendien verstopt de concentratie van eieren van parasieten de stroom van uitscheiding van de pancreas, de galblaas, resulterend in cystische misvorming van de galkanalen.

Leverstammen (tweede naam - Siberische of kattenbont) komen het lichaam van een kind en een volwassene binnen, samen met lichtgezouten, rauwe of onvoldoende gaar (niet-gaar) riviervis, in de weefsels waarvan er reservoirs met larven zijn. Zones met massalokalisatie van parasieten bevinden zich in de buurt van zoetwaterlichamen. De tijdige detectie en behandeling van opisthorchiasis is uiterst belangrijk omdat het vreselijke complicaties heeft: purulente cholangitis, cirrose, chronische hepatitis, oncologische degeneratie van levercellen.

Hoe opisthorchiasis te identificeren

De incubatietijd is twee tot vier weken, waarna de volgende symptomen van infectie verschijnen:

  • algemene zwakte, vermoeidheid, vermoeidheid;
  • lichaamstemperatuur kan tot 40 graden springen;
  • zweten verhoogt;
  • koortsachtige toestand;
  • urticaria op de huid en slijmvliezen;
  • diarree verschijnt;
  • misselijkheid en braken;
  • ontsteking gelocaliseerd in de bovenste luchtwegen;
  • maagpijn;
  • winderigheid;
  • verlies van eetlust.

De geneeskunde maakt onderscheid tussen acute en chronische fasen van de ziekte. De eerste is kenmerkend voor mensen die voor het eerst een infectie met opisthorchiasis hebben ondervonden. In de acute fase van opisthorchiasis, stijgt de temperatuur tot 38 graden en blijft rond dit merk gedurende 1-2 weken. Je zwak en moe voelen. De tweede fase wordt gekenmerkt door koorts tot 39 graden gedurende 2-3 weken, pijn in spieren en gewrichten, urticaria, soms diarree en braken. De derde fase manifesteert zich door hoge koorts, hoofdpijn, huiduitslag en schade aan inwendige organen.

De chronische fase is kenmerkend voor bewoners van gebieden met opisthorchiasis en heeft een verscheidenheid aan manifestaties. Parasieten leven in de mens gedurende 10-20 jaar. Geïnfecteerde mensen kunnen zwaarte en zwelling voelen in de overbuikheid, pijn in het rechter hypochondrium en verlies van eetlust. Chronische hepatitis ontwikkelt zich, het risico op hepatocellulair carcinoom en cirrose van de lever neemt toe. Dit kan leiden tot leverfalen en overlijden.

Opisthorchiasis-testen

In verband met de niet-specificiteit van klinische symptomen, zijn de basis van de diagnose tests voor het detecteren van tekenen van helminthen in het lichaam. Er zijn verschillende soorten onderzoek in het laboratorium die de aanwezigheid van infecties op betrouwbare wijze kunnen detecteren:

  1. De studie van ontlasting voor de aanwezigheid van worm eieren.
  2. Detectie van volwassen wormen als gevolg van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie of endoscopie.
  3. Methode gebaseerd op de detectie van antilichamen tegen de parasiet in het lichaam. Het voordeel in vergelijking met verschillende methoden van dit principe wordt gegeven door ELISA-analyse.
  4. Detectie van worm-DNA met behulp van polymerasekettingreactie.
  5. De reactie van indirecte hemagglutinatie (rnga), de methode van serologische diagnose.
  6. Analyse van de parasiet gal door microscopie op de aanwezigheid van eieren. Gal kan ook worden getest op de aanwezigheid van antilichamen tegen de parasiet.
  7. Het onderzoeken van het spijsverteringskanaal met een endoscoop is de meest accurate diagnostische methode, omdat je dan cysten en wormen kunt zien. Niet van toepassing op kleine kinderen.

Bloedonderzoek

Momenteel vervangt de methode van bloedonderzoek de methode van microscopische diagnose van feces. Deze richting helpt om de parasiet in het lichaam zeker te identificeren en het stadium van de laesie betrouwbaar vast te stellen. De prognose van complicaties hangt van de laatste factor af. De studie van de bloedstroom helpt om infecties in een vroeg stadium te detecteren, omdat het menselijk lichaam antilichamen begint te produceren tegen opisthorchiasis in het stadium van de initiële beweging van de parasieten en hun fixatie op de wanden van de galkanalen.

