Symptomen en wijzen van infectie met toxocara. Hoe een bloedtest af te leggen op toxocarose?

Toxocars zijn meercellige parasieten die behoren tot een soort rondworm. De laatste eigenaar van deze wormen zijn vertegenwoordigers van de honden- en kattenfamilie (minder vaak koeien), maar menselijke infectie is niet uitgesloten.

Meer dan 90% van de geïnfecteerden zijn kinderen jonger dan 5 jaar.

Wat een ziekte

Toksokaroz - helminthiasis, gekenmerkt door een lange loop, problemen met de diagnose en ernstige gevolgen als gevolg van de eigenaardigheden van de lokalisatie van de parasiet.

De volgende pathogenen veroorzaken de ziekte:

  • Toksokara Kanis (de laatste eigenaar is een hond, een wolf);
  • Toksokara Katy (de laatste eigenaar is een kat);
  • toksokara vitulorum (de laatste eigenaar is een koe).

Op het grondgebied van de Russische Federatie is het eerste type ziekteverwekker de meest voorkomende. De ziekte is wijdverspreid vanwege de specifieke aard van het rijpen van de eieren van Tokio - in de grond. Het dier wordt binnengevallen door contact met de omgeving, de grond.

In het lichaam van een hond (kat) penetreren de larven door de slijmvliezen in de bloedbaan en vestigen zich in de weefsels en organen, waardoor ze worden aangetast. Eenmaal in de luchtwegen worden de larven gedeeltelijk uitgedreven met speeksel en hoesten / niezen en gedeeltelijk ingeslikt en komen ze in de darm terecht, waar ze zich ontwikkelen tot volwassen individuen.

In het menselijk lichaam zijn toxocars alleen aanwezig in de vorm van larven en ontwikkelen zich niet tot volwassenen, ze dringen door de dunne darm in de bloedbaan en infecteren alle orgaansystemen.

Een persoon kan besmet raken met toxocariasis door contact met een ziek dier, maar ook door vuil (grond), dat rijpe eitjes van wormen bevat. Het is mogelijke en transplacentale infectiemethode, waarbij het kind tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling door de moeder wordt geïnfecteerd. Een persoon kan andere mensen niet infecteren, omdat hij de tussengastheer van pathogenen is. De ziekte wordt gediagnosticeerd met behulp van toxocarose-analyse.

Tekenen van ziekte

De ziekte wordt niet alleen symptomatisch tot expressie gebracht. De larven van parasieten infecteren de inwendige organen en verstoren hun functioneren, wat leidt tot ernstige verstoringen van hun werk en ernstige symptomen.

Symptomen van toxocariasis variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte:

  • acuut (duurt tot 3 maanden, de symptomen zijn uitgesproken: koorts, allergieën, ontsteking van de lymfeklieren);
  • chronisch (lethargie, allergische reacties op de huid, verlies van eetlust);
  • latent (gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen).

De specifieke symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de locatie van de grootste accumulatie van larven:

  • neurologisch (lokalisatie: hersenen, symptomen: migraine, fotofobie, braken, convulsies, onstabiele emotionele toestand);
  • oftalmologisch (lokalisatie: ogen, symptomen: verlies van gezichtsvermogen, ooglidoedeem, scheelzien);
  • viscerale (multiorgan).

Viscerale toxocariasis, afhankelijk van de orgaansystemen die worden beïnvloed door wormen:

  • spijsvertering (winderigheid, overstuur ontlasting, smaak van gal, gewichtsverlies, misselijkheid na het eten);
  • luchtwegen (hoest, astma);
  • cardiovasculair (symmetrisch beenoedeem, cyanose van de huid).

Bij kinderen manifesteert de ziekte zich in dezelfde vorm.

Wanneer een arts identificeert of onafhankelijk van de bovenstaande symptomen, is het aanbevolen dat u een bloedtest voor toxocarose.

diagnostiek

Het is moeilijk om toxocariasis te identificeren, ondanks de prevalentie ervan, vanwege de afwezigheid van duidelijke symptomen. De methoden voor mogelijke diagnose van de ziekte zijn:

  • het nemen van anamnese (het is belangrijk voor de arts om te bepalen of de patiënt risico loopt, dat wil zeggen voor die mensen die in nauw contact staan ​​met dieren thuis of op het werk);
  • handmatige onderzoek (soms, bijvoorbeeld, in oogheelkundige toxocariasis, kan wormen worden gezien met het blote oog in de oogbal, of, in het geval van huidtoxocarose, herkend onder de huid zijn capsules waarin parasieten vestigen);
  • OAK (compleet bloedbeeld, waarin een belangrijke indicator - eosinofielen - celverdedigers van parasitaire invasie);
  • ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay - als een arts een toxocariasis vermoedt op basis van KLA, zal een ELISA nauwkeuriger informatie geven over helminthiasis).

De meest accurate manier om toxocara-invasie te diagnosticeren, is de leverbiopsie, die een 100% nauwkeurig resultaat geeft tegen 95% ELISA, maar het laatste type onderzoek wordt als veiliger beschouwd.

Ook kan de arts een aantal onderzoeken voorschrijven in overeenstemming met de klinische symptomen van de ziekte, die afhangen van welk orgaansysteem de wormen trof:

  • echografie;
  • Röntgenstralen;
  • ECG (elektrocardiogram) en echocardiogram (echocardiogram);
  • Ophthalmoscopie;
  • biochemische AK.

ELISA-analyse

ELISA is een kwalitatieve en kwantitatieve studie van bloed op de aanwezigheid van vreemde lichamen in het lichaam, gebaseerd op het principe van de vorming van antilichamen.

Op basis van de aanwezigheid en hoeveelheid antilichamen kan worden geconcludeerd of invasie optreedt. Als antilichamen in een aanvaardbare hoeveelheid in het bloed aanwezig zijn (titer 1 / 200-1 / 400), betekent dit dat de persoon eerder aan toxocarose heeft geleden en een bepaalde hoeveelheid antilichamen tegen deze ziekte heeft ontwikkeld. Als de titer 1/100 is - de persoon is niet eerder ziek geweest en is op dit moment niet ziek, geeft de titer 1/600 een acuut verloop van de ziekte aan.

Er zijn ziekten (kanker) waarbij onderzoek naar toxocars vals-positief is.

Naast de kwantitatieve maat van antilichamen, kan de positiviteitscoëfficiënt van de assay een mogelijke invasie aangeven.

Indicatoren tot 1,1 duiden op de afwezigheid van eerder overgedragen infecties en de afwezigheid van bloedparasieten op dit moment. Van 1,2 naar 4,1, wordt de analyse als zwak positief beschouwd, meer dan 4,2 - een acute vorm van invasie.

Op het analysevel voor toxocars worden de resultaten geïnterpreteerd - de normwaarden waarvoor de conclusie wordt getrokken over de aan- of afwezigheid van infectie.

Er is geen voorbewerking voor ELISA vereist, maar bedenk wel dat vóór de analyse het onmogelijk is om alcohol en verdovende middelen te consumeren, het verloop van de behandeling met geneesmiddelen moet worden onderbroken uiterlijk 14 dagen vóór de analysedatum.

Bloed wordt genomen op een lege maag uit een ader, en een vaginale of urethrale uitstrijk / afschraping, evenals een vruchtwater of sterke drank, kan ook worden gebruikt voor het onderzoek. Het resultaat is niet langer dan een dag gemaakt.

De resultaten van de analyse en de voorbereiding van kinderen daarop verschillen niet van de biomateriaalopname bij volwassenen, maar licht positieve resultaten kunnen een signaal zijn van oftalmologische toxocariasis, daarom is in dit geval een tweede onderzoek vereist na 1,5-2 maanden.

Toksokaroz en de analyse van IFA - het belangrijkste onderzoek naar de identificatie van de parasiet. Op basis van zijn resultaten schrijft de arts een behandeling of verder onderzoek voor.

