Dysenterische amoebe

De eenvoudigste oorzaak van menselijke dysenterie-amebiasis wordt dysenterie-amoebe genoemd. Het heeft een zachte schil van het lichaam en de uitgroeiingen - pseudopods, vanwege de verandering in de vorm waarvan het kan bewegen.

Amebiasis komt het meest voor in gebieden met een subtropisch en tropisch klimaat, op andere breedtegraden komen uitbraken zeer zelden voor. In warme landen heeft de lokale bevolking een dysenterie-amoebe die vervoer zonder klinische manifestaties veroorzaakt.

Amoeba vormt

Zoals de meeste parasitaire micro-organismen heeft dysenterische amoebe actieve en slapende (histologische) vormen.

Volgens de International Classification of Diseases van de tiende herziening van de ICD-10, kreeg amoebiasis codering A06 met subkoppen A06.0-A06.9.

Actieve vormen (vegetatief) worden trofozoïeten genoemd. Ze voeren de basisprocessen uit van vitale activiteit: groei, voeding en voortplanting.

  • Grote vegetatief. Het wordt gekenmerkt door de grootste afmeting en bereikt 600 micron. De cel is transparant, de kern is niet zichtbaar in de levende toestand, maar wordt merkbaar na de dood of met volledige immobilisatie. Een vegetatieve amoebe eet actief rode bloedcellen en is de enige die snel kan bewegen met pseudopodia.
  • Weefsel. Het wordt alleen gevonden in de acute fase in de weefsels met de hoogste mate van schade. Daaromheen zweren en necrotische gebieden met een verzameling etterende massa's, slijm en bloed.
  • Luminal. Habitat - de interne holte van de darm. In staat om daar te bestaan ​​als een commensaal, dat wil zeggen zonder de eigenaar te schaden. Haar motorvermogen is erg traag en traag. Gedetecteerd door asymptomatische en chronische infectie.
  • Predtsista. Het wordt gevormd uit het luminaal, dat is omgeven door vaste schillen en dient als een overgangsfase naar de vorming van cysten. Het krimpt enigszins in grootte tot 10-18 micron.

Buiten het gastheerorganisme vindt de dood van de actieve vormen zeer snel plaats - in 10-13 minuten.

Histologische vorm - cysten. Het is bedekt met een dichte schil, waardoor het niet in staat is om pseudo-benen te vormen en volledig zijn vermogen om te bewegen verliest. Cyst is zeer resistent tegen externe manifestaties en kan enkele maanden buiten de gastheer overleven. Wanneer vrijgelaten in de bodem kan een paar weken leven. Verdraagt ​​gemakkelijk koelen en bevriezen tot -20 ° C. De enige factoren die de cysten nadelig beïnvloeden, zijn drogen en verwarmen tot 60 ° C.

Elke cyste bevat maximaal 8 kernen, dus wanneer het de gastvriendelijke condities betreedt, worden 8 maal meer dysenterische amoeben geboren in het organisme van de gastheer dan wanneer de cyste binnenkomt. Dit komt door de hoge intensiteit van infectie bij amoebiasis.

Ontwikkelingscyclus

De levenscyclus van een amyebe dysenterie bestaat uit de volgende fasen:

  • Cysten worden door mensen ingeslikt en komen in het maag-darmkanaal terecht. De harde schaal beschermt ze tegen de schadelijke effecten van maagsap, met een zure omgeving, zodat ze de darm binnenkomen in een cystic capsule.
  • De darmomgeving is gunstig voor het verlaten van de cysten, de schede wordt daar opgelost en jonge doorschijnende amoeben verschijnen. Ze vestigen zich in de eerste delen van de dikke darm, zonder pathogene effecten op het lichaam uit te oefenen.
  • Onder bepaalde omstandigheden kunnen veilige luminale vormen transformeren in pathogeen, doordringend in het darmepitheel. Andere luminale amoeben met voedselmassa's bewegen naar de lagere delen van de dikke darm, waar de omstandigheden niet gunstig zijn voor hun bestaan, omdat de feces worden gedehydrateerd, de pH van het medium verandert en de samenstelling van de bacteriële flora verschilt van de samenstelling van de bovenste gedeelten. Dit draagt ​​bij aan het begin van het cysteproces.
  • Gevormde cysten komen met de ontlasting de omgeving in, waar ze blijven bestaan ​​totdat ze opnieuw het menselijk lichaam binnengaan.

Een besmette persoon kan ongeveer 300 miljoen cysten per dag vrijgeven.

Manieren van menselijke infectie

Infectie kan alleen optreden wanneer volwassen cysten het maag-darmkanaal binnenkomen. Als nieuw gevormde cysten het lichaam binnenkomen, zullen dysenterische amoeben hen niet verlaten en zullen cysten sterven.

Het mechanisme van invasie is altijd hetzelfde - het slikken van de ziekteverwekker.

Er zijn verschillende manieren om dysenterie-amoeben te contracteren:

  • Food. Insecten spelen een grote rol in dit proces, vooral vliegen en kakkerlakken, die cysten van het ene product naar het andere vervoeren. Inslikken kan voorkomen als iemand ongewassen of thermisch onbewerkte groenten en fruit eet.
  • Water. Indien gebruikt, niet gedesinfecteerd of gekookt water. Het inslikken van dergelijk water is mogelijk bij baden in open water.
  • Contact en huishouden. Bij het gebruik van dingen, schalen, speelgoed en andere voorwerpen van een geïnfecteerde persoon, in contact met de patiënt, die mogelijk amoeba-cysten heeft in een dysenterie op de handen na gebruik van het toilet.

Amebiasis is even vatbaar voor beide geslachten. Infectie wordt waarschijnlijker met dergelijke factoren:

  • zwangerschap;
  • overtreding van intestinale microflora;
  • worminfectie;
  • eiwitarm dieet;
  • gedeprimeerde immuniteit;
  • lage hygiëne.

Amebiasis heeft de meest actieve verspreiding in tropische landen, maar de lokale bevolking heeft een zekere immuniteit, daarom treedt meestal een asymptomatisch verloop op. Acute stroom is typisch voor toeristen en reizigers. Uitbraken vinden meestal plaats in de warmste tijd van het jaar.

Het gevaar schuilt in het feit dat er bij chronische en asymptomatische soorten jarenlang cysten vrijkomen. Het is bijna onmogelijk om geïnfecteerd te raken van een persoon met een acuut verloop, omdat alleen niet-virulente luminale vormen aanwezig zijn in zijn ontlasting.

symptomen

Na infectie gedurende 1-2 weken, duurt de incubatieperiode, gedurende welke geen klinische manifestaties worden waargenomen. Cyste vormen bewegen zich op dit moment door secties van het maagdarmkanaal totdat ze de dikke darm bereiken. Daar gaan ze het vegetatieve stadium binnen, doordringend in het epitheel en in zeldzame gevallen in soepele spieren, wat aanleiding geeft tot klinische manifestaties.

Symptomatologie is afhankelijk van het type amoebiasis. Er zijn 2 hoofdtypes: intestinale en extra-intestinale amebiasis.

Manifestaties van intestinale amebiasis

Na het einde van de incubatieperiode verschijnen de eerste symptomen. De cursus kan acuut en chronisch zijn.

Acute periode

Gekenmerkt door een toename van de intensiteit van symptomen gedurende meerdere dagen:

  • diarree met insluitsels van slijm en een onaangename geur tot 6-8 keer per dag;
  • geleidelijke toename van het aantal stoelgangen tot 20 maal per dag en de overgang van fecale massa's naar vloeibaar slijm;
  • na een paar dagen zijn er bloedstolsels in de ontlasting;
  • scherpe of aanhoudende pijn in de buikstreek, die sterker wordt tijdens stoelgang;
  • langdurige drang om naar het toilet te gaan, wat geen resultaat oplevert;
  • temperatuurstijging tot 38ºС;
  • verhoogde gasvorming en zwelling.

