Alle details over de bloedtest voor helminten

Een bloedtest voor wormen is een van de meest voorkomende, nauwkeurige en meest gewilde diagnostische methoden die worden gebruikt in pediatrische en volwassen geneeskunde. Het helpt de besmetting van parasieten op de vroegste data te herkennen, en zelfs wanneer de ziekte zich in een latente asymptomatische vorm bevindt.

Wat zijn wormen?

Helminten (wormen) - de algemene naam, die verwijst naar alle parasitaire wormen die gevaarlijk zijn voor het menselijk lichaam, dieren en planten. Volgens de gegevens van de All-Russian Health Organization (WHO) zijn er jaarlijks 1 miljoen mensen in de wereld besmet met hen.

Elena Malysheva's tv-programma over helminten

Soorten parasieten

In de wereld zijn er veel gevaarlijke soorten wormen die de inwendige organen aantasten en onaangename symptomen veroorzaken:

  • Platwormen veroorzaken opisthorchiasis. Eieren worden ingenomen met rauwe (of slecht verwerkte) vis. Ze beïnvloeden de alvleesklier, galblaas en lever. Opisthorchiasis gaat vaak gepaard met onplezierige symptomen: braken, misselijkheid, opgezette buik, pijn aan de rechterkant en hoofd, geïrriteerdheid, overstuur ontlasting.
  • Lintwormen (Echinococcus) - vaak overgedragen van huisdieren. Eieren van wormen worden uitgescheiden met uitwerpselen en kunnen gemakkelijk worden vervoerd van de droge massa's door de lucht, bezinkend op huishoudelijke spullen, boodschappen of handen na het praten met huisdieren. Het beïnvloedt de darmen, longen, lever en andere organen en vormt zo een echinococcus cyste. De symptomen zijn afhankelijk van het orgaan waarin het is gevormd. Cerebrale cysten zijn zeer gevaarlijk, waardoor gezichtsverlies, hoofdpijn, spraak- en bewegingsstoornissen ontstaan.
  • Rondwormen (toxocarose) - overgebracht door vuil water en fruit, huisdieren (vooral katten). Het tast de spieren, ogen, pancreas en andere inwendige organen aan.
  • Giardia (Giardiasis) is een veroorzaker van de klasse van flagellated parasieten. Leef in 2 fasen - trofozietijd en cysten. Wanneer ze worden geïnfecteerd, veroorzaken ze onaangename symptomen: cholecystitis, buikpijn, dysbiose en anderen. Giardia komt het lichaam binnen via besmet voedsel en water.
  • Varkenslintworm (lintworm) - overgebracht door slecht verwerkt varkensvlees. Het tast de dunne darm aan, veroorzaakt diarree, misselijkheid, maagpijn, zwakte, hoofdpijn en andere onaangename symptomen.
  • Rondwormen (spoelworm). Ascariasis wordt overgedragen door ongewassen groenten en fruit. Het beïnvloedt de dunne darm, veroorzaakt misselijkheid, braken, diarree, een opgeblazen gevoel, verlies van eetlust, huiduitslag en andere onplezierige symptomen.

Wat is gevaarlijke helminthiasis?

Wormen zijn niet alleen gevaarlijk door het optreden van onaangename symptomen. Ze nemen voedingsstoffen, schenden de processen van spijsvertering en bloedvorming, leiden tot bedwelming, belemmeren de assimilatie van vitamines en mineralen, verminderen de immuniteit.

Bovendien, wanneer schade aan de hersenen, ogen en longen optreedt, kunnen de gevolgen triest zijn: verlies van gezichtsvermogen, spraakstoornissen, coördinatiestoornissen en zelfs de dood als de parasieten het centrale zenuwstelsel zijn binnengedrongen.

Aarzel niet om uw vragen aan de personeel hematoloog rechtstreeks op de site in de comments te stellen. We zullen antwoorden, stel een vraag >>

Voor jonge kinderen is Giardia een zeer gevaarlijke nederlaag. Acute Giardia komt voor in de vorm van een acute darminfectie, voornamelijk in de dunne darm. Er is een sterke intoxicatie van het lichaam, braken, diarree, buikpijn, koorts. De behandeling kan in een ziekenhuis worden uitgevoerd.

Als u helminths vermoedt, moet de arts een bloedtest voorschrijven voor de detectie van parasieten om de behandeling zo snel mogelijk te starten!

Bloeddiagnose

Ifa's bloedtest op antilichamen tegen parasieten is het belangrijkste hulpmiddel bij de diagnose van helminthiasis. Hiermee kun je de ziekte herkennen in de vroegste bewoordingen, het soort kwaadaardige parasieten identificeren en het stadium van hun verspreiding in het lichaam.

Veel mensen denken ten onrechte dat ontlastingsanalyse genoeg is om ongedierte te detecteren, zodat ze geen tijd en geld willen besteden aan extra diagnostiek. Maar houd er geen rekening mee dat de detectie van eieren in de ontlasting niet voorkomt aan het begin van de ziekte, maar als de larven tijd hebben zich in de darm te verspreiden, koloniseer ze. Als je met een diagnose parasieten op kunt sporen zodra ze in het bloed komen, begint het lichaam antilichamen aan te maken.

Wanneer wordt de analyse toegewezen?

Indicaties voor de diagnose van Ifa kunnen verschillen:

  • Als een patiënt een hoog niveau van leukocytose heeft dat niet met andere ziekten is geassocieerd.
  • Als u een infectie met parasieten vermoedt (identificatie van bepaalde symptomen)
  • Vrouwen kunnen een analyse krijgen voor fibroom, ontsteking van de nieren en de bijnieren, pijnlijke menstruatie met hevig bloeden, myoma en ontsteking van de blaas. Mannen worden voorgeschreven voor impotentie, prostatitis, adenoom. Algemeen doel voor iedereen: gastro-intestinale stoornissen.
  • Als wormen werden gevonden bij huisdieren.
  • Bij het uitvoeren van een algemene epidemiologische diagnose in een bepaalde regio.
  • Routine diagnose van burgers die wonen in regio's met een verhoogd risico op infectie.
  • Geplande onderzoeken van personen die door hun beroepsactiviteit besmet kunnen raken met wormineleieren (bijvoorbeeld vlees fabrieksarbeiders).
  • Preventieve controle op verzoek van de patiënt. Vaak verdwijnt helminthiasis met weinig of geen symptomen (vooral in de beginfase). Preventieve tests zullen helpen de infectie tijdig te identificeren en actie te ondernemen.