Als het resultaat bleek te zijn of geen vertrouwen in de arts gaf, wordt een tweede test aanbevolen, bezoeken aan andere specialisten (oogarts, venereologist, gastro-enteroloog), evenals aanvullend onderzoek - echografie van alle organen en röntgenfoto's.

behandeling

Behandeling van toxocariasis wordt gemaakt met anthelmintische geneesmiddelen. Het gebruik ervan moet gepaard gaan met het nemen van antihistaminica (toxocars kunnen allergische reacties veroorzaken) en absorptiemiddelen voor het tijdig verwijderen van vernietigde larven uit de weefsels van het lichaam:

De veroorzaker van toxocarose Kanis (hondenvorm) werd ontdekt in de 18e eeuw in Duitsland en na bijna 20 jaar werd Katya (de kattenvorm) ontdekt.

Kinderen jonger dan 8 jaar zijn meestal besmet door hun negeren van de regels van de hygiëne, evenals games met zand en aarde. Een persoon kan andere mensen niet infecteren, maar hij zelf kan ernstig worden beïnvloed door de activiteit van toxcar.

Vergeet niet dat zelfgenezing van dit type helminthiasis onmogelijk is! Het negeren van de ziekte en het gebrek aan behandeling leidt tot de dood!

Analyse voor toxocarose - hoe een diagnose correct stellen

Analyse van toxocarosis in de meeste gevallen, passeren kinderen. Omdat de sterke immuniteit van een volwassene parasieten kan weerstaan. Wormen zijn een soort wormen. Parasitisch bij dieren. Een volwassen persoon kan een lengte van 18 cm bereiken, het nestelt zich in verschillende inwendige organen, beenmerg en ogen. Leeft meer dan 6 maanden. Eieren komen uit met uitwerpselen, komen in de omgeving. De belangrijkste infectieroute is vuile handen, ongewassen groenten, fruit en het kindergame in de zandbak.

Welke analyse moet ik nemen

Er is een onjuiste mening dat ontlasting moet worden genomen voor de bepaling van toxocariasis. In dit geval is de studie van dit biologische materiaal niet informatief. Voer een bloedtest uit. Primaire diagnose - identificatie van het klinische beeld van toxocariasis. Een zorgvuldig onderzoek van de epidermis onthult knobbeltjes. Bijkomend een biopsie voorschrijven. Parallel hiermee wordt een volledige bloedtelling voorgeschreven.

Wat kan hij vertellen?

  1. Over parasitaire infectie zegt een toegenomen aantal eosinofielen. Dit zijn speciale cellen die het bloed vormen, vergelijkbaar in actie met leukocyten. Voer elementaire beschermende functies uit, vorm het immuunsysteem. Hun hoge gehalte - tot 80% van het totale niveau van leukocyten, spreekt van de actieve strijd van immuniteit met vreemde cellen.
  2. Verhoogde niveaus van lymfocyten. In de aanwezigheid van toxocariasis, is het functioneren van de lymfeklieren verstoord, deze nemen in grootte toe. Er is een verandering in de analyse van bloed.
  3. Verhoogde ESR geeft de aanwezigheid van pathologische processen aan.
  4. Verlaagde hemoglobinewaarden geven altijd de aanwezigheid van wormen aan. Een actieve afname van hemoglobine treedt op na het binnendringen van parasieten in de inwendige organen.

Bij toxocarose overschrijden alle indicatoren, behalve hemoglobine, de normale waarden meerdere keren. Al bij een algemene bloedtest kan men de aanwezigheid van een worminfectie vermoeden. Om de diagnose te bevestigen, werden leverfunctietests uitgevoerd. Als gevolg van een infectie met toxocarose vertonen ze een hoog niveau van bilirubine. Bewijs van verbeterde leverfunctie. En adviseer ook een bloedtest voor toxocarosis immunoassay.

opleiding

Een paar dagen voor de bloedtest voor toxocarose is het verboden alcoholische dranken, zout, gekruid en vet voedsel te consumeren. Het is noodzakelijk om lichamelijke activiteit te beperken.

Ze geven bloed uit een ader op een lege maag. Complexe voorbereidende processen zijn niet vereist. Als dit een kind is, ga dan door met het gebruikelijke ritme van het leven. Een bloedtest op toxocarose maakt het mogelijk om de aanwezigheid van antilichamen te bepalen. Immuniteitscellen haasten zich om zich tegen buitenaardse micro-organismen te verzetten. Antistoffen worden in de loop van de tijd geproduceerd. Hun concentratie in het bloed werd titers genoemd. Positief is de analyse bij het overschrijden van de vastgestelde norm.

Waar moet een bloedtest worden gedaan voor toxocarose

Het is noodzakelijk om het laboratorium te bepalen. Omdat je meerdere keren bloed moet geven. Het wordt aanbevolen om dit in één laboratorium te doen. Zoek in eerste instantie hulp bij een infectieziekte, met kinderen bij een kinderarts. In elke kliniek kan een algemene bloedtest worden uitgevoerd, klinisch. Onderzoek naar toxocarose wordt niet overal uitgevoerd. Het is nodig om dit feit met de behandelende arts te verduidelijken. In de regel vertelt hij je waar je moet afslaan. Analyse is betaald en gratis. De prijs hangt af van de vorm van eigendom van de instelling. In openbare instellingen is de bloedtest op toxocarose gratis.

Bloedonderzoek voor toxocarose - transcript

Bepaal de ziekte, het stadium van ontwikkeling in bijschriften:

  • 1: 100 - negatief resultaat, geen larven;
  • 1: 400 - er is, de ziekte bevindt zich in het stadium van remissie;
  • 1: 600 en hoger - toxocarose in de actieve fase van ontwikkeling.

Heel vaak hoort u het vonnis "het resultaat is zwak positief" van artsen, wat betekent dit? De situatie ontwikkelt zich met credits 1: 200 - 1: 400. Dit betekent dat de larven in het menselijk lichaam worden aangetroffen. Soortgelijke resultaten komen voor bij recent herstelde mensen, met een klein aantal larven, oculaire invasie.

Een positief bloedtestresultaat duidt op de aanwezigheid van parasieten, het actieve stadium van de ziekte. Of een persoon fungeert als een drager van infecties.

Kwaliteitsindicatoren kunnen echter niet fungeren als een echte bron voor een echte diagnose. Omdat het zwak positief is, is een positief bloedtestresultaat aanwezig in kanker, zwangerschap, aandoeningen van het immuunsysteem. De gebruikte analyse is kwantitatief. Voor dit doel gebruiken medische faciliteiten referentiewaarden bij het vergelijken van de verkregen gegevens met de normale waarden bij een gezond persoon.

De positiviteitscoëfficiënt is het verschil tussen deze indicatoren:

  1. Minder dan 1.1 - geen parasieten.
  2. 1.1 - 4.1 - het resultaat is zwak positief. Het wordt aanbevolen om de bloedtest na 2 maanden te herhalen.
  3. Boven 4.2 is het resultaat van een bloedtest positief. Parasieten zijn aanwezig, de ziekte bevindt zich nog in de actieve fase of iemand heeft deze onlangs gehad.

De betrouwbaarheid van het resultaat is grotendeels afhankelijk van de apparatuur waarmee het bloed wordt onderzocht. In privéklinieken ligt de fout binnen 3%. In overheidslaboratoria, waar de service gratis wordt aangeboden, moet u de bloedtest herhaaldelijk herhalen.

Als er een dubbelzinnig antwoord is, wordt een andere bloedtest voorgeschreven - voor IgE-immunoglobulinen. Met een verhoogd niveau van deze indicator, hoge titers van ELISA, zeggen ze over de recente infectie met parasieten. Ze beweren vol vertrouwen dat levensvatbare toxocars aanwezig zijn. Bij het ontbreken van duidelijke symptomen van de ziekte, moet u een onderzoek door een oogarts ondergaan. Larven kunnen zich in de ogen ontwikkelen. Visuele beperking, schending van de integriteit van het netvlies, volledige blindheid.