Wanneer de integriteit van het darmepitheel in de feces wordt verstoord, neemt de aanwezigheid van bloed toe en de frequente drang om te ontlastten wordt verklaard door een overtreding van de zenuwcellen van de dikke darm.

Als de behandeling wordt gestart, duren de symptomen anderhalve maand, waarna deze begint te vervagen. Anders wordt de ziekte chronisch.

Kinderen van voorschoolse leeftijd en mensen met een depressief immuunsysteem worden gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van symptomen vanaf de eerste dag van de ziekte met duidelijke intoxicatie, uitdroging en ernstige pijn. Er ontwikkelt zich een uitgebreide darmbeschadiging die het optreden van peritonitis kan veroorzaken. Met zo'n snel verloop is de kans op overlijden groot.

Chronische cursus

Een langdurige vorm van invasie veroorzaakt uitgebreide schade aan de darm, wat leidt tot een verminderde spijsvertering en beïnvloedt het werk van vele organen van het voedselsysteem.

Voor chronisch beloop dat wordt gekenmerkt door dergelijke manifestaties:

  • onaangename smaak in de mond;
  • de aanwezigheid van witte plaque op het slijmoppervlak van de tong;
  • buik naar beneden;
  • pijn bij het voelen van de buikholte;
  • tekort aan vitamines en eiwitten, wat de bleekheid van de huid, verslechtering van de structuur van nagels en haar veroorzaakt;
  • gebrek aan eetlust en gewichtsverlies;
  • mogelijke tachycardie en leververgroting.

Manifestaties van extraintestinale amebiasis

Dit type wordt gekenmerkt door pathologische processen in verschillende inwendige organen. Extra-intestinale amebiasis kan longontsteking, huid, lever, cerebrale zijn. Dergelijke soorten komen voor wanneer dysenterische amoeben de bloedbaan binnenkomen en zich in bepaalde organen vestigen.

Pnevmoniyny

In dergelijke gevallen hoopt etterende inhoud zich op in de pleurale regio en ontwikkelt zich een abces van de longen. Manifest paroxysmale pijn in het borstbeen, kortademigheid. Begeleid door een natte hoest met slijmoplossend sputum. In het sputum kan bloed of etterende insluitsels bevatten. Er kan een permanente of tijdelijke koorts zijn.

hersen-

Laesies kunnen zich in verschillende delen van de hersenen bevinden, maar vanwege de eigenaardigheid van de bloedstroom verschijnen ze vaak aan de linkerkant.

Het wordt uitgedrukt door meerdere neurologische aandoeningen en symptomen, dichtbij encefalitis. Het komt zelden voor in het leven, omdat het de snelle ontwikkeling van symptomen en de dood veroorzaakt.

lever

De lever is het meest voorkomende doelwit voor extraintestinale amebiasis. Dysenterische amoebes komen de lever binnen met bloed via de poortader. De meest voorkomende plaats van lokalisatie is de juiste kwab van de lever.

Leverbeschadiging kan optreden na een lange periode die is verstreken sinds de tijd van de acute cursus, soms na een paar jaar.

In milde gevallen kan er sprake zijn van een vet- of proteïnedegeneratie van hepatitis, wat zich zal manifesteren door de aanwezigheid van fosfatase in het bloed. Bij ernstigere stromingen treedt een abces van de lever op, dat zich vaak in de rechter lob bevindt met gedeeltelijke betrokkenheid van de galblaas of zijn kanalen. De inhoud van etterig abces is donkerbruine pus.

De belangrijkste symptomen van lever-amebiasis:

  • palpatie van de lever is altijd pijnlijk, een toename van het orgaan wordt gevoeld;
  • klachten van pijn onder het juiste hypochondrium;
  • bestraling van pijn in de rechterschouder, die toeneemt met beweging;
  • temperatuurstijging tot 39 ° С;
  • geelzucht;
  • zwelling van de benen;
  • abnormaal zweten 's nachts.

Uiterlijk ziet een persoon er uitgeput uit, zijn gezichtskenmerken worden scherp, blauw wordt onder zijn ogen weergegeven.

Na een abcesdoorbraak ontwikkelt peritonitis, die levensgevaarlijk is en vaak tot de dood leidt.

huid-

Er vormen zich meerdere zweren op de huid die niet pijnlijk zijn. Ze hebben ongelijke contouren en worden gekenmerkt door een sterke geur. Dergelijke zweren kunnen optreden in het perineale gebied, op bestaande fistels of postoperatieve hechtingen.

diagnostiek

Voor de diagnose wordt een onderzoek onder de patiënt uitgevoerd, waarbij zij het volgende ontdekken:

  • de aard van de ontlasting en de frequentie van bezoeken aan het toilet;
  • het tijdstip van aanvang van de symptomen;
  • de aanwezigheid van pijn;
  • temperatuurmetingen;
  • of er reizen waren naar hete landen.

Ken dergelijke onderzoeken toe:

  • microscopisch onderzoek van faeces voor de detectie van de ziekteverwekker;
  • endoscopie voor het afschrapen van het epitheel van de darm;
  • serologische tests voor de detectie van antilichamen tegen dysenterische amoeben.

In gevallen die moeilijk te diagnosticeren zijn, kunnen ze een echografie voorschrijven van de buikorganen, biochemische bloedtesten, algemene klinische tests, röntgenfoto's en colonoscopie.

behandeling

Medicamenteuze therapie wordt geselecteerd in overeenstemming met de vorm van de ziekteverwekker:

  • Voor de luminale vorm. Het wordt gebruikt tijdens remissie. Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt voor klysma. Deze geneesmiddelen omvatten hiniofon en diiodohin.
  • Voor de acute periode zijn geneesmiddelen die niet alleen met het luminale, maar ook met de weefselvorm vechten geschikt - Ambilgar, Khinamin.
  • De derde categorie is universele geneesmiddelen, even succesvol voor zowel chronisch als acuut proces. Deze omvatten Trichopol en Furamid.

Gebruik indien nodig antibiotica, pre- en probiotica, enzymen. Al deze hulpmiddelen dienen om de functie van de spijsvertering te herstellen. Multivitamine-preparaten worden vaak gebruikt om het tekort aan essentiële voedingsstoffen te versnellen.

Tijdens de behandeling moet de patiënt een bepaald dieet volgen dat rijk is aan eiwitten en exclusief zware voedingsmiddelen. Maaltijden zijn gerafeld om de belasting van het maag-darmkanaal te verminderen, porties moeten minimaal zijn, maar maaltijden moeten frequent zijn.

Voor leverafscheiding in de galblaas is een chirurgische interventie noodzakelijk.

Na voltooiing van de behandeling moet de patiënt opnieuw een coprologisch onderzoek ondergaan met tussenpozen van eenmaal per 3 maanden tot zes maanden, en soms tot een jaar. Deze maatregel maakt het mogelijk om de effectiviteit van de behandeling en de volledige genezing van de patiënt te verifiëren.

De video beschrijft de infectie met dysenterie-amoeben, de levenscyclus van de parasiet, de symptomen en de behandeling van amebiasis.