Symptomen waarvoor analyse is toegewezen

De arts kan aanbevelen om een ​​diagnose te stellen als de patiënt klaagt over:

  • Ernstige jeuk in de anus (vooral sterk in de avonduren).
  • Verstoring van de eetlust (afname of afwezigheid).
  • Knarsetanden 's nachts.
  • Spijsverteringsstoornissen (constipatie, diarree), flatulentie, slijm in de ontlasting.
  • Dermatologische ziekten.
  • Slaapverstoring
  • Hoofdpijn.
  • Verzwakking van de immuniteit.
  • Gewichtsvermindering.
  • Lichamelijke zwakte
  • Brosse nagels en haar.
  • Symptomen bij kinderen

Bij kinderen kunnen de tekenen van infectie enigszins afwijken. Het is de moeite waard aandacht te schenken aan:

  • Een sterke toename van de eetlust.
  • Overvloedige speekselafscheiding.
  • Buikpijn, spijsverteringsstoornissen (obstipatie, diarree).
  • Voor jonge meisjes is enuresis (onvrijwillig urineren) kenmerkend, omdat wormen de wanden van de urethra kunnen irriteren.
  • Huidproblemen: acne, psoriasis, dermatitis, urticaria.
  • Ontstekingsziekten van de nasopharynx die vaker voorkomen dan gebruikelijk (adenoïden, poliepen, sinusitis).
  • Verhoogde prikkelbaarheid, stemmingen, verminderde concentratie, slaapstoornissen, vermoeidheid.
  • Jeuk in de anus.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Het is noodzakelijk om 's morgens op een lege maag bloed te laten nemen. Om de diagnose accuraat te maken, moet je je er goed op voorbereiden:

  • De laatste maaltijd moet 10-12 uur vóór de bloedafname zijn.
  • De dag vóór de analyse is het noodzakelijk om alcohol, roken, gerookt vlees, augurken en vette voedingsmiddelen uit te sluiten.
  • Elimineer stressfactoren, fysieke en psycho-emotionele stress.
  • Gedurende 6-7 dagen om te stoppen met het nemen van medicatie. Als dit niet mogelijk is, moet u dit aan de arts melden.

Waar te doen?

Bloedonderzoek met Helminth wordt aangeboden door veel stedelijke klinieken en laboratoria.

In Moskou kan diagnostiek worden gedaan bij Invitro, MedCenterService, Analiz24, Health Clinic, Spring in Presnya, Modern Medicine Clinic, SM Clinic en anderen.
In St. Petersburg kun je een diagnose krijgen in Invitro, SM-Clinic, laboratoriumservice Helix, LabStori, Diamed en anderen.

Deadlines en kosten

De analysetijd voor Ifa duurt 2 dagen (afgezien van de dag waarop het materiaal werd genomen). In sommige klinieken kan de periode toenemen van 3 tot 7 werkdagen.

De kosten van de diagnose variëren afhankelijk van het geselecteerde laboratorium en de soorten parasieten waarvoor de analyse is gepland. Veel organisaties bieden een uitgebreide analyse (pakket), inclusief het onmiddellijk controleren op verschillende soorten parasieten. Het is meer informatief en zal in het totaal nog minder kosten. Als we diagnostiek uitvoeren op individuele indicatoren, kost de definitie van antilichamen tegen ascaris gemiddeld 500 roebel, antilichamen tegen trichinella 400-450 roebel, aan Giardia 500-650 roebel, enz.

Resultaten van decodering

Deze diagnostische methode is gebaseerd op de detectie van antilichamen tegen parasieten. Voor deze testsystemen meet het niveau van antilichamen van de klassen IgA, IgG. Twee weken na de invasie (penetratie van de plaag in het bloed) worden IgM-antilichamen gedetecteerd. Daarna worden IgG-antilichamen gedetecteerd, die gedurende de gehele periode van de ziekte op een verhoogd niveau blijven.

  • Het hoge gehalte aan IgG-antilichamen duidt op een chronisch verloop van helminthiasis.
  • Wanneer IgM-antilichamen worden gedetecteerd, kunnen we praten over de acute fase van de ziekte.
  • Grote concentraties van IgM en IgG wijzen op een verergering van het chronische proces.
  • Indicatoren van de norm en pathologie
  • Een negatief resultaat betekent dat antilichamen tegen parasieten niet in het lichaam worden aangetroffen.
  • Een positieve reactie duidt op een infectie met wormen (specifiek en kwantitatief).
  • Als het resultaat marginaal is, moet u binnen twee weken opnieuw bloed doneren.
Let op! Het resultaat kan op bepaalde soorten wormen negatief zijn, terwijl het lichaam mogelijk wordt aangetast door ander ongedierte. Ze moeten ook worden gecontroleerd en bloed worden gedoneerd.

Als een extra diagnostische specialist kan benoemen om door te geven: volledig bloedbeeld, biochemie, uitwerpselenanalyse op helminthieren.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Behandeling van helminthiasis vaak uitgevoerd op een poliklinische basis. In ernstige gevallen wordt het uitgevoerd in het ziekenhuis onder strikt toezicht van specialisten.

Voor de behandeling van helminthiasis bij volwassenen is toegewezen:

  • Ontvangst van anthelmintica (Pirantel, Nemozol, Vermoks)
  • Preparaten voor de normalisatie van de darmflora (Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Bifiform)
  • Antihistaminica (tsetrine, suprastin)
  • Wanneer bloedarmoede wordt voorgeschreven ijzersupplementen, vitamine B12, foliumzuur.
  • Dieetvoeding.
  • Complexen van vitamines en versterkende stoffen.
  • Pediatrische therapie is vergelijkbaar met een volwassene. Naast het nemen van medicijnen, moet u voldoen aan:
  • Regelmatig wassen in de douche 2-3 keer per dag.
  • Het kind moet de verandering van ondergoed minstens 2 keer per dag maken.
  • Dagelijkse vervanging en strijken van beddengoed.
  • Kort knippen van nagels aan een kind, met de behandeling van de subunguele ruimte met een alcoholoplossing.
  • Soms worden reinigende klysma's voorgeschreven.

Bekijk de video over verwijdering van parasieten met frisdrank, interessante versie

Preventie van helminthiasis

Om het risico op infectie met parasieten te verminderen, volstaat het om eenvoudige regels van hygiëne en reinheid in huis te volgen:

  • Was de handen na de straat en communiceer met huisdieren, evenals voor het eten.
  • Was rauwe groenten en fruit, gedroogde vruchten zorgvuldig voor het eten.
  • Handhaaf netheid en orde in het huis.
  • Warmtebehandeling van rauw vlees, zeevruchten en vis.
  • Tijdige verandering van bed en ondergoed.
  • Voer tijdige ontworming van huisdieren uit.

Helminthiasis is een gevaarlijke parasitaire ziekte die problemen kan veroorzaken voor zowel volwassenen als kinderen. Tijdige diagnose is belangrijk voor een succesvolle behandeling. De bloedtest voor helminten is een van de beste moderne, nauwkeurige diagnostische methoden, waarmee u de ziekte op de vroegste momenten kunt herkennen en op tijd kunt beginnen met de behandeling. Vergeet niet dat het veel gemakkelijker is om preventieve maatregelen te nemen dan om een ​​probleem op te lossen.

Wij bieden u een interessante versie aan van het wegwerken van wormen door de immuniteit te versterken

Vergeet niet je huis schoon te houden, je handen goed te wassen voor het eten, fruit en groenten te wassen en vlees- en visgerechten naar behoren te bereiden.

Bloed op helminten: indicaties voor analyse en variëteiten van parasieten

Een van de meest voorkomende gezondheidsproblemen bij volwassenen is parasitaire schade aan het lichaam. Deze ziekte verzwakt niet alleen het algehele menselijke immuunsysteem, maar leidt ook tot de ontwikkeling van een aantal gevaarlijke symptomen en pathologieën.