Hoe toksokaroz zelf te bepalen

Er zijn verschillende soorten van deze ziekte. Elk heeft zijn eigen symptomen.

  1. Eye. Diagnostische methode is de onderzoeksspecialist. De ziekte is zeldzaam. De larve nestelt zich in het achterste deel van het orgel, beïnvloedt het netvlies. Er is een ontsteking van de ogen, scheelzien, wazig zicht, tot volledige blindheid.
  2. Huid. Gekenmerkt door allergische manifestaties, eczeem. Knobbeltjes worden onder de huid gevoeld. Terwijl larven migreren, migreren ontstoken locaties.
  3. Imaginaire. Onder grote twijfel. Infectie moet optreden bij het eten van rauw vlees of slecht verwerkt. De larve ontwikkelt zich in de darm. De moderne geneeskunde benadrukt dat toxocarose dit niet kan.
  4. Brain. Ze veroorzaken een ontsteking van het hersenweefsel, waardoor meningitis ontstaat. Vergezeld door al deze hoofdpijn, krampen, bewustzijnsverlies, duizeligheid.
  5. Visceral. Ze migreren door het bloed naar de interne organen. Ze beïnvloeden het hart, de lever, de longen, het hart. Symptomen ontwikkelen zich afhankelijk van de lokaliseringslocatie. Verhoogt de lever, het gehalte aan eosinofielen in het bloed. De lichaamstemperatuur stijgt.
  6. Neurologische. Wanneer de larven de zenuwuiteinden beïnvloeden, een schending van mentale activiteit, geheugen, bewustzijn, gedrag. In ernstige gevallen wordt de persoon gewoon gek.

Je kunt onafhankelijk van elkaar toxocariasis vermoeden. Maar om de diagnose te bevestigen moet bloed worden gedoneerd, slaag voor een volledig onderzoek. Gemengde symptomen zijn vergelijkbaar met vele andere ziekten. Er zijn tekenen van luchtwegaandoeningen, aandoeningen in het maagdarmkanaal, met koorts, een allergische reactie.

Decodeeranalyse voor toxocarose

Toksokary heeft vooral invloed op huisdieren - katten en honden. Een persoon geconfronteerd met tococarcosis per ongeluk: viervoetige huisdieren helpen om besmet te raken. Eenmaal in de maag van de mens worden tokocar-eieren omgezet in larven die via de bloedbaan naar verschillende organen kunnen migreren. Bij volwassen personen keren ze zich niet om, maar veroorzaken ze veel problemen. Het is nogal problematisch om ze te vinden, daarom raden artsen aan dat mensen die risico lopen worden getest op toxocarose.

Typen toxocariasis

Bij de mens zijn er verschillende vormen van de ziekte. Elk van hen onderscheidt zich door bepaalde symptomen en complicaties. Beschouw elk van de vormen in meer detail.

De meeste mensen die met toxocaras zijn geïnfecteerd (ongeveer 90% van de gevallen) ontwikkelen een viscerale vorm van de ziekte.

Tegelijkertijd verschillen de symptomen van de ziekte, ze zijn afhankelijk van de locatie van de larven:

  1. De nederlaag van het maag-darmkanaal gaat gepaard met misselijkheid, de patiënt maakt zich zorgen over maagzuur, winderigheid. Diarree ontwikkelt zich vaak. Als de ziekte niet tijdig wordt ontdekt, kunnen de larven de galwegen verstoppen, de darmwand vervormen, wat leidt tot ziekten zoals cholecystitis, cholangitis, perforatie van de darmwand en peritonitis. Interne bloeding veroorzaakt bloedarmoede.
  2. Aanhoudende droge hoest, kortademigheid is vergelijkbaar met de symptomen van bronchitis of zelfs longontsteking. Maar toxocarose kan dezelfde symptomen geven als de larven van de parasiet de luchtwegen hebben bereikt. Een persoon klaagt over een gevoel van beklemming op de borst, hij mist constant lucht. De adem herinnert astmatisch eraan. Het uiterlijk van de patiënt duidt op een tekort aan zuurstof in het lichaam - de huid krijgt een blauwachtige tint. Vocht in de longen is een gevaarlijke complicatie van viscerale toxocariasis.
  3. Het is vrij gevaarlijk voor het organisme om toxocar-larven in het hart binnen te dringen. Een persoon heeft pijn op de borst, endocarditis, valvulaire insufficiëntie, beroerte of een hartaanval kunnen mogelijke complicaties zijn.
  4. Wanneer je de toxocar naar het spierweefsel verplaatst, is er een constante pijn, de persoon ontdekt knoestige zegels in de spieren.

De cutane vorm van de ziekte manifesteert zich door dermatologische problemen. Een allergische reactie treedt op in de vorm van roodheid, jeuk, zwelling van de huid. Cutane toxocariasis wordt de oorzaak van alopecia.

Als de cutane vorm van de ziekte wordt gedetecteerd, bestaat de kans dat tokocar ook in de interne organen binnendringt.

Bij kinderen van de kleuterschool worden ze vaak gediagnosticeerd met oogheelkoliekanker. Dit komt doordat kinderen graag met dieren spelen, maar niet altijd het advies van moeder over het wassen van handen opvolgen. In de kindertijd veroorzaakt oogvergiftiging het gezichtsvermogen (meestal in één oog).

Penetratie van toxocar-larven in het hersenweefsel veroorzaakt neurologische problemen. Deze vorm is het meest verschrikkelijke en gevaarlijk.

De patiënt lijdt aan ondraaglijke hoofdpijnen. Zijn geest is zichtbaar gestoord. Verstoord door misselijkheid, krampen, toevallen, lijkt op epilepsie. Verlamming en ontsteking van de hersenstructuren zijn de gevaarlijkste complicaties die de dood van een patiënt kunnen veroorzaken.

Symptomen van de ziekte en mogelijke prognose

Infectie met toxocariasis kan lange tijd geen tekenen van ziekte veroorzaken. Er zijn eenvoudig geen specifieke symptomen die kenmerkend zijn voor dit specifieke type helminthiasis. Omdat de larven in verschillende organen en weefsels terechtkomen, kunnen klachten van patiënten variëren.

Het enige algemene symptoom voor elk type toxocariasis is vergiftiging van het lichaam als gevolg van opeenhopende afvalproducten van de wormen.

De ziekte, die optreedt in de acute fase, gaat gepaard met een gevoel van koude rillingen, terwijl de thermometer de subfebrile lichaamstemperatuur vertoont. Het beeld van bloed is aan het veranderen. Een persoon lijdt aan een gebrek aan eetlust. Heel vaak pijn in de spieren.

Wanneer de ziekte in een chronisch stadium overgaat, verschijnen de symptomen en verdwijnen dan periodiek. Remissie maakt plaats voor een nieuwe periode van exacerbatie. Hoofdpijn verlaat de patiënt bijna nooit, er is een zwakte in de spieren en het lichaam. Het karakter verslechtert, een persoon wordt geïrriteerd en opvliegend. Periodiek gestoorde gastro-intestinale stoornissen.

De latente vorm van de ziekte wordt toevallig gedetecteerd. Typisch hebben deze patiënten geen gezondheidsklachten, maar als ze een routinecontrole ondergaan, detecteert de arts een infectie met de toxararven.

Oculaire toxocariasis manifesteert zich door verslechtering van het gezichtsvermogen in één oog.

De prognose voor vroege detectie van toxocariasis is gunstig. Met de lopende vorm van de ziekte en ernstige schade aan de inwendige organen is overlijden mogelijk. Vooral als de larven in de hersenen, het hart en de longen terecht zijn gekomen.

Bloedonderzoek - hoe voor te bereiden en hoe te passeren?

Na contact met de kliniek en het eerste onderzoek door een specialist wordt een enzymimmunoassay aangesteld.