Opisthorchiasis-analyse - wanneer en hoe moet het worden genomen?

Opisthorchiasis vereist tijdige behandeling! Deze langdurige, gevaarlijke ziekte lijkt te wijten aan de effecten van opistorchisis - schadelijke parasieten. Ze worden ook levervinnen of de parasiet "cat-fluke" genoemd. De lengte van dergelijke organismen is 7-18 mm. Aanvankelijk ontwikkelen ze zich in het lichaam van de vis, dus als een persoon het eet, gaan ze verder in zijn lichaam. Opistorchis kan ook in het lichaam van een dier komen dat zich regaliseert met geïnfecteerde vis. Laten we eens nader bekijken hoe de ziekte kan worden geïdentificeerd, hoe een analyse kan worden gemaakt voor opisthorchiasis en hoe deze moet worden behandeld.

Parasiet ontwikkeling

Omdat hij in vis is, vordert hij in de spieren en het onderhuidse weefsel: de volgende ontwikkelingsfase begint hier, waarin hij in een larve verandert. Deze larve leeft in een afgeronde schaal met een grootte van 0,21 mm. Het is vermeldenswaard dat, ondanks de constante aanwezigheid in de schaal, het altijd wacht op zijn "laatste gastheer". Als de larve goed in het lichaam van de vis is gekomen en meer dan 6 weken zijn verstreken sinds de infectie, wordt de vis uiteindelijk geïnfecteerd, respectievelijk, het verandert in infectiebron voor mens en dier.

Wanneer hij zich in het lichaam van een vis vervaagt, en hij eet deze vis, dan wordt hij de zogenaamde "ultieme gastheer". Eenmaal in het menselijk lichaam is de larve geactiveerd. Het komt vrij uit cysten en uiteindelijk blijkt het in de galwegen van de lever. Bij het bereiken van de volwassen leeftijd (na ongeveer 10 dagen), plaatst ze haar eieren daar. In het begin voelt de patiënt niet de kenmerkende symptomen. Opisthorchiasis heeft een incubatieperiode van 18-22 dagen. Er zijn acute en chronische opisthorchiasis. De acute vorm is gemakkelijker te behandelen, chronische kan leiden tot ernstige complicaties.

Symptomen van de ziekte

Opisthorchiasis in de acute fase duurt maximaal 8 weken, in sommige gevallen langer. De patiënt heeft koorts, algemene malaise, lichamelijke pijn. Een van de symptomen is om de urticaria aan te duiden. Verder treden andere onaangename symptomen bij, zoals:

  • verlies van eetlust;
  • pijn in de maag;
  • winderigheid;
  • overstuur ontlasting.

Nogmaals: behandeling van opisthorchiasis is uiterst noodzakelijk! Als de tijd de ziekte niet onthult, nemen de symptomen af, maar de ziekte gaat in de chronische fase.

Wat gebeurt er bij chronische opisthorchiasis? Als de ziekte in de chronische fase komt, heeft de patiënt andere symptomen. In het bijzonder zijn ze inherent aan ziekten zoals pancreatitis en hepatitis. Een persoon maakt zich zorgen over pijn in het gebied van het rechter hypochondrium (pijn lijkt op de een of andere manier op galkoliek). Geleidelijk bewegen ze naar de rechterkant van het borstbeen.

Het is belangrijk om te weten: in aanwezigheid van infectie beïnvloedt het zenuwstelsel. Hierdoor ervaart de patiënt slaperigheid, wordt snel moe, wordt prikkelbaar. De ziekte manifesteert zich door tremor en zweten van de handen. Analyse voor opisthorchiasis maakt het niet alleen mogelijk om de ziekte te identificeren, maar ook om deze te herkennen, onder andere met vergelijkbare symptomen. In aanwezigheid van een chronische vorm heeft de patiënt ook tekenen van allergieën.