Dysenterische amoebe, zijn structuur en vitale activiteit

Dysenterische amoebe (Entamoeba histolytica), de eenvoudigste van het detachement amoebae ; veroorzaker van amoeben dysenterie. Het werd voor het eerst beschreven in 1875 door de Russische wetenschapper F.А. Loshem. Bij inslagen in ingewanden van de persoon D. en. in de meeste gevallen vermenigvuldigt het zich in de inhoud van de dikke darm, dringt het niet door in het weefsel en veroorzaakt geen verminderde darmfunctie (een persoon is tegelijkertijd gezond, maar dient als drager van D. a.). Dit formulier D. en. doorschijnend genoemd (forma minuta) (grootte ongeveer 20 micron). Het beweegt met de hulp van pseudopodia. De kern heeft een bolvormige diameter van 3-5 μm, chromatine gelegen onder de nucleaire enveloppe in de vorm van kleine klompen; in het midden van de kern bevindt zich een klein cariosoom. Er kunnen verschillende gefagocyteerde bacteriën in het endoplasma zijn. Wanneer de feces dikker worden in de dikke darm, wordt de luminale vorm omgeven door een membraan en verandert in een bolvormige cyste (ongeveer 12 micron groot) met 4 kernen die qua structuur niet verschillen van de kern van de vegetatieve vorm; onvolgroeide cysten bevatten 1-2 of 3 kernen. Er is een vacuole met glycogeen; een deel van de cysten bevat korte, bruskovidnye formaties - chromatotische lichamen. Met uitwerpselen komen cysten vrij in de externe omgeving en kunnen opnieuw het menselijke maagdarmkanaal binnendringen, waar ze na het metacytische stadium van ontwikkeling (opdeling in 8 dochteramoeben) aanleiding geven tot doorschijnende vormen.


Fig.1. Dysenterische amoebe (Entamoeba histolytica). Trophozoites met geabsorbeerde rode bloedcellen

Soms is de luminale vorm D. en. infiltreert in de wand van de dikke darm en vermenigvuldigt zich daar en vormt zweren (amebische dysenterie). Dit formulier D. en. weefsel genoemd (grootte 20-25 micron) en bevat, in tegenstelling tot de luminale vorm, geen insluitsels in het cytoplasma. Zwerende lesie van de dikke darm gaat gepaard met de afgifte van slijm, pus en bloed. Onder deze omstandigheden vormen de luminale vormen van D. a., Evenals weefselvormen gevangen in het lumen van de ingewanden van zweren, toenemen in grootte tot 30 μm en meer en verwerven het vermogen om erytrocyten te fagocytiseren. Dit formulier D. en. een grote vegetatieve of erythrophage genoemd. Tijdens de stoelgang naar buiten geworpen, sterft het snel weg. Wanneer de acute fase van de ziekte afneemt, neemt de grote vegetatieve vorm af in grootte, transformeert deze in het luminaal en vervolgens in de darm. Cysten die tijdens de stoelgang in de externe omgeving worden uitgescheiden, kunnen een bron van infectie zijn. Vegetatieve vorm D. en. in de omgeving sterft binnen 15-20 minuten. Cysten blijven tot een maand of langer houdbaar in water en vochtige grond. D. parasiteert, naast mensen, ook bij ratten, apen, honden en katten, maar wordt zelden in hen aangetroffen; deze dieren zijn niet significant als een bron van infectie.

De structuur van dysenterische amoeben

Amoeba bestaat in verschillende vormen. De grote vegetatieve vorm is groter, 20-60 micron groot. Het cytoplasma is verdeeld in twee lagen: extern (ectoplasma) en intern (endoplasma). Endoplasma is een fijnkorrelige, glanzende massa die lijkt op fijngestampt glas. Ectoplasma heeft de vorm van een transparante glasachtige massa, die met name duidelijk te zien is in de vorming van pseudopodia. De amoebe is transparant, kleurloos, de kern is niet zichtbaar in de levende amoebe. Bij de overledenen en immobiele amoeben doemt de kern op in de vorm van een ringvormige opeenhoping van schitterende korrels. Endoplasm bevat vaak één tot verschillende erytrocyten in verschillende stadia van de spijsvertering, wat heel typerend is voor deze vorm van amoeben. Daarom wordt het vaak hematophagus of erythrophage (erytrocyteter) genoemd. Het verschilt van andere typen amoeben in translationele beweging. Onder de microscoop kan men zien hoe de groei van ectoplasma op een schokkerige manier wordt gevormd en het hele endoplasma wordt er snel met een werveling in gegoten. Vervolgens wordt een nieuwe pseudopod gevormd en opnieuw volgt een snelle transfusie van de inhoud van de amoebe. Soms bevriest de amoebe voor een paar momenten, en dan begint de kenmerkende beweging plotseling weer. Een grote vegetatieve vorm wordt gevonden in de vers geïsoleerde vloeibare ontlasting van een patiënt met acute amebiasis, wat ongetwijfeld de diagnose bevestigt.

Weefselvorm - een pathogene vorm van amoeben, die parasiteert in het weefsel van het slijmvlies van de dikke darm en de specifieke schade veroorzaakt. Grootte 20-25 micron, de structuur is vergelijkbaar met de vorige vorm. Het wordt aangetroffen op histologische coupes van de getroffen delen van de darmwand en soms tijdens het uiteenvallen van zweren in vloeibare ontlasting. Vaak worden grote vegetatieve en weefselvormen van amoeben verenigd door de algemene naam van de weefselvormen, hoewel dit vanuit morfologisch oogpunt niet helemaal juist is. De lichtgevende vorm leeft in het lumen van de bovenste delen van de dikke darm en is de belangrijkste vorm van dysenterische amoebe.

De lumenvormen kunnen worden gevonden in pas afgescheiden vloeibare ontlasting van herstellende patiënten of patiënten met chronische amoeben dysenterie. Bij dragers of patiënten in remissie wordt in een gedecoreerde of halfgevormde stoel niet gevonden. Voor detectie, is het noodzakelijk om de ontlasting verkregen door diep wassen van de darmen, of de laatste delen van de ontlasting na het nemen van een zoutoplossing laxeermiddel te onderzoeken. De afmeting is 15-20 micron. In de oorspronkelijke bereiding is de kern van de amoebe niet zichtbaar. Cytoplasma bevat bacteriën, kleine vacuolen, maar bevat geen rode bloedcellen. Beweging is zwakker dan die van de weefselvorm, de peulen worden langzamer gevormd, hun grootte is ook kleiner. De verdeling in ecto-en endoplasma wordt alleen uitgedrukt in de vorming van pseudopodia.

Predtsistnaya-vorm meestal te vinden in half ontlasting. De grootte van 12-20 micron. De structuur lijkt op een luminale vorm, er zijn geen vacuolen, slow motion, soms is een klein aantal bacteriën te zien in het cytoplasma. Praktisch gezien schrijven laboratoriumtechnici het pre-cystische stadium toe aan een luminale vorm of een cyste, zonder het microscopisch te differentiëren.

De cyste wordt gevormd van een luminale (pre-cystic) vorm in de lagere secties van de dikke darm. Cysten worden aangetroffen in gedecoreerde of half-gevormde ontlasting van chronische patiënten en parasieten. Cysten zijn onbeweeglijk, gecoat, kleurloos, transparant en hebben een afgeronde vorm. Grootte 8-15 micron. In cysten zijn soms glimmende korte staafjes met afgeronde uiteinden zichtbaar - chromatotische lichamen (ze bevatten RNA en eiwitten). Om de soort te verfijnen, worden cysten gekleurd met Lugol-oplossing. Tegelijkertijd zijn 4 kernen in de vorm van ringetjes goed geïdentificeerd, wat kenmerkend is voor een dysenterische amoeba-cysten. In de onrijpe kernen 1-3 kernen. Glycogeen, dat tot 2/3 van het volume van de cysten kan bevatten, wordt ook gedetecteerd in de vorm van onscherp afgebakende geelbruine vlekken. Chromatolde lichamen zijn niet zichtbaar als ze worden gekleurd met de oplossing van Lugol. Glycogeen en chromatoidlichamen in volwassen cysten zijn praktisch onmerkbaar.