Om de juiste resultaten te krijgen, moet je je voorbereiden op de procedure:

  1. Een dag voordat bloed wordt gedoneerd, moet u een gezond dieet volgen. Het is noodzakelijk om af te zien van gefrituurd voedsel, gerookte producten en ook gezouten voedingsmiddelen.
  2. Alcohol moet niet de hele dag vóór de analyse worden geconsumeerd.
  3. Bloed wordt 's ochtends gedoneerd. Het is niet toegestaan ​​om te eten voordat de test wordt gedaan.
  4. Een ELISA-test omvat de aflevering van bloed uit een ader.

Interpretatie van ELISA-resultaten

Toxocars bevatten complexe organische stoffen - antigenen. Een ELISA-test helpt de aanwezigheid van antilichamen tegen het TES-Ag-antigeen te detecteren.

Wanneer antigenen menselijk bloed binnenkomen, reageert het immuunsysteem. Ze begint immunoglobulinen te produceren - speciale beschermende antilichamen. Hun inhoud in het bloed wordt titers genoemd. Wanneer de waarden te hoog zijn, beschouwen ze de analyse als positief.

Numerieke waarden van titels

Onderzoeksresultaten kunnen positief, negatief of dubieus zijn. Als de antilichaamtiter niet hoger is dan 1: 100, wordt het resultaat als negatief beschouwd. Een dergelijke titer wordt gedetecteerd bij gezonde mensen, of bij patiënten met een aanvankelijk minimaal stadium van invasie.

Een positief resultaat (titer 1: 600) vertelt de arts over de aanwezigheid van toxocar-larven in het lichaam van de patiënt. Maar hetzelfde resultaat kan worden verkregen met andere ziekten. Daarom wordt de patiënt verzonden voor verder onderzoek.

Er kunnen foutpositieve resultaten worden verkregen bij het onderzoeken van patiënten met systemische ziekten, tuberculose, leverpathologieën, oncologie, zwangerschap en bij mensen met progressieve immunodeficiëntie. Daarom is het belangrijk om het volledige beeld van de ziekte te identificeren en extra diagnostiek uit te voeren.

In de oculaire vorm van toxocariasis kunnen de verkregen resultaten van de ELISA twijfelachtig of fout-negatief zijn.

Lage positieve titer van 1: 200 tot 1: 400 vereist dat de patiënt wordt geregistreerd in het dispensariumregister. Elk kwartaal worden dergelijke patiënten aanbevolen serologische tests te ondergaan. Als de titers beginnen te stijgen, betekent dit dat de patiënt is geïnfecteerd met toxocarose en behandeling nodig heeft.

Positiviteitscoëfficiënt

Wat betekent de positiviteitscoëfficiënt?

Over de aanwezigheid van tokokar in het lichaam van de patiënt wordt beoordeeld door een andere indicator - de positiviteitscoëfficiënt:

  • als de CP in het bloed van een persoon lager is dan 1,1, wordt deze indicator als de norm beschouwd. Het resultaat geeft de afwezigheid van toxocarose aan;
  • als het resultaat van de positiviteitscoëfficiënt varieerde van 1,1 tot 4,1, spreekt men van een zwak positieve reactie. Neem een ​​drager van toksokar-larven, of het beginstadium van de ziekte. Om de diagnose te bevestigen of te weerleggen, is het nodig om na 2-3 maanden een tweede analyse te geven;
  • Een positief resultaat is een cijfer van KP 4.2 en hoger. Deze waarde geeft de aanwezigheid van toxocar in het menselijk lichaam aan.

Wat als de analyse positief is?

Is het nodig om iemand te behandelen als de test op toxocarose positief was? De arts stuurt de patiënt eerst voor verder onderzoek. Afhankelijk van de storende symptomen, wordt de patiënt doorgestuurd naar röntgenfoto's, een echografie van de buikorganen en andere onderzoeken die helpen de toxararven te identificeren. Zorg ervoor dat u een oogarts raadpleegt om vast te stellen of er zich wormen in de gezichtsorganen bevinden.

Wanneer u de diagnose toxocarose bevestigt, ga dan verder met zijn behandeling. Mebendazol, Tiabendazol of Medamin worden gebruikt om de larven in de migratiefase te vernietigen. Gevulde larven helpen Albendazole te elimineren.

Behandeling met Nemozol (werkzame stof Albendazole) duurt ten minste 10 dagen. Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten en suspensies. Het wordt dagelijks 1 tablet bij de maaltijd ingenomen. Tijdens de behandeling kunnen de volgende bijwerkingen optreden: misselijkheid, slapeloosheid, hoofdpijn, problemen met de ontlasting.

In de behandeling van toxocariasis, is het noodzakelijk om door 3 stadia te gaan:

  1. Het bereidingsproces bestaat uit de volledige zuivering van het lichaam tegen toxines afgescheiden door parasieten.
  2. De larven bestrijden met anthelmintica.
  3. De herstelfase vereist de benoeming van vitaminepreparaten voor de patiënt om hun gezondheid te verbeteren. In dit stadium moet u niet alleen zorgen voor het nemen van vitamines in pillen, maar ook een dieet formuleren om beschadigde organen en weefsels zo snel mogelijk te herstellen.

toxocariasis

Toxocarosis is een ziekte van de groep van helminthiasis. Het veroorzakende agens van toxocariasis is Toxocara helminth, dat voornamelijk parasitisch is bij dieren, en het komt toevallig bij het menselijk lichaam, daarom verwijst toxocarose naar ziekten die niet typisch zijn voor mensen. De mens voor toksokar-parasieten is een doodlopende gastheer vanwege het feit dat de natuur niet heeft gezorgd voor de ontwikkeling van parasietlarven in zijn lichaam. Transmissie van toxocariasis onder individuen van de menselijke populatie is onmogelijk vanwege de dood van de larven in het menselijk lichaam. Zowel volwassenen als kinderen zijn onderhevig aan de ziekte, hoewel de laatste in grotere mate.

Oorzaken van toxocariasis

De oorzaak van de ontwikkeling van toxocariasis zijn de toxocara-larven die per ongeluk het menselijk lichaam zijn binnengekomen. Tokokara komt toevallig bij het menselijk lichaam, met een nalatige houding tegenover de postulaten van persoonlijke hygiëne na contact met de grond, dieren, met name zwerfhonden, met slechte hygiënische verwerking van fruit en groenten voor het eten. Vaker hebben kinderen last van larks toksokary. ze zijn meer in contact met zand, aarde en dieren. Na een wandeling of contact met dieren komen ongewassen handen vaak in de mond en daarmee de eieren van de ziekteverwekker.

De laatste gastheer voor de parasiettoxocaras zijn honden, in hun lichaam, seksueel volwassen individuen van de parasiet leven. Tijdens de reproductie legt de vrouwelijke toxocara eieren, die in ontlasting worden gebracht in de omgeving. Ei leggen vrouwelijke toksokary zeer talrijk, per dag kan oplopen tot tweehonderdduizend eenheden.

De eieren van de veroorzaker van toxocariosis zijn zeer resistent tegen de gevolgen van ongunstige omgevingsomstandigheden en sterven niet voor lange tijd. Compost-eieren kunnen een aantal jaren meegaan. In een appartement kunnen eieren ook het hele jaar door worden bewaard, zonder hun vermogen om binnen te vallen te verliezen.

Eenmaal in het organisme van de laatste gastheer of in het organisme van de reservoirgastheer, geven de eieren aanleiding tot het larvale stadium van ontwikkeling van de parasiet. De reservoir (tussen) gastheer kan knaagdieren, varkens, vogels, wormen zijn, inclusief mensen. Een verdere cyclus kan worden voortgezet als de eigenaar van het reservoir door de laatste eigenaar wordt gegeten, bijvoorbeeld een hond.