Bij het observeren van deze symptomen, heeft u een analyse nodig voor opisthorchiasis, hoe u die moet innemen, uw arts zal het u vertellen. Maar helaas is het niet zo eenvoudig om de ziekte in de beginfase te identificeren! Aanvankelijk heeft het geen specifieke tekens. Wanneer de ziekteverwekker het lichaam binnengaat, begint het voort te gaan, de patiënt ervaart symptomen die kenmerkend zijn voor andere ziekten (koorts, malaise, slaperigheid, pijn in het hypochondrium). Daarom is de diagnose van opisthorchiasis moeilijk. Een maand na de infectie zijn de parasieten eindelijk volwassen. Op dit moment verlaten ze hun eieren in het lichaam, die op hun beurt verschijnen in de ontlasting van de besmette. In dit stadium is het al mogelijk om een ​​diagnose te stellen.

Diagnose - tests voor opisthorchiasis?

Op basis van de gebruikelijke klinische symptomen, is het mogelijk om de aanwezigheid van een infectie aan te nemen. Allereerst verzamelt de arts anamnese en vraagt ​​de patiënt of hij de laatste tijd vis heeft geconsumeerd, ongeacht of de vis rauw was of niet naar behoren werd behandeld. Infectie treedt op, zelfs als een persoon eenvoudig geïnfecteerde vis snijdt, en dan heeft hij geen tijd om het mes zorgvuldig te verwerken en gebruikt het om andere producten te snijden.

Opisthorchis felineus veroorzaakt deze gevaarlijke ziekte. Wanneer trematodosis zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt, vertoont de analyse een verhoogd niveau van eosinofielen. Als de ziekte doorgaat naar de latere stadia, toont de analyse informatie die laesie van het hepatobiliaire systeem aangeeft. Eosinofielen in het bloed worden gevonden boven de norm.

Serologische diagnostische methoden omvatten ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) en RPHA (passieve hemagglutinatietest). Met behulp hiervan kunt u de ziekte in de vroege stadia bepalen, in het bijzonder voordat de parasieten beginnen met het leggen van eieren. Als de ziekte chronisch wordt, worden deze tests als bijproduct gebruikt.

De analyse van opisthorchiasis stelt u in staat om de ziekte te bevestigen of te ontkennen, maar de uiteindelijke diagnose kan pas 35-40 dagen na infectie worden gesteld. Parasieten op dit punt kunnen worden gedetecteerd in de ontlasting. Als een persoon lang geleden is geïnfecteerd, worden er volwassen personen gevonden.

Om de ziekte te bevestigen, kunt u echografie en computertomografie gebruiken. Dankzij de enquête is het mogelijk om precies te identificeren waar de parasiet zich bevindt.

Behandeling en mogelijke gevolgen

Behandeling omvat chemotherapie met antihelminthische geneesmiddelen. Met behulp van deze medicijnen kunnen de parasieten verlamd en verder gedood worden. Medicijnen hebben invloed op de botten van de staartvinnen. Als er een bijkomende ziekte is, schrijft de specialist een aanvullende behandeling voor.

Een beetje over de complicaties. De parasiet leeft lang in de galblaas. Het kan in elk ander lichaam doordringen en de werking ervan verstoren. Het gebeurt dat opistorhis orgels beschadigt, vitale kanalen verstopt en nieuwe ziektes veroorzaakt. In dit opzicht moet u onmiddellijk een arts raadplegen en de botten zo snel mogelijk doden.

Behandeling met folkmethoden is volgens veel artsen niet erg effectief, bovendien kan het schadelijk zijn, omdat de gebruikte medicijnen vaak giftig zijn en zeer zorgvuldig moeten worden behandeld. Als u veel voorkomende symptomen van intoxicatie ontdekt, moet u onmiddellijk hulp zoeken!

Remember! Hoe langer de staart, hoe ernstiger de gevolgen voor de gezondheid. De acute vorm van opisthorchiasis is behandelbaar, in het geval van chronische is het veel gecompliceerder. Chronische vorm veroorzaakt kanker! Acute opisthorchose leidt niet tot zulke gevaarlijke gevolgen. In chronische galwegen kan scheuren, peritonitis van de gal zal ontstaan ​​op de achtergrond van dit probleem.

Preventieve maatregelen

Preventie van opisthorchiasis is vrij eenvoudig. Je moet je eigen dieet volgen. Als je van vis houdt, koop het dan bij een vertrouwde leverancier. Voer voor het eten de juiste verwerking uit: het product kan worden verwerkt door te bevriezen. Vergeet niet dat de warmtebehandeling sterk genoeg moet zijn.