Grote vegetatieve vorm. De lumen- en weefselvormen van de amoebe, gevangen in het lumen van de ingewanden door zweren, nemen toe in grootte tot 30 micron en meer en verwerven het vermogen om erythrocyten te fagocyteren. Deze vorm wordt een grote vegetatieve of erythrophage genoemd. Soms dringen amoeben uit de darm door de bloedvaten naar andere organen (voornamelijk de lever) en vormen daar secundaire foci - abcessen (extra-intestinale amebiasis). Wanneer de acute fase van de ziekte afneemt, neemt de grote vegetatieve vorm af en transformeert in een translucente vorm, die in de darm wordt ingekapseld. Wordt tijdens een stoelgang in de externe omgeving weggegooid en sterft binnen 15-20 minuten.

Lichtgevende vormen van dysenterische amoeben bevolken het bovenste deel van de menselijke dikke darm, zonder hem schade te berokkenen. Onder bepaalde omstandigheden echter veranderen in pathogene weefselvormen en dringen de darmwand binnen. Lichtgevende vormen, passief meebewegen met de inhoud van de darm, vallen in zijn eindsecties, waar ongunstige omstandigheden (uitdroging, veranderingen in de bacteriële flora, veranderingen in de omgeving, enz.) Leiden tot de dood van amoeben of hun transformatie in cysten.


Fig. 2. Schema van de levenscyclus van dysenterische amoeben

Menselijke cysten met uitwerpselen komen vrij in de omgeving, waar ze nog lang kunnen blijven bestaan. Volwassen quad-core cysten zijn besmettelijk voor de mens. Cysten, in het water komen, op groenten, handen en voedsel (waar ze naartoe gebracht worden, in het bijzonder vliegen), verschillende voorwerpen, zoals borden, speelgoed, worden uiteindelijk in de mond van een persoon gebracht. Vanaf hier dringen ze het maagdarmkanaal binnen, waar hun membraan oplost. Elke kern is in tweeën verdeeld: een acht-nucleaire amoebe wordt gevormd, waaruit 8 dochters ontstaan.

Amebiasis - intestinale protozoa veroorzaakt door parasitisme van dysenterische amoeben - Entamoeba histolytica.

Infectie treedt op door inname van cysten in het bovenste deel van de dikke darm (de blinde en opgaande colon). Hier worden cysten getransformeerd in luminale vormen en in het darmweefsel (weefselvorm) geïntroduceerd, wat gepaard gaat met ontsteking en de vorming van zweren. Infectie vindt plaats via de mond bij het drinken van rauw water verontreinigd door amoeben en het eten van slecht gewassen groenten, groente en fruit. Een veel voorkomende oorzaak van de ziekte is het drinken van cocktails met ijs, omdat ijs meestal wordt gemaakt van onbewerkt water. Amebiasis wordt wijd verspreid in landen met tropische en subtropische klimaten. Vaak worden dragers van de amoebe de lokale bevolking, die een bepaalde immuniteit tegen de ziekteverwekker heeft en niet ziek is, maar de amoeba verdeelt regelmatig. Meestal zijn ze besmet in India, in de landen van Zuidoost-Azië en de Stille Oceaan. Het is ook gemakkelijk om een ​​infectie te krijgen in tropisch Afrika; er zijn gewoon minder toeristen, dus er zijn niet zo veel Afrikaanse patiënten.

Amoebadysenterie parasiteert in de menselijke dikke darm. Het veroorzaakt ontsteking van het darmslijmvlies, de vorming van erosies en zweren, wat gepaard gaat met diarree met slijm vermengd met bloed. Deze symptomen worden frambozenjelly-symptomen genoemd. Bij eventuele amebiasis ernstige complicaties die de gezondheid en het leven van de patiënt bedreigen. Er kunnen bloedingen, perforaties van de darmwand en amoeben in de lever, longen en zelfs in de hersenen zijn. Amoeben leverabces is een frequente complicatie van amebiasis die een ernstige behandeling en soms een operatie vereist.
De diagnose van intestinale amebiasis wordt vastgesteld in de studie van faeces waarbij de veroorzaker wordt gevonden.
In amoeben leverabces wordt een immunologische methode gebruikt voor de diagnose, die het mogelijk maakt antilichamen tegen amoeben te bepalen.

Preventie van amebiasis is heel eenvoudig: was de handen grondig voor het eten, eet geen slecht gewassen groente en fruit, drink alleen gekookt water, maar eerder flessenwater en geef ijs in drankjes op.

parazitologia.ru

Dysenterische amoebe

Dysenterische amoebe werd voor het eerst beschreven door de Russische wetenschapper L.F. Lesh (1875).

De structuur van dysenterische amoeben.

Amoebe bestaat in de vorm van verschillende vormen.

Grote vegetatieve vorm van amoeben.

Een grote vegetatieve vorm van amoeben is groter, de grootte is 20 - 60 micron. Het cytoplasma van amoeben is verdeeld in twee lagen: extern en intern. De amoebe is transparant, kleurloos, de kern van de levende amoebe is niet zichtbaar. In de dode en onbeweeglijke amoebe doemt de kern op in de vorm van een ringvormig cluster van schitterende korrels. Endoplasma bevat vaak één tot meerdere rode bloedcellen in verschillende stadia van de spijsvertering, wat heel typerend is voor de amoebevorm. Deze amoebe wordt vaak een hematofaag of erythrophage (erytrocyteter) genoemd. Het verschilt van andere soorten amoeben voorwaartse beweging. Onder de microscoop kan men zien hoe de groei van ectoplasma op een schokkerige manier wordt gevormd en het hele endoplasma wordt er snel met een werveling in gegoten. Vervolgens wordt een nieuwe pseudopod gevormd en opnieuw volgt een snelle transfusie van de inhoud van de amoebe. Soms stopt de amoebe een paar ogenblikken en dan begint de kenmerkende beweging plotseling weer. Een grote vegetatieve vorm wordt gevonden in de vers geïsoleerde vloeibare ontlasting van een patiënt met acute amebiasis, wat ongetwijfeld de diagnose bevestigt.

Weefselvorm van amoeben.

Weefselvorm van amoeben - pathogene vorm van amoeben, parasitair in het weefsel van het slijmvlies van de dikke darm en veroorzaakt zijn specifieke schade. De grootte van de weefselvorm van amoeben is 20 - 25 micron, de structuur is vergelijkbaar met de vorige vorm van amoeben. Het wordt aangetroffen op histologische coupes van de getroffen delen van de darmwand en soms tijdens het uiteenvallen van zweren in vloeibare ontlasting. Vaak worden grote vegetatieve en weefselvormen van amoeben verenigd door de algemene naam van weefselvormen, hoewel dit vanuit morfologisch oogpunt niet helemaal juist is.

Lichtgevende vorm van amoebe.