Volgens de statistieken lijdt meer dan 92% van de volwassen bevolking vandaag aan helminthische invasie met verschillende pathogenen. Tegelijkertijd realiseren patiënten zich in de meeste gevallen niet eens dat ze drager zijn van parasieten.

Bovendien is het, vanwege de microscopische aard van de wormen, heel moeilijk om precies te begrijpen wanneer en onder welke omstandigheden de initiële infectie plaatsvond.

Om de oorzaak van een parasitaire laesie te kunnen identificeren, krijgt een persoon een reeks onderzoeken toegewezen, waaronder een bloedtest.

Soorten parasieten

Voordat bloed voor wormen wordt afgestaan ​​aan een volwassene of een kind, moet worden gezegd dat er vrij veel verschillende heel verschillende parasieten in het menselijk lichaam kunnen leven. Tegelijkertijd is de naam "helminten" generiek. Het verwijst naar de algemene naam van parasitaire organismen die in staat zijn om actief met iemand samen te leven.

De volgende zijn de meest voorkomende soorten parasieten die in het menselijk lichaam te vinden zijn:

  • Rondworm. Deze parasiet is gelokaliseerd in de darmen van de patiënt. Ascaris kan zowel bij kinderen als bij volwassenen worden waargenomen. Met een sterke verwaarlozing kan een volwassen ascaris een lengte bereiken van maximaal 45 cm.
    Vanwege het feit dat spoelwormen geen bevestigingen hebben, bewegen ze vrij in de darmholte. Deze parasieten gaan niet samen met de uitwerpselen, wat het proces van hun diagnose aanzienlijk bemoeilijkt.
  • Trichinella is een rondworm die goed aanvoelt in de dunne darm en spieren. Tijdens een zware laesie ontwikkelt de patiënt een ziekte die infectieuze trichinose wordt genoemd.
  • Echinococcus is een parasiet die tot de klasse van lintwormen behoort. Het komt het lichaam binnen van dieren en vormt een wormcyste, die op zijn beurt uit vele lagen kan bestaan. Deze opleiding kan door de jaren heen een persoon zijn.
  • Toxocariasis. Infectie met een vergelijkbare parasiet vindt plaats bij het inslikken van tokokar-eieren samen met het getroffen voedsel of water. Ook vindt overdracht van de ziekte plaats tijdens contact met zieke dieren.
  • Varkensvlees keten. Infectie treedt op wanneer slecht verwerkt varkensvlees. Tegelijkertijd wordt een dunne darm aangetast in een persoon, wat leidt tot diarree, misselijkheid, pijn, zwakte en andere onplezierige symptomen.
  • Giardia. Deze parasieten hebben twee vormen van vitale activiteit: trofozoiet en cyste. Lamblia dringt door slecht gewassen voedsel, water of vlees dat onvoldoende warmtebehandeling heeft ondergaan. Giardiasis veroorzaakt extreem onaangename symptomen bij de mens.

Wat is gevaarlijke helminthiasis

Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat wormgatschade gevaarlijk is, niet alleen omdat het onaangename systemen bij de mens veroorzaakt, maar ook door de consequenties die zich bij een patiënt kunnen ontwikkelen na infectie met dergelijke parasieten.

Dus, als je helminthiasis niet behandelt, dan zijn de spijsverteringsprocessen van de persoon verstoord, de immuniteit sterk verzwakt, zal er een algemene uitputting van het lichaam zijn en een slechte opname van heilzame stoffen.

Bovendien kan de patiënt in het geval van ernstige parasitaire laesie verlies van gezichtsvermogen, stoornissen in het centrale zenuwstelsel, slechte coördinatie en zelfs gedetailleerde uitkomst ervaren. Ook ontwikkelen vaak levensbedreigende tekenen van intoxicatie, die extreem negatief worden weergegeven op de gezondheid van de patiënt.

Parasieten bij kinderen kunnen leiden tot grilligheid, slechte groei en gewichtstoename.

Symptomen waarvoor analyse is toegewezen

Bloed voor wormen is voornamelijk geïndiceerd met het uiterlijk van droge hoest, constante misselijkheid en braken, diarree, buikpijn en allergische huiduitslag. Deze studie wordt altijd voorgeschreven door de arts, die het eerste onderzoek van de patiënt uitvoert en de geschiedenis van hem verzamelt.

Bijkomende symptomen waarbij bloed kan worden voorgeschreven voor helminten zijn:

  • Slaapstoornissen, prikkelbaarheid en algemene verstoringen in het centrale zenuwstelsel.
  • Hoge lichaamstemperatuur.
  • Scherp gewichtsverlies en spierzwakte.
  • Verminderd zicht en broze nagels.
  • Aanhoudende zwakte en vergroting van de lever.
  • Hoofdpijn en aanleg van een persoon voor virale ziekten.
  • Jeuk in het anale gebied.

Het is belangrijk om te weten dat bepaalde vormen van parasitaire laesies gedurende vrij lange tijd zonder enige symptomen kunnen voorkomen en zich niet manifesteren. In dit geval kan de patiënt zijn probleem zelfs niet raden.

Bijvoorbeeld, de eerste manifestaties van echinokokkose komen slechts zes maanden na infectie voor, wanneer de parasieten zich al "in het lichaam" hebben gevestigd en daar actief levensonderhoud zijn begonnen.

Voorbereiding voor levering

Om de bloedtest zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet deze goed worden voorbereid. Aldus kan twaalf uur vóór bloedafname niets worden gegeten (de analyse wordt op een lege maag gedaan). Ook, de dag voor de studie, is het noodzakelijk om te stoppen met roken, alcohol te slikken en vette voedingsmiddelen te eten.

Een week voor de analyse is het belangrijk om stress en overmatige fysieke inspanning te vermijden. Drie dagen lang moet je stoppen met het nemen van medicijnen.

Onderzoek naar helminthiasis: kenmerken van de procedure en analysemethoden

De indicaties voor worminfecties kunnen behoorlijk verschillen. Daarom moet deze diagnose worden uitgevoerd in het geval van een ontsteking van de nieren, vergrote lever, een hoog aantal witte bloedcellen en impotentie bij mannen. Ook wordt de studie toegewezen aan vrouwen met bloedingen in de baarmoeder, ontsteking van de blaas, diarree en onregelmatige menstruatie.

Daarnaast zijn preventieve testen voor wormen nodig voor werknemers met een verhoogd risico op infectie (dierenartsen, medisch personeel, werknemers in kantines, cafés en mensen die op kleuterscholen werken).

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Het onderzoek naar helminthiasis werd onder laboratoriumomstandigheden uitgevoerd. Meestal wordt voor dit doel bloed van de vinger afgenomen. Er wordt minder bloed uit een ader afgenomen.

Voor een meer gedetailleerde diagnose van darmparasieten, kunnen monsters van ontlasting worden genomen van een persoon.

Waar te doen

Vandaag in Moskou is het mogelijk om een ​​onderzoek uit te voeren naar helminthiasis, zowel in openbare klinieken als in gespecialiseerde privélaboratoria (Analiz24, Health Clinic, Medical Centre Service). In St. Petersburg kan deze diagnostische gebeurtenis worden uitgevoerd in de SM-kliniek, Diabodclinic, Helix-service.

Deadlines en kosten

Gemiddeld is de duur van de analyse twee dagen. In sommige openbare klinieken moeten onderzoeksresultaten binnen 3-5 dagen worden verwacht.