Als u toch bent geïnfecteerd geraakt en u bent naar een arts gegaan, volgt u de instructies, neemt u tests voor opisthorchiasis en neemt u de voorgeschreven fondsen. Het belangrijkste ding - draai niet aan met de behandeling, dan zal je lichaam snel herstellen!

Wat is opisthorchiasis, die moet worden getest om infecties te detecteren?

Opisthorchiasis is een ernstige ziekte van parasitaire etiologie veroorzaakt door twee soorten hepatische trematoden. Micro-organismen infecteren de lever, galblaas en galkanalen.

Invasie vindt plaats door de consumptie van vis die is geïnfecteerd met trematoden. Vanwege de specialisatie van de bevolking van West-Siberië, voornamelijk in de visserij, is er een zeer groot percentage van de diagnose van opisthorchiasis - 85%.

Infecties met parasieten komen het vaakst voor in gebieden van de stroomgebieden van grote rivieren in de meeste gevallen onder de mannelijke bevolking.

Welke soort ziekte?

De veroorzakers van opisthorchiasis - wormenwormen:

  • opistorchis felineus (cat fluke);
  • Opistorchis viverrini (civet fluke).

In Rusland is kat (Siberische) fluke wijdverspreid, civet komt vaker voor in Aziatische landen, zoals Vietnam of Thailand.

De mens (of een ander zoogdier) is hun uiteindelijke gastheer. In opistorhisy complexe cyclus van ontwikkeling.

Het begint vanaf het moment dat de wormen-eieren in de uitwerpselen van de uiteindelijke eigenaars in de reservoirs vallen. Ze kunnen zich alleen in het water ontwikkelen, ze sterven uiterlijk 7-10 dagen in de bodem.

De oorspronkelijke helmint gastheer is het zoetwater weekdier Kadiella, waarin de larven zich ontwikkelen tot cercariae (larven met een staart) en het lichaam van de eerste tussengastheer verlaten. Larven zijn zeer vasthoudend en rivierwater kan ongeveer een jaar leven.

De volgende eigenaars van opistorchis zijn vissen, vertegenwoordigers van karpers. Cercariae komen het lichaam van de vis binnen via spierweefsel en ontwikkelen zich binnen 40 dagen. Na deze tijd worden de larven besmettelijk.

Menselijke invasie vindt plaats bij het eten van geïnfecteerde vis die niet voldoende gezouten of thermisch onbewerkt is.

De parasiet is een platworm van maximaal 2 cm lang en 3 mm breed. De worm heeft 2 (in de kopstreek en in de peritoneale regio) sukkels, waarmee het wordt vastgehouden in de lever, pancreas, galblaas en galwegen.

Het voortplantingssysteem is hermafroditisch, er is een set van zowel mannelijke als vrouwelijke voortplantingsorganen.

Bij de mens ontwikkelt opistorchis volwassen individuen en beginnen ze zich actief te vermenigvuldigen, want de periode van ontwikkeling van de parasiet tot het vermogen om zich te reproduceren duurt gemiddeld 4 maanden.

Om te leven in het menselijk lichaam kan opistorhisy tot 25 jaar oud zijn. Als een infectie met deze parasiet wordt vermoed, kan de arts verschillende onderzoeken voorschrijven, waaronder analyse van opisthorchiasis.

Tekenen van ziekte

Hepatic trematode voedt zich met epitheelcellen, die proliferatie van bindweefsel kunnen veroorzaken. Als een resultaat wordt een obstructie van de galkanalen en pancreaskanalen gevormd, die de vorming van galstenen oproept, de uitscheiding van uitscheidingen van de pancreas verstoort en leidt tot het oedeem ervan.

Er zijn acute en chronische stadia van de ziekte.

De chronische vorm van het ziektebeeld is vergelijkbaar met gastritis, zweren en andere aandoeningen van het maagdarmkanaal (gastro-intestinaal stelsel):

  • misselijkheid;
  • gebrek aan eetlust;
  • buikpijn;
  • overstuur ontlasting;
  • ontstekingsprocessen in de lever;
  • vergrote lever;
  • huiduitslag;
  • aandoeningen van de luchtwegen: hoest, kortademigheid, astma.

De acute vorm is op zijn beurt mild, ernstig en matig.