De lichtgevende vorm van amoebe leeft in het lumen van de bovenste delen van de dikke darm en is de belangrijkste vorm van amyebe dysenterie. De lumenvormen kunnen worden gevonden in pas afgescheiden vloeibare ontlasting van herstellende patiënten of patiënten met chronische amebische dysenterie. Bij dragers of patiënten in remissie wordt in een gedecoreerde of halfgevormde stoel niet gevonden. Voor detectie, is het noodzakelijk om de ontlasting verkregen door diep wassen van de darm, of de laatste delen van de ontlasting na het nemen van een zoutoplossing laxeermiddel te onderzoeken. De grootte van de amoebe is 15-20 micron. In de oorspronkelijke bereiding is de amoeba-kern niet zichtbaar. Cytoplasma bevat bacteriën, kleine vacuolen, maar bevat geen rode bloedcellen. Beweging is zwakker dan die van de weefselvorm, de peulen worden langzamer gevormd, hun grootte is ook kleiner. De verdeling in ecto-en endoplasma wordt alleen uitgedrukt in de vorming van pseudopodia.

De predtsistnaya vorm van amoebe wordt meestal gevonden in de halfgevormde ontlasting. De grootte van de amoebe is 12 - 20 micron. De structuur lijkt op een doorschijnende vorm.

De cyste wordt gevormd uit de luminale (pre-cystische vorm) in de lagere delen van de dikke darm. Cysten worden aangetroffen in gedecoreerde of half-gevormde ontlasting van chronische patiënten en parasieten. Cysten zijn onbeweeglijk, gecoat, kleurloos, transparant en hebben een afgeronde vorm. De afmeting is 8 - 15 micron. In cysten zijn soms glanzende korte staafjes met afgeronde uiteinden zichtbaar - chromatotische lichamen die RNA en eiwit bevatten. Ter verduidelijking van de soort worden cysten gekleurd met Lugol-oplossing. Tegelijkertijd zijn 4 kernen in de vorm van ringetjes goed geïdentificeerd, wat kenmerkend is voor een dysenterische amoeba-cysten. In de onrijpe cyste 1-3 kernen. Glycogeen, dat 2/3 van het volume van de cysten kan bevatten, wordt ook gedetecteerd in de vorm van licht afgebakende geelbruine vlekken. Chromatolde lichamen zijn niet zichtbaar als ze worden gekleurd met de oplossing van Lugol. Glycogeen en chromosolde lichamen zijn bijna onzichtbaar in volwassen cysten.

De levenscyclus van dysenterie-amoeben.

Lichtgevende vormen van dysenterische amoeben bevolken het bovenste deel van de menselijke dikke darm, zonder hem schade te berokkenen. Onder bepaalde omstandigheden echter veranderen in pathogene weefselvormen en dringen de darmwand binnen.
Lichtgevende vormen, passief meebewegen met de inhoud van de darm, vallen in zijn eindsecties, waar ongunstige omstandigheden (uitdroging, veranderende bacteriële flora, verandering van de pH van het medium, enz.) Leiden tot de dood van amoeben of hun transformatie in cysten. Menselijke cysten met uitwerpselen komen vrij in de omgeving, waar ze nog lang kunnen blijven bestaan. Volwassen quad-core cysten zijn besmettelijk voor de mens.
Cysten, in het water komen, op groenten, handen en voedsel (waar ze naartoe gebracht worden, in het bijzonder vliegen), verschillende voorwerpen, zoals borden, speelgoed, worden uiteindelijk in de mond van een persoon gebracht. Vanaf hier dringen ze het maagdarmkanaal binnen, waar hun membraan oplost. Elke kern is in tweeën verdeeld: een acht-nucleaire amoebe wordt gevormd, waaruit 8 dochters ontstaan.

Het klinische beeld van dysenterie-amoeben.

Dysenterische of histologische amoeben veroorzaakt amoeben dysenterie of amebiasis bij de mens. Meervoudige zweren vormen zich in de dikke darm. De ziekte is van verschillende ernst en begint acuut of geleidelijk. Er zijn pijn in de onderbuik, frequente vloeibare ontlasting van roodbruine kleur door het vermengen van bloed en slijm (de ontlasting lijkt vaak op vleesophoping). De lichaamstemperatuur is normaal. De ziekte kan meerdere jaren aanhouden met periodieke exacerbaties. In ernstige gevallen ontwikkelen zich bloedarmoede en uitputting.
Weefselvorm van amoeben uit darmzweren kan met bloed naar de lever, longen, hersenen en andere organen worden gedragen, waardoor er abcessen ontstaan. Deze complicaties zonder tijdige behandeling kunnen de dood tot gevolg hebben.

De diagnose.

Voor de detectie van dysenterie-amoeben of hun cysten worden faeces onderzocht. Hiertoe worden natieve uitstrijkjes van ontlasting in een druppel van een isotoonoplossing van natriumchloride en een druppel Lugol-oplossing op glaasjes bereid.
In het oorspronkelijke uitstrijkje (X400) worden mobiele vegetatieve vormen waargenomen. Cysten zijn duidelijk zichtbaar in de oplossing van Lugol. In moeilijke gevallen worden de medicijnen gekleurd volgens Heidenhain.
Voor de studie is het noodzakelijk om vers geïsoleerde ontlasting te nemen, aangezien amoeben snel, binnen 10-20 minuten, mobiliteit verliezen, wat betrouwbare diagnostiek onmogelijk maakt. Cysten van amoeben kunnen worden aangetroffen in de versierde uitwerpselen, zelfs als deze enkele uren voorafgaand aan het onderzoek worden bewaard. Als alleen luminale vormen of cysten worden gedetecteerd, kan een diagnose van amoeben dysenterie niet worden vastgesteld, omdat ze alleen een teken van dragerschap kunnen zijn. Daarom voeren zij in het geval van klinische indicaties, d.w.z. een verdenking van de mogelijkheid van amo- biasis, meerdere onderzoeken uit en schrijven zij een laxeermiddel met zoutoplossing voor, omdat grote vegetatieve of weefselvormen alleen in vloeibare of halfvloeibare feces kunnen worden gedetecteerd. In dit geval worden eerst pathologische onzuiverheden (knobbels van slijm) onderzocht.
Men moet niet vergeten dat in de acute fase van de ziekte met uitwerpselen, alleen weefsel, of liever, grote vegetatieve vormen vaker worden toegewezen, en in de herstelperiode, luminale vormen en cysten.
Als het onmogelijk is om feces onmiddellijk te onderzoeken, is het behoud ervan toegestaan. Ingeblikt materiaal kan in een paar dagen worden bestudeerd of ter raadpleging worden verzonden. De eenvoudigste in een conserveermiddel bevlekt en verliest mobiliteit, wat het tot op zekere hoogte moeilijk maakt om laboratoriumonderzoek uit te voeren.
Als een amabisch abces wordt vermoed, wordt de tijdens de operatie of punctie verkregen inhoud microscopisch onderzocht. Tegelijkertijd worden amoeben vaker aangetroffen in materiaal dat wordt genomen aan de rand van gezonde en aangetaste weefsels op het binnenoppervlak van de abscessen dan direct in de pus. Voorafgaand aan antibioticum of chemotherapie kan dit een negatief resultaat van dit onderzoek opleveren. Er zijn methoden ontwikkeld voor de serologische diagnose van amebiasis (RSA, RIF, REMA).

Preventie.

Het distributie- en transmissiemechanisme van amoeben en bacteriële dysenterie hebben veel gemeen, dus ook preventieve maatregelen zijn vergelijkbaar. Patiënten worden in het ziekenhuis opgenomen. De verklaring is toegestaan ​​na ontvangst van 3 negatieve fecale tests gedurende 1 week. Met onstabiele ontlasting in herstellende patiënten, evenals de noodzaak om dragers te identificeren bij gezonde personen, worden er minimaal 6 testen uitgevoerd gedurende 2 weken.
Na ontslag moeten degenen die hersteld zijn minstens een jaar lang gevolgd worden in de kantoren van infectieziektenklinieken met een periodiek onderzoek van de ontlasting. Dragers zijn ontsmet.
Uitwerpselen, besmet linnen neutraliseren 3% -oplossing van Lysol. Normale waterchlorering heeft geen invloed op cysten. Snel effect geeft alleen koken.
Het vervoer van een dysenterische amoebe wordt overal geregistreerd, maar ziekten worden het vaakst waargenomen in Centraal-Azië, de Kaukasus en het Verre Oosten. Geïmporteerde gevallen zijn mogelijk.

