Behandeling van folk remedies alveococcosis lever

Lever alveococcosis of alveolaire hydatidosis is een zeldzame maar gevaarlijke ziekte. Per 100 duizend mensen goed voor slechts 8 besmet. Het grootste deel van de besmette bevolking leeft in Centraal-Europa, Azië, Noord-Canada en Zuid-Amerika.

In Rusland wordt het gevonden in het Verre Oosten, West-Siberië en in de regio Kirov. De vectoren zijn wilde dieren, poolvos, vos, wolf, jakhals, evenals honden en katten. Na penetratie in het menselijk lichaam begint het helmint de interne organen te vernietigen, dus u moet weten hoe u alveococcosis in de lever moet behandelen.

Behandeling van lever alveococcosis

De veroorzaker van de ziekte is Alveococcus multilocularis. Als gevolg van leverbeschadiging worden cystes of knopen met meerdere kamers gevormd. De enige manier om er volledig van af te komen, is een operatie. Na verloop van tijd zullen de wormen-eieren zich met de systemische circulatie naar de rest van de inwendige organen verspreiden, ze zullen in de longen, hersenen en het hart terechtkomen. In dit opzicht is alveococcosis moeilijk te behandelen, er is een kans op terugval.

Symptomen manifesteren zich niet voor meerdere jaren. De dokter heeft vermoedens bij het onderzoeken van de patiënt. De lever is vergroot, omvangrijk en dicht bij aanraking. Als het mogelijk is om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren, kan de patiënt beperkt zijn tot het gebruik van antiparasitaire geneesmiddelen, zoals mebendazol of levamisol. Als er veel foci zijn, kan alleen een transplantatie iemands leven redden.

Soorten chirurgie:

  1. Excisie van de getroffen gebieden. De chirurg geneest en verwijdert de resulterende cyste. Dit omvat lobectomie en segmentectomie. Solliciteer in een van de vier gevallen. Met uitgebreide laesies van het orgel worden cysten verschillende keren weggesneden. Als de galblaas volledig is aangetast door de parasieten, wordt deze verwijderd.
  2. Gedeeltelijke of palliatieve verwijdering van een deel van het geïnfecteerde orgaan. Het wordt gebruikt wanneer metastasen de inferieure vena cava en andere grote bloedvaten binnendrongen. Het gezonde deel van het lichaam wordt behandeld met formaline of een anthelminticum.

Met uitgebreide laesies van alveococcus helpt de patiënt heel moeilijk. Als metastasen zijn begonnen in de longen, hersenen, nieren, met hun schijnbare disfunctie, is de kans op overlijden extreem hoog.

Wanneer een groot aantal cysten is gevormd en hun excisie geen resultaten heeft opgeleverd, kan alleen een orgaantransplantatie de patiënt redden. Voorheen werden in de medische praktijk chemotherapeutische methoden gebruikt, waarbij het antiparasitaire geneesmiddel direct op de plaats van lokalisatie van het helminth werd geïnjecteerd.

Lees hier over tekenen van parasitaire invasies.

Helaas bracht dit niet het gewenste resultaat en deze methode om met de ziekte om te gaan, werd als ineffectief erkend. Artsen beweren dat het het beste is om niet te vergeten over het voorkomen van helminthische invasie, dan om te proberen zich te ontdoen van de parasiet.

Als vanwege gezondheidsredenen een persoon geen operatie kan ondergaan om de formaties te verwijderen, schrijven artsen anthelminthica voor. Albendazol en zijn analogen helpen het beste. De tool is erg giftig, dus na goedkeuring moet de patiënt in het ziekenhuis zijn, onder toezicht van de behandelend arts en medisch personeel.

Artsen met een tijdige diagnose geven een gunstige prognose. De groei van het onderwijs vindt heel langzaam plaats en dankzij een compenserende reorganisatie van de lever kan een persoon ongeveer acht of negen jaar leven. De dood vindt plaats als gevolg van geelzucht of metastasen in de hersenen. De behandeling, die onmiddellijk na de detectie van de parasiet begon, verhoogt de kansen op herstel.

Volksrecepten zijn in dit geval nutteloos. Ze zullen niet in staat zijn om de veroorzaker van een infectie te vernietigen, maar slechts de dood benaderen.

Een radicale excisie van het getroffen gebied zorgt ervoor dat de patiënt volledig is genezen, op voorwaarde dat hij vervolgens opnieuw zal worden getest om herhaling tijdig te voorkomen.

Moderne diagnostische methoden kunnen de ziekteverwekker bijna vanaf het moment van penetratie in het lichaam detecteren. Gebruik de algemene analyse van bloed en urine, biochemie. Onderwijs kan worden gedetecteerd tijdens echografie, radiografie, CT en MRI.

Bij afwezigheid van een screeningsysteem wordt de ziekte in een laat stadium gedetecteerd. Als gevolg hiervan kan zelfs een radicale operatie iemand niet helpen. De enige kans is lokale vernietiging en transplantatie.

Behandeling van folk remedies voor lever alveococcosis

In het geval van een alveococcus in het lichaam, moet een spoedbehandeling worden gestart. Hoe sneller de nodige maatregelen worden genomen, hoe groter de kans op herstel. Volledige genezing is alleen gegarandeerd door medische therapie en chirurgie.

Als extra middel worden volksrecepten gebruikt om helminten te bestrijden. Voordat u met het gebruik begint, moet u uw arts raadplegen.

alsem

Het kruid staat bekend om zijn antiparasitaire eigenschappen vanwege de harde, bittere smaak. Om het beter te laten werken, wordt het aanbevolen om het te combineren met andere medicinale kruiden.

Het is noodzakelijk om in gelijke verhoudingen de droge bladeren van alsem, kruidnagel en boerenwormkruid te mengen. Vermaal tot een poeder. Neem driemaal per dag, voor elke maaltijd. De duur van de behandeling is 10 dagen. Dan moet je een pauze nemen voor een maand en de ontvangst herhalen.

Zwarte peper

Zwarte peper helpt bij het wegwerken van de parasiet die blijft hangen in de longen. Het zou elke dag moeten zijn, op een lege maag een paar erwten kauwen. Ontvangstduur - 14 dagen.

Gemberwortel

Je kunt verse wortels nemen, drogen en vermalen tot een poederachtige staat, of je koopt meteen klaargemaakt poeder in de supermarkt. Neem 5 gram, giet hete melk, mix en drink alles. Drink om de andere dag. Raadpleeg voor gebruik de arts, sinds Deze tool heeft een aantal contra-indicaties.

Citroenschil

Citroenschil poeder zal helpen om de ziekte het hoofd te bieden. Was citroen, giet kokend water, schil en droog. Vermaal dan. Elke ochtend verdun je een theelepel van het resulterende poeder in 120 ml kokend water.

Over de preventie van enterobiasis in de kleuterklas, lees hier.

Citroen-knoflookmengsel

Ter voorbereiding, neem een ​​citroen, giet over kokend water, raspen. Voeg een beetje knoflook toe, door een pers en 20 gram goede honing, mix. De resulterende pap om elke dag te eten, twee eetlepels onmiddellijk na het ontwaken.

Als de arts aandringt op een operatie, is het noodzakelijk om naar zijn mening te luisteren en zijn aanbevelingen op te volgen. Geen van de folkremedies zal de reproductie van de parasiet niet stoppen en zal niet bijdragen aan de eliminatie van de cyste.