Overdracht van de parasiet is mogelijk op transplacentale wijze, van een zieke hond tot een puppy. In dit geval, onmiddellijk na de geboorte, zal de puppy een bron van infectie zijn.

Voor mensen is het stadium van eieren gevaarlijk. De larven van de veroorzaker van toxocariasis gaan uit van eieren in de dunne darm van een mens. Verder "boren" ze het darmslijmvlies en met de bloedstroom beginnen te migreren naar menselijke inwendige organen. Via de poortader komen ze de lever binnen, waar ze bezinken en ontstekingen veroorzaken.

De larven die zich niet in de lever vestigen komen het rechter atrium binnen en vervolgens via de longen naar de kleine en grote bloedsomloop. In de longen komt ook een andere set larven voor.

Met de bloedstroom kunnen de larven absoluut alle organen van de nieren, spieren, hersenen, ogen, enz. Aantasten. In de aangetaste organen kunnen de larven vele jaren blijven hangen, waardoor ze ontstekingen veroorzaken.

Menselijke infectie vindt fecaal-oraal plaats. Eieren komen in de mond door het haar van het dier, waarop ze zich bevinden; door ongewassen groenten, fruit, groenten; door vuile handen; door water verontreinigd met dierlijke ontlasting. Het kunnen natuurlijke reservoirs zijn. De voedingsroute van infectie is mogelijk door onvoldoende warmtebehandeld vlees. Vooral gaat het om vleesliefhebbers met bloed.

Vooral gevaarlijk in termen van infectiepups, het is met hen dat kinderen veel tijd doorbrengen.

De risicogroep voor infectie met toksokar-larven omvat mensen die geassocieerd zijn met de verzorging of training van dieren. Deze beroepen omvatten hondenfokkers, dierenartsen. Ook de categorie mensen in wier werk er een lange werk met het land is, bijvoorbeeld graafmachines, is onderhevig aan infectie.

Symptomen en tekenen van toxocariasis

Toxocarose bij de mens heeft geen pathognomonische symptomen alleen voor hem. Klinische manifestaties zijn vrij algemeen van aard en houden verband met het feit dat de parasiet tijdens zijn vitale activiteit door organen en weefsels migreert, deze beschadigt en het normale functioneren verstoort. Op weg naar hun introductie in de weefsels, laten de toxocar-larven bloedingen achter, en in de organen vormen ze granulomen, ontstekingsveranderingen en gebieden van weefselnecrose.

Bovendien komt er tijdens het bestaan ​​een grote hoeveelheid afvalstoffen vrij in het lichaam, waardoor het lichaam allergisch wordt en alle relevante manifestaties worden waargenomen in de vorm van allergische reacties.

Het menselijk lichaam kan de toxocara-larven niet aan, omdat op het oppervlak van het lichaam van de parasiet een beschermend smeermiddel wordt geproduceerd dat het vermomt, waardoor het immuunsysteem vergist wordt en niet als een buitenaards wezen wordt gezien. Hierdoor kan de parasiet ongestraft de gastheer gebruiken, wat gemeenschappelijke manifestaties van toxocariasis tot gevolg heeft.

Patiënten met toxocariasis zijn al lang geobserveerd door specialisten met een ander profiel: de therapeut, longarts, allergoloog, oogarts, neuropatholoog, enz.

Er zijn twee hoofdvormen van de ontwikkeling van de ziekte, afhankelijk van de intensiteit van de infectie door de larven. Dit is een viscerale en oculaire vorm van de ziekte.

Viscerale toxocariasis ontwikkelt zich meestal met een overvloedige invasie van de larven. Een kliniek van de ziekte van het orgel waarin zich de parasiet heeft gevestigd ontwikkelt zich. Tijdens hun leven kunnen de larven hun leefruimte veranderen en migreren naar andere organen en weefsels, waardoor de ziekte verergert en het ziektebeeld wordt aangevuld met nieuwe symptomen.

Menselijke oculaire toxocariasis ontwikkelt zich met een klein aantal larven in het lichaam en kan de visuele analysator op enig deel van zijn pad beïnvloeden.

Toxocarosis bij kinderen

Meestal wordt toxocarose waargenomen in de leeftijdsgroep van kinderen van 1-4 jaar oud, wanneer het kind lange tijd in de zandbak bezig is en zijn handen, ongeacht hun zuiverheid, een groot deel van de tijd in de mond houden.

Acute en latente toxocariasis wordt onderscheiden. De latente vorm van toxocariasis manifesteert zich op geen enkele manier. In de acute vorm ontwikkelen zich een aantal klinische manifestaties. Er is een temperatuurstijging voor subfebrile, soms koortsige aantallen.

Bij kinderen gaat toxocarose, net als bij andere helminthiasis, gepaard met stoornissen van de algemene toestand. Dergelijke stoornissen omvatten zwakte, het kind wordt overdag inactief, slaapritmestoornissen ontwikkelen zich, het kind valt slecht in slaap en slaapt de hele nacht rusteloos. Veranderlijkheid van gedrag, gemakkelijke prikkelbaarheid wordt opgemerkt. Dergelijke manifestaties worden geassocieerd met de vergiftiging van het lichaam van het kind met de producten van vitale activiteit van de pathogenen van toxocarose.

Vaak ontwikkelen van allergische ziekten die lang niet succesvol zijn behandeld. Toxocar-larven kunnen niet alleen nieuwe allergische aandoeningen veroorzaken, maar ook bestaande allergische aandoeningen behouden, zoals atopische dermatitis.

Allergische huidletsels kunnen debuut zijn in de vorm van urticaria, dermatitis, en eczeem ontwikkelen. Uitslag is helder, opgezwollen, gaat gepaard met een sterke jeuk. Lange tevergeefs behandeld als een veel voorkomende allergie.

Krassen op de huid veroorzaakt door ernstige jeuk worden vaak gecompliceerd door de toevoeging van een secundaire infectie van streptokokken of stafylokokken oorsprong. De ontwikkeling van secundaire infecties op de huid vereist het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

Naast allergische huidlaesies, worden dystrofieën van nagels en haar gedetecteerd.

Lymfadenopathie is ook mogelijk met toxocariasis. Het kan als één groep lymfeklieren en alle groepen lymfeklieren tegelijkertijd toenemen. Lymfeknopen, mobiel, niet aan elkaar gesoldeerd en met de omliggende weefsels in pakketten, pijnloos, de huid erboven is niet veranderd.

Als toxocars gelokaliseerd zijn in de longen, kan toxocariasis optreden in de vorm van pneumonie, bronchitis vaak met een astmatische component. Auscultatie in de longen van droge en natte reeksen van verschillende grootte zijn hoorbaar. Het kind wordt gekweld door een lange blaffende hoest, meestal 's nachts. Soms kan een hoestaanpassing leiden tot braken, waardoor er verwarring ontstaat tussen toxococcusose en kinkhoest.

Oculaire toxocariasis bij kinderen komt vaak voor in de vorm van een van de volgende vormen: (intraoculaire levende larve komt vaker voor op de leeftijd van 2 jaar), endoftalmitis; granuloom van de achterste pool; perifere granuloom. Voor alle soorten oculaire toxocariasis is oogbeschadiging eenzijdig.

Endophthalmitis is meer typerend voor de leeftijd van twee tot negen jaar. Misschien de ontwikkeling van scheelzien, verlies van het gezichtsvermogen van één oog, het veranderen van de kleur van de pupil van zwart naar wit - leukocoria. Gecompliceerd dit type oculaire toxocariasis kan netvliesloslating, cataract, hypotensie zijn.

Granuloma van de achterste pool komt vaker voor bij kinderen van zes tot veertien jaar oud. Het komt klinisch tot uiting door een eenzijdige vermindering van de gezichtsscherpte, geassocieerd met de vorming van granulomen in het maculaire gebied van het oog. Als het probleem niet in de tijd is opgelost, dan is misschien de vorming van retinale plooien, de vorming van subretinale bloedingen, netvliesloslating mogelijk. Perifere granuloom komt vaker voor bij oudere kinderen en volwassenen.