Levenscyclus, structuur en routes van infectie met dysenterische amoeben

Dysenterische amoebe is een parasitair micro-organisme. Het veroorzaakt veel infectieziekten, waaronder amebiasis. De parasiet komt het meest voor in landen met warme klimaten.

kenmerken

De structuur van een amyebe dysenterie wordt gekenmerkt door de afwezigheid van vaste schillen, het lichaam bestaat uit een plasmamembraan. Desondanks kan intestinale amoebe zeer snel bewegen, omdat het een groot aantal kiemwortels heeft.

Amoeben reizen lange afstanden af ​​om voedsel te vinden. Ze voeden zich met vernietigde erythrocyten en epitheliale cellen. Meestal gevestigd in de dikke darm.

Eenmaal in het menselijk lichaam begint de amoebe haar actieve ontwikkeling. De levenscyclus van een dysenterie-amoebe bestaat uit drie fasen:

  • de vegetatieve amoebe voedt zich met bacteriën, zo'n vorm wordt gevonden tijdens remissie, het veroorzaakt geen schade, het vermenigvuldigt zich met cysten, de persoon is zijn drager;
  • grote amoebe is de gevaarlijkste optie, in dit stadium nestelt het zich in de weefsels van de darm en scheidt een enzym af dat de darmomgeving vernietigt, deze fase verwijst naar de periode van exacerbatie;
  • Amoebe-cysten hebben een afgeronde vorm, het is een vaste versie van dysenterische amoeben, het is via deze vorm dat een persoon is geïnfecteerd.

Cysten kunnen geruime tijd in de omgeving leven.

Ze komen de omgeving binnen en dringen vervolgens door in het menselijk lichaam. Vanaf dit moment begint de cyclus van ontwikkeling van dysenterische amoeben.

In elke fase verandert de vorm van de amoebe. De parasiet bereikt zijn grootste gevaar in het stadium van zijn hoogste ontwikkeling, tijdens deze periode provoceert het de ontwikkeling van een dergelijke ziekte als intestinale amebiasis.

Meestal beginnen na twee weken de eerste symptomen van amoebiasis. Als een persoon een goed ontwikkeld immuunsysteem heeft, kan het de verspreiding van de ziekte weerstaan. In dit geval kan de ziekte zich niet ontwikkelen.

Hoe vindt de infectie plaats?

Infectie vindt plaats door het binnendringen van cysten in de mondholte. Transmissiepaden kunnen verschillen: cysten worden geplaatst op de handen, huishoudelijke artikelen, in voedsel of water. Een andere manier van infectie is een persoon die de infectie heeft. Geïnfecteerd wijst cysten toe aan openbare goederen. Sommige soorten insecten kunnen deze parasieten dragen.

Dysenterie ontwikkelt zich mogelijk niet altijd als de amoebe het lichaam binnenkomt. In sommige gevallen blijft de persoon eenvoudig de drager van dit type parasiet.

Wanneer bepaalde aandoeningen optreden, krijgt de amoebe een andere vorm en veroorzaakt het pathologische verschijnselen in de darm. Artsen hebben niet volledig aangetoond waarom dysenterische amoeben een bedreigende vorm beginnen aan te nemen.

Pathologische activiteit van de amoebe is het vernietigen van de weefsels die de dikke darm bedekken, met de vorming van zweren en bloed diarree.

Met de juiste behandeling voor de parasiet, kunt u zich ontdoen van. Tegelijkertijd zijn er gevallen van overlijden. Om ernstige gevolgen te voorkomen, moet u een idee hebben van wat amnesia is.

Symptomen van de ziekte

Intestinale amebiasis is een ernstige ziekte. Een andere naam voor de ziekte - amoeben dysenterie. De veroorzaker van amebiasis is dysenterische amoebe. De ziekte kan zich drie tot vier weken na infectie ontwikkelen. Intestinale amebiasis heeft de volgende symptomen:

  • buikpijn van toenemend karakter;
  • zwakte en malaise;
  • diarree met bloedstolsels;
  • koorts;
  • buikpijn;
  • verlies van eetlust;
  • braken.

Amoeben dysenterie in ernstige vorm kan zich manifesteren door zweren op de huid in de buik, billen en perineum.

De ziekte wordt gediagnosticeerd bij volwassenen en bij kinderen. Volgens de medische praktijk is deze aandoening voor mannen veel gemakkelijker dan voor vrouwen. Kinderen worden ook beïnvloed. Het kinderlichaam lijdt veel meer dan een volwassene.

Om de gevolgen te vermijden en zo snel mogelijk de symptomen van intestinale amebiasis te elimineren, is het noodzakelijk om een ​​arts tijdig te raadplegen en met de behandeling te beginnen. Met de verkeerde behandeling van de ziekte kan zich een chronische vorm van amebiasis ontwikkelen. Voor deze vorm is het kenmerk van de symptomen als volgt:

  • stompe pijn in het gebied van de lever;
  • temperatuur is normaal;
  • vermoeidheid wordt waargenomen;
  • geleidelijke uitputting van het lichaam;
  • moeite met ademhalen.

De chronische vorm van de ziekte kan de toestand van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden en pathologische processen in het hart veroorzaken.

Bij amoeben dysenterie kunnen de symptomen gecompliceerd zijn en zich manifesteren als ernstige ziektes. Een persoon kan ernstige ziektes krijgen: peritonitis, blindedarmontsteking, colon gangreen.

Naast de darmvorm van de ziekte is de extra-intinale versie van de ziekte ook mogelijk. Tot een dergelijke ziekte behoren:

  • amebische hepatitis die de lever aantast;
  • pulmonaire amoebiasis - wanneer amoeben samen met de bloedbaan in de longen worden gebracht;
  • cerebrale amebiasis ontwikkelt zich wanneer amoeben de hersenen binnenkomen, ook met de bloedstroom, het is de gevaarlijkste vorm van de ziekte waarbij de dood vrijwel onmiddellijk optreedt;
  • urogenitale amebiasis - het veroorzakende agens van de ziekte komt de urinewegen binnen via zweren gevormd in het rectum.

Bovendien kunnen mensen met een zwakke immuniteit huidamebiasis ontwikkelen. Met deze ziekte worden zweren met zwartgeblakerde randen die een onaangename geur afgeven gevormd op het lichaam van de patiënt.

Tekenen van extraintestinale vorm

De extraintestinale vorm van amebiasis kan op verschillende manieren worden uitgedrukt, afhankelijk van de locatie van de ziekte. De lever wordt gekenmerkt door een toename van het levervolume. De ziekte gaat gepaard met koorts, bedwelming van het hele lichaam. In zeldzame gevallen kunnen parasieten de ontwikkeling van geelzucht veroorzaken.

Er is een eenvoudige tool die je zal redden van parasieten, veroorzaakt door hun geur uit de mond, en ook hun uiterlijk zal stoppen.

Beschrijving van pulmonaire amebiasis: hoest en pijn in de borst. Bij de afvoer van slijm kunnen bloedstolsels worden waargenomen. Als een complicatie, etterende pleuritis kan ontwikkelen, is er een risico op longabces.

Voor urinaire amebiasis wordt gekenmerkt door ontsteking in de urinaire en geslachtsorganen.