Behandeling van lever alveococcosis met kruiden

Infectie met alveococcen treedt op na direct contact met een ziek dier of de ontlasting. De belangrijkste drager is wilde dieren, muizen, ratten, honden en katten. Het is belangrijk om uw handen te wassen met zeep na elk contact met dieren.

Naast medicamenteuze behandeling, gebruik ik afkooksels, tincturen van kruiden en alcohol als aanvullende therapie.

Populaire recepten:

  1. Neem 50 gram berk en stinkende gouwe knoppen, plaats in een glazen container. Giet een halve liter wodka of alcohol. Sta zeven dagen lang op een donkere en koele plaats. Drink een eetlepel drie keer per dag, na de maaltijd.
  2. Droge bladeren van boerenwormkruid 240 ml kokend water. Dek af en blijf aandringen totdat het afkooksel op kamertemperatuur is. Ze drinken twee keer per dag, 's morgens en' s avonds. Accepteer, terwijl de symptomen van een ziekte blijven bestaan.
  3. Neem in gelijke hoeveelheden droge gras alsem, boerenwormkruid en stinkende gouwe, malen. Eet het resulterende poeder ½ theelepel, drie keer per dag, vóór de maaltijd. De behandelingsduur is drie maanden.

Een gebrek aan behandeling leidt onherroepelijk tot de dood als gevolg van de ontwikkeling van leverfalen of uitzaaiing van de hersenen. Vroegtijdige therapie biedt in een vroeg stadium een ​​garantie voor volledig herstel en de terugkeer van een persoon naar een volledig leven.

De ziekte is een van de meest ernstig behandelbare vormen van invasie. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan zelfs kleine symptomen, wat de aanwezigheid van de parasiet aangeeft. Wanneer enig vermoeden is beter om naar de dokter te gaan. Hij geeft richting aan laboratoriumtests en aanvullende diagnostische methoden die helpen om de oorzaak van onaangename symptomen nauwkeurig te bepalen en de ziekte in een vroeg stadium te identificeren.

Volg de regels voor het voorkomen van helminthiasis om infectie te voorkomen. Negeer de jaarlijkse inspectie door specialisten en de levering van standaardtests niet. Alleen op deze manier kunt u wormen detecteren en antiparasitaire therapie starten.
conclusie

Alveolaire hydatidosis is een gevaarlijke, maar behandelbare ziekte. Volledige bloedtelling, biochemie zal de aanwezigheid van ontstekingsprocessen aantonen, die als reden voor verder onderzoek zullen dienen. Onderwijs kan worden gedetecteerd met behulp van moderne diagnostische methoden zoals radiografie, echografie, CT, MRI.

In een vroeg stadium is het gebruik van medicijnen voldoende, maar met een doorlopende vorm zal zelfs de operatie niet in staat zijn om volledig herstel en de terugkeer van de persoon naar een volledig leven te garanderen. Met de weigering van ziekenhuisopname bereikt de kans op overlijden 100%.

U hoeft niet bang te zijn voor een operatie, want alleen zo kunt u de parasiet volledig kwijt en voorkomen dat deze andere organen infecteert. Na herstel wordt de patiënt geregistreerd bij de specialist infectieziekten en wordt deze elke zes maanden onderzocht, om de ontwikkeling van een terugval te voorkomen.

Symptomen, behandeling en preventie van alveococcose in de lever

Lever alveococcosis is een gevaarlijke ziekte met een parasitaire aard. De essentie van helminthiasis is schade aan de lever met het verder optreden van parasitaire knopen. De veroorzaker van de ziekte is de lintwormlarve. Op de foto's lijkt het helminth niet erg bedreigend, wat niet gezegd kan worden over de gevolgen van het parasitisme. Als ze niet worden behandeld, kunnen de gevolgen zeer betreurenswaardig zijn.

verschijning

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectieve en betaalbare remedie voor parasieten." Lees meer.

De uiteindelijke eigenaars van de parasiet zijn honden, minder vaak vossen, coyotes, poolvossen, katten en wolven. Het hangt allemaal af van de woonplaats van de persoon. Infectie begint nadat een persoon de geïnfecteerde lever van zieke dieren heeft opgegeten.

Daarna worden de eieren door ontlasting in de omgeving vrijgegeven. Met dit type helminthiasis is het mogelijk segmenten buiten te verwijderen. Bewegen op de grond, kan een ei achterlaten. Dit leidt tot verontreiniging van bodem, water en dierenharen.

Als kleinere dieren, muskusratten en muizen fungeren als tussengastheer, kunnen ze de oncospheres van de parasiet en zelfs hele segmenten doorslikken. Met behulp van de bloedstroom dringen ze de lever binnen, waar zich een parasitaire knoop begint te vormen.

Meestal, mensen die zich bezighouden met karkas snijden tegenkomen een ziekte. In de regel zijn ze al besmet. In dergelijke gevallen vindt de infectie plaats door toedoen van de mensen zelf. Het verschijnen en reproduceren van helminten leidt tot niet-naleving van de hygiënevoorschriften bij het houden van dieren.

In zeldzame gevallen vindt infectie plaats bij het eten van wilde kruiden en bessen. Infectie treedt op wanneer planten in contact komen met de ontlasting van besmette dieren.

Levenscyclus

De levenscyclus van alveococcosis wordt weergegeven door verschillende stadia van de ontwikkeling van parasieten. Het helminth verandert de gastheer van gemiddeld tot primair, definitief. De levenscyclus wordt weergegeven door de volgende stappen:

  1. De vorming van de parasiet begint nadat hij de darm is binnengegaan. Dit lichaam heeft alle gunstige voorwaarden voor de voortplanting en de vorming van eieren. Deze fase vindt alleen plaats nadat de worm het lichaam van de uiteindelijke gastheer binnengaat.
  2. Om eieren te leggen, verlaat het helmint het lichaam van het lichaam. Na het eerste leggen van de eieren duurt het even.
  3. De volgende fase begint met de vorming van de oncosphere. Het resulterende embryo gaat naar de volgende fase, die optreedt in het lichaam van de tussengastheer.
  4. Helminth-eieren komen het lichaam van de tussengastheer binnen, waar ze worden omgezet in larven.

Bij mensen

De levenscyclus van de parasiet in het menselijk lichaam is als volgt. Als gevolg van infectie bevinden de eieren zich in de darmholte. Daarna verlaat de larve zijn beschermende schaal en dringt met behulp van speciale haken in de bloedbaan. Bloed is het voertuig van parasitaire beweging. Met zijn hulp bereiken ze andere interne organen.

Een favoriete habitat is de lever. Als de worm zich in een ander lichaam bevindt, sluit dit het gevaar niet uit.

Verderop in het leven van de larve komt het hoofdpodium. In de weefsels van het aangetaste orgaan (in het bijzonder de lever) treedt de vorming van een laurus-cyste op. Het ziet eruit als een kleine luchtbel met veel kamers die zich vullen met vloeistof. Alle kamers zijn gescheiden en de structuur van de worm rijpt in elke kamer.

Echinococcus en alveococcus onderscheiden zich door het feit dat in het geval van het tweede, meer agressief gedrag wordt opgemerkt. Het getroffen gebied is omgeven door een groot aantal bubbels, wat leidt tot necrose van het leverweefsel. Vanwege ernstige schade aan het parenchym, stoppen de haarvaten hun werk volledig. Het verschijnen van nieuwe larven veroorzaakt een toename van het aantal kolonies.