Bij het onderzoeken van een kind met toxocariasis, wordt vaak een matige vergroting van de lever en de milt gevonden. Het is ook noodzakelijk om er rekening mee te houden dat bij gezonde kinderen tot 5 jaar de lever anderhalve centimeter onder de boog kijkt.

Toxocarosis bij volwassenen

Vrijwel niet anders dan dat bij kinderen, alleen met de correctie dat kinderen gevoeliger zijn voor gemeenschappelijke manifestaties van toxocariasis, zoals lethargie, zwakte, humeurigheid en labiliteit van stemming.

Volwassenen dragen toxocarose op de benen, als er geen ernstige manifestaties en complicaties zijn, zoals verlies van gezichtsvermogen, longontsteking, bronchitis met astmatische aanvallen.

Bij oculaire toxocariasis is de laesie meestal eenzijdig. Wanneer het netvlies, zijn choroidea en de visuele paden worden beïnvloed, klaagt de patiënt over verlies van gezichtsveld, het verschijnen van een helling, dat wil zeggen visuele defecten, die de patiënt ziet als donkere vlekken die een deel van het object in kwestie bedekken.

Oculaire toxocariasis bij volwassenen kan voorkomen in de vorm van een perifeer granuloom, wat zich uit in een oogafwijking van de gezichtsscherpte. Geassocieerd met laesies van het maculaire gebied, gecompliceerd door netvliesloslating. Als het bestaan ​​ervan door niets gecompliceerd is, kan het granuloom ongemerkt blijven. Een specifiek teken van een perifeer granuloom is de aanwezigheid van pseudocystische formaties op het glaslichaam.

Wanneer de toxocar-larven in het hersenweefsel bezinken, ontwikkelt meningo-encefalitis zich. Manifestaties van een dergelijke lokalisatie van toxocar zijn epileptische aanvallen, verlamming en parese, aanhoudende hoofdpijn, verlies van aandacht, verwarring.

Bij het onderzoeken van patiënten met positieve monsters voor toxocariasis bleek dat onder hen epileptische activiteit in de hersenen vaker voorkomt dan bij mensen met negatief bloed voor toxocarcosis.

Longontsteking in toxocariasis treedt op evenals longontsteking veroorzaakt door andere pathogenen. Het fundamentele verschil tussen longontsteking veroorzaakt door toxocars is dat deze pneumonie resistent zijn tegen het gebruik van conventionele antibacteriële geneesmiddelen, waardoor ze op zoek gaan naar andere oorzaken van de ziekte. In de praktijk zijn er gevallen van longontsteking van toxocarotische oorsprong met een fatale afloop, wat samenhangt met de moeilijkheid van tijdige detectie van de parasiet in de menselijke long en moeilijkheden bij het selecteren van een adequate behandeling.

Voor bronchitis veroorzaakt door toxocar larven, de aanwezigheid van een astmatische component en persistente loop, ondanks de voortgezette behandeling. Dyspnoe kan aanwezig zijn. Een dergelijke bronchitis moet worden onderscheiden van bronchiale astma. Patiënten worden vaak zonder succes geobserveerd door een longarts en krijgen een behandeling voor bronchiale astma.

Sommige patiënten met toxocarose lijden aan de ontwikkeling van het abdominale syndroom, die zich manifesteert als buikpijn, onstabiele ontlasting, verhoogde gasvorming in de darm, misselijkheid en soms braken. Ernstige laesies van het hart in de vorm van myocarditis met de vorming van inflammatoire granulomen in het hartweefsel zijn mogelijk. De alvleesklier en de nieren worden ook aangetast.

Met huidlaesies kunnen, naast urticaria, eczeem, angio-oedeem en tuberculoseknollen worden gedetecteerd. Ze bevinden zich meestal onder de huid van de voeten en handpalmen. Gedetecteerd door palpatie. Als u een biopsie van de gegevensvorming uitvoert, kunt u de larven van de parasiet vinden.

Het is noodzakelijk om toxocarose te differentiëren met vergelijkbare ziekten: in de eerste plaats met andere helminth-infecties, lymfogranulomatose, medicatiesensibilisatie, hypernefroom.

Diagnose en analyse voor toxocarose

De diagnose van toxocariasis vertoont bepaalde problemen vanwege de afwezigheid van pathognomonische symptomen bij de ziekte. Detectie van migrerende larven is erg moeilijk.

In de beginstadia van de diagnose is een gedetailleerde levensgeschiedenis vereist. Alle factoren die de waarschijnlijkheid van een diagnose van toxocariasis verhogen, worden in aanmerking genomen. Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van dieren in de menselijke omgeving (katten en honden) te verduidelijken, rekening te houden met het soort beroepsactiviteit (contact met dieren, land), leeftijd is van aanzienlijk belang (kinderen van 1-4 jaar hebben een verhoogd risico op infectie). Het is noodzakelijk om te informeren naar de voedselvoorkeuren van een persoon, hoe vlees wordt verwerkt wanneer het wordt gekookt, of vlees wordt geconsumeerd met bloed.

Niet de laatste rol in de diagnose speelt een routinematige bloedtest. Over het algemeen wordt bij de analyse van het bloed eosinofilie gevonden, wat wijst op de allergie van het lichaam; mogelijk een matige afname van het hemoglobinegehalte (anemie); leukocytose tot hoge aantallen; versnelde ESR. De ernst van eosinofilie en leukocytose is grotendeels afhankelijk van de mate van infectie van het menselijk lichaam met toxocararalven.

De analyse van uitwerpselen voor het detecteren van worminseieren heeft geen praktische waarde zoals bij andere helminth-infecties. bij mensen bereiken toxocariene larven de puberteit niet en kunnen ze daarom niet worden voortgebracht door eieren te leggen.

Wanneer longontsteking wordt vermoed, wordt thoraxradiografie meestal gedaan. Met toxocarose op de foto, ziet de radioloog blackouts die kenmerkend zijn voor longontsteking, plus "vluchtige" infiltraten, die uiteindelijk hun locatie veranderen. Er is een toename van het pulmonaire patroon.

In het geval van recidiverende buikpijn, wordt echografie van de buikorganen uitgevoerd, waarop foci van verminderde dichtheid in de lever, kleine calcificaties, veranderingen in de structuur van het pancreasparenchym en hepatosplenomegalie zichtbaar zijn.

Immunologische studie van bloed voor toxocarose als Antistoffen tegen toxocars beginnen zich te verzamelen tijdens de migratie van larven.

Het bloed voor toxocarose wordt onderzocht met ELISA. De titer van immunoglobuline G wordt berekend Immunoglobulines G hopen zich op in het bloed binnen 6-8 weken na het begin van de invasie. Hun voorlopers M-immunoglobulinen worden meestal niet gedetecteerd omdat beginnen te worden ontwikkeld tijdens de migratie van de larven en spreken van een nieuwe parasietinvasie. Tegen de tijd dat het klinische beeld verschijnt, zijn ze niet langer gedefinieerd en worden ze vervangen door de productie van immunoglobulinen G.

Significante tococarosetiters zijn 1: 800. Deze cijfers bevestigen niet alleen de diagnose van toxocariasis, maar wijzen ook op een significante invasie van de larven in het menselijk lichaam.

Lagere toksokaroza titers 1: 200; 1: 400 spreekt van zwakke invasie van de larven en de mogelijkheid van toediening van tokocarnet of van toxocarose van de ogen en / of het centrale zenuwstelsel. in deze vormen worden specifieke antilichamen niet gedetecteerd of worden ze gedetecteerd in lage titers.

De titer van toxocariasis 1: 100 geeft de afwezigheid van een invasie aan en vereist herhaald onderzoek. Een dergelijke titer in de aanwezigheid van een invasie is mogelijk in de vroege stadia van infectie, wanneer het immuunsysteem nog geen beschermende antilichamen heeft ontwikkeld. De toename in AT-titer met herhaald onderzoek bevestigt de diagnose van toxocarose.