Bij encefalitis-amebiasis treedt een abces van de hersenen op, deze vorm van ziekte leidt tot de dood.

Diagnose van de ziekte

Diagnose van amebiasis is gebaseerd op de volgende indicatoren:

  • epidemiologische geschiedenis;
  • klinisch beeld van de ziekte;
  • laboratorium testresultaten.

De uiteindelijke diagnose - intestinale amebiasis - blootstellen op basis van de resultaten van een parasitologisch onderzoek. In dit geval, de analyse genomen:

  • cal;
  • rectaal wattenstaafje;
  • weefselmonsters verkregen door biopsie.

Om amnesia te detecteren, worden verse feces genomen voor de diagnose, en het onderzoek dient uiterlijk 15 minuten na defecatie plaats te vinden, alleen op deze manier kan de aanwezigheid van parasieten worden vastgesteld. De uitwerpselen worden verschillende keren verzameld.

De volgende diagnosemethoden kunnen vereist zijn als aanvullende onderzoeksmethoden:

  • echografie;
  • ELISA;
  • PCR;
  • serologische test;
  • computertomografie;
  • X-ray.

De verkregen gegevens zullen helpen om de lokalisatie van pathologische verschijnselen en hun omvang nauwkeuriger te bepalen. Ook is het volgens de resultaten van het onderzoek mogelijk om de behandeling van de ziekte te beheersen.

behandeling

Om de patiënt te redden van parasieten, wordt de behandeling van amoebiasis uitgevoerd in een van de volgende drie gebieden:

  1. De eerste groep omvat geneesmiddelen die luminale parasieten vernietigen, namelijk amoeben, gelokaliseerd in het lumen van de darm.
  2. De tweede groep geneesmiddelen bestrijdt parasieten die zich in de slijmvliesweefsels van het rectum hebben gevestigd.
  3. De derde groep heeft een universele richting, het is in staat om zowel luminale als weefselamoeben te vernietigen.

De combinatie van geneesmiddelen, dosis en duur van de behandeling dient alleen door een arts te worden bepaald. De specialist ontwikkelt een therapiekuur, rekening houdend met de ernst van de ziekte en de vorm ervan.

Amebiasis van de darm, die in een milde vorm stroomt, wordt thuis behandeld. Je kunt binnen enkele dagen van de ziekte afkomen. In het geval van een verdenking van een complicatie van de ziekte, is een intramurale behandeling van amebiasis vereist, die wordt uitgevoerd op de afdeling infectieziekten.

Wanneer een amebiasisbehandeling wordt voorgeschreven met het gebruik van dergelijke geneesmiddelen:

  • Chiniofon of Diyodokhin - met een chronisch beloop van de ziekte;
  • Emetine, Delagil, Khinamin - in het acute beloop van de ziekte;
  • antibiotica;
  • Digestal of Panzinorm - voor het stoppen van colitis syndroom;
  • prebiotica of probiotica - om microflora te herstellen.

Tijdens de behandeling moet u een speciaal dieet volgen. De patiënt moet meer eiwitrijk voedsel en vitamines eten.

Als er complicaties zijn, worden aanvullende medicijnen toegewezen om de ziekte te elimineren. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om abcessen te elimineren.

Cutane amebiasis wordt behandeld met lokale preparaten.

Preventieve maatregelen

Om besmetting met intestinale amoebiasis te voorkomen, kunnen de symptomen worden voorkomen door hygiënische regels in acht te nemen. Degenen die in epidemiologisch ongunstige gebieden leven, moeten regelmatig chemoprofylaxe ondergaan.

Cysten houden van vocht, ze kunnen zich in water bevinden. Drink geen rauw water, het moet worden gekookt voordat u het drinkt. Het is belangrijk om het toilet regelmatig te desinfecteren met behulp van moderne, hoogwaardige producten.

Een besmette persoon is een gevaar voor anderen. Het is noodzakelijk om passende maatregelen te nemen om te voorkomen dat de ziekte zich verspreidt.

Wat kan er gebeuren zonder behandeling

Indien onbehandeld, begint de patiënt tekenen van amo- biasis te vertonen. De darmvorm kan dergelijke pathologische aandoeningen veroorzaken:

Pinworms, Giardia, lintwormen, wormen, lintwormen. De lijst kan lang worden voortgezet, maar hoelang verdraag je parasieten in je lichaam? Maar parasieten - de hoofdoorzaak van de meeste ziekten, variërend van huidproblemen en eindigend met kankertumoren. Maar parasitoloog Sergey Rykov zegt dat het gemakkelijk is om je lichaam schoon te maken, zelfs als je thuis bent, je hoeft alleen maar te drinken.
Mening van een expert >>>

  • peritonitis;
  • perforatie;
  • vernauwing van het darmlumen;
  • appendicitis;
  • intestinale obstructie.

Extra-intestinale amebiasis leidt tot dergelijke ziekten:

Bovendien ondergaat een persoon veranderingen in de hormonale achtergrond. Indien onbehandeld, is de patiënt dodelijk. Om de ontwikkeling van de ziekte niet te missen, is het noodzakelijk om een ​​idee te hebben over amoebiasis: wat het is.

Tijdige therapeutische procedures belemmeren de ontwikkeling van de ziekte. De prognose van de ziekte zal in dit geval gunstig zijn. Bij een late diagnose van de ziekte kan de uitkomst onvoorspelbaar zijn.

WIE ZEI WAT VERSCHIJNT OM PARASIETEN TE VERWIJDEREN?

Te oordelen naar het feit dat je nu deze regels leest - de overwinning in de strijd tegen parasieten staat niet aan jouw kant.

En heb je al antiparasitaire medicijninformatie bestudeerd? Het is niet verrassend, omdat parasieten gevaarlijk zijn - ze leven lang en reproduceren zich actief in het menselijk lichaam, en de ziekten die door hen worden veroorzaakt, nemen een chronische, voortdurend terugkerende koers in.

Zenuwachtigheid, slaap- en eetluststoornissen, immuunaandoeningen, intestinale dysbiose en maagpijn. Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend.

Is het mogelijk om zich te ontdoen van parasieten zonder ernstige gevolgen voor het lichaam? We raden aan om het artikel van Sergey Rykov te lezen over moderne methoden om parasieten kwijt te raken. Lees meer >>>

Amoebe dysenterie structuur

De grootte van dysenterie-amoeben is kleiner dan die van gewone amoeben (Amoeba proteus) is mobiel.ectoplasmeduidelijk afgebakend vanendoplasm,pseudopodiakort en breed.

Infectie treedt op bij treffer cystenin het bovenste gedeelte van de dikkedarm(blinde en opgaande dubbelpunt). Hier worden cysten getransformeerd in luminale vormen en in het darmweefsel (weefselvorm) geïntroduceerd, wat gepaard gaat met ontsteking en vormingzweren.

Lichtgevende vorm van dysenterische amoebe (Lat.forma minuta) heeft een grootte van ongeveer 20 micron. Gelegen in het bovenste deel van de dikke darm. Gaat met pseudopodia.kernbolvormig, 3-5 micron in diameter,chromatinegelegen onder de nucleaire enveloppe in de vorm van kleine klompen; in het midden van de kern is kleinkariosoma.

Wanneer een luminale vorm van amoebe in een weefsel wordt geïntroduceerd, wordt een weefselvorm gevormd (Lat.forma magna) 20-60 micron groot. In tegenstelling tot de luminale vorm bevat deze geen insluitsels in het cytoplasma. In deze fase vermenigvuldigt de amoebe zich in de wand van de dikke darm en vormt zweren. Zwerende lesie van de dikke darm gaat gepaard met de afgifte van slijm,pusenvan bloed.