Een ander proces is de vorming van vezelachtige knopen die larvale blaasjes bevatten. Bij afwezigheid van behandeling kan de duur van dit fenomeen jaren duren. Na detectie lijkt op de vorming van een metastase van een kankergezwel. Dit fenomeen bedreigt het leven van de patiënt.

Parasitaire ziekten

Echinokokkose en alveococcosis zijn parasitaire ziekten. Elk wordt veroorzaakt door een bepaald soort wormen. Manier van besmetting kan heel verschillend zijn:

  • het eten van eieren en eieren besmet met fruit en groenten;
  • water uit vuile wateren;
  • verwerking van huiden van wilde dieren (vossen en poolvossen).

Zelfs een huisdier kan een bron van infectie worden - een hond. Het verschil tussen de ziekten ligt in het feit dat alveokokk kan ontkiemen in naburige organen. Het beïnvloedt ook de galkanalen en grote bloedvaten. Het heeft een gelijkenis met een kanker, maar er is een langzamere groei van wormweefsel.

Volledige verwijdering van de laesie is alleen mogelijk in het geval van vroege herkenning van de ziekte.

symptomatologie

Alveococcosis van de lever komt vaker voor bij mensen van wie de leeftijd varieert van 20 tot 35 jaar. Lange tijd verloopt de ziekte zonder symptomen. Na verloop van tijd ziet een persoon een tumorachtige formatie in de regio van het rechter hypochondrium. Kan ook in de epigastriek worden geplaatst.

De conclusie van de arts na het onderzoek is een lang vervlogen proces. Als gevolg van palpatie probeert de specialist de algemene toestand van de lever te bepalen. In de regel wordt het erg ongelijk en dicht.

Er is een eenvoudige tool die je zal redden van parasieten, veroorzaakt door hun geur uit de mond, en ook hun uiterlijk zal stoppen.

Tegelijkertijd is er pijn in verschillende mate. Als de tumor klein is, wordt het opgemerkt na de ontwikkeling van een aantal complicaties.

Het vroege stadium van het beloop van alveococcosis wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • verschijning van algemene zwakte;
  • ernst;
  • pijn in het rechter hypochondrium van het zeurende karakter;
  • verlies van eetlust.

In de regel verraadt een persoon ze praktisch niet

achteruitgang

In de toekomst wordt het zicht op het ziektebeeld alleen maar erger. Er is meer pijn, er kunnen galblaasaanvallen zijn. Er is een toename van de zogenaamde dyspeptische manifestaties.

Terwijl het vordert, veroorzaakt de ziekte ernstige aanhoudende pijnen, welke toename wordt waargenomen na het eten. De patiënt noteert losse ontlasting en een gevoel van zwakte. De lever neemt nog meer toe en je voelt gemakkelijk de verharde knopen. Onderzoek in het laboratorium toont dezelfde processen met alleen meer kwantitatieve groei.

Ernstige fase wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van geelzucht. In dit geval verandert de patiënt niet alleen de teint, maar ook andere delen van het lichaam. Uitwerpselen van een ongewoon heldere tint verschijnen, zelfs enigszins grijsachtig. Urine wordt daarentegen donkerder.

In dit stadium, het uiterlijk van uitzaaiingen in de nieren en andere organen. De patiënt wordt gekweld door koorts en koude rillingen. De palpatie van de lever wordt gekenmerkt door toegenomen pijn. Na de ontwikkeling van een abces veroorzaken verdere symptomen van de ziekte de patiënt ondraaglijke kwelling, die tot de dood leidt.

Alveococcosis is een diagnose die in de laatste fase wordt gesteld. Het heeft overeenkomst met leverkanker.

diagnostiek

Ondanks moderne diagnostische methoden wordt, al naar gelang de klinische gegevens, alveococcosis bepaald binnen enkele jaren na het begin van de infectie. Gedurende deze tijd hebben de wormen de tijd om zich zoveel mogelijk in het lichaam van de hoofdgastheer te vestigen.

Diagnose van de ziekte omvat het geïntegreerde gebruik van verschillende instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden. Hun lijst:

  • algemene bloed- en urineanalyse;
  • serologische reactie op de aanwezigheid van antilichamen tegen de parasiet;
  • computertomografie;
  • echografie;
  • biopsie van de cysteknoop;
  • onderzoek van het sputum van de patiënt met behulp van een microscoop.

Echografie wordt als het populairst beschouwd. Na ontvangst van afbeeldingen wordt de omvang van de schade aan het geïnfecteerde orgaan bepaald om de behandelingsmethode te identificeren. Biopsie van de cysteknoop wordt in zeer zeldzame gevallen gebruikt, afhankelijk van de ernst van de ziekte van de patiënt.

behandeling

Behandeling van alveococcosis van de lever vindt plaats in een ziekenhuis. De belangrijkste methode is chirurgie. Komt alleen voor als er geen uitzaaiing is. In geen geval mag een operatie worden uitgevoerd, als tijdens het onderzoek de schade aan de omliggende organen en hun weefsels werd vastgesteld.

Als de focus van ontsteking werd gevonden in slechts één orgaan, dan is er een kans op behoud van gezonde weefsels. Een klein percentage neemt een meer radicale operatie om knopen en andere vormen van parasitisme te verwijderen.

Als een postoperatieve behandeling schrijft de arts antiparasitaire geneesmiddelen voor. Met hun hulp herstelt de patiënt sneller en vermindert dus de kans op verdere ontwikkeling van alveococcosis.

Anthelmintic drugs bevatten speciale stoffen die ook het menselijk lichaam beïnvloeden. Daarom vindt behandeling met hun hulp alleen plaats onder de duidelijke begeleiding van een arts. Het is vereist om periodiek tests uit te voeren om de toestand van de patiënt te controleren.

Vanwege het onvermogen om een ​​diagnose te stellen, wordt een chirurgische behandeling gebruikt. In geval van alveococcosis kan een grote resectie van de lever en een complexe reconstructieve interventie noodzakelijk zijn. Het helpt om de stroom van gal in de darmen te herstellen.

Preventieve maatregelen

Naleving van preventieve maatregelen is de enige manier om infectie te voorkomen. Preventieve maatregelen worden met aanzienlijke problemen gepresenteerd vanwege de aard van de ziekte en de bijbehorende brandpunten. Allereerst moeten ze letten op mensen van wie de werkzaamheden nauw verband houden met dieren.

Pinworms, Giardia, lintwormen, wormen, lintwormen. De lijst kan lang worden voortgezet, maar hoelang verdraag je parasieten in je lichaam? Maar parasieten - de hoofdoorzaak van de meeste ziekten, variërend van huidproblemen en eindigend met kankertumoren. Maar parasitoloog Sergey Rykov zegt dat het gemakkelijk is om je lichaam schoon te maken, zelfs als je thuis bent, je hoeft alleen maar te drinken.
Mening van een expert >>>

Diensten die verantwoordelijk zijn voor dieren moeten hun grondgebied periodiek onderzoeken op de aanwezigheid van een ziekteverwekker. Vossen en wolven schieten. Hetzelfde geldt voor zwerfhonden en katten. Ze zijn gemakkelijk te berekenen, het uiterlijk van het dier geeft de infectie aan.

Bij het slachten van wilde dieren is het noodzakelijk om tools te gebruiken om infecties te elimineren. Na het villen moeten ze volgens alle regels worden verwerkt. Hiervoor moet de kamer een aparte plaats toegewezen krijgen.