De kosten van analyse worden bepaald door de specifieke kliniek en het type parasieten dat moet worden geïdentificeerd. In dit geval is het meestal goedkoper om een ​​compleet testpakket voor parasieten te voltooien dan om voor elke afzonderlijke parasiet een test af te nemen.

De kosten van een dergelijke analyse (voor één type parasiet) zijn 500-600 roebel.

Resultaten van decodering

Deze diagnostische methode is gebaseerd op de detectie van antilichamen tegen parasieten in het lichaam. Voor dit doel worden speciale testsystemen gebruikt om antilichamen van de klasse IgA en IgG te identificeren.

Bij de initiële recente infectie bij mensen worden IgM-antilichamen gedetecteerd.

Bij chronische helminthia heeft een persoon een hoog gehalte aan IgG-antilichamen.

Acute helminthiasis wordt vastgesteld wanneer een hoog IgM-antilichaam wordt gedetecteerd.

Met een verhoogd gehalte aan IgM- en IgG-antilichamen wordt de patiënt gediagnosticeerd met een exacerbatie van chronische worminfecties en een ontstekingsproces.

Negatieve resultaten duiden erop dat er geen specifieke parasiet in het menselijk lichaam is.

Behandeling en preventieve maatregelen

Behandeling van helminthiasis in de verwaarloosde toestand van de patiënt moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder medisch toezicht. Een lichtere vorm van de ziekte kan thuis worden behandeld.

Traditioneel worden de volgende medicijnen gebruikt om een ​​parasitaire laesie te behandelen:

  • Middelen om het werk van de darm te normaliseren (Linex, Bifiform).
  • Vitaminecomplexen.
  • Immunomodulatoren.
  • Adsorptiemiddelen.
  • Antihelminthic drugs (Vermox, Nemozol).

Ook moet een persoon het dieet volgen, stoppen met roken en alcohol gebruiken.

Preventie van parasitaire laesies is in de eerste plaats het handhaven van handhygiëne. Het is dus noodzakelijk om de handen te wassen voor elke maaltijd, na contact met dieren of gewoon naar buiten te gaan.

Een goede hittebehandeling van voedsel moet worden uitgevoerd en groenten en fruit moeten grondig worden gewassen voor consumptie.

Om de zes maanden is het belangrijk om een ​​routine-onderzoek door een arts te ondergaan en op helminths te worden getest. Voor huisdieren moet je ontwormen oefenen.

Kleine kinderen moeten al op jonge leeftijd op de hoogte zijn van hygiëne. Het is ook noodzakelijk om de kwaliteit van het verbruikte water te bewaken. Het moet door het filter worden gevoerd en worden gekookt.

Het is ten strengste verboden om te zwemmen in stuwmeren met twijfelachtige reinheid.

Laboratoriumdiagnostiek van helminth-infecties: soorten bloedonderzoek en de bepaling van specifieke antilichamen tegen helminth-antigenen

Methoden voor de diagnose van helminth-infecties zijn behoorlijk divers, wat voornamelijk wordt bepaald door de habitat van het helminth en de kenmerken van de immuunrespons van het menselijk lichaam tegen vreemde antigenen.

De zogenaamde "tests voor wormen" omvatten de implementatie van verschillende soorten laboratoriumonderzoek, variërend van microscopie van feces en eindigend met de studie van biopsiemateriaal.

Laten we eens nader bekijken wanneer en welke soorten tests moeten worden uitgevoerd om helmintische invasies bij volwassenen en kinderen te identificeren.

1. Inleiding tot de terminologie

De belangrijkste soorten laboratoriumtests die worden gebruikt voor vermoede helminthiasis zijn conventioneel verdeeld in verschillende types:

  1. 1 Verschillende modificaties van de ovoscopie, dat wil zeggen, een substraat onder de microscoop voor het detecteren van worm eieren. Dit is een standaardanalyse van uitwerpselen op de eitjes van de worm (evenals de modificaties ervan), en het afschrapen van enterobiose, en de studie van duodenale inhoud en andere substraten en biologische vloeistoffen (urine, sputum, liquor).
  2. 2 Verschillende methoden van larvoscopie. Larvoscopy is een microscopie van helminthlarven, wordt zelden gebruikt op het grondgebied van de Russische Federatie, en is het meest relevant voor de diagnose van ankylostoma, strongyloidosis, onchocerciasis, enz.
  3. 3 Histologisch onderzoek van weefsels.
  4. 4 Serologische reacties, vaak "helminth-bloedtesten" genoemd. Ze vertegenwoordigen de methoden van laboratoriumdiagnostiek gericht op het identificeren van specifieke antilichamen tegen specifieke antigenen van helminten, evenals de bepaling van deze antigenen direct in het materiaal dat wordt bestudeerd.
  5. 5 Bepaling van genetisch materiaal in verschillende substraten (meestal uitwerpselen, sputum, bloed) met behulp van PCR. De methode in de Russische Federatie is niet gebruikelijk gezien de hoge kosten van levensonderhoud en een zwakke theoretische basis.
  6. 6 Monsters op basis van de overgevoeligheidsreactie van het vertraagde type (naar analogie met de Mantoux-reactie). In dit geval wordt een oplossing die kleine doses van het antigeen van de parasiet bevat intradermaal geïnjecteerd in de patiënt met vermoedelijke helminthiasis, de reactie wordt geëvalueerd door de aanwezigheid van hyperemie en papels op de injectieplaats.

In Tabel 1 hebben we de meest populaire diagnostische methoden verzameld voor verschillende worminfecties en hun informativiteit. Zoals u kunt zien, is de bloedtest voor wormen het meest informatief voor weefsel helminthiasis, evenals trematodosen (opisthorchiasis, clonorchose, fascioliasis en andere parasitosis door staartvinnen). Weefsel helminthiasis is een invasie veroorzaakt door het parasiteren van de larven of volwassenen buiten de darmen, in de weefsels (spieren, ogen, centraal zenuwstelsel, lever, longen, etc.).

2. Wanneer en voor wie is het wenselijk om getest te worden op helminthiasis?

De volgende categorieën personen zijn onderworpen aan onderzoek voor helminthiasis:

  1. 1 Kinderen in de vroege, kleuter- en schoolgaande leeftijd, georganiseerd of ongeorganiseerd in groepen, zonder de symptomen minstens 1 keer per jaar in aanmerking te nemen. Deze aanbeveling is te wijten aan de hoge frequentie van voorkomen van zogenaamde geohelminthiasis (pinworms, rondwormen, enz.) Bij kinderen. Dit is grotendeels te wijten aan het gebrek aan persoonlijke zorgvaardigheden, niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, spelen in het zand en op aarde, nauwe communicatie en uitwisseling van speelgoed.
  2. 2 volwassenen die werken met kinderen, medische hulpverleners, verkopers, werknemers van horecagelegenheden en bedrijven die voedingsproducten produceren ten minste eenmaal per jaar voor medisch onderzoek.
  3. 3 personen van elke leeftijd met typische symptomen van een worminfestatie. Lees meer over de symptomen in ons artikel over de meest voorkomende invasies.
  4. 4 personen van elke leeftijd die in contact waren met een persoon die besmet was met enterobiasis, hymenolepiasis. Niet alle worminfecties zijn besmettelijk voor anderen, de mate van infectiviteit wordt bepaald door de levenscyclus van wormen, waarbij de levenscyclus eenvoudig is en niet het veranderen van meerdere tussengastheren vereist, het risico op infectie is altijd hoger (zie Tabel 2).
  5. 5 personen van elke leeftijd, als trichinose, diphyllobotriasis, opisthorchiasis en sommige andere helminthische invasies werden gevonden in een van de familieleden. De aanbeveling is te wijten aan de waarschijnlijkheid van gezamenlijke besmetting door hetzelfde voedsel thuis te eten (vis, vlees, enz.).
  6. 6 Kinderen en volwassenen met huid- en bronchopulmonale allergieën (urticaria, atopische dermatitis, eczeem, astma-debuut of nieuw gediagnosticeerde obstructieve bronchitis).
  7. 7 Kinderen en volwassenen met bloedarmoede, microcytisch, normocytisch of macrocytisch, resistent tegen traditionele therapie.
  8. 8 Kinderen en volwassenen met onverklaarbare eosinofilie (verhoogde niveaus van eosinofielen in het bloed). Eosinofilie wordt vaak waargenomen bij nematodoses, trematoden, weefselcestodoses en het niveau van eosinofielen kan 15-20% overschrijden. Er is meestal een direct verband tussen de ernst van de symptomen en het niveau van eosinofilie.
  9. 9 Kinderen en volwassenen met onverklaarbare darmstoornissen en dyspepsiesymptomen.
  10. 10 Kinderen en volwassenen met onverklaard gewichtsverlies, op de achtergrond van verhoogde vermoeidheid, vermoeidheid, verminderde concentratie, slaapstoornissen. In dit geval zijn worminfecties opgenomen in de differentiële reeks, samen met auto-immuunpathologie, oncologische ziekten, tuberculose en andere oorzaken.
  11. 11 Helminthisme testen is noodzakelijk voor al diegenen die reizen naar tropische en subtropische landen, evenals degenen die daar lang leven, rekening houdend met de endemiciteit. Voor het bezoeken van landen in Zuidoost-Azië is het bijvoorbeeld wenselijk om in de diagnostische zoekactie strongyloïdose, haakwormen, paragonimiasis, clonorchose, schistosomiasis, etc. op te nemen.

3. Welke bloedtests worden uitgevoerd bij vermoede helminthische invasies?

Iedereen hoorde over niet-specifieke bloedonderzoeken die werden uitgevoerd in gevallen van vermoede helmintische invasies. Dit is een traditioneel KLA, waarbij leukocytose, eosinofilie, anemie, verhoogde ESR en biochemische bloedtesten vaak worden gevonden. Veranderingen in de resultaten van de KLA en biochemie leiden de arts ertoe verder specifieke bloedtests voor helminten te zoeken en aan te wijzen.

Als er duidelijke symptomen zijn, weet de behandelend arts meestal waar hij op moet letten en 1-2 laboratoriumtests voorschrijven om de diagnose te bevestigen. In sommige gevallen (eosinofilie, bloedarmoede, resistent tegen traditionele behandeling, het debuut van bronchiale astma of obstructieve bronchitis, allergische huiduitslag met onbekende etiologie, enz.), Wordt een panel (dat wil zeggen verschillende typen) van serologische reacties aangewezen. Vaker zijn het de volgende soorten serologie:

  1. 1 Bepaling in het bloed van antilichamen tegen toxines van hondentoxara. Het debuut van bronchiale astma / obstructieve bronchitis en eosinofilie wordt vaak geassocieerd met toxocariasis. ELISA (inclusief ELISA), worden immunoblotten het vaakst gebruikt.
  2. 2 Detectie van antilichamen tegen trematode-antigenen (bloedtest voor opisthorchiasis, fascioliasis). Langdurige eosinofilie kan te wijten zijn aan opisthorchiasis. Meestal aangewezen door ELISA, ELISA, immunoblotting.
  3. 3 Detectie in het bloed van antilichamen tegen antigenen van twee soorten echinococcus (bloedtest voor echinokokkose en alveococcosis). Allergische huiduitslag en eosinofilie kunnen het gevolg zijn van echinokokkose. ELISA (meestal), immunoblotting, RNAA, latexagglutinatiereactie kan worden uitgevoerd.
  4. 4 Detectie in het bloed van antilichamen tegen acne intestinale antigenen (bloedonderzoek voor strongyloïdose). Feitelijk wanneer symptomen optreden na een reis naar endemische landen.
  5. 5 Detectie van antilichamen tegen antigenen van cysticerci varkenslintworm (bloedtest voor cysticercose).

Tabel 4 toont de soorten "tests voor wormen" die vaak op het grondgebied van de Russische Federatie worden gebruikt. Tegelijkertijd moet worden begrepen dat de mogelijkheden van de Russische geneeskunde en de Russische patiënt iets minder zijn dan die van het Westen. PCR-diagnostiek en immunoblotting zijn dus mogelijk, alleen in hooggespecialiseerde klinieken en onderzoekslaboratoria.

Tabel 4 - Laboratoriumdiagnose van de belangrijkste worminfecties van de Russische Federatie

Zoals te zien is in tabel 4, zijn er geen universele methoden voor het diagnosticeren van alle worminfecties tegelijk. Om de diagnose te bevestigen, kan herhaalde ovoscopie noodzakelijk zijn (meestal de uitwerpselen op de eieren van de worm), larvoscopie (voor verdenking op ankilostomiasis, strongyloïdose) en een bloedtest op de aanwezigheid van antilichamen.

4. Wie schrijft het onderzoek voor en is het mogelijk om het zelf te doen?

Een huisarts, kinderarts, specialist in infectieziekten, gastro-enteroloog en arts van een verwante specialiteit kunnen een patiënt doorverwijzen om de nodige bloedonderzoeken, ontlasting en andere substraten uit te voeren. Het belangrijkste is om tijdig medische hulp te zoeken.

Basis "tests voor wormen" worden in elke kliniek uitgevoerd, een aantal specifieke en complexe tests worden uitgevoerd in betaalde laboratoria en zeer gespecialiseerde klinieken. Het scala aan analyses voor helminthiasis voor kinderen is hetzelfde als voor volwassenen.

Het is beter om niet zelf naar het laboratorium te gaan, omdat je elke test kunt overslaan van opwinding of onwetendheid of helemaal verkeerd onderzoek uitvoert.

Is het mogelijk om ontlasting en bloedonderzoek uit te voeren voor alle wormen tegelijk? Nee, dit is niet mogelijk, het totale aantal wormen dat kan parasiteren in het menselijk lichaam, ongeveer 300 soorten, de meest voorkomende - ongeveer 30. Geen enkel laboratorium voert zo'n spectrum van onderzoek uit.