De milde vorm van opisthorchiasis begint 1,5 - 2 weken na de invasie, het gaat gepaard met een verhoogde (tot 38 ° C) temperatuur, die 2 weken aanhoudt, en ook:

  • rillingen;
  • zwakte;
  • buikpijn;
  • overstuur ontlasting.

Eosinofilie (een aandoening waarbij het aantal cellen in het bloed dat verantwoordelijk is voor het weerstaan ​​van parasitaire invasie) toeneemt, is niet meer dan 20%.

2 weken na het begin van de milde vorm verergert de ziekte en gaat in een gematigde fase. Het wordt gekenmerkt door een toename van de temperatuur (tot 39 ° C) gevolgd door (binnen 2-3 weken) behoud, en:

  • koorts;
  • gewrichtspijn;
  • huiduitslag;
  • braken;
  • diarree;
  • vergrote lever.

Eosinofilie stijgt tot 50-60%.

Een ernstige vorm van het acute stadium van de ziekte kan symptomen van verschillende ziekten met verschillende symptomen hebben.

Hoe de analyse van opisthorchiasis door te geven

Osistchiki van het geslacht Opistorchis veroorzaken opisthorchiasis bij de mens. Dit is een parasitaire laesie van de hepatische kanalen, galblaas en alvleesklierkanalen. Een persoon kan besmet raken met opisthorchose door riviervis te gebruiken, die niet voldoende hittebehandeling heeft ondergaan. De activiteit van parasieten veroorzaakt schendingen van de uitstroom van gal en pancreas sap, de bloedtoevoer naar de lever, mechanische schade aan weefsels en intoxicatie van het lichaam. Met de stagnatie van gal worden gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van infecties gecreëerd. Symptomen van opisthorchiasis worden gemakkelijk verward met gastritis, duodenitis, maagzweer, cholecystitis. Een analyse van opisthorchiasis zal helpen om invasie te detecteren, het aantal parasieten te bepalen en een adequate behandeling te selecteren.

Wat is gevaarlijke opisthorchiasis

Opisthorchiasis begint zich 2-4 weken na infectie te manifesteren. In acute vorm worden de volgende symptomen waargenomen:

  1. Koorts (temperatuurstijging tot 38-40 graden).
  2. Hoofdpijn.
  3. Misselijkheid, braken.
  4. Verhoogde transpiratie.
  5. Verlies van gewrichten, spierpijn.
  6. Grotere lever, minder milt.
  7. Gele sclera.

Chronische opisthorchiasis komt tot uiting door aanvallen van pijn in het rechter hypochondrium, zwaar gevoel in de maag, verminderde ontlasting, geelzucht. De ziekte kan zonder symptomen optreden. Toxinen die in de loop van het leven botten produceren, hebben een nadelig effect op het zenuwstelsel. Daarom gaat opisthorchiasis gepaard met slaapstoornissen, verhoogde vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Bij het eerste optreden van deze symptomen is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om op parasieten te worden getest. Tijdige diagnose en complexe therapie zullen complicaties van opisthorchiasis helpen voorkomen - purulente cholangitis, chronische hepatitis, cirrose en maligne transformatie van levercellen.

Soorten tests voor opisthorchiasis

De diagnose van opisthorchiasis kan niet alleen op basis van klinische manifestaties worden gesteld. Symptomen van de ziekte zijn niet specifiek. Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd door de volgende methoden:

  1. Het nemen van geschiedenis (het vinden van de patiënt in de focus van infectie, het eten van rauwe, gedroogde vis, sushi, schelpdieren).
  2. Analyse van ontlasting. Ei-eieren verschijnen na 5-6 weken na infectie in de ontlasting.
  3. Serologische tests (bloedtests) - enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA), indirecte hemagglutinatietest (RNAA), polymerasekettingreactie (PCR).
  4. Levertesten (bloed-biochemie).
  5. Analyse van gal.
  6. Endoscopie van de gal en ductus pancreaticus. Hiermee kunt u volwassen wormen detecteren.
  7. Echografie, CT, MRI van de lever en de galwegen.

Analyses worden uitvoerig uitgevoerd om het meest complete beeld van de ontwikkeling van de infectie te verkrijgen. Soms duurt de diagnose 1-1,5 maanden.

Kenmerken van de studie van ontlasting

Flukes beginnen met het leggen van eieren een maand nadat een persoon is geïnfecteerd. Eieren komen uit met uitwerpselen, ze zijn ook te vinden in duodenumsap. Daarom is het belangrijk om een ​​uitgebreide studie uit te voeren.