Om te voorkomen dat huisdieren een bron van infectie worden, wordt periodieke ontworming uitgevoerd. In de veterinaire apotheek kunt u antiparasitaire geneesmiddelen van welke aard ook kopen: suspensies, tabletten, poeder, vloeistof.

Je kunt geen vieze paddenstoelen en bessen eten, die in het bos zijn verzameld. Paddestoelen moeten grondig worden gekookt en meerdere keren. Hierna bak of stoof je heel lang. Was bessen onder stromend water en giet kokend water voor gebruik.

Het belangrijkste type behandeling is chirurgie. Alleen met zijn hulp is er een kans om het leven en de gezondheid van de patiënt te redden.

WIE ZEI WAT VERSCHIJNT OM PARASIETEN TE VERWIJDEREN?

Te oordelen naar het feit dat je nu deze regels leest - de overwinning in de strijd tegen parasieten staat niet aan jouw kant.

En heb je al antiparasitaire medicijninformatie bestudeerd? Het is niet verrassend, omdat parasieten gevaarlijk zijn - ze leven lang en reproduceren zich actief in het menselijk lichaam, en de ziekten die door hen worden veroorzaakt, nemen een chronische, voortdurend terugkerende koers in.

Zenuwachtigheid, slaap- en eetluststoornissen, immuunaandoeningen, intestinale dysbiose en maagpijn. Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend.

Is het mogelijk om zich te ontdoen van parasieten zonder ernstige gevolgen voor het lichaam? We raden aan om het artikel van Sergey Rykov te lezen over moderne methoden om parasieten kwijt te raken. Lees meer >>>

Lever alveococcosis

Alveococcosis is een ernstige ziekte die wordt gekenmerkt door infiltratieve groei van parasitair weefsel en de mogelijkheid van metastasen op afstand. Zonder behandeling is de 10-jaars overlevingskans slechts 10-20%. Chirurgie onder de voorwaarde van volledige verwijdering van de parasitaire tumor is de voorkeursmethode voor deze ziekte en blijft de enige radicale behandeling.

Alveococcosis (Alveococcosis; Echinococcus multilo-cularis) - helminthiasis, voornamelijk van invloed op de lever. Het veroorzakende agens heeft een infiltrerende groei, die metastasen naar verschillende organen veroorzaakt.


Alveococcosis wordt veroorzaakt door de larven van de alveococcus lintworm (Echinococcus multilocularis). De bron van de invasie is katten en honden, evenals vossen en vossen. Volwassen eieren worden uitgescheiden in de ontlasting van deze dieren, waardoor hun wol, omgevingsobjecten en grond worden verontreinigd. Menselijke infectie met alveococcosis vindt plaats door contact met dieren, evenals het eten van besmette bessen, groenten en water.

In het maagdarmkanaal verliezen de eitjes hun vliezen, de vrijgekomen larven dringen de bloedvaten binnen en worden door bloed naar alle organen gebracht. De meeste larven blijven hangen in de lever, waar ze na verloop van tijd groeien, zich ontwikkelen en knooppunten vormen van 0,5 tot 30 cm. Parasitaire knopen kunnen uitgroeien tot onderliggende weefsels (galkanalen en diafragma) en zich ook verspreiden naar andere organen en weefsels (nieren en botten, longen, hersenen en milt, spieren, peritoneum en mesenterium). Knopen oefenen druk uit op het weefsel, wat resulteert in schade aan de aangetaste organen (hun dystrofie, atrofie en fibrose). De metabole producten van de parasiet hebben ook toxische en allergische effecten. Wanneer alveococcosis schendingen van het immuunsysteem van het lichaam wordt waargenomen.

epidemiologie

Alveococcosis is wijdverspreid, vaker voor in Centraal-Europa, Noord-Amerika en Azië.

Menselijke infectie vindt plaats door contact met honden en katten, met vossen, vossen, wolven, enz. De uiteindelijke eigenaren (honden, katten, wolven, poolvossen) worden besmet door het eten van tussengastheren (knaagdieren) die zijn binnengevallen door alveococcuslarven.

De basis van de pathogenese van alveococcosis is het mechanische effect van de worm, de kieming in de lymfevaten en bloedvaten met uitzaaiingen naar verschillende organen, toxische allergische reacties, secundaire bacteriële infectie van de parasitaire tumor. Clusters van alveococcuslarven (meestal in de lever) lijken qua uiterlijk en consistentie op enkele of meervoudige dichte tumoren ter grootte van een kippenei, een vuist of het hoofd van een kind.

Opgroeien, en het aangetaste weefsel niet wegjagen, alveococcoseknopen veroorzaken stoornissen in de bloedsomloop van het orgaan, degeneratie en atrofie van weefsels. Naast het mechanische effect hebben de alveococcus-larven ook een toxisch en allergeen effect op het menselijk lichaam als gevolg van de opname van metabolische producten in het bloed en de afbraak ervan.

Kliniek, symptomen, verloop van alveococcosis

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, onmerkbaar voor de patiënt, langzaam (in de loop van de jaren en decennia) en blijft lange tijd asymptomatisch. Alleen de toevallige ontdekking van een vergrote lever door de patiënt zelf of door een arts doet hem op zoek naar de oorzaak van dit eerste symptoom. Vaak wenden patiënten zich tot een specialist zelf, waarbij ze een tumorachtige formatie in de buik vinden. Bij verdere toename van de lever noteert de patiënt de ernst en druk in het rechter hypochondrium, daarna saaie en pijnlijke pijn. Na een paar jaar wordt de palpabele lever hobbelig en erg dicht. Geelzucht kan ontwikkelen. In andere gevallen is er zwakte, misselijkheid, verlies van eetlust, saai, minder vaak - acute pijn in de buik, progressief gewichtsverlies. Bij onderzoek wordt subicterische sclera vaak gedetecteerd, soms met geelzucht. De lever is meestal vergroot, "houten" dichtheid, soms heuvelachtig. Hyperproteïnemie, hypergammaglobulinemie en hypalbuminemie worden opgemerkt. Metastasen naar de longen, hersenen, lymfeklieren, hart, bijnieren, nieren, enz. Zijn mogelijk. Zelfs uitzaaiingen voor het oog zijn mogelijk.

De milt wordt vaak vergroot. Soms komt ascites samen. In de aanwezigheid van verval in het centrum van de knooppunten in geavanceerde gevallen, wordt een stijging van de temperatuur, verlies van kracht, zweten waargenomen. Verschijnen leukocytose, eosinofilie, versnelde ESR.

De vorming van grote necrose en holtes in de knooppunten of kieming in de inferieure vena cava kan een overvloedige bloeding veroorzaken.

Diagnose van alveococcosis

De diagnose van alveococcosis wordt vastgesteld op basis van het klinische beeld (niet-specifieke laesie van verschillende organen), in de aanwezigheid van een epidemiologische geschiedenis (contact met geïnfecteerde dieren), met verplichte overweging van instrumentele gegevens van röntgen- en radio-isotooponderzoek, echografie, computer- en magnetische resonantiebeeldvorming.