Voorbereiding van de patiënt om een ​​bloedtest uit te voeren voor helminten (meer correct, serologische reacties) is als volgt:

  1. 1 Voor het onderzoek neemt de patiënt veneus bloed op een lege maag, dat wil zeggen, in de ochtend vóór het hek, is het raadzaam om niets te eten of te drinken, om avondmaal te hebben voor 22.00 uur aan de vooravond van de enquête (voor baby's die in de HB zitten, is deze regel niet van toepassing)
  2. 2 Het is noodzakelijk om een ​​verwijzing door te nemen van de arts, overschoenen (als ze niet in het laboratorium aanwezig zijn), evenals een lichte snack, die gebruikt kan worden na het passeren van de analyse.
  3. 3 Vet voedsel, peulvruchten, de dag tevoren geconsumeerd, kunnen bijdragen aan de vorming van een stolsel na bloedafname, in welk geval het materiaal ongeschikt wordt voor een serologische reactie. Daarom, indien mogelijk, aan de vooravond van bloedafname volgen een dieet.

Het resultaat kan in een paar dagen klaar zijn (afhankelijk van de complexiteit van de test tot 10-14 dagen). Focus op het resultaat van alleen een bloedtest voor helminten is niet de moeite waard, bij het stellen van een diagnose vertrouwt de arts op het klinische beeld, gegevens van instrumentele diagnostische methoden (echografie, radiografie, enz.), Evenals gegevens over ovoscopie (of larvoscopie afhankelijk van het type parasiet) en de resultaten testen.

Voorbereiding van de patiënt op coproovoscopie (microscopie van uitwerpselen op wormeneieren) is als volgt:

  1. 1 Het voedsel van de patiënt in de laatste 2-3 dagen mag niet te veel vezels bevatten, dit kan het maken van microscopisch onderzoek bemoeilijken;
  2. 2 Ontlasting moet worden verzameld in schone vaat (maak de pot schoon of u kunt wegwerpverpakkingen kopen bij de apotheek);
  3. 3 Het is wenselijk om het hek vanaf verschillende plaatsen uit te voeren, dit verhoogt de informatie-inhoud van de analyse;
  4. 4 De totale hoeveelheid materiaal die voldoende is voor het onderzoek, ongeveer 2 theelepels (MUK 4.2.3145 -13 - niet minder dan 50 g);
  5. 5 Het is raadzaam om vers ochtendfeces niet later dan 1-2 uur na een stoelgang en inname aan het laboratorium af te geven. Bij sommige helminthische invasies is dit van groot belang. Dus met hymenolepiasis kunnen de eitjes in de ontlasting van een geïnfecteerde persoon na een uur vervormen, waardoor het moeilijk is ze in een microscoop te visualiseren.

Het resultaat van coproovoscopie is meestal op dezelfde dag 's avonds klaar, minder vaak de volgende dag. In sommige privélaboratoria kunnen faeces maximaal een dag worden bewaard, maar in dit geval wordt het bewaard in een koelkast (0 - 4 graden) met toevoeging van een conserveermiddel. Voor de meeste helminth-eieren is het niet zo belangrijk, daarom wordt het als acceptabel beschouwd. Als de arts echter vermoedt dat er sprake is van hymenolepiasis, strongyloïdose, mijnworm, eventuele protozoa (amebiasis, giardiasis, enz.), Dan zal hij aanbevelen om een ​​analyse van de ontlasting in de kliniek door te geven, onmiddellijk na de ochtenddebuut.

Voorbereiding voor larvoscopie en andere specifieke methoden voor laboratoriumdiagnose worden in elk geval met uw arts besproken.

5. Wat als het resultaat negatief is?

Het negatieve resultaat van ovoscopie en larvoscopie wordt vastgesteld op basis van de afwezigheid van eieren en helminthlarven in het testmateriaal. Over de afwezigheid van helminthiasis kan alleen met herhaalde ovoscale of larvoscopie worden gesproken.

Volgens de literatuur is de informatie-inhoud van een enkele ovoscopie bijna 50%, bij een drievoudig microscopisch onderzoek van feces en andere substraten stijgt de informatie-inhoud tot 90%.

Een negatief resultaat bij het uitvoeren van een bloedtest voor wormen betekent dat de patiënt een titer heeft van specifieke antilichamen tegen de helminth-antigenen die lager zijn dan de diagnostische. Deze resultaten duiden op de afwezigheid van invasie en contact met de antigenen van de veroorzakers van helminthiasis.

Bij sommige worminfecties (bijvoorbeeld opisthorchiasis, clonorchiasis) sluit een negatief resultaat invasie niet uit en wordt het vaak waargenomen bij een langdurige huidige ziekte (opisthorchiasis kan 10 of meer jaar aanhouden).

De patiënt kan echter zogenaamde fout-negatieve resultaten hebben. Daarom, als de behandelende arts twijfelt, kunnen zij herhaalde onderzoeken worden voorgeschreven (in een ander laboratorium).

De informatie-inhoud van serologische reacties hangt af van het type analyse, bijvoorbeeld voor ELISA (het meest frequent uitgevoerde type van serologische reacties) - gevoeligheid is ongeveer 93-95%, voor immunoblotten - 97-100%.

Bij het uitvoeren van serologische reacties moet worden begrepen dat het beloop van helminthiase gepaard gaat met een verhoging van de titer van specifieke antilichamen, slechts met 3-4 weken ziekte. Daarom, wanneer er een duidelijke kliniek is van de acute fase en een negatief resultaat, zal de arts een heronderzoek aanbevelen binnen 2-3-4 weken. Als de antilichaamtiter toeneemt, bevestigt dit de diagnose.

6. Wat te doen als het resultaat positief is?

Een positief resultaat van ovoscopie en larvoscopie is een indicatie voor de benoeming van anthelmintische geneesmiddelen (het medicijn wordt geselecteerd in overeenstemming met het type helminthiasis en de aanwezigheid van contra-indicaties).

Een positief resultaat van ELISA en andere serologische reacties vereist het raadplegen van een specialist op het gebied van besmettelijke ziekten (parasitoloog), evenals het verduidelijken van de lokalisatie van parasieten en hun larven. Om een ​​positief resultaat te beoordelen, is het belangrijk dat de arts de titer kent van antilichamen tegen wormen. De indicatie "positief / negatief" is niet voldoende om een ​​diagnose te stellen en de tactiek van de behandeling te bepalen.

De onderstaande tabel toont de tactieken van het patiëntenbeheer met positieve resultaten van serologische reacties (titers zijn geïndiceerd voor ELISA), afhankelijk van het type helminthiasis.

Bloedonderzoek voor wormen

De ontwikkeling van ziekten geassocieerd met de inname van helminthiases in het menselijk lichaam is niet ongewoon. Het diagnosticeren van de aanwezigheid van wormen in het lichaam is noodzakelijk met behulp van een verscheidenheid aan klinische en laboratoriumonderzoeksmethoden. De studie van ontlasting voor de aanwezigheid van eieren en larven van wormen kan de ziekteverwekker niet altijd identificeren. In dit geval speelt de bloedtest een belangrijke rol, vooral als het gaat om de acute fase van de stroom van helminthiasis.

De zogenaamde "bloedtest voor wormen" kan in feite omvatten:

  • compleet bloedbeeld (in het bijzonder ESR, eosinofielen);
  • leverfunctietests (AST en ALT, bilirubine, alkalische fosfatase);
  • immunoassay voor antilichamen tegen wormen.

Maar het is noodzakelijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om de aanwezigheid van wormen in het lichaam door het bloed zelf te diagnosticeren, en meer specifiek om hun uiterlijk aan te geven. Deze diagnostische methoden zijn optioneel en worden gebruikt in combinatie met anderen.