Traditioneel, analyse van opisthorchose ontlasting uitgevoerd met een microscoop. Het monster wordt behandeld met chemische reagentia, onderzocht op de aanwezigheid van parasitaire eieren. Meestal is het noodzakelijk om meerdere monsters te analyseren, de staartvinnen leggen onregelmatig en in verschillende hoeveelheden eieren.

Een meer geavanceerde methode om faeces te onderzoeken is de polymerasekettingreactie (PCR). Gebruik PCR om de sequentie van fragmenten van vreemd DNA in het monster te ontcijferen en bepaal het type parasiet.

PCR-analyse voor opisthorchiasis, hoe te passeren:

  1. Een paar dagen voor de levering van het materiaal is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van laxeermiddelen, zet rectale zetpillen.
  2. De verzameling van materiaal wordt uitgevoerd in een steriele houder met een stok. Spoel de container niet af met water en was hem niet met zeep.
  3. De container is gevuld met uitwerpselen voor een derde deel van het volume. Het gebruik van klysma's om de stoelgang te vergemakkelijken, is verboden. Het is onmogelijk om in het monster te urineren.

Het is raadzaam om fecesmonsters 's morgens te verzamelen en onmiddellijk naar het laboratorium te brengen voor onderzoek. Het ontbreken van PCR - het is onmogelijk om de concentratie van buitenaardse organismen te bepalen.

Bloedonderzoek voor opisthorchiasis

Bloed bepaalt de aanwezigheid van een infectie, de lokalisatie ervan, het stadium van ontwikkeling. Tijdens de diagnose van opisthorchiasis noodzakelijkerwijs bloed voor algemene en biochemische studies. Waarop letten:

  1. Eosinophil-niveau. Dit zijn jonge vormen van immuuncellen. Onder normale gezondheidstoestand is hun concentratie in het bloed laag. Eosinophil-verhoging geeft een ontstekingsproces aan.
  2. Het niveau van vrij en gebonden bilirubine. Bilirubine is een afbraakproduct van hemoglobine, een van de belangrijkste componenten van gal. Wanneer de galwegen worden geblokkeerd door parasieten, komt de stof vrij in het bloed.
  3. Het niveau van enzymactiviteit - alkalische fosfatase, transaminasen. Normaal gesproken werken ze in levercellen en voeren ze de desintegratie- en syntheseprocessen uit. Wanneer hepatocyten worden vernietigd als gevolg van de activiteit van de staartvinnen, komen de enzymen in het bloed.

Bloed voor opisthorchiasis wordt 's morgens op een lege maag gedoneerd. Volledige bloedtelling duidt op de aanwezigheid van ontstekingen of allergieën in het lichaam. Biochemische studies helpen bij het bepalen van de omvang van orgaanschade. Om vreemde stoffen te identificeren, worden bloedtesten op antilichamen uitgevoerd.

Enzym immunoassay

Een enzymimmunoassay voor opisthorchiasis kan immunoglobulinen (antilichamen) detecteren voor de veroorzakers van de ziekte. Antilichamen beginnen te synthetiseren vanaf de eerste uren na inname van antigenen. De initiële immuunrespons wordt geleverd door IgM. Na enige tijd (3-4 weken) komt IgG in de bloedbaan en is verantwoordelijk voor een langdurige immuunrespons. De concentratie van IgG bereikt een maximum van 3-4 maanden na infectie, kan langer dan een jaar op hetzelfde niveau blijven. Bij langdurige afwezigheid van behandeling verzwakt het immuunsysteem, vermindert de antilichaamsynthese.

Als bij de eerste symptomen van opisthorchiasis bloed-ELISA werd uitgevoerd, werden IgM-immunoglobulinen gedetecteerd, de ontlasting- en duodenuminhoud werden na 1-1,5 maanden geanalyseerd. Als IgG wordt gedetecteerd, worden faeces en duodenumsap onmiddellijk onderzocht.

De resultaten van een enzymimmuuntest kunnen vals-positief en vals-negatief zijn, dus is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose uit te voeren.