In het laboratorium wordt de ziekte bevestigd met behulp van de volgende specifieke methoden:

  • microscopisch onderzoek van sputum - detectie van de veroorzaker van alveococcosis
  • immunologische methoden: enzym-gelabelde antilichamen met alveococcus-diagnosticum, latex-agglutinatie, indirecte hemagglutinatie (RHAA), enzymgekoppelde immunosorbent-assay (ELISA)

Niet-specifieke methoden voor laboratoriumdiagnostiek van alveococcosis omvatten compleet bloedbeeld en biochemisch bloedonderzoek. Differentiële diagnose van alveococcosis wordt uitgevoerd met echinokokkose en polycystische lever, evenals cirrose en hemangioom.

behandeling


Het is mogelijk om een ​​radicale operatie uit te voeren met alveococcosis van de lever bij slechts 15-20% van de patiënten. De meeste patiënten gaan te laat naar de afdeling chirurgie.

Het knooppunt kan worden uitgesneden in gezond weefsel, ustuschen of een deel van het gereseceerde en gedeeltelijk gedopte. Als er twee of meer knooppunten zijn en de algemene toestand van de patiënt het niet mogelijk maakt om ze in één keer te verwijderen, wordt de bewerking uitgevoerd in twee of zelfs drie fasen. Vaak wordt de galblaas verspreid op een parasitaire tumor, in deze gevallen wordt deze samen met de alveococcus-knoop verwijderd. Als radicale chirurgie onmogelijk is (bijvoorbeeld bij het ontkiemen in de vena cava inferior) en de parasitaire tumor gigantische groottes heeft bereikt en aangrenzende organen samenknijpt, wordt palliatieve resectie getoond, die ook wordt uitgevoerd om te voorkomen dat het extrahepatische galkanaal wordt verpletterd met een progressief groeiende "tumor". De overblijvende niet-verwijderde gebieden van de alveococcus knobbel worden blootgesteld aan lokale effecten door antiparasitaire middelen (formaline, trypaflavine en andere injecties).

De techniek van palliatieve resecties levert geen bijzondere problemen op, omdat parasitaire knopen in de regel niet bloeden. Bloeden van enkele grote schepen wordt gestopt door kurken uit de klier. Na het openen van de buikholte wordt een stukje van het grotere omentum weggesneden waaruit biologische tampons worden gemaakt. Klierstukken van 0,5x0,5 cm worden gepoederd met droge trombine en gefixeerd met twee knopen naar het midden van de ligatuur. Op het moment van bloeden uit een vat, dat gapend is in een dicht stroma, wordt het lumen van een scherp gebogen naald met een ligatuur die in het oor wordt gestoken met een biologische tampon in het lumen geïnjecteerd. Door de ligatuur aan te halen, is het mogelijk om het lumen van het vat te blokkeren en het bloeden te stoppen. In de aanwezigheid van vervalholtes in het centrum van een niet-verwijderbare parasitaire knoop, wordt de holte leeggemaakt en vervolgens systematisch gewassen met antiparasitaire preparaten en in aanwezigheid van infectie met antibiotica. In het geval van occlusieve geelzucht veroorzaakt door het ontspruiten van de poort van de lever, worden verschillende gal-omleidende operaties uitgevoerd. Er worden pogingen ondernomen om chemotherapie toe te passen voor niet-opereerbare vormen. De intramusculaire injecties van palmitinezuurthymolester (tepal) zijn niet effectief. Er zijn pogingen om alveococcosis te behandelen met radiotherapie en vaccinatie.

Bij totale leverbeschadiging door parasitaire knopen is de enige manier om de patiënt te helpen het probleem van de levertransplantatie op te lossen.

De prognose van alveococcosis is zeer ernstig, maar vanwege de zeer langzame groei van parasitaire tumoren en de compenserende reorganisatie van de lever die zich in deze periode heeft voorgedaan, kunnen patiënten vrij lang leven (gemiddeld 8-9 jaar); vaker sterft aan occlusieve geelzucht, minder vaak aan hersenmetastasen. Tijdige radicale chirurgie verbetert de prognose aanzienlijk.


Vroege herkenning maakt het mogelijk om de laesie volledig te verwijderen.

Leverale alveococcosis blijft dus een operatief afhankelijke ziekte. Radicale resectie van de lever met alveococcosis kan de meerderheid van de patiënten volledig genezen en geeft goede resultaten op de lange termijn. Met het gebruik van moderne methoden om het probleem van het maken van een juiste diagnose te onderzoeken, is het ontbreken van een screeningsysteem echter niet tot de detectie van de ziekte in de latere stadia. Als gevolg hiervan sluiten de meeste waarnemingen op het moment van diagnose de mogelijkheid uit van een radicale operatie. Methoden voor lokale vernietiging en levertransplantatie worden gebruikt in beperkte observaties vanwege de specifieke kenmerken van de parasitaire ziekte.

Behandeling van lever alveococcosis

Laat een reactie achter 233

Een dodelijke ziekte die zeer ernstig is, met de vorming van cysten en in staat om chronisch te worden, wordt lever alveococcosis genoemd. De ziekte heeft andere namen - multichamante parasitosis en alveolaire hydatidosis. Het tast hoofdzakelijk de lever aan, veroorzaakt complicaties zoals cholangitis, abces, cirrose, obstructieve geelzucht. De ziekte is gevaarlijk door uitzaaiingen naar bijna alle vitale organen. Alleen tijdige diagnose en behandeling zullen de dood helpen voorkomen.

Oorzaken en ontwikkeling van alveococcosis

Manier van besmetting

Het veroorzakende agens van alvecoccosis van de lever is de parasiet alveococcus, behorend tot het type platwormen. De lichaamslengte is maximaal 4,5 mm en bestaat uit segmenten waarvan de laatste merkbaar is toegenomen. Heeft een kop waar 4 zuigers zich bevinden. Er zijn 4 manieren om een ​​persoon met alveococcus te infecteren:

  1. In contact met wilde dieren van de hondenfamilie (vossen, vossen, coyotes, wolven). Van de vacht van dieren vallen de eieren van parasieten op handen, en dan op voedsel of huishoudelijke artikelen.
  2. Huishonden. Als een huisdier dol is op wilde knaagdieren (muizen, marmotten, muskusratten), wordt het invasief voor de gastheer.
  3. Bosplanten. Deeltjes van ontlasting van besmette dieren kunnen op het gras en bessen achterblijven. Door ongewassen giften van de natuur, evenals ruw water uit wilde reservoirs, raakt iemand besmet met alveococcen.
  4. Inademing van oncospheres (eieren). Zo'n route van infectie is uiterst zeldzaam, maar niet uitgesloten.
Terug naar de inhoudsopgave

Het mechanisme van ontwikkeling en foci van de ziekte

Infectie met alveococcus treedt op door de mond. Verder wordt het ei van de parasiet (oncosphere) in de darm neergelaten, waar het de buitenomhulling afgeeft en bezinkt en in het darmslijmvlies wordt ingebracht. Met bloed of lymfestroom bereikt de alveococcus de poortader en komt de lever binnen, waardoor knopen worden gevormd. In zeldzame gevallen worden de eieren, die niet in de lever achterblijven, afgezet in de longen, milt, hersenen, hart. De vorming van alveococcusknopen duurt vele jaren. Op het weefsel, waar de parasitaire alveococcus, gebieden van necrose vormde. De larvotsista groeit immers intensief en vangt het gezonde weefsel van het orgel.