De titer van AT kan positief zijn bij mensen die eerder toxocariasis hebben ondergaan. In dit geval neemt de AT-titer niet toe.

Het bloed voor toxocarose wordt uit een ader gehaald, 's morgens op een lege maag. Het is raadzaam om 30 minuten vóór het nemen van bloedafnames niet te roken.

Behandeling van toxocariasis bij kinderen

De basis van behandeling van toxocariasis is het gebruik van anthelmintische geneesmiddelen. Behandeling van toxocariasis bij kinderen moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van de behandelende arts.

• Albendazol wordt gebruikt voor de behandeling. De behandelingsduur met Albendazole is tien tot vijftien dagen. U moet ten minste twee behandelingen doorbrengen. Het medicijn wordt in twee doses ingenomen in een dosis van 5-10 mg / kg / dag. Tabletten kauwen niet. Gecontra-indiceerd in laesies van het netvlies, overgevoeligheid voor het medicijn.

• Vermox. De dosering is dezelfde als bij Albendazol 5-10 mg / kg / dag. De dagelijkse dosis wordt ingenomen in 3 doses. Het medicijn moet worden genomen van tien tot veertien dagen. Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan twee jaar. Niet gebruikt voor de ziekte van Crohn, leverfalen, colitis ulcerosa. Het is effectief voor het beïnvloeden van migrerende larven, maar het behandelt ingekapselde larven in weefsels niet goed genoeg.

• Nemozol is de handelsnaam voor Albendazole. De loop van de behandeling is tien dagen. De dagelijkse dosis van het medicijn wordt in twee doses ingenomen. Het medicijn wordt niet gekauwd, weggespoeld met water. Toegestaan ​​voor kinderen tot twee jaar. De dagelijkse dosis wordt berekend per kilogram lichaamsgewicht en is 10 mg.

• Tiabendazol. Het wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosis van vijfentwintig tot vijftig milligram per kilogram lichaamsgewicht.

Behandeling van oculaire toxocariasis moet worden uitgevoerd in combinatie met een oogarts. Lasertechnologieën worden gebruikt om levende larven uit het orgel van het zicht te verwijderen, met name lasercoagulatie. De dagelijkse dosis Albendazol in deze vorm van toxocariasis is 15 mg / kg, en het verloop van de behandeling wordt verlengd tot twintig dagen.

Om de werking van de lever te behouden, worden anti-medicinale geneesmiddelen gecombineerd met hepatoprotectors: Essentiale, Hofitol in doseringen van leeftijd.

Vanwege de hoge allergene stemming van de patiënt met toxocarose, is het raadzaam om de behandeling met antihistaminica aan te vullen: Suprastin, Tavegil, Loratadin, Cetrin. Dit is vooral belangrijk als de larven sterven aan het begin van de behandeling.

Als een kind een huidvorm heeft van de ziekte die gepaard gaat met ondraaglijke jeuk, heeft het de meeste voorkeur om eerste-generatie antihistaminegeneesmiddelen te gebruiken die de bloed-hersenbarrière binnendringen en een aanzienlijke sedatie van het centrale zenuwstelsel veroorzaken. Het effect van sedatie helpt jonge kinderen de pijnlijke jeuk te verdragen en te voorkomen dat ze jeukende elementen op de huid krabben. Bijgevolg dienen dergelijke maatregelen om te voorkomen dat secundaire infecties krassen.

Met een massale invasie is de aanstelling van sorbensvoorbereidingen mogelijk: Lactofiltrum, Smecta.

Biologische producten worden ook voorgeschreven om de darmmicroflora te herstellen: Normobact, Maksilak Baby, Buck Set.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de indicatoren van bloedonderzoek te controleren, in het bijzonder het niveau van leukocyten. De voorbereidingen voor de behandeling van toxocarose zijn toxisch en vereisen monitoring van biochemische parameters van de leverfunctie - transaminasen.

Gewoonlijk beginnen met het begin van de behandeling alle manifestaties van toxocariasis te verminderen, waaronder huid-, long- en andere manifestaties. De algemene toestand van het kind verbetert, het kind wordt actief, de stemming stabiliseert.

Behandeling van toxocariasis bij volwassenen

De basis van de behandeling zijn dezelfde geneesmiddelen als bij de behandeling van kindertoxocariasis, anthelmintica, antihistaminica, hepatoprotectors, sorbentia, probiotische preparaten en prebiotica om de normale intestinale microflora te behouden.

Bij het gebruik van anthelmintische geneesmiddelen mogelijke bijwerkingen. In de beginfasen van de behandeling, met de massale verspreiding door de toxcarlarven van het menselijk lichaam, is het mogelijk dat de algemene manifestaties van intoxicatie zwak zijn en dat de eetlust laag is. Dit komt door de massale sterfte van toxocararalven onder de werking van het genomen anthelminticum. Om deze manifestaties te verminderen, zijn geneesmiddelen nodig sorptiemiddelen.

Bovendien kunnen er bijwerkingen zijn door het nemen van het medicijn zelf: misselijkheid, buikpijn, duizeligheid. Deze verschijnselen gaan zonder enig spoor over na de loop van de behandeling en het staken van het medicijn.

Schade aan de toxocars van het centrale zenuwstelsel wordt uitgevoerd onder toezicht van een neuroloog. Men moet niet vergeten dat als de behandeling van toxocariasis bij volwassenen op tijd wordt gestart, de resultaten veel effectiever zullen zijn, vooral met betrekking tot toxocarose van het centrale zenuwstelsel met epileptische activiteit, aangezien wanneer een behandeling vroegtijdig wordt gestart, wordt een stabiele focus van epileptische activiteit gevormd, in dit geval is de parasiet niet in staat om epileptische aanvallen te elimineren, wat een aanvullend gebruik van anticonvulsiva vereist.

De effectiviteit van de behandeling wordt bevestigd door de hernieuwde afgifte van serologisch bloedonderzoek voor toxocarose. Het verminderen van de titer van toxocarose geeft de effectiviteit van de behandeling aan. Met de ineffectiviteit van de behandeling wordt een tweede medicijncursus gevoerd, maar dit kan niet vroeger dan drie maanden na de vorige worden gedaan.

Maar de titer van toxocariasis is niet altijd teruggebracht tot lage aantallen, er zijn gevallen waarin hoge klinische titers van toxocarose in de ELISA-analyse van bloed worden behouden tijdens klinisch herstel. Blijkbaar is dit te wijten aan de aanzienlijke duur van de ziekte, en bijgevolg aan de langdurige stimulatie van het immuunsysteem van de patiënt.

Klinische observatie van patiënten met toxocarcosis, wordt binnen drie tot vijf jaar uitgevoerd. Om de genezing te beheersen, ondergaan degenen die een toxocariasis hebben ondergaan eenmaal in de drie maanden een complete bloedtelling. De belangrijkste indicator met betrekking tot toxocarose is het niveau van eosinofielen.

Het is noodzakelijk om tijdige preventie van infectie met toxocarose uit te voeren.

Het lopen van honden moet worden uitgevoerd op plaatsen die strikt zijn aangewezen voor dit doel, en niet op speelplaatsen voor kinderen. Het is noodzakelijk om de gezondheid van uw huisdieren te controleren, regelmatig een onderzoek in te stellen naar toxocarose bij de dierenarts.

Als er huisdieren in de familie zijn, is het noodzakelijk om eenmaal per dag nat te reinigen met vloerbedekking en ook speelgoed voor kinderen met wasmiddelen regelmatig onder stromend water te wassen. Deze maatregelen zijn noodzakelijk vanwege het feit dat de eieren van de parasiet met wol in het huis kunnen worden gebracht nadat het dier is gelopen.

Er moet een gevecht zijn met zwerfkatten en honden.