Wanneer analyse nodig is

Het uitvoeren van een dergelijke studie maakt het mogelijk om de aanwezigheid van verschillende pathogenen van helminthiases in het menselijk lichaam te detecteren. De waarde van deze analyse is vooral merkbaar als het lichaam larven migreert en eitjes van het ene orgaan naar het andere verplaatst. De belangrijkste indicaties voor bloedonderzoek zijn vermoedens van:

In het geval dat een ontlastingstest voldoende is voor het maken van een betrouwbare diagnose, kan een bloedtest voor wormen bij kinderen als een geschikte toevoeging dienen om de diagnose te bevestigen of om de aanwezigheid van die parasieten die niet in de ingewanden leven te onthullen.

Kenmerken van de studie

Deze analyse omvat de studie van vooraf ingenomen bloed, gevolgd door bepaling van het niveau van eosinofielen (speciale leukocyten), aangezien een toename van deze indicator altijd wijst op een infectie met worminfecties. In het geval van ernstige enterobiose bij kinderen (zelden bij volwassenen) kan een significante afname van de hemoglobinewaarden worden waargenomen.

Het verschijnen van worminfecties in het lichaam veroorzaakt vaak de vorming van ontstekingsprocessen, zoals blijkt uit een toename van het aantal leukocyten in de bloedtest, evenals een toename van de ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid).

Bloedonderzoek voor ascariasis

Meer vergelijkbaar onderzoek zal worden overwogen naar het voorbeeld van een van de meest voorkomende ziekten veroorzaakt door ascaris. Om de veroorzakers van deze ziekte te detecteren en om de ernst van de schade aan het lichaam door ascaris te bepalen, wordt een klinische bloedtest uitgevoerd. In de acute fase van ascariasis zal een gestage toename van het niveau van eosinofielen worden waargenomen.

Een andere belangrijke indicator in dit geval is het niveau van leukocyten in het bloed. Het is logisch om te zeggen dat hoe hoger het niveau van leukocyten en eosinofielen in het bloed, hoe sterker het menselijk lichaam is geïnfecteerd met wormen.

Voor een nauwkeuriger beoordeling van de ernst van het pathologische proces in ascariasis, kan de arts een biochemisch onderzoek van het bloed aanbevelen. In deze studie worden AST en ALT, bilirubine en alkalische fosfatase beoordeeld.

In het chronische verloop van deze ziekte zal er ook een toename van het totale aantal eosinofielen zijn, terwijl de concentratie van leukocyten enigszins zal worden verlaagd als gevolg van de onderdrukking van de immuniteit. Bij chronische ascariasis zullen ook de hemoglobinewaarden lijden. Erytrocyt sedimentatie snelheid (ESR) zal aanzienlijk worden verhoogd.

Een klinische bloedtest voor ascariasis is soms niet informatief. Voor meer gedetailleerde diagnostiek is het mogelijk om de RNA-analyse (bloedtest voor antilichamen tegen wormen) te gebruiken, waarvoor speciale reagentia worden gebruikt. Om dergelijke tests uit te voeren, wordt een voorlopige bloedafname uit een ader uitgevoerd.

Opgemerkt moet worden dat in sommige gevallen met ascariasis het raadzaam is om niet alleen een onderzoek uit te voeren naar bloed, maar ook naar sputum, waarbij de larven van de veroorzakers van de ziekte ook kunnen worden waargenomen.

Larven van de bloedworm

Analyseprocedure

Om een ​​dergelijke studie uit te voeren, zijn er een aantal specifieke indicaties. De volgende categorieën mensen zijn onderworpen aan verplichte bloedtesten voor helminthiasis:

  • Het contingent van mensen van wie de arbeidsactiviteit gepaard gaat met constant contact met dieren (dierenartsen, hondengeleiders).
  • Mensen met een aanhoudende toename van het leukocytengehalte in het bloed.
  • Mensen die leven op plaatsen met het hoogste risico op infectie met verschillende soorten worminfecties.
  • Bij vermoedelijke worminvasies.

24 uur vóór de beoogde bloedtest moet u een speciaal dieet volgen, waarbij alcohol, gefrituurd, vettig en gekruid voedsel volledig wordt uitgescheiden. Je moet ook de fysieke activiteit tot een minimum beperken. Het nemen van medicijnen aan de vooravond van het nemen van de test is ook zeer ongewenst. Als het innemen van het medicijn onvermijdelijk is, is het belangrijk om de laboratoriumassistent hierover te informeren.

Een vals resultaat verkrijgen bij het uitvoeren van een bloedtest op wormen is mogelijk in de aanwezigheid van ernstige ziekten. Een bloedtest voor helminthiasis moet worden gebruikt als onderdeel van een algemeen plan voor de diagnose van wormen. Alleen in deze situatie kunt u de meest nauwkeurige informatie krijgen.

Verduidelijk in meer detail wat de analyse van de wormen wordt genoemd, welke moet worden genomen om geen extra geld uit te geven, en u kunt advies krijgen over dit onderzoek bij de receptie van een parasitoloog.

De waarde van de bloedtest voor helminten

Een bloedtest voor wormen is een veel voorkomende diagnostische techniek, vooral in de kindergeneeskunde. De groep ziekten die wordt veroorzaakt door wormen (wormen) die parasiteren in het menselijk lichaam, worden worminfecties genoemd. In het normale leven van wormen, ook wel wormen genoemd, meestal implicerend, de meest voorkomende parasiet - spinworm. Er zijn echter veel andere wormen of wormen die verschillende ziekten veroorzaken.

Gevaar voor enterobiasis en de tekenen ervan

De meest voorkomende helminthiasis waar kinderen het meest vatbaar voor zijn, is enterobiose. De veroorzaker van deze ziekte is pinworm. Wanneer enterobioze optreedt mechanische schade en ontsteking van de darmwand, zijn de secretoire en motorische functies verstoord, toxische effecten op het menselijk lichaam optreden, allergische reacties optreden, het zenuwstelsel lijdt, en dystrofie ontwikkelt. Complicaties van enterobiose bij afwezigheid van een adequate behandeling kunnen appendicitis, peritonitis, dysbacteriose en paraproctitis zijn.

Onderzoek van enterobiose is nodig wanneer de volgende symptomen optreden:

  • ernstige jeuk in de anus, erger 's nachts, wat leidt tot slapeloosheid en verminderde prestaties;
  • verlies van eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • hoofdpijn;
  • misselijkheid, braken;
  • opgezette buik;
  • diarree met slijm;
  • krampende buikpijn.

Hoe enterobiose te diagnosticeren?

De bloedtest voor wormen impliceert voornamelijk een beoordeling van het niveau van eosinofielen, omdat bij worminfestaties hun aantal toeneemt. Het normale eosinofielen-aantal is als volgt:

  • bij volwassenen - 0-0.45 x 10⁹ / l;
  • bij kinderen tot 1 jaar - 0,07 x 10⁹ / l;
  • bij kinderen van 1 jaar tot 7 jaar - 0,0-0,7 x 10⁹ / l;
  • tussen de 8 en 16 jaar oud - 0-0,6 x 10⁹ / l.