Als een resultaat wordt fibreus weefsel gevormd dat geen levende cellen bevat en bestaat uit eiwit, water en polysacchariden. Door in het weefsel te groeien, lijken de alveococcale knopen op de ontwikkeling van een kankergezwel. Ze vormen zelfs metastasen wanneer ze andere organen binnenkomen via de bloed- of lymfevaten. De vorming van bellen in de lever is de primaire focus van alveococcosis. De secundaire focus is de ontwikkeling van metastasen in andere organen.

Impact op het lichaam

De mens is de tussengastheer en biologische doodlopende weg voor de parasiet. Dat wil zeggen, zich vestigen in het menselijk lichaam, de larvotsista (parasitaire knoop) wordt gevormd in de lever en kan niet langer het lichaam van de laatste eigenaar (dier) binnentreden. Vanaf het moment van infectie en tot de eerste symptomen van alveococcosis, kan de lever enkele jaren duren. Er zijn 4 soorten effecten op het lichaam:

symptomatologie

Alveococcosis van de lever voor een lange tijd doet zich niet voelen. Symptomen verschijnen afhankelijk van de groeisnelheid van alveococcen-formaties, de grootte en complicaties. Ten eerste zijn er pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid of braken, zwakte, verminderde eetlust. Er zijn 4 stadia van de ziekte:

complicaties

Meestal alveococcosis complicaties worden purulent cholangitis, de vorming van abcessen in de lever, peritonitis, oedeem van de buik, perihepatitis, weefselnecrose, suppuratie parasitaire holten, gal-bronchiale fistels, vallen in de galwegen (symptomen orale bloedingen optreden ontledingsprodukten van weefselverval (detritus) vergelijkbaar met galkoliek). Secundaire foci van de ziekte ontwikkelen zich in het hart, de longen, de nieren en de hersenen. Als de holtes met verval in de pleuraholte barsten, treedt etterende pleuritis op, en er hoopt zich vocht op.

Diagnose van alveococcosis van de lever

In geval van leveralveococcosis is de diagnose complex. Het type activiteit van de patiënt en de regio van verblijf. Men moet niet vergeten dat de tekenen van een leverziekte slechts enkele jaren na infectie verschijnen en vaak worden vermomd als andere ziekten. Zo wordt de differentiële diagnose uitgevoerd om kanker van de patiënt zo alveococcosis elimineren op een aantal kenmerken (high density larvotsisty en zeer langzame groei) herinnert aan leverkanker. Voor de diagnose gebruikte laboratoriummethoden en -hardware. Deze omvatten:

  • volledig bloedbeeld (in termen van een afname van hemoglobine, verhoogde eosinofielen en ESR);
  • biochemische bloedtest (focus op albumine-resultaten);
  • Kazoni-reactie (positief);
  • onderzoek naar duodenische vloeistof;
  • histologisch onderzoek van formaties;
  • echografie van de lever (echografie);
  • computertomografie (CT);
  • laparoscopie;
  • gepatogramma;
  • Röntgenstralen;
  • radionucliden scannen;
  • Angiografie.
Terug naar de inhoudsopgave

behandeling

Chirurgische behandeling en wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd. Vóór de operatie wordt detoxificatietherapie voorgeschreven, leverinsufficiëntie geëlimineerd, antiparasitaire geneesmiddelen gebruikt (Albendazol, Mebendazol). Het medicijn is erg giftig, omdat de behandeling alleen onder toezicht van een arts moet plaatsvinden. Zelfmedicatie of het gebruik van volksremedies is levensbedreigend. De operatie is de verwijdering alveokokkovyh knooppunten en metastasen, bile duct drainage geelzucht (gebruikt binnen of buiten) en de desintegratie kamer, brandende vloeibare stikstof (cryochirurgie) deeltjes helminthen.

In geavanceerde gevallen bestaat de behandeling van alveococcosis uit een levertransplantatie om het leven van de patiënt te redden. Zelfs dergelijke radicale methoden garanderen echter niet het optreden van terugvallen. Daarom moeten patiënten met alveococcosis een aantal jaar door een specialist worden geobserveerd en worden onderzocht. De prognose is slecht, vooral bij afwezigheid van een radicale chirurgische behandeling. Een mogelijke complicatie na een operatie is de ontwikkeling van leverfalen.

het voorkomen

Preventieve maatregelen zijn persoonlijke hygiëne. Dit is van toepassing op jagers, werknemers van pelsdierfokkerijen en dierentuinen (met name diegenen die zorgen voor leden van de hondenfamilie). Ook moeten mensen van deze beroepen preventieve onderzoeken ondergaan. Eigenaren van honden en katten (vooral als de kat op het platteland leeft en vaak op straat is) moeten hun dieren regelmatig ontwormen. Laat, indien mogelijk, huisdieren niet toe om karkassen van knaagdieren te eten. Wilde bessen en gezonde kruiden moeten grondig worden verwerkt (in het bijzonder thermisch). De verleiding om bessen uit de bosjes te eten kan een tragedie worden.

Alveococcosis (alveococcus in de lever)

Alveococcosis heeft een hoge prevalentie op de planeet. De frequentie van voorkomen van deze helminthiasis in endemische gebieden bedraagt ​​maximaal 8-10 gevallen per 100 duizend inwoners. De ernst en meervoudige effecten van de laesie, de moeilijkheid van medicamenteuze behandeling en de letaliteit van de ziekte zijn opmerkelijk.

Alveococcosis (alveolaire hydatidose meerdere kamers parasitosis) - parasitaire prirodnoochagovyh menselijke ziekte veroorzaakt alveococcus (Alveococcus multilocularis), gekenmerkt door ernstige onder vorming van de primaire laesie - meerdere cysten in de lever (minder één kamer), het vermogen om onderscheidende metastasen (secundaire lesies) verspreid en vormen een neiging tot chronische, hoge mortaliteit.

Geografische verdeling van alveococcosis

In de natuur zijn er zakken van alveococcosis waarbij circuleert exciter helminthiasis die wordt verschaft door de aanwezigheid van bepaalde wilde infectie (dieren) bronnen. In deze wereld van Midden-Europa, Centraal- en Zuid-Amerika, Noord-Canada, Alaska, Centraal-Azië, de Kaukasus, in Rusland - het is het Verre Oosten, West-Siberië, Kirov regio en andere. In de Scandinavische landen alveococcosis pathogeen circulatie steun lemmingen, witte vossen in de zuidelijke landen - muizen woelmuizen, muskusratten, vossen en anderen.

Oorzaken van Alveococcus

Het veroorzakende agens van de ziekte is alveococcus (Alveococcus multilocularis) of het larvale stadium van de keten Echinococcus multilocularis. Er is een zekere overeenkomst met de veroorzaker van echinokokkose. Volwassen vrouw - cestode - tot 3.5-4 mm lang. De structuur onderscheidt het hoofd (scolex), nek en segmenten in een hoeveelheid van 2 tot 5. Het aantal haken op de scolex tot 30, de laatste volwassen segmenten hebben een bolvormige baarmoeder met eieren. Eieren vergelijkbaar met echinococcus (het ei bevat de oncosphere - 6-haakse kiemkiem). Verschillende larvotsisty (pathologische cysten), gevormd door alveococcus. Meerkamer larvotsista, bevatten veel bubbels (excretiecapsules), waarbinnen van 1 tot 3 scolex (parasietenkoppen). Elke larvotsista tot 0,5 mm groot, hun opeenhoping vormt zich geleidelijk en ze groeien naar buiten en tasten de weefsels van het orgel aan. Dit is de vorming van een multi-kamer of alveolaire cyste. Bij de incisie heeft de cyste een cellulaire structuur met foci van necrose in het midden. Meestal zijn de totale afmetingen van een multi-kamer cyste niet groter dan 10-15 cm in diameter, maar in zeldzame gevallen bereiken grote maten.