Het is ook noodzakelijk om de zuiverheid van de inhoud van de zandbak van kinderen te controleren. Zand in zandbakken volgens sanitaire normen moet minstens drie keer per jaar worden vervangen.

Naleving van persoonlijke hygiëne na een bezoek aan de straat, contact met dieren, na het werken met de grond is ook noodzakelijk.

Werknemers wier professionele activiteiten verband houden met dierenverzorging of grondwerken, moeten regelmatig worden onderzocht op toxocarose.

Het is raadzaam om uit het dieet van vlees met bloed uit te sluiten. Tijdens het koken moet het vlees voldoende thermisch worden verwerkt, het moet worden gekookt in een houder met deksel.

Het wordt ook aanbevolen om gewassen te planten die de rijping van wormseieren voorkomen. Dit zijn delphinium, calendula, goudsbloem, planten uit de vlinderbloemigenfamilie.

Fruit moet onder stromend water worden gewassen en het is aan te bevelen om kokend water over te gieten voordat u groenten eet.

Het is ook noodzakelijk om kakkerlakken te bestrijden, omdat deze bijdragen aan de verspreiding van de eieren van dit helmschild.

Toxocarose testen

Toksokaroz - een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid in het menselijk lichaam van parasieten - toksokar, ongebruikelijk voor hem. Meestal beïnvloeden helminten vertegenwoordigers van katten- en hondenfamilies en komen ze al uit bij de persoon.

Wormen lijken uiterlijk op ascaris en kunnen doordringen in alle organen: de hersenen, ogen, maagdarmkanaal, longen, enz. Om een ​​ziekte te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een ​​analyse voor toxocarose door te geven.

Wanneer is een diagnose nodig?

Wormen kunnen lange tijd niet in mensen leven. Bij mensen met een sterke immuniteit vernietigt het lichaam eenvoudig de eieren van de parasiet en neemt deze mee naar buiten. Wat kan niet gezegd worden over kleine kinderen, omdat hun immuunsysteem niet zo sterk is en toxocars het lichaam van kinderen kunnen schaden.

Hoe vindt infectie plaats van dier op mens? Van een besmet dier vallen parasietlarven op de grond, rijpen gedurende 30 dagen in de aarde en worden besmettelijk. Dieren (katten en honden) die op straat lopen, brengen larven naar het huis waar ze ze gemakkelijk kunnen inslikken (fruit of groenten slecht wassen, niet genoeg handen voor het eten, enz.).

Bovendien is infectie door vlees dat niet voldoende is behandeld (rundvlees, schapenvlees) mogelijk. Risico's zijn kinderen die, nadat ze buiten hebben gespeeld, hun handen in de mond steken, mensen die in de grond werken en met dieren: dierenartsen, timmermannen, tuinlieden, hondenfokkers, enz.

Toxocarosis komt voor bij mensen met terugkerende symptomen. Het begin van de ziekte kan traag zijn of helemaal geen tekenen vertonen. Zonder ELISA is de diagnose van toxocarose moeilijk, omdat de tekenen van de ziekte vergelijkbaar zijn met de symptomen van andere ziekten:

  • doffe, terugkerende pijn in de buik;
  • hoofdpijnen, migraine en krampen;
  • allergische reactie, die zich kan manifesteren als urticaria of angio-oedeem;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot 37-38 graden;
  • gebrek aan lucht, hoesten, kortademigheid; gezwollen lymfeklieren.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Om het testresultaat nauwkeuriger te maken, moet je voordat je bloed doneert voor toxocarose enkele eenvoudige regels volgen. 24 uur vóór de tests moet je volledig weigeren om vette en zware maaltijden te accepteren, dit geldt ook voor snoep.

Alcoholinname wordt gedurende 3 dagen niet aanbevolen. Neem de dag vóór de bevalling geen medicijnen in (antibiotica, anthelmintica, enz.).

Bloed wordt 's ochtends op de nuchtere maag (8 uur vóór de maaltijd) gegeven, het is alleen toegestaan ​​gewoon niet-koolzuurhoudend water te drinken.

Het is wenselijk dat er de afgelopen maand geen röntgeninvesteringen zijn geweest. Als u zich niet aan de regels houdt, kunnen ze de hoeveelheid antilichamen tegen de ziekte aanzienlijk beïnvloeden. Maar er zijn nog andere factoren die het resultaat van de studie kunnen beïnvloeden: tuberculose, maligne neoplasmata, leverfalen, endocrinopathie van auto-immune oorsprong.

Zelfs zwangerschap kan de resultaten van testen aanzienlijk beïnvloeden, aangezien zwangerschap de productie van immunoglobulinen met zich meebrengt en hun totale aantal toeneemt.

Welke tests moeten slagen

Om een ​​volledig onderzoek naar toxocarose te ondergaan, is het noodzakelijk om bloed te doneren, niet alleen voor ELISA, maar ook om klinische analyse en leverfunctietests te zien. Het volledige bloedbeeld met de ziekte zal verschillen van gezond: ESR is hoog, lymfocyten, eosinofielen en leukocyten zijn ook verhoogd, hemoglobine is lager dan 110 g / l.

In het geval van een sterke worminfestatie zullen de indicatoren 2 of zelfs 3 keer worden verhoogd. In geval van infectie wijzen leverfunctietesten op een hoog gehalte aan bilirubine in het bloed, wat wijst op een overmatige belasting van de lever.

ELISA voor toxocarose is de meest betrouwbare van alle soorten onderzoeken. Bloed voor hem wordt uit een ader gehaald. Tijdens de procedure zal het aantal lichaamimmunoglobulinen tegen parasietantigenen onthuld worden. De hoeveelheid antilichamen in het bloed wordt titers genoemd. Nadat haar onderzoek is geteld.

Het decoderen van de verkregen resultaten is niet moeilijk:

  • 1: 100 - er trad geen infectie op, de norm;
  • 1: 400 - toxocarose in de beginfase of remissie;
  • 1: 600 en hoger - de ziekte ontwikkelt zich.

Een titer van 1: 200-1: 400 wordt als fout-positief beschouwd. Dergelijke resultaten kunnen worden waargenomen bij mensen die zijn behandeld voor toxocariasis. Maar een positief resultaat kan worden verkregen, niet alleen vanwege parasieten, maar ook om andere redenen.

De positiviteitscoëfficiënt is een term voor het verschil tussen de normale waarden en de hoeveelheid antilichamen in het bloed. Als het resultaat kleiner is dan 1,1, zijn er geen parasieten in het lichaam, van 1,1 - 4,1 - een zwak positieve coëfficiënt en wordt de patiënt gevraagd om na 60 dagen opnieuw een diagnose te stellen, boven 4,2 - de persoon is geïnfecteerd of drager.

Waar is het mogelijk om bloed te doneren voor analyse en wat is de waarde ervan? Praktisch alle particuliere laboratoria hebben speciale reagentia voor het uitvoeren van onderzoek. Deze omvatten Invitro en Gemotest. Prijs voor de analyse varieert van 50-1000 roebel.

Doctor's aanbevelingen

Elk geval van de ziekte wordt geregistreerd in het rapportagesysteem in het sanitaire en epidemiologische toezicht van de staat. Gebruik voor de preventie de volgende maatregelen:

  • ontwormen bij huisdieren;
  • grondig wassen van handen en voedsel na contact met de grond, maatregelen ter bescherming van kinderlocaties tegen lopen met dieren;
  • informatieve evenementen over de overdracht van parasieten voor dierenliefhebbers, tuinlieden, enz.

Na de ziekte wordt immuniteit geproduceerd, wat herinfectie zal voorkomen. Momenteel wordt een vaccin ontwikkeld voor de preventie van toxocariasis.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Wat voor soort vis is ziek opisthorchose
Piperazine: samenstelling en afgiftevorm
Hoe te herkennen en wat zijn de plagen van kamerplanten: foto's van plagen, hoe om te gaan met de invasie van insecten en sierplanten te redden