In gevallen van ernstige enterobiasis kan het hemoglobinegehalte dalen, de normale waarden zijn:

  • voor mannen - 132 - 164 g / l;
  • voor vrouwen - 115-145 g / l;
  • bij kinderen van 1 jaar tot 6 jaar - 110-140 g / l;
  • tussen de 7 en 12 jaar oud - 110-145 g / l;
  • op de leeftijd van 13 tot 15 jaar oud - 115-150 g / l.

Het feit dat ontstekingsreacties in het lichaam voorkomen, wordt aangegeven door een toename van het aantal leukocyten en de ESR met verschillende ernst.

De beslissende rol in de diagnose wordt echter niet gespeeld door een bloedtest, maar door een microscopisch onderzoek van schaafwonden uit het perianale gebied, waarin pinwormeieren worden doorzocht. Een dergelijke studie over enterobiasis is vaak aan te raden om meerdere keren met een interval van 3-4 dagen uit te voeren, aangezien vals-negatieve resultaten kunnen worden waargenomen bij invasies met een lage intensiteit.

Wat is ascariasis?

Ascariasis wordt veroorzaakt door rondwormen - rondwormen. Deze helminthiasis komt vrij veel voor bij zowel volwassenen als kinderen. Deze ziekte komt op verschillende manieren voor, het hangt allemaal af van de staat van het lichaam en de mate van invasie, daarom is een ernstige cursus mogelijk, vergezeld van laesies van verschillende orgaansystemen.

Ascariden geven metabolieten vrij die zeer immunogeen zijn en daarom de normale werking van het immuunsysteem verstoren. Bovendien infecteren deze parasieten de dunne darm en veroorzaken ontstekingen en zwellingen.

Ze veroorzaken overmatige afscheiding van spijsverteringsenzymen, schenden de processen van spijsvertering en absorptie van eiwitten, vetten, koolhydraten en vitamines. Natuurlijk heeft dit een nadelig effect op de toestand van het hele organisme, daarom is het onaanvaardbaar om de analyse uit te stellen met een vermoedelijke ascariasis.

Wanneer moet je testen doen?

Er zijn bepaalde symptomen van acute of chronische ascariasis, op basis waarvan u de aanwezigheid van een infectie kunt vermoeden en het juiste onderzoek kunt doorstaan. De acute loop wordt vooral vaak waargenomen bij kinderen. 2-3 weken na de besmetting met ascaris stijgt de temperatuur, verschijnen er allergische huiduitslag op de huid en klaagt het kind over pijn overal in de maag (het kan niet precies aangeven waar het pijn doet), misselijkheid en diarree.

Daarnaast wordt vaak het zogenaamde pulmonaire syndroom waargenomen: natte of droge hoest. Alleen dit syndroom is vaak verwarrend voor ouders die een rotavirus- of catarrale-infectie hebben bij een kind. Het is echter de moeite waard aandacht te schenken aan het feit dat hoest bij ascariasis niet gepaard gaat met tekenen van verkoudheid zoals loopneus, verstopte neus of keelpijn.

Als de ascaris-invasie massaal is, dat wil zeggen dat veel parasieten het lichaam onmiddellijk treffen, kan een ontsteking van de lever ontstaan, die zich zal manifesteren tot een gematigde vergeling van de huid en ogen. Bovendien is er een risico op hartbeschadiging, wat zich uit in de snelle hartslag.

Tekenen van chronische ascariasis zijn minder uitgesproken:

  • periodiek ontstaan ​​er pijnen in de epigastrische zone en rond de navel;
  • de eetlust vermindert, maar het tegenovergestelde effect kan ook worden waargenomen - een toegenomen hongergevoel;
  • er zijn schendingen van de stoel - de afwisseling van diarree en obstipatie.

Tests voor Ascariasis

Om de aanwezigheid van helminten in het lichaam aan te nemen en te beoordelen hoe groot de negatieve invloed is die de parasieten op het lichaam hebben gehad, wordt een complete bloedtelling uitgevoerd. In acute ascariasis onthult dit in de eerste plaats een toename van het aantal eosinofielen.

Naast het aantal eosinofielen vestigt de arts de aandacht echter ook op het aantal leukocyten, omdat het ook in ascariasis verhoogd is. Normaal bevat een volwassene - 4-8,8 x 10⁹ / l leukocyten, bij pasgeborenen - 9,2-13,8 x 10 / l, bij kinderen van 1 jaar tot 3 jaar is het tarief 6-17 x 10⁹ / l, en bij een kind van 3 tot 10 jaar oud zijn er 6.1-11.4 x 10⁹ / l witte bloedcellen. Dienovereenkomstig, hoe meer eosinofielen en leukocyten in het bloed, hoe massaler de invasie.

Om de mate van schade aan het lichaam met ascariasis te beoordelen, kan de arts bovendien een biochemische bloedtest voorschrijven. Met deze ziekte onthult het een toename van de activiteit van ALT en AST (de normale concentratie is respectievelijk 7-41 IU / L en 10-38 IU / L), de toename van alkalische fosfatase (normaal bij vrouwen tot 240 U / l, en bij mannen tot 270 U / l), een toename van bilirubine (normaal 8,5 - 20,55 μmol / l).

Bij chronische ascariasis is het aantal eosinofielen ook verhoogd, maar er is een neiging tot leukopenie - een afname van het aantal leukocyten, omdat de parasieten het werk van het immuunsysteem remmen. Bovendien is er een afname van de hoeveelheid hemoglobine. Voltooid bloedbeeld voor chronische ascariasis toont een toename van de ESR tot 15-20 mm / uur.

Opgemerkt moet worden dat de algemene bloedtest niet voldoende is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, namelijk - om het specifieke helminth te bepalen. Daarom wordt de reactie van indirecte hemoagglutinatie (RHAA) of enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) samen met speciale diagnostiek uitgevoerd. Voor dergelijke studies wordt bloed uit een ader genomen, zodat de parasiet nauwkeurig kan worden bepaald om de juiste behandeling voor te schrijven.

Naast deze bloedonderzoeken kan de diagnose ascariasis sputumonderzoek omvatten, waarbij ascarislarven kunnen worden opgespoord. Na 2 en meer maanden na infectie, wordt de diagnose bevestigd door de detectie van helmint-eieren in de ontlasting.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse?

Het is noodzakelijk om bloed te doneren voor wormen op een lege maag, niet eerder dan 8 uur na een maaltijd. Het kan nodig zijn om een ​​dergelijke analyse herhaaldelijk tijdens het behandelingsproces uit te voeren om de effectiviteit van de uitgevoerde therapie te evalueren.

Het decoderen van alle resultaten moet door een specialist worden uitgevoerd, omdat veranderingen in de algemene bloedtest die met helminth-infecties worden waargenomen ook bij andere ziekten kunnen voorkomen.

Een toename van het aantal eosinofielen kan bijvoorbeeld ook kenmerkend zijn voor allergische reacties, waargenomen tijdens de periode van actief herstel na sommige ziekten. Bovendien moeten de onderzoeksresultaten worden vergeleken met de bestaande symptomen.

Een tijdige analyse zal helpen om de parasiet in het lichaam snel te detecteren en met de behandeling te beginnen.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Wormen (wormen, helminthiasis) bij vissen, gevaarlijk voor de mens
De goedkoopste worms-tabletten
ELISA- en PCR-analyses voor toxoplasmose