Alveococcosis, een knoop in de snede

Bronnen van Alveococcosis-infectie

De laatste eigenaar van alveococcus in wilde haarden is een vos, een wolf, een poolvos, een jakhals en in het synanthropisch (dicht bij de mens) - een hond, een kat, in de darm waarvan geslachtsrijpe cestoden parasiteren. Met uitwerpselen komen volwassen segmenten en eieren vrij in de omgeving.

De tussengastheer is een menselijke, muisachtige knaagdieren (woelmuizen, gophers, gerbils, muskusratten, bevers, nutria), die biologische dode punten zijn. Een persoon met alveococcosis is geen bron van infectie.

Het mechanisme van infectie - fecaal-oraal of contact-huishouden. Een persoon wordt besmet tijdens een bezoek aan bossen, weiden, het verzamelen van paddestoelen, bessen, gras, beplant met eieren, drinkwater uit verdachte bronnen, jagen, het snijden van de huid van dieren waarvan het haar de oncospheres (eieren) van de parasiet bevat, de zorg voor zieke katten, honden (zelden). Een van de zeldzame mechanismen van infectie is de aerogene (lucht-stof-pad) -inademing van oncospheres met stof en hun binnenkomst in de longen.

Alveococcosis, bronnen van invasie

De gevoeligheid voor alveococcosis is universeel, maar door bepaalde infectiemomenten worden mensen van jonge en middelbare leeftijd (30-50 jaar) ziek.

De ontwikkelingscyclus van alveococcosis bij dieren (de laatste gastheer): de ontwikkelingscyclus is vergelijkbaar met de cyclus in echinokokkose. Infectie vindt plaats door het eten van tussengastheren - knaagdieren, waarbij het larvale stadium van alveococcen (larvotsisty of multi-chamber cysten) zich in het lichaam heeft gevormd. In de darm van de laatste gastheer, van de scolex, worden de larvotsy en volwassen individuen - cestodes - gevormd, waarvan het aantal groot kan zijn. In de laatste gastheer wordt een volwassen persoon gevormd in 35 dagen. Tegen die tijd worden oncfressen (eieren) gevormd in de laatste segmenten - tot 800 eieren.De duur van parasitisme en bijgevolg de vrijgave van onfosfaten in de omgeving kan 6-7 maanden aanhouden.

De ontwikkelingscyclus van alveococcosis bij mensen (intermediaire gastheer): via de mond (oraal) komen oncosporen (eieren) de menselijke dunne darm binnen, worden vrijgemaakt uit de buitenste schil, gevolgd door de introductie in het darmslijmvlies. Hier dringen ze de bloed- en lymfevaten binnen, vervolgens in de poortader en bereiken de bloedstroom de lever. De meeste van de oncospheres blijven hangen in de lever, waar de medicijncyste wordt gevormd. In zeldzame gevallen overwinnen oncospheres de hepatische barrière en bereiken andere organen (longen, milt, hart, hersenen en anderen).

Het proces van vorming van multi-cyste lang. Larvotsista man gevormd over meerdere jaren. De groei vindt plaats door externe of exogene vorming van vesicles of cysten, die geleidelijk het weefsel van het aangetaste orgaan vervangen. Met een dergelijke groei is de hele architectuur van het orgel aanzienlijk gestoord - de bloedvaten worden aangetast, de functie van de cellen en de bloedsomloop worden verstoord. In het algemeen kan het kiemproces van larvotsist in het weefsel van een orgaan worden vergeleken met de vorming van een tumor. Individuele bellen met bloedstroming worden geregistreerd in andere organen en vormen metastasen (secundaire foci).

Alveococcus, larvotsista in de lever

Pathologisch effect van alveococcen op het menselijk lichaam

1) Sensibilisatie van het lichaam (toxisch-allergische effecten van de vitale activiteit van de parasiet - toxines).
2) Mechanische compressie van de aangetaste organen en weefsels van de groeiende larvotsistoi met meerdere kamers (knoop, cyste), waardoor de functie van het aangetaste orgaan aanzienlijk wordt verminderd, wat een aantal gerelateerde problemen met zich meebrengt. Een abnormale leverfunctie leidt bijvoorbeeld tot een "vloed" van algemene toxines voor de bloedstroom en de dreiging van toxische schade aan het nierweefsel, de hersenen en andere organen. Bij beschadiging van een lever mechanische geelzucht, ontwikkelen de centra van een necrose in een lever zich. In 90% van de gevallen is alveococcosis geassocieerd met een primaire laesie van de lever.
3) Het optreden van metastasen (secundaire haarden) in verschillende organen (longen, hersenen, bijnieren, hart, milt en andere).
4) Immuundeficiëntie en de ontwikkeling van auto-immuunreacties (eigen antilichamen vernietigen de aangetaste cellen).

Wat is de focus van alveococcosis (alveococcus-knoop, alveococcus cyste) - een conglomeraat van blaasjes met foci van inflammatoir-necrotisch proces in grootte variërend van 0,5 tot 35 cm in diameter. De vesikels worden exogeen gevormd en verspreiden zich, vanwege de afwezigheid van een dichte capsule, actief naar gezond leverweefsel. Het proces lijkt op de groei van een kwaadaardige tumor. Aangesloten weefsel groeit omgeven door blaasjes - fibrose wordt gevormd. Misschien de toetreding van een secundaire infectie met het gevaar van abcesvorming, kieming in de galwegen en de ontwikkeling van cholangitis. In de nabije toekomst kan het proces ver gaan met de vorming van galcirrose.
Vaak is het langdurige proces onverenigbaar met het leven van de patiënt.

Immuniteit bij alveococcosis is vergelijkbaar met die bij echinococcosis - onstabiel, maar herhaalde invasies van alveococcus worden niet beschreven.

Symptomen van Alveococcosis

Gedurende een lange tijd (jaren) is de ziekte asymptomatisch, patiënten vertonen geen klachten. Welzijn van de patiënt. Het vermoeden doet zich voor bij objectief onderzoek van de patiënt - de lever nam toe in omvang, dicht, heuvelachtig aan de aanraking komt aan het licht.

Het manifeste (klinisch tot expressie gebrachte) stadium van alveococcosis ontwikkelt zich een paar jaar na de invasie en de ontwikkeling van geneesmiddelenontwikkeling. Wijs een vroeg stadium, een stadium van een hitte van een ziekte, een stadium van zware manifestaties, een eindstadium toe.

Het vroege stadium wordt gekenmerkt door het verschijnen van de eerste tekenen van een abnormale leverfunctie: de patiënt maakt zich zorgen over periodieke pijn van het jankende karakter in de lever (rechter hypochondrium), gevoel van zwaarte, enig verlies van eetlust, zwakte. Bij het onderzoeken van een patiënt in dit stadium, is het mogelijk om een ​​alveococcus dichte knoop te palperen, maar met zijn centrale locatie is het moeilijk om het te maken. In het vroege stadium van het laboratorium verandert de aard van het proteïnogram: de totale hoeveelheid eiwit in het serum neemt toe, het aantal gammaglobulinen neemt toe en de ESR neemt toe.