De studie van gal op opisthorchiasis

Analyse van opisthorchosis van gal wordt uitgevoerd met behulp van de methode van duodenale intubatie. Eerst wordt een speciale substantie geïnjecteerd in de twaalfvingerige darm, die de samentrekking van de galblaas, de opening van de sluitspier en de afgifte van gal uit het kanaal stimuleert. De geïsoleerde vloeistof wordt in de sondebuis gezogen.

Aan de vooravond van de detectieprocedure mag men geen verse groenten en fruit, aardappelen, melk of zwart brood eten. Deze producten stimuleren de gasvorming.

Met behulp van de sonde worden drie delen van de inhoud van de twaalfvingerige darm verzameld - A, B, C. Vaak is het materiaal moeilijk te verzamelen als gevolg van obstructie van de galwegen. De gal wordt in een centrifuge geplaatst om vaste deeltjes te laten landen. De pellet wordt onder een microscoop onderzocht op de aanwezigheid van eieren opeurchis.

De analyse van gal heeft een veel grotere diagnostische waarde dan de analyse van feces of bloed. In de ontlasting is het niet altijd mogelijk om de eieren van de parasiet te detecteren, en kan bloed-ELISA valse resultaten geven, vanwege de aanwezigheid van extra infecties in het lichaam.

Aanvullend onderzoek

De belangrijkste methoden waarmee opisthorchiasis kan worden bepaald zijn testen van gal, uitwerpselen en bloed. Daarnaast ook gedrag:

  1. Echoscopisch onderzoek van de lever en de galwegen. Hiermee kunt u de mate van impact van parasieten op het lichaam beoordelen. In de acute fase is een toename van het lumen van de galkanalen merkbaar, in de chronische fase zijn de kanalen versmald en is de galblaas zelf vergroot.
  2. Endoscopie van de galwegen (RCGP - retrograde cholangiopancreatografie). De methode maakt het mogelijk om in de kanalen van de galblaas en pancreas volwassenen van de parasiet te identificeren.
  3. Computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Een uitgebreide studie van de buikholte, zie je veranderingen in de lever, ducts en pancreas.

Endoscopie wordt uitgevoerd op een lege maag. Alvorens een onderzoek uit te voeren, is het noodzakelijk om strikt alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen.

Hoe tests voor opisthorchiasis te ontcijferen

Decryptie van tests uitgevoerd door de behandelende arts. Zelfdiagnose mag niet worden uitgevoerd. De resultaten van klinische onderzoeken kunnen als volgt zijn:

  1. Analyse van uitwerpselen op de eieren van parasieten. Minder dan 100 eieren per 1 gram materiaal - opisthorchiasis in lichte mate, meer dan 30.000 - opisthorchiasis in zeer ernstige mate.
  2. Algemene bloedtest. In de acute fase van de ziekte wordt eosinofilie waargenomen.
  3. Biochemische analyse van bloed. Wanneer opisthorchose in het bloed, een verhoogd niveau van bilirubine, de activiteit van leverenzymen.
  4. Linked immunosorbent assay. Hoge titers duiden op de aanwezigheid van vreemde stoffen in het lichaam. De verhoogde concentratie van IgM geeft de beginfase van de ziekte aan, het verschijnen van IgG in de bloed-opisthorchiasis in een chronische vorm.
  5. Onderzoek van de duodenale inhoud. De mate van infectie wordt bepaald door het aantal eieren van opistorchis. De stagnatie van gal kan worden aangegeven door verhoogde niveaus van cholesterol en calciumkristallen.

Na het stellen van een juiste diagnose, schrijft de behandelende arts een uitgebreide behandeling voor, die gewoonlijk enkele maanden in beslag neemt.

Opisthorchiasis is een onaangename ziekte die tot ernstige gevolgen kan leiden. Infectie is even vatbaar voor volwassenen en kinderen. Je kunt besmet raken met parasieten door slecht verwerkte vis te eten. Symptomen van de ziekte worden vaak verward met cholecystitis, leverziekte of pancreas. Tijdige diagnose - een analyse van opisthorchiasis uitwerpselen, bloed, gal, lever echografie, endoscopie, zal helpen om zich te ontdoen van parasieten en complicaties te voorkomen.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Hoe erachter te komen of een kind wormen heeft - tekenen en behandeling van helminthiasis bij kinderen
Hoe vaak kun je pyrantel innemen
Behandeling van wormwormen: symptomen en medicijnen