Grote vegetatieve vorm

De lumen- en weefselvormen van amoeben, gevangen in het lumen van de ingewanden door zweren, nemen in grootte toe tot 30 micron en meer en verwerven het vermogen tot fagocyteren. rode bloedcellen. Deze vorm wordt een grote vegetatieve of erythrophage genoemd.

Soms dringen amoeben uit de darm door de bloedvaten andere organen binnen (vooral de lever), vormt daar secundaire foci -abcessen(extra-intestinale amebiasis).

Wanneer de acute fase van de ziekte afneemt, neemt de grote vegetatieve vorm af en transformeert in een translucente vorm, die in de darm wordt ingekapseld. Afgezet tijdens stoelgang in de externe omgeving, sterft ze binnen 15-20 minuten.

Cysten worden gevormd door verdikking van de ontlasting in de dikke darm. De luminale vorm is omgeven door een schaal en verandert in een bolvormige cyste (ongeveer 12 micron groot) met 4 kernen die qua structuur niet verschillen van de kern van de vegetatieve vorm. Onvolwassen cysten bevatten 1-2 of 3 kernen. hebben vacuolemetglycogeen. Een deel van het lichaam van cyste chromatiden.

Bij uitwerpselen komen cysten vrij in de externe omgeving en vormen ze, wanneer ze het gastro-intestinale kanaal van een persoon binnenkomen na de meest relevante ontwikkelingsfase (opdeling in 8 dochteramoeben), doorschijnende vormen.

Cysten kunnen langer dan een maand levensvatbaar blijven in water en vochtige grond. [1].

15. Toxoplasma. Morfofunctionele kenmerken: ontwikkelingscyclus, infectiepaden, pathogeen effect, laboratoriumdiagnostische methoden.

Toxoplasma (Lat. Toxoplasma) - monotypisch geslacht parasitair protozoön, waarschijnlijk inclusief één soort - Toxoplasma gondii. De belangrijkste eigenaren van Toxoplasma zijn familieleden. kat. Tussengastheren zijn verschillende soorten warmbloedige dieren, waaronder de mensen. toxoplasmose, Toxoplasma-ziekte komt meestal gemakkelijk voor bij mensen. Echter, voor de foetus, in het geval dat de moeder tijdens de zwangerschap werd besmet met toxoplasmose, evenals voor een persoon of kat met verminderde immuniteit deze ziekte kan ernstige gevolgen hebben, zelfs de dood. Toxoplasma gondii behoort tot het type Apicomplexa en is de enige beschreven soort soort van Toxoplasma. Er is echter verondersteld dat er in feite verschillende soorten Toxoplasma kunnen zijn [

LevenscyclusToxoplasma gondii bestaat uit twee fasen.seksueeleen deel van de levenscyclus is alleen in individuen van bepaalde soorten van het gezinkat(wilde en gedomesticeerde katten), die de primaire eigenaar van de parasieten worden.geslachtlooseen deel van de levenscyclus kan plaatsvinden in elk warmbloedig dier, bijvoorbeeld inzoogdieren(en ook bij katten) en invogelstand.

In deze tussengastheren binnendringt de parasiet de cellen en vormt zo de zogenaamde intercellulaire parasitofoor vacuolen, bevattendebradyzoïten, langzaam reproduceren van parasitaire vormen [2]. Vacuoles vormen weefselcysten, voornamelijk in de spieren en in de hersenen. Omdat de parasiet in de cellen zit,immuunsysteemde host kan deze cysten niet detecteren. Weerstand tegenantibioticaanders, maar cysten zijn heel moeilijk volledig uit het lichaam te verwijderen. In deze vacuoles. gondii wordt vermenigvuldigd met een reeks van delen in twee delen totdat de geïnfecteerde cel uiteindelijk breekt entachyzoitenGa niet naar buiten. Tachyzoïeten zijn mobiel en vermenigvuldigen zich ongeslachtelijk en produceren nieuwe parasieten. In tegenstelling tot bradyzoïeten worden vrije tachyzoïeten gemakkelijk door het immuunsysteem van de gastheer geëlimineerd, maar ze kunnen cellen infecteren en bradyzoieten vormen, waardoor de infectie wordt ondersteund.

Weefselcysten worden ingeslikt door een kat (bijvoorbeeld wanneer het een geïnfecteerde muis eet). Cysten overleven in de maag van de kat en parasieten infecteren epitheelcellen. dunne darm, waar ze beginnen met seksuele voortplanting en vormingoöcysten. Oocysten verdwijnen met uitwerpselen. Dieren (inclusief mensen) slikken oocysten (bijvoorbeeld ongewassen groenten eten, enz.) Of weefselcysten (in slecht gekookt vlees) en raken besmet. Parasieten worden geïntroduceerdmacrofagenin het darmkanaal en door het bloed verspreid door het lichaam.

Infectie met Toxoplasma in de acute fase kan asymptomatisch zijn, maar veroorzaakt vaak symptomen. griepin vroege stadia, en, zoals de griep, kan in zeldzame gevallen tot de dood leiden. De acute fase neemt af van enkele dagen tot maanden en wordt een chronische fase. Chronische infectie is meestal asymptomatisch, maar in het geval van immuungecompromitteerde patiënten (evenals patiënten die besmet zijn metHIV, of patiënten die immunosuppressieve therapie ondergaan na orgaantransplantatie)toxoplasmosekan zich ontwikkelen. De meest voorkomende manifestatie van toxoplasmose bij immuungecompromiteerde patiënten is toxoplasmose.encefalitis, wat kan leiden tot de dood. Als besmet. gondii komt voor de eerste keer tijdens de zwangerschap voor, de parasiet kan de placenta binnendringen, de foetus infecteren, wat kan leiden totwaterhoofd, intracraniële verkalking of totchorioretinitis, evenals een spontane abortus of foetale dood.

Het is bewezen dat de parasiet van invloed kan zijn op het gedrag van de gastheer: geïnfecteerd rat en muis minder bang voor katten; er zijn feiten dat geïnfecteerde ratten zelf naar plaatsen zoeken waar de kat urineert. Dit effect is gunstig voor een parasiet die zich seksueel kan vermenigvuldigen als de eigenaar door een kat wordt gegeten. [3]. Het mechanisme van deze verandering is nog niet volledig begrepen, maar er zijn aanwijzingen dat toxoplasmose toeneemt dopamine bij geïnfecteerde muizen.

Er zijn verschillende onafhankelijke waarnemingen die de rol van Toxoplasma-infectie bevestigen in gevallen van schizofrenieenparanoia [5] :

Acute Toxoplasma-infectie leidt soms tot psychotische symptomen die niet verschillen van schizofrenie.

Sommige antipsychotica worden gebruikt om schizofrenie te behandelen (bijvoorbeeld haloperidol), stop ook de ontwikkeling van toxoplasma in celculturen.

Verschillende onderzoeken hebben significant verhoogde niveaus van antilichamen tegen toxoplasma gevonden bij patiënten met schizofrenie, vergeleken met de rest van de populatie. [6]

Infectie met Toxoplasma leidt tot schade. astrocyten in de hersenen worden precies dezelfde astrocytenlaesies waargenomen bij schizofrenie.

De Amerikaanse psychiater is een actieve onderzoeker van de rol van Toxoplasma en andere infecties bij schizofrenie. Fuller Tory.

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Symptomen en behandeling van ascariasis bij katten, wordt overgedragen op mensen
Wat zijn de wormen bij mensen en hoe ze uit het lichaam te verwijderen?
Online winkel Gloryon