Opstaphoogte progressie van de ziekte wordt gekenmerkt door pijn in de lever vrijwel constant, epigastrische pijn in het gebied, de tekens van indigestie - gevoel van zwaarte postprandiale boeren, ontlasting stoornissen, patiënten klagen over een verlies van eetlust, zwakte. Bij onderzoek - de lever nog in omvang toegenomen, maar meer uitgesproken, met ontstoken weefselgebieden dichtbevolkte elastische consistentie dicht tastbare meerdere knooppunten - "steenachtige dichtheid van de lever" het zogenoemde Laboratory - matig uitgesproken toename van het aantal eosinofielen tot 15%, verhoging van ESR, meer uitgesproken dysproteïnemie: totaal eiwit significant verhoogd (tot 110 g / l bij een snelheid van 65-85 g / l), reductie van albumine, een duidelijke toename van gamma-globulinen (60% in een hoeveelheid van 12-19%) in de biochemische analyse van bloed verhoogd C-reactief proteïne, verhoogde thymol troebelheidsproef (inschrijven mesenchymale leverontsteking).

In het stadium van ernstige manifestaties zien we de ontwikkeling van een of andere ernstige manifestatie van orgaanschade door alveococcus. Meestal is dit de ontwikkeling van obstructieve geelzucht: de lichtere ontlasting van de patiënt tot grijsachtig witte, donkere urine wordt donker, de sclera en de mondmucosa beginnen geel te worden, daarna de huid van het gezicht, de ledematen en het lichaam. De obstructieve geelzucht is intens, stagneert, soms met een licht groenachtige tint. Ook maken patiënten zich zorgen over jeuk aan de ledematen, terug. Laboratorium - een toename van het aantal bilirubine door de directe fractie, een toename van het aantal galpigmenten in de urine.

Soms alveokokkovye knooppunten groeien tot grote schepen (poortader, vena cava inferior), waarin zijn er tekenen van portaal hypertensie - ascites (vocht in de buik), been oedeem, slokdarmvarices, risico op bloedingen.

Wanneer het proces vergevorderd is, worden secundaire metastatische foci gevormd in andere organen en weefsels. Meestal is het de longen, hersenen, hart, nieren, botten. De helft van de patiënten wordt gestoord door schade aan het nierweefsel met de ontwikkeling van glomerulonefritis (schade aan het glomerulaire apparaat van de nieren) - er kan pijn zijn in de projectie van de nieren, verandering in urinekleur en urinestoornis. De oorzaak van nierbeschadiging wordt geassocieerd met de metastase van het proces of met mechanische compressie van het nierweefsel van buitenaf. Bij de analyse van urine-eiwit (proteïnurie), erythrocyten (erythrocyturie), leukocyten (leukocyturie), pus (pyurie).

Het terminale stadium van alveococcosis is erg moeilijk. Overtredingen van de functie van de aangetaste organen worden onomkeerbaar, patiënten verliezen gewicht aanzienlijk, immunodeficiëntie wordt uitgesproken, complicaties ontstaan.

Complicaties van alveococcosis:

- in sommige gevallen kan het weefsel in de knooppunten desintegreren om een ​​holte te vormen met etterende inhoud - leverabces, purulente cholangitis; als een holte doorbreekt, neemt de pijn van de patiënt toe, de temperatuur stijgt;
- kan een ontsteking van de vezel rond de aangetaste lever veroorzaken - parigepatitis,
- het ontspruiten van de knoop in de galblaas, ligamenten, epiploon en door het diafragma - in de longen, pericardium, hart, nieren;
- chronisch nierfalen kan leiden tot systemische amyloïdose met nierschade.

Diagnose van alveococcosis

De voorlopige diagnose is klinisch en epidemiologisch. Zorgvuldige verzameling van de epidemiologische geschiedenis van de voorgaande paar jaar vóór de ziekte zal het beeld grotendeels verduidelijken. Van groot belang is de regio van verblijf, de levensstijl van de patiënt, de kans op infectie bij het bezoeken van bossen, jacht, contact met dieren, de mate van professioneel risico van invasie en anderen. Klinische gegevens suggereren dat alveococcosis slechts enkele jaren na infectie wordt vermoed.

De uiteindelijke diagnose wordt uitgebreid uitgevoerd met behulp van laboratoriummethoden, specifieke laboratoriumtests, instrumentele methoden.

1) laboratoriumtechnieken - volledig bloedbeeld (eosinofilie, verhoogde ESR) proteinogramma (toename van totaal eiwit, albumine afname verhoogd gammaglobuline), Biochemistry (toename van bilirubine door directe breuk verhogen thymol, alkalische fosfatase), totale urine ( mogelijk proteïnurie, hematurie, leukocyturie) en anderen;
2) serologische reacties op antilichamen tegen alveococcus (RNA, ELISA, latex-agglutinatiereactie);
3) instrumentele onderzoeksmethoden (echografie, MRI, CT, radiografie);

Alveococcosis, knooppunt op CT

4) gerichte biopsie van de site tijdens laparoscopie (alleen uitgevoerd met 100% uitsluiting van echinokokkose om een ​​fatale afloop voor de patiënt te voorkomen);
5) microscopisch onderzoek van sputum om alveococcus te detecteren;

De differentiaaldiagnose wordt uitgevoerd met echinokokkose, levercirrose, kwaadaardige en goedaardige neoplasmata, polycysteuze leverziekte, hemangioom en tuberculose.

Alveococcosis Behandeling

Therapeutische maatregelen zijn vergelijkbaar stakovym met echinokokkose.
Bij de diagnose is ziekenhuisopname verplicht in een ziekenhuis.

1) Chirurgische behandeling met tijdige behandeling en de afwezigheid van kieming van knopen in nabijgelegen organen en weefsels, evenals de afwezigheid van metastasen. In sommige gevallen wordt de resectie van de leverlobben uitgevoerd met behoud van gezond weefsel. Radicale operaties worden alleen uitgevoerd in 15% van de gevallen van alveococcosis.
2) Antiparasitaire therapie (in de postoperatieve periode en wanneer chirurgische behandeling niet mogelijk is) - albendazol 20 mg / kg / dag wordt voorgeschreven in lange kuren met onderbrekingen voor een totale duur van 2 tot 4 jaar. De behandeling wordt strikt onder toezicht van de behandelende arts uitgevoerd om complicaties van de therapie (toxisch effect van het medicijn) en tijdige correctie van de verschenen veranderingen te voorkomen.
3) Symptomatische therapie (afhankelijk van de schending van de functionele status van een aangetast orgaan).

Klinische surveillance voor patiënten die alveococcosis ondergaan

Toezicht op de zieken wordt gevestigd voor het leven. Eens in de 6 maanden wordt een echografische controle (of een andere instrumentele studie) uitgevoerd om een ​​mogelijke terugval te veroorzaken, bloedonderzoeken, biochemische tests worden gecontroleerd en alle noodzakelijke onderzoeken worden uitgevoerd.

Preventie van Alveococcosis

1) Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, evenals de regels voor het bezoeken van de natuur met de mogelijkheid om de handen te hanteren voor het eten.
2) Deratisatiemaatregelen om de verspreiding van knaagdieren met alveococcosis te voorkomen.
3) Preventieve ontworming van halfjaardieren (honden, katten).

Vergelijkbare Artikelen Over Parasieten

Folkmedicijn voor wormen voor kinderen
Parasieten bij zuigelingen
Nemozol en alcohol kunnen worden gecombineerd?